메인

심근염

베타 차단제 철회 및 그 예방 메커니즘

현재까지 혈압 (BP)의 수준을 조절하는 데 사용되는 몇 가지 약물 그룹이 있습니다. 고혈압은 연령대가 다른 환자에서 빈번한 문제이므로 그러한 약물이 널리 퍼져 있습니다. 아드레날린 차단제는 혈압을 낮추는 데 사용되는 인기있는 약물입니다. 선택적으로, 즉 개별 수용체에 작용하는 유효 약물. 부작용 가능성도 적습니다. 베타 차단제는 작용 메커니즘이 다르지만 고혈압 증상을 퇴치하는 데 도움이됩니다.

이러한 약물은 오랫동안 사용되기 때문에 복용하지 않으면 신체에 오작동을 일으킬 수 있습니다. 심박수의 급격한 증가와 혈압 지표의 상승이 기록됩니다. 유사한 현상이 베타 차단제의 회수로 설명됩니다. 이 문제를 피하기 위해 환자의 혈액에서 점차적으로 농도를 낮추기 위해 특별한 계획이 사용됩니다.

베타 차단제의 분류

이 그룹의 모든 기금은 신체에 유사한 영향을 미칩니다. 그것은 특정 수용체에 미치는 영향에서 나타납니다. 그래서 후자는 신경 전달 물질의 영향에 둔감합니다. 두 가지 유형의 베타 차단제를 구분하는 것이 일반적입니다.

  1. 선택적 물질은 한 종류의 시냅스에서만 작용합니다. 인간에서는 증가하는 농도의 카테콜라민에 민감한 두 가지 유형의 형성이 있습니다. 이 그룹의 준비는 심장 박동수, 관상 동맥 지름 및 간에서 글리코겐 분해의 강도를 조절하는 베타 1- 아드레날린 수용체에만 영향을줍니다. 이러한 구조에 미치는 영향은이 그룹의 약물 사용의 유익한 효과 때문입니다. 이러한 선택성은 치료의 가능한 부작용을 감소시킨다. 이 카테고리에는 'Concor'및 'Betalok'이 포함됩니다.
  2. 비 선택적 약제는 기관지 및 자궁 근의 기능을 교정하고 인슐린의 방출을 조절하는 베타 2 - 아드레날린 수용체에도 영향을 미친다. 사용 범위는 더 넓지 만 부작용의 위험이 증가합니다. 이 그룹에는 "Anaprilin"및 "Carvedilol"과 같은 방법이 포함됩니다.

베타 차단제

약물은 심혈 관계 질환의 다양한 질병에 적극적으로 사용됩니다. 이는 수용체에 대한 선택적 효과 때문입니다.

  1. 베타 차단제는 협심증 치료에 사용되며, 발작을 예방하는 데 도움이됩니다. 이 질병의 치료에서 또한 질산염을 사용하지만, 그들은 의존의 발달을 일으킬 수 있습니다. 항 카테 콜라민 제제는 혈액에 축적되어 치료 효과를 감소시키지 않으면 서 복용량을 점차 감소시킬 수 있습니다. 협심증에 대한 가장 유명한 치료법은 bisoprolol과 "Clophelin"및 "Physiotens"를 기본으로 한 "Concor"입니다. 후자는 다른 약리학 적 그룹에 속한다는 것을 유의해야한다.
  2. 심근 경색 - 일반적인 질병, 생명을 위협합니다. 차단제를 사용하면 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 이것은 Nebilet과 같이이 그룹의 약물을 사용할 때 괴사 구역을 제한함으로써 성취됩니다. 그들은 심장 발작의 첫 신호에서 처방 될 수 있습니다. 이 접근법은 위험한 영향을 피하고 복구 기간을 단축시킵니다.
  3. 만성 심부전 (CHF) - 베타 차단제의 선정을위한 기초. 그들은 당신이 맥박과 혈압을 정상화하는 것을 허용합니다. 이 기금의 사용의 효율성은 현재 연구되고 있습니다. 동시에, CHF와 관련된 동맥성 고혈압 및 심장 리듬 교란은 트리 메다 진 (trimimetazidine)을 포함하는 항 협심 약 (antianginal drugs)뿐만 아니라 메토 프로 롤 (metoprolol) 계 약물의 사용에 대한 징후이다.
  4. 고혈압은 adrenoblockers의 주요 사용 영역 중 하나입니다. 그들의 선택적 효과로 인해 Nifedipine이 속한 칼슘 길항제와 같은 다른 그룹의 약을 복용 할 때 발생하는 부정적인 영향을 피할 수 있습니다. 후자는 강한 압력 강하 및 심인성 쇼크를 유발할 수 있습니다. 고혈압에서는 신장에 위치한 수용체에 작용하는 약물도 사용됩니다. 여기에는 마약 "Lozap"이 포함됩니다. "Indapamide"는 또한 항 고혈압제로 사용되며 이뇨제에 작용한다.
  5. 관상 동맥 심장 질환 (CHD)은 종종 다른 심인성 병리의 발전과 관련이 있습니다. 이것이 베타 차단제의 사용이이 질환에 대해 나타나는 이유입니다. 그들은 특히 협심증의 과정을 복잡하게하는데 효과적입니다. 약물은 "Pentoxifylline"과 "Cinnarizin"과 같은 혈액의 유변학 적 성질을 향상시키는 약물과 "Digoxin"을 포함한 심장 글리코 시드와 함께 사용됩니다. 이 과정에서 뇌 혈관의 침범으로 Mildronata와 같은 대사제 사용이 나타납니다.
  6. 아드레날린 차단제는 다양한 기원의 심장 리듬을 위반하는 데 사용됩니다. 그들은 다른 항 부정맥제와 함께 맥박의 정상화에 기여하고 통증에 대처하는 데 도움을줍니다. "Etatsizin"과 같은 도구와의 조합을 권장했습니다.

베타 차단제의 부작용

마약 사용의 모든 이점에도 불구하고 합병증의 위험이 있습니다. 이것은 부적절한 복용량과 함께 약물 성분의 개별적인 편협이있을 때뿐만 아니라 그것을 사용하는 것을 갑자기 거부하는 경우에 발생합니다.

취소 증후군

베타 차단제의 효과는 카테콜아민 수용체가 상응하는 수용체에 영향을 미치는 것을 방지하기위한 것이므로, 이들이 멈추어지면이 과정이 보완됩니다. 이것은 고혈압 위기로 발전 할 수있는 혈압의 급격한 상승을 동반합니다. 이러한 철수 증후군은 "Bisoprolol", "Carvedilola"및 기타 물질의 오용으로 발생합니다. 심한 경우 저산소증이 발생합니다. 그것은 협심증과 심장 발작의 위험을 증가시킵니다. 의학적 교정이 없다면, 그러한 합병증은 죽음으로 끝날 수 있습니다. 이러한 증상은 금단 증상 인 "Metoprolol"으로 발생합니다.

심혈 관계 질환과 싸우기 위해 사용되는 모든 약물이 복용량을 점진적으로 줄여야하는 것은 아닙니다. 누적 효과가없는 약을 처방 할 때 필요하지 않습니다. 예를 들어, 철수 증후군 "Indapamide"는 극히 드문 경우이며 그 사용의 오류와 더 자주 관련됩니다. 심근 및 뇌에서 혈액 순환을 개선시키는 약물에 대해서도 알려져 있습니다. 그들은 1 차 치료의 부속물로 사용됩니다. 탈퇴 증후군은인지 장애 및 편두통이 동반 될 수 있지만 "합 이상증"이지만 그러한 합병증은 거의 기록되지 않습니다.

베타 차단제 외에도 혈압이 급격히 상승하고 심장 발작이나 허혈성 심장 질환을 일으킬 수있는 심장 질환을 퇴치하기 위해 사용되는 약물이 있습니다. 여기에는 항 협심제가 포함됩니다. 예를 들어, Nifedipine 군의 약물은 급성 심부전 및 심근 허혈의 형태로 금단 증후군을 일으킬 수 있습니다. Trimetazidine을 사용하는 것을 거부하는 경우에도 마찬가지입니다.

이러한 임상 징후가 나타나면 혈압을 정상화시키는 약물을 사용하여 증상 치료가 수행됩니다. 동시에, 항 경련제는 코발올과 같은보다 강력한 약물의 거부로 인한 금단 증상을 치료하는데도 사용됩니다. 오늘날 의사들은 이러한 약물의 일상적인 사용을 포기하려고합니다. 이는 통제되지 않은 수신으로 인한 것입니다. 이 접근법은 환자의 건강에 악영향을 미친다. 이와 관련하여 코발 볼은 여러 국가에서 사용이 금지되어 있습니다.

갑자기 베타 차단제 복용을 중단 한 환자를 대상으로 한 연구와 모니터링을 목표로 한 연구에서 여러 가지 기능이 동시에 확인되었습니다. 발생 된 변화를 평가하기 위해 환자의 혈장에서 노르 에피네프린의 수준을 측정하는 방법이 사용되었습니다. 약물 사용이 급격히 중단 되더라도 신경 전달 물질의 농도는 점차 감소하는 것으로 확인되었다. 이것은 아드레날린 성 차단제를 사용했을 때 철회가 신체의 카테콜아민 농도와 관련이 없음을 시사합니다.

신경 전달 물질의 영향에 대한 각각의 수용체의 민감성 또한 평가되었다. 약물이 신경계의 장기적인 기능 장애를 일으키기 때문에 복용량을 점진적으로 줄이면 작업을 원활하게 회복 할 수 있습니다. 그러나 베타 차단제를 사용하는 것을 크게 거부하면 심장 수용체가 카테콜라민의 효과에 과민 반응을 보입니다.

따라서 약물 사용의 급격한 중단은 신경 자극의 화학적 자극의 영향에 대한 자연적 감수성을 증가시킨다. 이러한 일련의 반응은 압력과 빈맥의 증가로 나타나는 금단 증후군의 발병 원인이됩니다.

과다 복용

이러한 기금을받는 과정에서 발생하는 오류는 건강 상태에 악영향을 미칩니다. 어지러움, 서맥, 정상적인 심장 리듬의 변화 같은 증상이 기록됩니다. 환자는 의식을 잃고 혼수 상태에 빠지며 경련 증상으로 고통받습니다. 이러한 임상 양상은 심한 심장 우울증과 혈압의 급격한 저하와 관련이 있습니다. 그러한 경우 입원이 필요합니다. 이뇨제, 심장 배당체 및 심근의 정상 기능을 회복시키는 약물을 사용한 증상 치료. 비슷한 반응을 일으킨 약물을 취소하는 데 필요합니다. 혈액으로부터 그것의 대사 물의 제거를 촉진시키는 것은 주입 요법이다.

환자에게 당뇨병, 호흡기 질환 및인지 장애의 병력이있는 경우 약을 투여해야합니다.

베타 차단제 취소 방법

약물 사용을 거부 한 후 합병증의 위험이 있다고해서 심장 혈관 계통의 질환을 치료할 필요가 없다는 의미는 아닙니다. 가능한 부정적인 결과에 대해 경고하기 위해 의사의 권고를 준수해야합니다. 베타 차단제는 서서히 취소됩니다. 첫째, 사용 된 약물의 복용량이 감소합니다. 일부 의사는 사용 빈도를 줄이기 위해 몇 주 안에 조언합니다. 아드레날린 성 차단제를 점진적으로 포기하는 동안 신체적 부하 및 혈압이 급격히 상승 할 수있는 기타 조치는 권장되지 않습니다. 이 접근법은 부작용과 금단 증후군의 발달을 예방합니다.

리뷰

드미트리, 48 세, 사라토프

고혈압에 관해서 의사에게 갔다. 임명에 따르면, "Betacard"를 마셨다. 건강 상태가 개선되었으며, 약의 필요성이 사라졌습니다. 그러나 약물 사용이 끝난 후 그는 고혈압으로 병원에 입원했다. 진단 된 금단 증후군. 점차 약물 복용을 중단해야한다는 것이 밝혀졌습니다.

Nadezhda, 52 세, 칼리닌그라드

혈압이 끊임없이 상승하는 당뇨병이 있습니다. "Concor"를 수락하십시오. 의사는 코스가 끝나면 점차 복용량을 줄여야한다고했습니다. 이것에 적절한 중요성을 부여하지 않았습니다. 약물 치료를 중단 한 결과, 머리가 어지러워지기 시작했고, 가슴이 아팠습니다. 그것은 철수 증후군이라고 밝혀졌습니다. 다시, 코스는 약을 끊었지만 용량은 점차 감소합니다.

베타 차단제 - 사용 지침, 조치, 조치 메커니즘 및 가격

심장 및 혈관 질환에서 아드레날린 및 노르 아드레날린의 베타 - 아드레날린 수용체에 대한 영향은 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 이런 상황에서 베타 차단제 (BAB) 그룹으로 결합 된 약물은 삶의 편의성을 높일뿐만 아니라 수명을 연장시킵니다. BAB의 주제를 공부하면 질병을 제거 할 때 몸을 더 잘 이해할 수 있도록 가르쳐 줄 것입니다.

베타 차단제 란 무엇인가?

아드레날린 성 차단제 (adrenolytics)는 혈관과 심장의 아드레날린 수용체를 중화시키는 일반적인 약리 작용을 가진 약물 군을 의미합니다. 약물은 아드레날린과 노르 에피네프린에 반응하는 수용체를 "차단"하고 다음과 같은 행동을 차단합니다.

  • 혈관 내강의 날카로운 좁아짐;
  • 고혈압;
  • 항 알레르기 효과;
  • 기관지 확장제 활성 (기관지 루멘의 확장);
  • 증가 된 혈당 (저혈당 효과).

마약은 β2-adrenoreceptors와 β1-adrenoreceptors에 영향을 미치므로 아드레날린과 노르 아드레날린의 반대 효과를 일으 킵니다. 그들은 혈관을 확장시키고 혈압을 낮추며 기관지 내강을 좁히고 혈당을 감소시킵니다. 베타 1- 아드레날린 수용체가 활성화되면 심장 수축의 빈도와 강도가 증가하고 관상 동맥이 확장됩니다.

β1- 아드레날린 수용체에 대한 작용으로 인해 심장의 전도도가 향상되고 간장의 글리코겐이 분해되어 에너지 형성이 향상됩니다. 베타 2- 아드레날린 수용체가 흥분하면 혈관벽과 기관지 근육이 이완되고 인슐린 합성이 촉진되고 간에서 지방이 파괴됩니다. 카테콜라민을 사용하는 베타 - 아드레날린 수용체의 자극은 신체의 모든 힘을 동원합니다.

행동 메커니즘

베타 - 아드레날린 수용체 차단제 그룹의 준비는 심장 수축의 빈도와 강도를 줄이고 압력을 줄이며 심장에 의한 산소 소비를 감소시킵니다. 베타 차단제 (BAB)의 작용 메커니즘은 다음과 같은 기능과 관련이 있습니다.

  1. 이완기 확장 - 관상 동맥 관류 개선으로 심장 내 이완기 혈압이 감소합니다.
  2. 혈류는 정상적으로 순환하는 혈액 공급에서 허혈로 재분배되어 신체 활동의 내성을 증가시킵니다.
  3. 항 부정맥 작용은 심근의 에너지 대사를 악화시킬 수있는 심장 세포의 칼슘 이온 축적을 방지하여 부정맥 및 심장 독성 효과를 억제하는 것입니다.

약물 특성

비 선택적 및 심장 선택성 베타 차단제는 하나 이상의 수용체를 억제 할 수 있습니다. 항 혈관 수 축제, 고혈압, 항 알레르기, 기관지 확장제 및 고혈당 효과가 있습니다. 아드레날린이 아드레날린 수용체에 결합되면 아드레날린 성 차단제의 영향으로 자극이 일어나 교감 신경 내적 활동이 증가합니다. 베타 차단제의 유형에 따라 그 특성은 구별됩니다.

  1. 비 선택적 베타 -1,2- 차단제 : 말초 혈관 저항, 심근 수축력 감소. 이 그룹의 약물로 인해 부정맥이 예방되고 신장 레닌 생성 및 압력이 감소됩니다. 치료의 초기 단계에서 혈관의 색조는 증가하지만 정상으로 감소합니다. 베타 -1,2- 아드레날린 성 차단제는 혈소판의 부착, 혈전 형성, 자궁 근층의 수축 증가, 소화관의 운동성 활성화를 억제합니다. 허혈성 심장 질환에서 아드레날린 수용체 차단제는 운동 내성을 향상시킵니다. 여성에서 비 선택적 베타 차단제는 자궁 수축력을 증가시키고, 수술 중 또는 수술 후 출혈을 줄이고, 안압을 낮추어 녹내장에서 사용할 수있게합니다.
  2. 선택적 (심장 선택적) 베타 - 아드레날린 차단제 - 부비동 절제술의 자동화를 줄이고 심장 근육의 흥분성과 수축성을 감소시킵니다. 그들은 심근 산소의 필요성을 줄이고, 스트레스 조건 하에서 노르 에피네프린과 아드레날린의 영향을 억제합니다. 이로 인해 기립 성 빈맥이 예방되고 심장 마비의 경우 사망률이 감소합니다. 이는 뇌졸중이나 심장 마비 후 허혈, 확장 된 심근 병증 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 베타 1- 아드레날린 성 차단제는 기관지 천식이 기관지 경련의 위험을 감소시키고, 당뇨병이 저혈당 발생 위험을 제거함으로써 모세 혈관 내강의 협착을 제거합니다.
  3. 알파 및 베타 차단제는 콜레스테롤 및 중성 지방을 감소시키고 지질 프로필을 정상화합니다. 이로 인해 혈관이 확장되고 심장의 후유증이 줄어들고 신장 혈류가 변화하지 않습니다. 알파 베타 차단제는 심근 수축력을 향상시키고, 수축 후 좌심실에 혈액이 남아 있지 않도록 돕고, 대동맥으로 완전히 들어갈 수 있도록 도와줍니다. 이로 인해 심장의 크기가 감소하고 변형 정도가 감소합니다. 심장 마비의 경우, 약물은 허혈 발작을 감소시키고, 심장 지수를 정상화 시키며, 허혈성 질환 또는 디 라타시 심근 병증의 사망률을 감소시킨다.

분류

마약이 어떻게 작용 하는지를 이해하기 위해 베타 차단제를 분류하는 것이 유용합니다. 그들은 비 선택적, 선택적으로 나뉘어집니다. 각 그룹은 내부 sympathomimetic 활동의 유무에 관계없이 두 개의 추가 아종으로 나뉩니다. 이러한 복잡한 분류로 인해 의사는 특정 환자를위한 최적의 약물 선택에 대해 의심의 여지가 없습니다.

베타 -1 및 베타 -2- 아드레날린 수용체에 대한 주된 작용

수용체 유형에 대한 영향의 유형에 따라 선택적 베타 차단제와 비 선택적 베타 차단제가 분리됩니다. 첫 번째는 심장 수용체에서만 작용하므로 심장 선택성이라고도합니다. 비 선택적 약제는 모든 수용체에 영향을 미친다. 비 선택적 베타 -1,2- 아드레날린 차단제에는 Bopindolol, Metipranolol, Oxprenol, Sotalol, Timolol이 포함됩니다. 선택적인 베타 -1 차단제는 Bisoprolol, Metoprolol, Atenolol, Tilinolol, Esmolol입니다. 알파 베타 차단제에는 Proxodalol, Carvedilol, Labetalol이 포함됩니다.

지질이나 물에 용해하는 능력

베타 차단제는 친 유성, 친수성, 지방 친수성으로 분류됩니다. 지방 용해는 Metoprolol, Propranolol, Pindolol, Oxprenol, 친수성 - Atenolol, Nadolol입니다. 친 유성 약물은간에 의해 대사되는 위장관에서 잘 흡수됩니다. 신부전증에서는 축적되지 않아 생체 내 변형을 겪습니다. lipophilic 또는 amphophilic 준비 acebutolol, bisoprolol, pindolol, celiprolol가 포함되어 있습니다.

베타 - 아드레날린 성 수용체의 친수성 차단제는 소화관에 더 잘 흡수되지 않으며, 반감기가 길고 신장에서 배설됩니다. 그들은 신장에 의해 제거되기 때문에 간부전 환자에서 사용하는 것이 바람직합니다.

세대 별

베타 차단제는 1 세대, 2 세대 및 3 세대의 약물을 방출합니다. 보다 현대적인 약물의 이점, 효과가 높으며 유해한 부작용이 적습니다. 1 세대 약물로는 Propranolol (Anaprilin의 일부), Timolol, Pindolol, Sotalol, Alprenol이 있습니다. 2 세대 약물 - Atenolol, Bisoprolol (Concor의 일부), Metoprolol, Betaxolol (Lokren 정제).

3 세대 베타 차단제에는 추가로 혈관 확장 효과가 있으며 Nebivolol, Carvedilol, Labetalol이 포함됩니다. 첫 번째는 산화 질소 생성을 증가시켜 혈관의 이완을 조절합니다. Carvedilol은 알파 - 아드레날린 성 수용체를 추가적으로 차단하고 산화 질소 생성을 증가 시키며, Labetalol은 알파 및 베타 - 아드레날린 성 수용체에 작용합니다.

베타 차단제 목록

의사 만이 올바른 약을 선택할 수 있습니다. 그는 또한 투약의 복용량과 빈도를 처방합니다. 알려진 베타 차단제 목록 :

1. 선택적 베타 아드레날린 성 차단제

이 자금은 심장과 혈관의 수용체에 선택적으로 작용하므로 심장학에서만 사용됩니다.

1.1 내부 sympathomimetic 활동없이

Betacard, Velroin, Alprenolol

Betak, Ksonef, Betapressin

비밥, 비올, 바이 플라, 콩코르, 니퍼 타인, 비 네롤, 비올, 비소 고무, 바이소 모르

Corvitol, Serdol, Egilok, Curlon, Corbis, Kordanum, Metocor

Bagodilol, Talliton, Vedikardol, Dilatrend, Carvenal, Carvedigamma, Rekardium

Bivotenz, Nebivator, Nebilong, Nebilan, Nevotenz, Tenzol, Tenormin, Tirez

1.2 내부 sympathomimetic 활동으로

활성 물질의 이름

그것을 담고있는 약

2. 비 선택적인 베타 adrenoblockers

이 약들은 선택적 효과, 낮은 혈액 및 안압을 가지지 않습니다.

2.1 내부 sympathomimetic 활동없이

활성 물질의 이름

그것을 담고있는 약

Niolol, Timol, Timoptik, Blokarden, Levatol

2.2 내부 sympathomimetic 활동 있음

3. 혈관 확장 성을 가진 베타 차단제

고혈압의 문제를 해결하기 위해, 혈관 확장 특성을 가진 아드레날린 수용체 차단제가 사용됩니다. 그들은 혈관을 수축시키고 심장의 일을 정상화시킵니다.

3.1 내부 sympathomimetic 활동없이

3.2 내부 sympathomimetic 활동 있음

베타 차단제 - 알려진 약물

4. BAB 긴 연기

지방 친화적 인 베타 차단제 - 장시간 지속되는 약물은 더 긴 항 고혈압 유사체를 사용하기 때문에 낮은 투약량과 감소 된 빈도로 임명됩니다. 여기에는 메트 롤롤 (metoprolol)이 포함되어 있는데,이 약은 에밀록 리 타드 (Egilok Retard), 코비 톨, 에조 크 (Emv.

5. 초단파 행동의 부작용

Cardioselective 베타 차단제 - 초단량 약물은 최대 30 분의 근무 시간이 있습니다. 여기에는 Esmolol의 Breviblok에 포함 된 esmolol이 포함됩니다.

사용에 대한 표시

베타 차단제로 치료할 수있는 많은 병리 적 상태가 있습니다. 임명에 대한 결정은 주치의가 다음의 진단에 기초하여 결정합니다 :

  1. 협심증 및 부비동 빈맥. 베타 차단제는 종종 협심증 치료 및 예방을위한 가장 효과적인 치료법입니다. 활성 성분은 신체의 조직에 축적되어 심근을지지하여 심근 경색의 재발 위험을 줄입니다. 약물의 축적 능력은 복용량을 일시적으로 줄일 수있게 해줍니다. 협심증이있는 BAB를받을 가능성은 동시성 부비동 빈맥과 함께 증가합니다.
  2. 심근 경색. 심근 경색에서 BAB의 사용은 심장 근육 괴사 섹터의 한계로 이어진다. 이로 인해 사망률이 감소하고 심장 마비의 위험이 감소하고 심근 경색이 재발합니다. 심장 선택 제를 사용하는 것이 좋습니다. 신청은 환자가 병원에 ​​입원하는 즉시 시작할 수 있습니다. 기간 - 심근 경색 발생 후 1 년.
  3. 심장 마비. 심부전 치료를위한 BAB의 사용에 대한 전망은 아직 연구 중이다. 현재 심장 전문의는 진단이 협심증, 동맥성 고혈압, 리듬 장애, tachysystological 형태의 심방 세동과 결합 된 경우 약물 사용을 허용합니다.
  4. 고혈압. 활동적인 라이프 스타일을 선도하는 젊은 연령의 사람들은 흔히 동맥성 고혈압에 직면합니다. 이러한 경우 BAB는 의사가 처방 할 수 있습니다. 임명에 추가적인 표시는 주요 진단 (고혈압)과 리듬 장애, 운동성 협심증 및 심근 경색증의 병용이다. 좌심실 비대를 동반 한 고혈압 과다 고혈압의 과증식은 BAB를 받기위한 기초입니다.
  5. 심박수 이상은 상지 정맥 부정맥, 심방 조동 및 심방 세동, 부비동 빈맥과 같은 질환을 포함한다. 이러한 조건의 치료를 위해서는 BAB 그룹의 약물을 성공적으로 사용하십시오. 심실 성 부정맥의 치료에서 덜 두드러진 효과가 관찰됩니다. 칼륨 제제와 함께 BAB는 글리코 시드 중독으로 인한 부정맥 치료에 성공적으로 사용됩니다.

신청서 및 입학 규정의 특징

의사가 베타 차단제를 예약하기로 결정하면 환자는 폐기종, 서맥, 천식 및 부정맥과 같은 진단의 존재에 대해 의사에게 알려야합니다. 중요한 상황은 임신 또는 의심입니다. 식사와 동시에 또는 식사 직후에 찍은 BAB. 음식은 부작용의 심각성을 줄입니다. 복용량, 요법 및 치료 기간은 주치의가 결정합니다.

치료 중에는주의 깊게 맥박을 모니터하는 것이 좋습니다. 빈도가 설정된 수준 (처방 요법을 처방 할 때 결정됨) 아래로 떨어지면 의사에게 알리도록 요구됩니다. 또한, 약물 복용 과정에서 의사가 관찰하는 것은 치료의 효과를위한 조건입니다 (전문가는 개별 지표에 따라 용량을 조정할 수 있음). BAB 수신을 자체 취소 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 부작용이 심화 될 것입니다.

베타 adrenoblockers의 부작용과 금기

BAB의 임명은 저혈압과 서맥, 기관지 천식, 십이지장 심부전, 심장 성 쇼크, 폐부종, 인슐린 의존성 당뇨병에 금기입니다. 다음 조건은 상대적 금기 사항입니다 :

  • 기관지 경련 활동이없는 만성 폐색 성 폐 질환;
  • 말초 혈관 질환;
  • 과도기의 파손.

BAB가 인체에 미치는 영향의 특징은 다양한 정도의 부작용을 수반 할 수 있습니다. 환자는 다음과 같은 현상을 경험할 수 있습니다.

  • 불면증;
  • 약점;
  • 두통;
  • 호흡 부전;
  • 허혈성 심장병의 악화;
  • 장 질환;
  • 승모판 탈출증;
  • 현기증;
  • 우울증;
  • 졸음;
  • 피로;
  • 환각;
  • 악몽.
  • 느린 반응;
  • 불안;
  • 결막염;
  • 이명;
  • 경련;
  • 레이노 현상 (병리학);
  • 서맥;
  • 정신 - 정서적 장애;
  • 골수 조혈의 억압;
  • 심장 마비;
  • 하트 비트;
  • 저혈압;
  • 방실 차단;
  • 혈관염;
  • 무과립구증;
  • 혈소판 감소증;
  • 근육 및 관절통
  • 가슴 통증;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 간 장애;
  • 복통;
  • 헛배;
  • 후두 또는 기관지 경련;
  • 호흡 곤란;
  • 피부 알레르기 (가려움증, 발적, 발진);
  • 냉기;
  • 발한;
  • 대머리;
  • 근육 약화;
  • 리비도 감소;
  • 감소 또는 증가 효소, 혈당 및 빌리루빈 수준의 활동;
  • 페이로 니 병.

취소 증후군과 그것을 피하는 방법

높은 용량의 BAB로 장기간 치료를하게되면 갑작스럽게 치료를 중단하면 금단 증상을 유발할 수 있습니다. 심 각성 증상은 심실 성 부정맥, 협심증 발작 및 심근 경색으로 나타납니다. 빛의 영향은 혈압과 빈맥의 증가로 표현됩니다. 금단 증후군은 치료 과정이 끝난 후 며칠 후에 발생합니다. 이 결과를 제거하려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  1. BAB 복용을 2 주 동안 천천히 중단하고 다음 복용량을 점차 낮춰야합니다.
  2. 점진적으로 취소하고 섭취를 완전히 중단 한 후에는 신체 활동을 크게 줄이고 질산염 섭취량을 늘리거나 (의사와 합의한대로) 다른 항생제를 복용하는 것이 중요합니다. 이 기간 동안 감압 제의 사용을 제한하는 것이 중요합니다.

베타 차단제 : 마약 목록

신체 기능의 조절에서 중요한 역할은 카테콜라민 : 아드레날린과 노르 에피네프린입니다. 그들은 혈류로 방출되어 특별한 민감한 신경 종말 - 아드레날린 수용체에 작용합니다. 후자는 두 개의 큰 그룹으로 나뉩니다 : 알파 및 베타 아드레날린 수용체. 베타 - 아드레날린 수용체는 많은 장기와 조직에 위치하고 두 개의 하위 그룹으로 나뉩니다.

베타 1- 아드레날린 수용체가 활성화되면 심장 수축의 빈도와 강도가 증가하고 관상 동맥이 확장되며 심장의 전도도와 자동 기능이 향상되고 간장의 글리코겐이 파괴되며 에너지가 증가합니다.

β2- 아드레날린 성 수용체가 흥분하면 혈관벽, 기관지 근육이 이완되고 임신 중에 자궁의 색조가 감소하고 인슐린 분비 및 지방 분해가 촉진됩니다. 따라서, 카테콜아민의 도움으로 베타 - 아드레날린 성 수용체를 자극하면 활동적인 삶을 사는 신체의 모든 힘이 동원됩니다.

베타 차단제 (BAB) - 베타 - 아드레날린 성 수용체에 결합하여 카테콜아민이 작용하지 못하도록하는 약물 군. 이러한 약물은 심장학에서 널리 사용됩니다.

행동 메커니즘

BAB는 심장 수축의 빈도와 강도를 줄이고 혈압을 낮 춥니 다. 결과적으로 심장 근육의 산소 소비가 감소합니다.

확장기는 길어지고, 휴식과 심장 근육의 이완, 관상 동맥 혈관에 혈액이 채워집니다. 심장 내 이완기 혈압을 낮추면 관상 동맥 관류 (심근 혈액 공급)가 향상됩니다.

허혈 영역으로 정상적으로 순환하는 혈액의 흐름이 재분배되므로 신체 활동의 내성이 향상됩니다.

BAB에는 항 부정맥 효과가 있습니다. 그들은 catecholamines의 cardiotoxic 및 arrhythmogenic 작용을 억제하고 심근 세포의 칼슘 이온 축적을 막아 심근의 에너지 대사를 악화시킵니다.

분류

BAB - 광범위한 약물 그룹. 그들은 여러 가지 방법으로 분류 될 수 있습니다.
Cardioselectivity는 약물이 기관지, 혈관, 자궁 벽에있는 β2-adrenoreceptors에 영향을 미치지 않고 β1-adrenoreceptors 만 차단하는 약물의 능력입니다. BAB의 선택성이 높을수록 호흡 기관 및 말초 혈관 및 당뇨병의 수반되는 질병의 경우에 더 안전합니다. 그러나 선택성은 상대적 개념입니다. 높은 복용량에있는 약의 약속으로, 선택성의 정도는 감소된다.

일부 BAB는 내인성 교감 신경 흥분 작용을 가지고 있습니다 : 베타 - 아드레날린 수용체를 어느 정도 자극 할 수있는 능력. 종래의 BAB와 비교하여, 그러한 약물은 심박수 및 수축의 강도를 느리게하고, 덜 자주 수축 증후군을 일으키고, 지질 대사에 부정적인 영향을 덜 미치게된다.

일부 BAB는 혈관을 더 확장시킬 수 있습니다. 즉, 혈관 확장 특성을 갖습니다. 이 메커니즘은 뚜렷한 내부 sympathomimetic 활동, 알파 adrenoreceptors의 봉쇄, 또는 혈관 벽에 직접 행동을 사용하여 구현됩니다.

작용 지속 기간은 BAB의 화학 구조의 특성에 가장 많이 좌우됩니다. 친 유성 제제 (propranolol)는 몇 시간 동안 지속되며 몸에서 빠르게 제거됩니다. 친수성 약물 (atenolol)은 더 오랜 시간 동안 효과적이며 덜 자주 처방 될 수 있습니다. 현재 오래 견디는 친 유성 물질 (metoprolol retard)도 개발되었다. 또한, 행동 지속 시간이 매우 짧은 BAB가 있습니다 (최대 30 분 (에스코 놀)).

목록

1. 비 bioselective BAB :

A. 내부 sympathomimetic 활동없이 :

  • propranolol (anaprilin, obzidan);
  • 나돌 (korgard);
  • 소탈롤 (sogexal, tensol);
  • 티몰 롤 (봉쇄);
  • 니 프라 딜롤;
  • flistrolol.

B. 내부 sympathomimetic 활동으로 :

  • 옥스 프레 놀롤 (trazicor);
  • 핀돌롤 (위스키);
  • 알프레놀롤 (aptin);
  • 펜 부톨롤 (베타프레신, 레바 톨);
  • 보핀 돌롤 (sandonorm);
  • 부 신돌 롤;
  • 딜레 볼롤;
  • 카르 트롤;
  • labetalol.

2. 심장 선택적 BAB :

A. 내부 sympathomimetic 활동없이 :

  • metoprolol (beteloc, beteloc zok, corvitol, metozok, methocardum, metocor, cornel, egilok);
  • 아테 놀롤 (베타, 테르 노스);
  • 베 탁솔 롤 (betak, lokren, karlon);
  • esmolol (방파제);
  • bisoprolol (aritel, bidop, biol, biprol, bisogamma, bisomor, concor, corbis, cordinorm, coronal, niperten, tires);
  • carvedilol (acridilol, bagodilol, vedicardol, dilatrend, carvedigamma, carvenal, coriol, rekardium, tolliton);
  • Nebivolol (binelol, nebivator, nebicor, nebilan, nebilet, nebilong, nevotenz, od-neb).

B. 내부 sympathomimetic 활동으로 :

  • acebutalol (acecor, sectral);
  • 탈리 놀롤 (코르다남);
  • prolol의 목표;
  • 에포 놀롤 (바자 코르).

3. 혈관 확장 성을 가진 BAB :

  • amozularol;
  • 부 신돌 롤;
  • 딜레 볼롤;
  • labetolol;
  • 메드 록살롤;
  • 니 프라 딜롤;
  • 핀돌 올.

4. BAB 장기 연기 :

5. BAB 초단파 동작, 심장 선택적 :

심장 혈관계의 질병에 사용

협심증 스트레스

많은 경우, BAB는 협심증을 치료하고 공격을 예방하는 주요 요원 중 하나입니다. 질산염과는 달리,이 약물은 장기간 사용시 내성 (약물 내성)을 일으키지 않습니다. BAB는 몸에 축적 (축적) 할 수있어 시간이 지남에 따라 약물 용량을 줄일 수 있습니다. 또한이 도구는 심근 자체를 보호하여 재발하는 심근 경색의 위험을 줄임으로써 예후를 향상시킵니다.

모든 BAB의 항 협심증 활성은 거의 같습니다. 이들의 선택은 효과의 지속 기간, 부작용의 심각성, 비용 및 기타 요인에 근거합니다.

소량으로 치료를 시작하고 점차적으로 효과를 증가시킵니다. 복용량은 휴식시 심박수가 분당 50 회 이상이고 수축기 혈압 수준이 최소 100mmHg가되도록 선택됩니다. 예술. 치료 효과 (뇌졸중의 중지, 운동 내성의 개선)가 시작된 후, 복용량은 점차적으로 최소 효과로 감소됩니다.

높은 용량의 BAB를 장기간 사용하면 부작용의 위험이 상당히 높아 지므로 권장하지 않습니다. 이러한 기금의 효과가 충분하지 않으면 다른 기금과 조합하는 것이 좋습니다.

BAB는 철수 증후군을 유발할 수 있으므로 갑자기 취소 될 수 없습니다.

협심증이 부비동 빈맥, 동맥 고혈압, 녹내장, 변비 및 위식도 역류와 합병되면 BAB가 특히 나타납니다.

심근 경색

심근 경색에서 BAB의 조기 사용은 심장 근육 괴사 구역의 제한에 기여합니다. 동시에 사망률이 감소하고, 재발 성 심근 경색 및 심장 마비의 위험이 감소합니다.

이 효과는 내부 sympathomimetic 활동없이 BAB를 가지고 있으며, cardio-selective agents를 사용하는 것이 바람직합니다. 그들은 특히 심근 경색과 동맥 고혈압, 부비동 빈맥, 심근 경색 후 협심증 및 심근 세동의 빈맥과의 병용에 유용합니다.

BAB는 금기 사항이없는 모든 환자의 환자 입원 즉시 병원에서 처방 될 수 있습니다. 부작용이 없으면 심근 경색을 앓은 후 적어도 1 년 동안 치료를 계속합니다.

만성 심부전

심장 마비에서 BAB의 사용이 연구되고있다. 심부전 (특히 이완기)과 운동성 협심증을 함께 사용할 수 있다고 믿어집니다. 리듬 장애, 동맥 고혈압, 만성 심부전과 함께 심방 세동의 tachysystolic 형태도 마약 의이 그룹의 임명을위한 근거입니다.

고혈압

BAB는 고혈압의 치료에서 나타나며 좌심실 비대가 복잡합니다. 그들은 적극적인 생활 방식을 선도하는 젊은 환자들에게 널리 사용됩니다. 이 약물 그룹은 심근 경색 후뿐만 아니라 협심증 또는 심장 리듬 장애와 동맥 고혈압의 병용으로 처방됩니다.

심장 리듬 장애

BAB는 심방 세동 및 심방 조동, 상심 실성 부정맥, 내약성 빈맥 빈맥과 같은 심장 리듬 장애에 사용됩니다. 심실 성 부정맥에 대해 처방 될 수도 있지만,이 경우의 효과는 대개 덜 두드러집니다. BAB는 칼륨 제제와 함께 글리코 시드 중독으로 인한 부정맥을 치료하는 데 사용됩니다.

부작용

심장 혈관계

BAB는 부비동 노드가 심장 수축을 일으키는 충동을 일으키고 부비동 서맥을 일으키는 기능을 억제하여 맥박을 분당 50 미만으로 낮 춥니 다. 이 부작용은 내인성 sympathomimetic 활동으로 BAB에서 현저하게 덜 발음됩니다.

이 그룹의 준비는 다양한 정도의 방실 차단을 일으킬 수 있습니다. 그들은 심장 수축의 힘을 감소시킵니다. 마지막 부작용은 혈관 확장 성을 가진 BAB에서 덜 두드러진다. BAB가 혈압을 낮 춥니 다.

이 그룹의 약물은 말초 혈관 경련을 일으 킵니다. 냉증이 나타날 수 있으며 레이노 증후군이 악화 될 수 있습니다. 이러한 부작용은 혈관 확장 특성을 가진 약물이 거의 없습니다.

BAB는 신장 혈류를 감소시킵니다 (nadolol 제외). 이 기금을 치료할 때 말초 혈액 순환이 악화되기 때문에 때로는 일반적인 약점이 있습니다.

호흡기

BAB는 β2-adrenoreceptors의 수반되는 봉쇄로 인해 기관지 경련을 일으 킵니다. 이 부작용은 심장 선택성 약물에서 덜 두드러집니다. 그러나, 협심증이나 고혈압에 효과가있는 복용량은 종종 상당히 높지만, 심장 선택성은 크게 감소합니다.
고용량 BAB를 사용하면 무호흡 또는 일시적인 호흡 정지를 유발할 수 있습니다.

BAB는 곤충 물기, 약 및 음식 알레르기에 대한 알레르기 반응의 진행을 악화시킵니다.

신경계

Propranolol, metoprolol 및 기타 친 유성 BAB는 혈액 뇌 장벽을 통해 혈액에서 뇌 세포로 침투합니다. 따라서 두통, 수면 장애, 현기증, 기억 장애 및 우울증을 유발할 수 있습니다. 심한 경우에는 환각, 경련, 혼수 상태가 있습니다. 이러한 부작용은 친수성 BAB, 특히 아테 놀롤에서 현저하게 적습니다.

BAB의 치료는 신경근 전도를 침범 할 수 있습니다. 이것은 근육 약화, 체력 감소 및 피로를 가져옵니다.

신진 대사

비 선택적 BAB는 췌장에서 인슐린 생산을 억제합니다. 반면에, 이들 약물은 간에서 포도당의 동원을 억제하여 당뇨병 환자의 장기간 저혈당 발병에 기여합니다. 저혈당증은 알파 - 아드레날린 성 수용체에 작용하는 아드레날린의 혈류로의 방출을 촉진합니다. 이것은 혈압을 크게 증가시킵니다.

그러므로 당뇨병을 동반 한 환자에게 BAB를 처방 할 필요가 있다면 심장 선택성 약물을 선호하거나 칼슘 길항제 또는 다른 그룹으로 대체해야합니다.

많은 BAB, 특히 비 선택적인 것들은 "좋은"콜레스테롤 (고밀도 알파 - 지단백질)의 혈중 농도를 낮추고 "나쁜"(트리글리 세라이드 및 매우 낮은 밀도의 지단백질) 수준을 증가시킵니다. 이 결핍은 β1- 내부 sympathomimetic 및 α 차단 활성 (carvedilol, labetolol, pindolol, dilevalol, tseliprolol)이있는 약물을 박탈 당합니다.

기타 부작용

BAB의 치료는 성기능 장애 (발기 부전 및 성적 욕구 감소)를 수반합니다. 이 효과의 메커니즘은 분명하지 않습니다.

BAB는 피부 변화를 일으킬 수 있습니다 : 발진, 가려움증, 홍반, 건선 증상. 드문 경우이지만, 탈모 및 구내염이 기록됩니다.

심각한 부작용 중 하나는 무과립구증 (agranulocytosis)과 혈소판 감소 성 자반병 (thrombocytopenic purpura)이 발생하여 혈액 생성을 억제하는 것입니다.

취소 증후군

BAB가 높은 복용량으로 오랫동안 사용되면 갑작스런 치료 중단으로 인해 소위 철수 증후군이 유발 될 수 있습니다. 그것은 협심증 발작의 증가, 심실 성 부정맥의 발생, 심근 경색의 발현에 의해 나타납니다. 경증의 경우, 금단 증후군은 빈맥과 혈압 상승을 동반합니다. 금단 증상은 대개 BAB를 멈춘 지 며칠 후에 발생합니다.

금단 증상을 예방하려면 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • BAB를 2 주 동안 천천히 취소하고 한 번에 복용량을 점차 감소시킵니다.
  • BAB를 중단하고 중단 한 후에는 신체 활동을 제한하고 필요한 경우 질산염 및 기타 항 당뇨병 약뿐만 아니라 혈압을 낮추는 약물의 양을 늘려야합니다.

금기 사항

BAB는 다음과 같은 상황에서는 절대로 금기입니다 :

  • 폐부종 및 심인성 쇼크;
  • 심한 심장 마비;
  • 기관지 천식;
  • 아픈 부비동 증후군;
  • 방실 차단 II - III 정도;
  • 수축기 혈압 100 mm Hg. 예술. 아래;
  • 분당 50 미만의 심장 박동수;
  • 저조한 통제를받는 인슐린 의존성 진성 당뇨병.

BAB-Raynaud 증후군 및 말초 동맥 죽상 경화증의 간헐적 파행 발생에 대한 금기 사항.

재보험 : 베타 차단제, 금기 사항 및 부작용

베타 - 아드레날린 성 시스템을 자극하는 효과를 갖는 약물은 베타 차단제라고 불리는 약물 그룹입니다.

Adrenoblockers는 공식적으로 인정되어 20 세기 중반에 의료 관행에 도입되었습니다.

그 이후로, 항 부작용 제제의이 부류는 혈관 확장제, 항 고혈압제, 항 협심제 및 기타 약물로서 널리 사용되고 성공적으로 사용되었습니다.

그러나 베타 차단제의 약리 작용의 특징은 금기와 부작용의 가능성으로 인해 여러 약속을 지키고 있습니다.

행동과 속성의 메커니즘

베타 차단제는 교감 신경 자극과 교감 신경 흥분 물질이 베타 - 아드레날린 성 수용체에 미치는 영향을 특별히 억제합니다.

화학 구조로 인해 베타 차단제와 수용체의 결합은 자극을 유발하지 않지만 압도적 인 효과를 일으 킵니다.

이 그룹의 다양한 조제품의 물리 화학적 성질의 조합은 다양한 특성의 특성을 제공합니다. 수용체와 상호 작용할 때 베타 차단제 - 길항제는 억제 효과를 나타냅니다.

다수의 물질이 길항 작용과 작용 적 작용을 결합하여 자극 효과를 추가로 제공합니다. 길항근은 심박수를 감소시키고, 심장 수축의 힘을 약화시키고, 자동 전달을 억제하고, 신경 전달의 봉쇄로 인한 전도를 느리게합니다.

Cardioselective beta blocker Atenolol

공동 효과가있는 약물은 심박수에 영향을 미치지 않거나 약간 증가시킵니다. 이 약물들은 베타 1 또는 베타 2 아드레날린 수용체에 대한 효과의 선택성이 다릅니다.

심장 근육의 베타 1 수용체 (Atenolol, Bisoprolol, Nebivolol)를 표적으로하는 약물은 심혈관 선택적 약물로 간주됩니다.

기관지 경련의 발달이 비 선택적 차단제의 부작용이 될 수있는 기관지, 췌장, 작은 혈관 (Propranolol)의 심장 베타 1- 아드레날린 수용체와 베타 2- 아드레날린 수용체의 두 가지 수용체 모두에 동시에 작용하는 다른 사람들도 있습니다.

아드레날린 성 수용체 (알파 및 베타 (Carvedilol))의 두 가지 유형의 복합 약물이 있습니다.

배지에서의 용해도에 따라 부종 약물은 친 유성 (Nebivolol, Metoprolol), 친수성 (Atenolol) 및 물과 지질 (Bisoprolol)의 용해도가 혼합되어 있습니다.

베타 차단제는 심장에 국소 마취 및 부정맥 효과가 있습니다. 심장 근육의 항 협심증 때문에 산소가 덜 필요합니다. 항 부정맥 효과의 메커니즘은 심장의 전도 시스템에서 부정맥 작용의 동정 작용이 제거 되었기 때문입니다.

저혈압 효과는 많은 메커니즘과 관련이 있습니다 : 심장 출력의 양이 줄어들고, 압 압 수용체의 민감도가 감소하며 레닌 - 안지오텐신 시스템이 어느 정도 억제됩니다.

베타 차단제에는 여러 가지 다른 영향이 있습니다.

  • 중추 신경계의 작용을 억제한다.
  • 자궁 수축성 자극;
  • 안압을 낮추십시오;
  • 신체에서 포도당의 형성을 방해한다.
  • 혈관 수축을 일으킨다.
  • 인슐린 저항성 발달에 기여한다.

다양한 효과는 베타 차단제 복용의 부작용과 사용 목적에 대한 금기 사항을 설명하며 사용시 고려해야합니다. 심장 질환의 치료에서, 고도로 선택적 인 약제가 선호되어야한다.

베타 차단제 사용에 대한 금기 사항

다음 질병 및 상태에서 베타 차단제는 금기 사항입니다 :

  • 부비동 서맥;
  • 심실 내 봉쇄가 불완전하거나 완전하다.
  • 심한 심장 마비;
  • 기관지 천식 및 폐색 증후군을 갖는 다른 폐 질환;
  • 말초 동맥 혈류의 유의 한 위반;
  • 임신;
  • 개인적인 편협.

당뇨병, 주변 동맥 혈류의 중등도 위반, 기관지 폐색 및 우울 상태가없는 만성 폐쇄성 폐 질환에 대해 신중한 처방이 요구됩니다.

베타 차단제의 부작용

의약품을 복용하면 바람직하지 않은 반응이 나타날 수 있습니다.

베타 차단제를 사용할 때의 주요 부작용은 부신 호르몬 작용과 직접 관련이 있습니다 :

  • 피로, 수면 장애, 중추 신경계에 대한 영향으로 인한 우울 상태;
  • 서맥, 저혈압, 심장 내 전도 차단은 심장의 아드레날린 수용체의 봉쇄에 의해 설명됩니다.
  • 기관지 아드레날린 성 수용체 차단에 의한 기관지 경련;
  • 메스꺼움, 구토, 설사, 두통 및 약물의 축적으로 인한 신체의 중독으로 인한 현기증 (간 기능이 손상됨);
  • 포도당 합성의 억제 및 인슐린 저항성의 형성으로 인한 저혈당증;
  • 발기 부전, 레이노 증후군, 알레르기 반응 등

따라서, 중추 신경계에 바람직하지 않은 영향을 피하기 위해서는 지방 용해성 대신 베타 차단제가 우선적으로 필요하며, 이는 중추 신경계에 침투 할 수 없습니다.

적정량의 약물에 도달 할 때까지 천천히 증가시키면서 약물의 최소 초기 용량을 처방함으로써 기관지 폐쇄의 발달을 예방할 수있다.

임신 중 사용

임신시 베타 차단제를 복용해서는 안됩니다.

이러한 약물은 간접적 인 직접 효과를 통해 태아에게 나쁜 영향을 줄 수 있습니다.

직접은 태아의 혈류로 약물을 섭취하고 이에 대한 독성 효과를 나타냅니다. 심박수 감소, 저혈당 발생 및 중추 신경계 기능 억제 가능성이 높습니다.

간접적으로, 베타 - 아드레날린 성 차단제는 태아 발달 지연으로 나타날 수있는 태아의 혈류 감소를 통해 태아에게 작용하며, 특히 임신 1 및 2 삼 분기에 약물을 복용 할 때 나타납니다. 그들은 또한 자궁의 색조를 높이고 혈관 수축의 원인이되는 성질이 있습니다.

당뇨병에서의 사용

베타 차단제의 사용을 제한하는 것은 저혈당 상태가 발생할 수있는 잠재적 인 위험 때문에 환자가 당뇨병을 앓고있는 경우 효과적입니다.

특히이 효과는 비 선택적 베타 차단제에 특유하다.

약물은 인체 내 포도당 생성을 억제하고 인슐린 감수성을 감소 시키며 클리닉의 저혈당 상태를가립니다.

베타 차단제 및 발기 부전

베타 차단제를 투여하면 역효과에 대한 악영향이 관찰됩니다. 성기능은 1 %의 발기 부전까지 억제됩니다.

이 효과의 정확한 메커니즘은 분명하지 않습니다. 베타 차단제가 중추 신경계, 호르몬 및 해면체에 미치는 가상의 효과는 추정 된 원인으로 간주됩니다.

그러나이 그룹의 모든 약물이 이러한 바람직하지 않은 영향을 동반하지는 않기 때문에 베타 차단제를 사용하지 않고 베타 차단제를 선택할 수 있습니다.

관련 동영상

동영상의 베타 차단제 사용 및 작동 메커니즘 정보 :

베타 차단제에는 광범위한 금기와 부작용이있어 두려움에 따라 사용 범위가 축소됩니다. 결과적으로, 차단제 처방에 대한 직접적인 적응증을 가진 환자는 이러한 약물을받지 못합니다.

적절한 장애를 고려하여 최적의 베타 차단제를주의 깊고 부드럽게 선택하면 심장 질환에 대한 사용 빈도가 증가하고 부작용이 최소화됩니다.

집에서 고혈압을 이겨내려면 어떻게해야합니까?

고혈압을 없애고 혈관을 깨끗이하려면 필요합니다.