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임신 중 고혈압 : 위험하고 무엇을해야합니까?

임신은 신체의 여러 변화가 일어나는 모든 여성의 삶에서 중요한 단계입니다. 종종 젊은 여성들은 신체의 구조 조정 때문에 아이를 낳는 기간에 다양한 장애와 질병에 직면합니다. 임신 중에 일어나는 위반들 중에서 고혈압을 강조하십시오. 임신 중 고혈압은 여성과 태아 모두의 건강에 위험합니다. 혈압을 안정시키기 위해서는 가능한 모든 것을 확인하고해야합니다.

그들은 언제 고혈압에 관해 이야기합니까?

임신 중 고혈압은 세 번째 여성마다 발생합니다. 이 경우 고혈압이 아니라 단기간의 혈압 상승에 관한 것입니다.

출산 중 혈압의 변화는 생리적 변화로 인한 과정입니다. 첫 번째 삼 분기에 대부분의 여성들이 혈압이 감소합니다. 이것은 저혈압이 아니라 일시적인 장애에 관한 것입니다. 압력 감소는 독성과 관련이 있습니다. 생활 습관과식이 요법을시기 적절하게 조정하면이 상태는 빠르게 지나가고 종종 정상적인 임신 과정을 위협하지 않습니다.

임신 중 고혈압은 3 분기에 나타납니다. 신장에 대한 스트레스 증가와 체액 체류로 인한 혈압 상승. 임신 중에 체중이 증가하고 척추에 걸리면 고혈압의 원인이 될 수 있습니다. 그러나 대부분의 여성들은 고혈압에 시달리지 않지만 약간의 압력 상승은 위험하지 않습니다.

고혈압과 고혈압의 차이를 이해하는 것이 중요합니다. 고혈압은 심혈 관계 질환으로 혈관 조영 증강을 동반합니다. 그것은 만성적입니다. 임신 중 고혈압은 신체에서 일어난 변화의 결과이거나 임신 전에 임신 한 여성의 위반을 나타낼 수 있습니다. 고혈압은 단기간의 혈압 상승이라고합니다. 임신 중에 대부분의 여성들은 고혈압을 경험합니다. 이 상태는 스트레스, 신장에 대한 스트레스, 부종, 불균형 한 영양으로 인해 발생하며 이러한 장애의 2 차 증상으로 작용하지만 독립적 인 질병으로 작용하지 않습니다.

임신 중에는 자연적인 원인으로 인해 압력이 다소 바뀝니다.

임신 중 고혈압은 다음과 같은 경우에 논의됩니다.

  • 140 mmHg 이상의 압력에서 꾸준한 증가;
  • 임신 전 고혈압 진단;
  • 신장 기능 장애;
  • 고압의 증상 특징.

임신 중 고혈압은 임신 전의 여성에서 진단 된 심혈 관계 질환으로 인해 가장 흔하게 발생합니다. 고혈압은 노년층의 질병으로 여겨지고 있지만, 최근에는 생식력이있는 사람들이나 엄마가 될 준비가 된 여성들에게서 고혈압이 발견되고 있습니다.

임산부에게 위험한 고혈압은 무엇입니까?

고혈압은 합병증과 중증 임신을 유발할 수 있습니다. 어린이 고혈압을 앓고있는 여성의 경우 다음과 같은 위험이 있으므로 잠재적으로 위험합니다.

  • 태반의 순환 장애;
  • 자궁의 색조를 증가시킨다.
  • 조기 납품;
  • 태아 사망;
  • 태반의 파열;
  • 자궁 출혈.

고혈압이 심각한 만성 질환 (당뇨병, 신장 및 심장 질환, 류마티스 성 관절염)에 의해 부담되면 낙태와 조기 태아 사망의 위험이 있습니다.

태반의 빈약 한 순환은 태아 저산소 상태로 이어질 수 있습니다. 심한 저산소증은 태아의 자궁 내 발달 과정을 방해합니다. 어떤 경우에는 태아의 정신적 육체적 발달 및 삶과 양립 할 수없는 선천적 인 기형을 손상시킬 수 있으므로 낙태에 대한 표시 일 수 있습니다.

고혈압이 다른 심각한 질병으로 악화되면 태아의 발달 장애를 위협합니다.

특정 여성에게 임신 중에 위험한 고혈압은 정확히 무엇입니까? 이는 관련된 장애, 안녕 및 혈압에 달려 있습니다. 여성이 임신 전 고혈압으로 고생하고 출산하는 동안 질병이 진행되면 입원은 초기 단계에서 시행됩니다.

이전에 고혈압을 경험하지 않은 여성에게서 공포는 20 주 이상에 걸쳐 압력을 증가시켜야합니다. 원칙적으로 모든 두 번째 여성은 임신 중에 고혈압을 경험합니다. 단기간의 압력 증가만으로 진단에는 충분하지 않으며, 고혈압을 나타내지 않으며 대개 어린이에게 위험을주지 않습니다.

상당히 흔한 합병증은 임신 중 고혈압 (고혈압)이 발생한다는 것입니다. 위험 할 정도로 조기 출생이며 낙태로 위협을 받는다. 또한 임신 중 고혈압은 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다.

임산부에서 고혈압의 원인

임신 중 동맥 고혈압의 발생은 임신 전 진단 된 심혈관 병리학의 존재 때문일 수 있습니다. 임신 전 여성에서 고혈압이 관찰되는 경우 출산 기간 동안 그녀는 질병의 급속한 진행 위험에 노출되어 있습니다.

임신성 고혈압, 즉 임신 결과로 발생하는 임신성 고혈압은 다음과 같습니다.

  • 인슐린 저항성;
  • 신장 기능 장애;
  • 신경 장애;
  • 불평형 영양;
  • 비만.

대부분 임신부의 고혈압은 임신성 당뇨병과 관련이 있습니다. 이 질병은 임신 중 여성의 신체에서 발생하는 내분비 변화로 인하여 대사 장애 및 인슐린 작용에 대한 세포 면역에 의해 유발됩니다. 혈당 수치의 증가로 인해 혈관의 색조 변화와 고혈압이 발생합니다.

당뇨병은 종종 고혈압을 유발합니다.

또 다른 일반적인 원인은 신장 질환입니다. 동시에 고혈압은 임신 전 진단 된 신장의 기능 상실과 아이의 운반 중에 스트레스가 증가하는 배경에 대한이 장기의 변화로 인한 결과 일 수 있습니다.

혈압의 증가는 심리적 정서적 스트레스의 순간에 항상 신경 활동의 변화와 관련이 있습니다. 따라서 심한 스트레스, 수면 장애, 신경증 및 불안이 임신성 고혈압의 원인이 될 수 있습니다.

임산부에서 고혈압 발생의 원인이되는 요인들 :

  • 나쁜 습관;
  • 과체중;
  • 높은 콜레스테롤;
  • 소금 남용;
  • 다태 임신;
  • 20 세 이상 35 세 이상.

임신부의 고혈압 분류

임신 중 고혈압은 여러 유형으로 나뉩니다 :

  • 임신성 고혈압;
  • 만성 고혈압;
  • 자간전증;
  • 자간증.

임신성 고혈압은 임신으로 인해 발생합니다. 이 경우 여성은 고혈압 발병의 원동력이 된 다른 병리를 확인할 수 있지만 임신 전의 고압은 관찰되지 않았습니다.

만성은 임신 전의 한 여성에서 발견 된 고혈압이라고합니다. 혈압이 꾸준히 상승합니다. 여성이이 질환의 첫 단계에 이르면 대부분의 경우 합병증없이 고혈압 1 도의 임신이 발생합니다. 1 도의 고혈압은 140-160 mmHg 범위의 압력 증가라고합니다. 진단에 대해 알고 의사의 권고를 따르는 여성은 임신을 성공적으로 견뎌내고 건강한 어린이를 낳습니다.

만성 고혈압 2 등급 (160mmHg 이상의 압력)에서 임신하면 의학적 감독이 필요합니다. 이 경우 혈압 변동은 합병증을 일으켜 태반으로의 혈액 공급을 위태롭게 할 수 있으므로 여성들은 종종 보존을 위해 누워있게됩니다. 그러나 이것에도 불구하고, 2 급 고혈압은 엄마의 건강과 태아의 삶에 심각한 위협이되고 있습니다.

자간전증은 후기 단계의 혈압 상승입니다. 보통이 장애는 임신 20 주 후에 진단됩니다. 자간전증은 혈압과 단백뇨가 유의하게 증가하는 것을 특징으로합니다. 이 병리학은 신장, 심장 및 뇌 기능에 악영향을 미칩니다. 자간전증은 병원에서만 멈출 수있는 잠재적으로 위험한 상태입니다.

가장 심한 형태의 고혈압은 자간증입니다. 이것은 여성과 태아의 생명을 위협하는 위험한 상태입니다. 자간증은 임신 또는 자간전증의 후기 중독증 증후군의 일부로 임신 3기에 나타납니다. 자간증은 혈압의 급격한 증가, 신장 기능 장애, 경련 발작의 발생이 특징입니다. 자간증의 가능한 합병증 - 뇌졸중, 심근 경색, 내출혈. 경련 발작은 태아 저산소증, 태반 조기 파열로 이어집니다. 임신 중 자간증은 아이의 정신 발달 및 자궁 내 사망을 초래할 수 있습니다.

자간증은 위험한 가장 심각한 합병증입니다.

고압 증상

임신 중 임신성 고혈압은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 두통, 머리 뒤쪽에 집중;
  • 너의 자신의 심장 박동을 느낀다;
  • 호흡 곤란;
  • 현기증;
  • 눈 앞에서 파리의 깜박임;
  • 스트레스를받은 후 웰빙의 악화.

150mmHg 이상의 압력. 이명과 오한이 나타난다. 팔다리가 떨릴 수 있습니다. 갑작스런 혈압 상승은 불안감과 공포감을 동반합니다.

고혈압에는 수면 장애가 있습니다. 동시에 불면증은 신경계에 부정적인 영향을 미치기 때문에 고혈압의 증상을 악화시킵니다.

자간전증과 자간증은 부종, 코피질, 맥박 변화를 특징으로합니다. 동시에 심한 호흡기 질환이 발병하며 경련이있는 동안 폐부종이 발생할 수 있습니다.

진단

모든 임산부는 임신 중 고혈압을 포함하여 시간에 이상을 발견하기 위해 의사와 정기적 인 검진을받습니다. 진단은 신체 검사 및 혈압 측정을 기준으로합니다.

임신 중에 아이가 의사의 시야에서 급격한 압력 점프를 경험할 수 있다는 것을 명심해야합니다. 이것은 경험과 스트레스와 관련이 있습니다. 아이를 기다리고있는 모든 여성들이 클리닉에서 경험합니다.

치료의 특징

약물 치료의 임명은 환자가 합병증이 발생할 위험이 있는지에 달려 있습니다. 약물 치료는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

  • 35 세 이상.
  • 신장 기능 장애;
  • 당뇨병;
  • 비만;
  • 가난한 산부인과 병력;
  • 혈압의 유의 한 증가.

압력이 140-149 mm Hg를 초과하지 않으면 고혈압 증상이 경미하며 여성의 경우 대부분 기분이 좋으며 임신 중에 고혈압 약과 약은 처방되지 않습니다.

임신 중 고혈압으로 무엇을해야 할지를 의사에게 자세히 알려줄 것입니다. 일반적으로 혈압을 조절하기 위해 다음과 같은 조치가 시행됩니다.

  • 그날의 순응.
  • 정기적 인 산책;
  • 다이어트 요법;
  • 스트레스의 제거;
  • 무거운 육체 노동의 부족.

압력이 약간 초과되면 약물 치료없이하는 것이 좋습니다.

다이어트는 신체의 체액 저류를 감소시키는 방식으로 이루어집니다. 식이 요법은 과일과 채소, 섬유질을 포함한 음식이 지배적입니다. 모든 음료는 깨끗한 물, 천연 주스 및 컴포트, 약한 차가 있습니다.

임신 중 고혈압이 심한 경우 삼 분기에 따라 치료가 정량화됩니다. 임신 중 첫 번째 삼 분기 동안 고혈압 장애와 동맥 고혈압의 증상은 대개 비 약리학 적 약제로 치료됩니다. 이는 혈압 강하제가 태아에게 해를 줄 수 있기 때문입니다. 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 특정 약물 그룹이 허용되지만 약물의 정확한 투여 방법과 약물 용량은 의사가 개별적으로 결정해야합니다.

자간전증과 자간증의 발달로 병원에서 치료가 이루어집니다. 여성은 보전에 기울고 전문가를 신뢰해야합니다.

배달 기간 선택

임신 중에 처음 나타난 고혈압 여성은 다음과 같은 경우에 조기 분만을받을 수 있습니다 :

  • 자간증 및 자간전증;
  • 고혈압의 합병증;
  • 태아 저산소;
  • 태반 조기 파열 위험.

분만 중에는 엄격한 혈압 조절이 필요합니다.

여성이 초기 질병으로 진단 받고 태아에게 위험이 없다면 고혈압의 출생은 태아가 완전히 경과 한 후에 발생합니다.

예방 조치

예방은 여성이 임신을 계획 할 때만 가능합니다. 체중 초과, 나쁜 습관 및 심혈 관계 장애를 일으키는 요소가 없으면 임신 중에 고혈압이 발생하는 것을 피할 수 있습니다.

만성 질환이있는 경우 임신 전 치료를 받아야합니다. 임신 전 고혈압으로 진단받은 여성은 임신 중에 복용 할 수있는 약제의 혈압을 조절하기 위해 대체 약물에 대해 의사와상의해야합니다.

임신을 계획 할 때, 고혈압 환자는이 기간 동안 계획 입원시기와 압력 조절 방법에 대해 의사와 먼저 확인하는 것이 좋습니다. 일반적으로 만성 고혈압 여성은 임신 기간 중 3 회 보전됩니다.

임신 중에 고혈압이 위험한 이유

신체의 혈압 (BP)은 혈액을 혈관을 통해 이동시켜 장기와 조직에 영양분을 공급합니다. 용기의 압력은 밀리미터 (mmHg. Art.)로 측정됩니다. 상완 또는 수축기의 압력은 심장 근육이 완전히 압축되어 혈관을 통해 혈액을 추가로 펌핑하는 상태입니다. 저압, 이완기는 심장 근육의 완전한 이완의 지표입니다. 90 ~ 120 mm Hg의 상부 압력을 인식합니다. 예술. 최대 허용 혈압은 130 / 80-60입니다. 그러나 임신 중에는 이러한 규범이 거부되는 경우가 있습니다. 임산부의 고혈압과 임산부의 고혈압 진단은 여러 가지 이유로 발생합니다.

임산부의 혈압의 원인

임신 중에는 태아의 성장과 함께 호르몬 변화가 일어나 태아에 하나 또는 여러 개의 추가 혈액 순환 동그라미가 형성됩니다. 이것은 태어나지 않은 어린이에게 영양을 제공하기 위해 필요합니다. 심장 근육이 심하게 움직이기 때문에 심장 근육의 부하가 극적으로 증가합니다. 이 기간 동안 동맥성 고혈압의 가능성이 높습니다. 정상 작동 혈압의 차이가 10 %를 초과하지 않으면 여성과 태아의 건강이 위험하지 않습니다. 그러나 15-20 % 이상의 기준을 초과하는 지표는 임신성 고혈압의 발생을 나타내며 지속적인 과도한 압력의 경우 임신 한 여성에서 고혈압이 의심됩니다.

임신 중 고혈압은 주치의의 관심을 끌 수있는 특정 요인이 있지만 모든 사람과 동일한 이유로 발생합니다. 즉 :

  1. 유전. 의사는 친척의 누군가가 임신 전의 고혈압으로 고생하는지 알아냅니다.
  2. 여자 나이. 30-35 년 후에 임신 중에 고혈압이 발생할 가능성이 높습니다.
  3. 임신 순서. 의사는 이전 임신 과정의 특징을 분석하여 전체적인 그림을 만듭니다.
  4. 출생 사이의 간격. 최적은 2 년으로 간주됩니다. 시체가 이전 임신으로부터 휴식을 취할 시간이 없다면 임신성 고혈압이나 고혈압을 일으킬 가능성이 배가됩니다.
  5. 다산 다산. 임산부의 고혈압은 거의 항상 발생하지만 일반적으로 출산 직후 사라집니다. 예외 : 전에 여자가 고혈압으로 고생 했었던 경우에.
  1. 정신, 신경 장애, 우울증의 존재.
  2. 신체 활동, 생활 습관, 나쁜 습관.
  3. 독성.

임신성 고혈압은 종종 수반되는 질병에 의해 유발됩니다.

  • 당뇨;
  • 빈혈;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 비만;
  • 심혈관 질환;
  • 신부전.

임신 중 고혈압 분류

임신 중 고혈압은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

  1. 만성 양식. 임신하기 전에 일어납니다. 앞으로는 혈압 지표가 증가하고 증상이 악화됩니다. 고혈압으로 임신을하는 것은 산부인과 의사 인 심장 전문의이자 치료사의 감독하에 엄격하게 진행되어야합니다.
  2. 임신성 고혈압. 혈액에서 증가 된 혈압의 가장 온화한 형태로 소변이나 부종에 단백질이없고 시간을 들여 질병이 완전히 사라집니다. 질병을 시작하면 자간전증으로 바뀔 수 있으며 이는 차례로 경증, 중등도, 중증도로 세분됩니다.
  • 빛 : 최대 150/90 mm Hg의 혈압. 예술. 관찰 된 다리의 붓기, 단백질은 소변 (최대 1g)에 나타납니다.
  • Medium : HELL 최대 170/110 mm Hg. 예술.
  • 심한 경우 : 혈압이 180/120 mmHg 이상입니다. 예술.

중증도의 임신 한 환자의 경우, 태아를 보호하기 위해 약물 치료뿐만 아니라 입원 또는 휴식이 필요합니다.

이 형태는 후기 중독증이라고도합니다. 가장 위험한 것은 자간전증과 만성 고혈압의 병용입니다. 자간전증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 이것이 유 전적으로 결정된 병리학이라고 믿어집니다.

진단이 34 주 이전에 감지되면, 환자는 태아의 폐의 조기 분만을 위해 코르티코 스테로이드를 처방 한 다음, 조기에 분만한다.

  1. 자간전증 - 임신 중 두 번째 및 세 번째 삼중 체 혈압의 초과. 그것은 임신 중 고혈압의 안정성으로 인한 부작용으로, 부종이 나타나고, 소변에 단백질이 존재합니다. 또한, 신부전, 뇌 손상, 간질 같은 발작이 나타납니다. 자간전증의 주된 이유는 임산부의 체중 증가 때문이라고 의사들은 말한다. 그것이 의사들이 정기적으로 임산부의 임산부를 체중하는 이유입니다. 위험은 과도한 체액과 부종의 축적으로 인해 자간전증이있는 태반의 혈관이 손상되고 태아가 산소와 영양을 잃으면 상태가 다음 형태로 발전한다는 것입니다.
  2. 자간증. 이 형태는 매우 위험하며 임산부의 주요 사망 원인입니다. "위치에있는"여성은 간질이있는 것처럼 경련을 일으키며 의식을 잃었습니다.

임산부의 고혈압 증상

임산부의 혈압 상승 증상은 여러면에서 동맥성 고혈압의 일반적인 증상과 비슷합니다.

  • 머리에 심한 통증, 상복부, 현기증;
  • 흐린 시력, 빛의 두려움, 이명;
  • 갑작스러운 메스꺼움, 구토로 통과;
  • 증가 된 심박수 - 빈맥;
  • 체액 체류로 인한 체중 증가;
  • 호흡 곤란, 약점;
  • 코피
  • 간장의 파열, 어두운 대변, 피부의 노랗게 됨.
  • 안면 홍조로 인한 안면 홍조;
  • 혈액 응고가 좋지 않아 혈소판 수치가 감소합니다. 혈액 검사에서 본;
  • 정신 장애 : 죽음, 불안의 두려움의 출현.

시력 장애 또는 동시 두통이있는 청력은 초기 뇌 부종 및 사전 경련 상태를 나타냅니다. 호흡 곤란은 때로는 압력 증가뿐 아니라 복부 성장 때문에 발생합니다.

심호흡을하면 가슴이 약간 올라가고 호기가 강해지면서 좁아집니다. 임산부의 경우 성장하는 배는 가슴이 정상적으로 수축되지 못하며 혈압이 상승합니다. 심장 근육은 태반을 포함하여 모든 장기에 산소를 전달하기 위해 더 열심히 일해야합니다.

나열된 증상 중 적어도 하나가 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다. 따라서 임신 중독이나 자간증과 같은 후기 합병증을 교정하기는 어렵습니다. 혈압 상승으로 인한 합병증의 위험은 태아의 혈액 공급 장애로 인해 태아가 산소 결핍 또는 저산소증을 경험하고 있다는 것입니다. 결과적으로 자궁 내 발달이 지연되거나 태아의 조기 박리가 일어나 태아 사망을 초래합니다.

임신 한 여성의 고혈압 진단

동맥 고혈압을 가진 임산부에 대한 완전한 검사는 다음과 같이 처방됩니다 :

  • 맥박, 맥박의 측정을 가진 일반적인 검사;
  • 심전도;
  • 심장 초음파 또는 심장 초음파 검사;
  • 관련 질병의 검출;
  • 안저의 안구 검사에 의한 검사;
  • 내분비 학자 검사;
  • 생화학 적 및 완전한 혈구 수;
  • 단백질 소변 검사, 혈액 내 존재 여부, 사구체 여과 수준.

치료 및 금기 사항

임산부의 약물 치료는 항 고혈압 치료의 교정으로 축소됩니다. 임산부는 압력을 줄이는 일반적인 약물을 복용해서는 안되기 때문에 ATP 저해제를 처방하지 않습니다 : Captopril, Enalapril.

또한, 임신 중에는 안지오텐신 II 수용체 차단제를 복용하지 않아야한다. 발사르탄, 로사 르탄은 기형 유발 성질로 인해 병리학, 태아 기형을 일으킨다. 같은 이유로, 기형 유발 효과로 인해, "Diltiazem"이라는 약물은 금기입니다

"Reserpine"은 신경계를 억제하고 혈액에서 오랫동안 순환하며 임신 치료에도 사용되지 않습니다.

"남성 호르몬 수치를 낮추는 항 안드로겐 성 효과와 태아의 비뇨 생식기 이상을 유발할 수있는 관련 위험 때문에"스피로 놀 락톤 "은 임신 및 수유중인 환자의 치료에도 사용되지 않습니다.

혈압이 140/90 mm Hg 인 응급 치료의 경우 임산부의 약물 치료. 예술 :

  1. "니페디핀"(10mg) : 혀 아래에 1 정. 낮에는 최대 3 조각을 가져갈 것을 권장합니다. 접대하는 동안 약물을 사용한 후 어지러움 때문에 누워있는 자세로 있어야합니다.
  2. "Magnesia"또는 황산 마그네슘 - 정맥 내로, 때때로 정맥에 급속 주입 한 후에 IV 투여. 저혈압 작용을 가진 항 경련제. 의사가 처방 한 용량.
  3. "니트로 글리세린"- 정맥 주사, 점적 주사, 천천히 주입. 다른 약물이 도움이되지 않는다면 거의 사용되지 않습니다. 저혈압 효과가있는 강력한 혈관 확장제.

임산부의 비 약물 치료는 조기 등록으로 단축됩니다 : 최대 12 주. 이 날짜까지 임신을 유지하거나 종료하는 문제는 대개 결정됩니다. 늦은 통화로 인해 중단 문제는 문제가됩니다. 이어서, 환자는 산전 진찰소를 방문 할 때마다 양손에 대한 압력을 측정합니다. 임신 한 여성의 동맥 고혈압의 경우, 혈압을 기록하고 아침과 저녁에 맥박을 기록해야하는 일기를 유지하는 것이 좋습니다. 약물 복용시 매일 배뇨 횟수를 고려해야합니다.

임신 입원

환자의 계획 입원이 필요하면 3 단계로 진행됩니다.

입원 1 단계 : 최대 12 주. 환자는 심장학 부서에 배치되어 어머니를 협박하지 않고 임신을 떠나야할지 여부를 결정합니다. 1 도의 고혈압의 경우 (혈압 ~ 140/90 mm Hg. Art.) 임신에 금기 사항이 없습니다.

고혈압 II 급 (최대 160/95 mm Hg. Art.) 임신은 전문가의 면밀한 감독하에 있습니다. 그러나 당뇨, 심장 부정맥, 신장 질환과 같은 관련 질병이없는 경우 가능합니다.

고혈압의 II 정도가 교정에 복종 할 수 없거나 III 정도가 발전하는 경우에, 이것은 낙태를위한 이유입니다.

입원의 두 번째 단계는 28-32 주 동안 실시됩니다. 임산부는 심장 보상 업무를 평가하기 위해 심장학 부서에 배치됩니다. 이 기간 동안 혈관 침대에는 가능한 한 많은 액체가 채워지 며, 심혈 관계의 불안정한 상태 인 경우 조기 분만의 문제가 결정됩니다.

입원의 세 번째 단계는 배달되기 약 2 주 전입니다. 현재 산과 적 지원 방법의 문제가 다루어지고 있으며, 산모와 아기에 대한 위험이 평가됩니다.

계획되지 않은 입원은 적응증에 따라 언제든지 수행됩니다.

예방 조치

임신과 수반되는 고혈압 - 여성의 시신을 심각하게 검사합니다. 증상을 무시하고 "모든 것이 통과 할 것"을 기대하는 것은 무책임합니다.

고혈압이나 고혈압이있는 모든 질병과 마찬가지로 예방 조치를 취하는 것이 필요합니다.

  1. 지방산, 짠맛, ​​통조림 식품은 제외하고 바로 먹습니다. 자신의 몸무게를 지켜보십시오 : 전체 임신에 대해 15kg을 넘지 않아야합니다. 식사 전 적어도 크랜베리 ​​주스, 자작 나무 수액, ¼ 컵의 사탕무를 섭취하는 것이 혈압을 낮추는 데 매일 유용합니다.
  2. 흡연과 음주를 중지하십시오.
  3. 항 감염 및 항염증제 치료, 특히 임신 전 중요합니다.
  4. 거리에서 걷는 적당한 신체 활동.
  5. 스트레스 상황, 과부하, 작업 정권 준수 및 휴식을 피하기 위해 충분한 수면을 취하는 것으로 충분합니다. 사랑하는 사람들의 심리적 지원은 임산부에게 도움이됩니다.
  6. 정기적으로 혈압을 측정하십시오.

동맥 고혈압을 가진 임산부를위한자가 약물 치료를 기억하는 것이 중요합니다. 고혈압은 절대 금기입니다. 약물의 부적절한 사용은 임신 여성의 사망 원인 중 첫 번째 자리를 차지하는 전자 간증, 자간전증과 같은 합병증을 유발합니다.

임신 중 고혈압의 유형과 특이성

  • 질병의 특이성
  • 위험이 있습니까?
  • 무엇을 찾아야할까요?
  • 예방 조치

임산부는 종종 고혈압과 임신이 양립 할 수 있는지, 혈압의 증가로 인해 어떤 결과가 초래 될지에 대한 질문에 관심이 있습니다.

질병의 특이성

오늘날 매우 빈번한 질병 인 고혈압의 특징은 꾸준한 압력 증가입니다.

종종 질병은 임신 전부터 느껴집니다. 그러나 고혈압은 임신 중에도 진단됩니다. 이는 젊은 엄마의 몸에서 중요한 생물학적 과정에서 복막 내부의 압력, 혈액 순환 증가 및 심박수 증가에 영향을주는 변화가 일어납니다.

상황이 좋지 않은 여성들은 정상적인 느낌을 주며, 기분이 좋지 않으므로 임신 중에 동맥성 고혈압을 확인하는 것이 우연히 발생하고 지연되어 적시에 도움을주지 못하고 기존 위험을 최소화 할 수 있습니다.

임신 중에 만 압력이 상승하는 경우 임산부의 고혈압입니다. 이 상태는 보통 20 주 후에 발생하며 종종 출산 직후 사라집니다.

고혈압으로 고통받는 환자의 첫 주에, 압력은 스스로 감소 할 수 있습니다. 그러나 종종 임신이 몸에 큰 스트레스를줍니다. 특히 임신이 처음 인 경우 임신이 고혈압의 발병을 유발할 수 있습니다.

임산부의 4 가지 유형의 고혈압을 구별하면됩니다.

  • 만성 고혈압 : 임신 초기 또는 처음 20 주 동안 진단;
  • 임신성 고혈압 : 단백뇨가없는 20 주 후에 처음으로 고혈압이 나타납니다.
  • 자간전증 또는 자간증 : 일반적으로 20 주 후에 발생하는 고유의 임신 증후군.

자간증의 진단은 일반적으로 여자가 다른 것에 의해 설명되지 않는 발작이있을 때 발생합니다.

위험이 있습니까?

임신 한 여성의 동맥 고혈압을 동반 한 아기의 출생을 기다리는 것은 임신 후반기의 독성으로 인해 종종 복잡합니다. 두통은 임산부에게 많은 고통을주고, 시각 장애가 발생할 수 있습니다. 아마도 가장 위험한 합병증은 뇌출혈과 망막 박리 일 것입니다.

고혈압의 영향으로 혈관 구조에 변화가 생겨 내부 장기와 조직이 원하는 색조를 유지하는 데 필요한 영양소와 산소를받지 못합니다.

아기의 경우 이러한 상태는 또한 위험이 있습니다. 자궁 내 출혈 위험과 태반 조기 박리 위험이 매우 높습니다.

물론 엄마가되기를 원하면서 동시에 고혈압을 앓고있는 여성들은 건강한 아동을 견딜 수 있고 안전하게 부담을 해결할 수 있습니다. 그러나 임신이 극히 바람직하지 않고 심지어 위험한 고혈압의 심각한 (세 번째) 단계가 있습니다. 낙태는 또한 위험합니다.

임신 중 고혈압의 평균 성격은 건강한 아이를 허용하고 출산하며, 임신 한 엄마는 기획 단계에서 전문가와 상담해야합니다. 그리고 임신 전과 출산 전의 기간은 산부인과 의사뿐 아니라 심장 전문의에 의해서도 모니터링되어야합니다.

가장 임신 한 사람의 검사에주의를 기울이면 태아에 대해 잊어서는 안됩니다. 초음파 검사는 출산 전과 ​​출산 전에 수행해야하며 일반적인 상태를 평가해야합니다.

무엇을 찾아야할까요?

행복한 사건을 앞두고 건강 상태 및식이 요법을 면밀히 모니터하고 고혈압을 앓고 있지 않은 여성의 경우 때때로 상승하는 혈압을 모니터링해야합니다. 압력계의 다이얼이 정상보다 높은 결과를 보여 주면 (물론 140/90 압력은 이미 높게 평가 된 것입니다) 물론이 경우 임신 중 고혈압은 진단되지 않습니다.

고혈압 여성은 검사를 위해 의사에게 즉시 보여야하며 압력을 측정하고 주기적으로 ECG를받으며 분석을 위해 소변을 전달해야합니다. 후자의 경우 단백질 존재의 지표가 중요합니다. 결석하고 압력이 높으면 임산부의 동맥 고혈압이 진단됩니다. 임신 후반기에 소변에서 압력이 증가하면서 단백질이 검출되면 체액이 지연되어 부종과 빠른 체중 증가가 동반되는 자간전증이 나타날 수 있습니다.

고혈압 여성들은 특히 조심스럽게 자신의 건강뿐만 아니라 작은 동물의 처음 생애에도 책임이 있음을 잊지 말고 건강을 신중하게 다루어야합니다. 따라서 임신 전 기간 동안 고혈압이있는 임산부가 특별한 불편을 느끼지 않고 임신이 일반적으로 유리한 경우에도 출산 예정일 3 주 전에 출산하는 것이 좋습니다.

고혈압 환자의 출산 과정은 엄마와 아기를위한 여러 가지 합병증을 수시로 동반 할 수 있습니다. 이 경우 특수 항 고혈압 요법이 여성과 태아에 대한 지속적인 모니터링을 위해 수행됩니다. 때로는 조기 노동을 자극해야합니다. 그리고 합병증의 위험이 매우 높은 경우에는 제왕 절개를하는 것이 좋습니다.

예방 조치

임신과 고혈압의 전 기간을 수반하는 치료 및 기타 질병은 좁은 전문가의 감독하에 엄격히 수행되어야합니다. 특히 조심해서 약을 먹어야합니다.

임신부의 동맥 고혈압 발작을 독립적으로 예방할 수 있습니다.

  • 강한 차와 커피 같은 음료의 사용을 줄이십시오.
  • 매일식이 요법에서 소금의 양을 줄인다.
  • 휴식과 수면을위한 충분한 시간을 준다.
  • 중간 정도의 복용량으로 신체 활동을하십시오 (고혈압 예방을위한 좋은 선택은 천천히 걷기, 운동, 수중 에어로빅);
  • 담배를 끊고 술을 마시는 것은 고혈압과의 싸움에서 중요한 요소 일뿐만 아니라 정상적인 임신 과정과 건강한 아이를 낳기위한 전제 조건 중 하나입니다.

임산부의 상태에 대한 중요한 역할은 육체적으로나 정신적으로나 가정에서 유리한 상황에 의해 이루어진다. 원주민의주의와 보살핌은 자녀를 운반하는 과정에서 불가피한 불편 함과 새로운 감각을 전달하는 데 도움이 될 것입니다.

숙련 된 보살핌에 관해서는 고혈압을 앓고있는 임산부 인 심장 전문의와 이야기하면 자세와 생활 방식을 자세하게 설명 할 수 있으며 숙련 된 의사는 변화가 필요한 방향을 알려줍니다. 또한 만성 고혈압 환자들은 임신 전 도움이되는 제품을 새로운 상태로 복용 할 수 있다고 믿고 있습니다. 의사의 의무 상담이 필요하며, 의사 만이 이전에 복용 한 약물 중 어느 것이 실제로 새로운 삶의 기간에 필요하고, 태아에게 해를 끼치 지 않도록 피해야 하는지를 정확하게 결정할 수 있습니다.

어쨌든 임신 한 여성은 그녀의 주된 임무는 건강한 아기를 갖는 것이라는 점을 기억해야합니다. 어머니와 아기의 삶을 살리는 것조차도 놀라운 일을 할 수있는 성공적인 출산 결과에 대한이 목표와 자신감입니다.

물론 고혈압을 앓고있는 어머니, 특히 만성적 인 형태의 환자는이 질병의 유전 적 소인이 아동에게 전염 될 수 있음을 기억해야합니다. 그래서 태어날 때부터 아기의 고혈압 발병을 배제하기 위해 예방 조치에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

임신 중 고혈압 : 치료 및 예방

임신 중 고혈압은 임산부가 직면 한 주요 문제 중 하나입니다. 혈압이 상승하는 이유와 임산부가 동맥성 고혈압과 싸우는 이유는 무엇입니까?

고혈압은 끊임없이 혈압이 상승하는 만성 질환의 일반적인 이름입니다.

임산부의 고혈압은 혈압계가 140/90 mmHg 이상의 값을 측정하는 조건입니다. 예술.

고압의 원인

정상적인 혈압은 혈관벽의 상태, 혈액의 조성 및 혈액 순환에 달려 있습니다. 소녀들이있는 위치에서 혈액 순환이 증가하여 심장에 압력을가합니다. 또한 체중이 지속적으로 증가하여 혈관과 혈관에 부담을줍니다. 이로 인해 압력이 증가합니다.

혈관의 연령 관련 강성은 혈류에 대한 저항력을 증가시켜 혈압 지표가 상승하는 이유입니다. 따라서 고령 환자가 내재하는 고혈압.

임산부의 고혈압은 종종 나쁜 습관의 원인입니다. 흡연은 알코올 섭취의 기준을 초과하고 매운 음식이나 지방이 많은 식품에 대한 과도한 열정은 혈관의 건강에 악영향을 미칩니다.

또한 내성 고혈압 임신! 이것은 임신 20 주 후에 여성에서 나타나는 병리학입니다. 심한 경우 - 최대 20 주. 늦은 독성증은 배달 중 복잡해지면서 여성의 혈압 상승과 혈관 질환의 발병을 초래합니다.

고혈압 2 도의 임신 - 즉각적인 치료가 필요합니다!

병리학 분류

임산부에게 다음과 같은 유형의 질병이 있습니다.

  1. 고혈압 - 140/90 mm Hg 이상의 안정적인 혈압 지시기. v.;
  2. 자간전증 (부종) - 160/110 mm Hg 이상의 지표를 사용하는 고혈압. 예술. 단백뇨 합병증 (소변 단백질 함량 증가).

    출산 전에 주를 안정시키기위한 조치를 취하지 않으면 경련이 동반되어 자간증이 발생할 수 있습니다. 추가 발달은 태아의 사망과 유산, 환자의 혼수 상태 및 사망을 초래할 수 있습니다.
  3. 임신 전 진단 된 만성 고혈압.

병리학은 다음과 같은 심각한 결과를 가져올 수 있습니다.

  • 뇌졸중
  • 심장 마비
  • 시각 장애
  • 급성을 포함하여 심장이나 신부전.

고혈압의 증상

때때로 고혈압의 증상이 불쾌한 감각을 동반하지 않습니다. 특히 압력이 꾸준히 증가하고 갑자기 변화하지 않는 경우. 그러나 대개의 경우 고혈압 환자는 강하고 압박감이 있거나 두통을 느낍니다. 특히 사원과 목에. 덜 어둡고 눈을 '날다'. 때때로 현기증, 열, 맛 또는 금속의 냄새.

테이블 : 임산부에있는 고혈압의 임상 발현

병리학의 효과적인 치료

임산부의 고혈압 치료는 의사의 감독하에 엄격히 수행됩니다!

혈압을 낮추려면 갑작스런 변화없이 부드럽게해야합니다.

동맥 고혈압은 항상 약물로 치료됩니다. 그러나 임신과 출산은 별도의 경우입니다! 약물 처방은 마지막 사건으로 연기되어야합니다.

고혈압 치료제는 단기간에 효과가 있거나 환자가 질병으로 이어진 라이프 스타일을 바꾸지 않으면 아무런 조치도 취하지 않을 수 있습니다.

보수적 인 비 약물 수단 :

  • 우선, 흡연 습관을 제거해야합니다. 불행히도 태아 기형의 엄청난 위험에도 불구하고 그 위치에있는 소녀조차도 나쁜 습관을 포기하지 않습니다.
  • 고혈압 1 학년의 몸무게를 정상화하면 충분합니다. 임신 중에는 태아 성장, 자궁 증가, 태반, 양수 및 체내 혈액량 증가로 인해 체중이 증가합니다. 이것은 이미 선박에 상당한 부하를줍니다. 같은시기에 인기있는 터무니없는 권고에 따르면 여성이 "둘을 먹는다"면, 그녀는 비만의 위험이있다. 결과적으로 고혈압 증상, 관절과 척추 문제 등이 나타납니다.
  • 지방질, 매운맛, 짠 음식, 설탕 및 제빵의 소비를 줄입니다.
  • 튀김, 훈제, 산업 통조림을 덜 먹어 라. 콜레스테롤과 발암 물질을 함유하고있어 콜레스테롤 플라크와 혈전이 형성됩니다. 이러한 음식은 죽상 경화증으로 인한 혈전 형성을 초래합니다.
  • 신체 활동을 증가시킵니다. 산책, 수영, 요가, 물 에어로빅 표시 위치에서 여자. 임산부를위한 특별 코스에 참석하는 것이 좋습니다. 고혈압 예방과 더불어 운동은 출산 중에 중요한 적절한 호흡의 발전에 기여합니다. 산소와 함께 여성과 어린이의 몸을 포화 시키며 몸을 좋은 상태로 유지하십시오.
  • 마그네슘과 칼륨을 섭취하십시오. 그들은 혈관을 강화하고 탄력을 증가시킵니다. 심장 근육에 유익한 효과와 경련 증후군을 완화시킵니다. 이러한 약물은 종종 자궁 음색, 근육 경련 및 순환기 문제가있는 임산부에게 적용됩니다.
  • 고혈압은 미래의 엄마들과 마찬가지로 술에 금기입니다.

그것은 중요합니다! 임산부의 평범한 생활 방식의 변화는 산부인과 전문의의 감독하에 이루어져야합니다!

의사가 처방약을 처방 할 때 권장 용량으로 술을 마셔야합니다. 동시에 물을 마시고 모든 약을 한번에 복용하지 마십시오.

약물을 독립적으로 취소하거나 더 "강한"또는 "약한"으로 대체 할 수 없습니다. 특히 임신 중에는 환자뿐만 아니라 태아도 건강에 해를 끼칠 수 있습니다.

출생 전에 고혈압 여성이 더 자주 처방됩니다.

  • 심혈관 약물 : Papazol, Dibazol, andipal;
  • 이뇨제 : 빌베리 잎의 주입, bearberry; 카누 프론, 푸로 세 마이드.

당뇨병과 만성 고혈압이있는 첫 번째 출산시의 압박감에 이미 문제가있는 소녀에게는 아스피린을 복용하는 경우가 많습니다. 의사는 임신 13 주 이전에 약을 처방해야합니다.

170 / 110mmHg 초과 임신부의 지속적인 혈압 입원 이유입니다.

금기의 약속

그 위치에있는 환자들은 약물 chlorothiazide, indapamide, rilmenidine, candesartan 등을 처방하지 않습니다. 수용체 차단제 인 ACE 억제제의 직접 레닌 억제제는 기형 및 태아 사망을 유발할 수 있습니다.

질병 예방

고혈압 예방은 건강한 생활 습관을 위해 권장되는 것과 동일한 방법 일 수 있습니다. 이것은 나쁜 습관을 제거하고, 신체 활동을 적당히하며, 압축 속옷을 입고, 스트레스가 없으며, vasododerzhivayuschih 약을 복용하는 건강식입니다.

패시브 라이프 스타일을 이끌어내는 것은 권장하지 않습니다. 강한 커피, 홍차, 초콜릿에 참여하십시오. 더 신선한 과일, 열매 (크랜베리)와 날 채소 (사탕무)를 먹는 것이 유용합니다.

이 기사의 저자는 Svetlana Ivanov Ivanova, 일반 개업의입니다.

임산부 고혈압 - 압력 상승의 위험, 병적 상태를 교정하는 방법

임산부의 신체 변화는 일반적으로 혈압을 감소시킵니다. 태반 에스트로겐과 프로게스테론의 작용으로 혈관이 안지오텐신 -II 호르몬에 민감 해집니다. 그들은 확장 된 상태에 있으며 혈류에 대한 저항력은 감소합니다. 이것은 태반의 혈관의 정상적인 성장과 태아의 영양에 필수적입니다.

따라서 첫 번째 삼 분기에 압력은 초기 압력에서 5-15mmHg 감소합니다. 예술., 조금 더 두 번째로 떨어진다. 그리고 세 번째에는 생리적 규범으로 되돌아갑니다. 그러나 일부 여성에서는 임신 기간 중 고혈압이나 고혈압의 배경에서 임신이 발생합니다. 이 상태는 엄마와 태아에게 위험합니다.

우리는 언제 고혈압에 관해 이야기 할 수 있습니까?

임산부에서는 모든 임신 중 4-8 %가 동맥성 고혈압으로 진단됩니다. 이렇게 적은 양의 질병에도 불구하고 산모의 사망 원인 중 2 위를 차지합니다. 따라서 질병을 신속하게 확인하고 치료해야합니다.

규범 위의 압력이 단일 측정에 의해 결정 되었다면, 이것은 말할 것도 없습니다. 진단을 위해서는 몇 가지 조건을 충족시켜야합니다.

  1. 혈압이 140/90 mm Hg로 증가했습니다. 예술. 이상.
  2. 임신 전과 비교하여 성능이 향상됨 : 수축기 혈압이 25mmHg. 이완 요법 - 15 mm Hg. 예술.
  3. 변경 사항은 최소 4 시간이 경과 한 두 번의 연속 측정에 의해 결정됩니다.
  4. 110mmHg 이상으로 확장 된 이완기 혈압. 예술.

임산부의 고혈압은 기존 고혈압과 비슷한 단계로 진행됩니다.

  • 1 단계 - 140/90에서 159/99 mm Hg의 압력. v.;
  • 2 단계 - 혈압이 160/100에서 179/109 mm Hg. v.;
  • 3 단계 - 180/110 이상의 혈압.

분류에 따르면 병리학은 여러 유형이 될 수 있습니다. 출현 날짜에 따라 :

  • 임신 전 고혈압 - 임신 20 주 이전에 고혈압 진단 또는 첫 징후가 나타난 여성의 경우이 형태의 증상은 출산 후 42 일 이상 지속됩니다.
  • 임신성 고혈압 - 처음 20 주 이후의 정상적인 압력은 정상 속도보다 유의하게 높습니다.
  • 자간전증은 고혈압과 소변에서 단백질의 조합입니다.
  • 기존의 고혈압과 단백뇨 및 임신성 고혈압의 병용 - 임신 한 여성은 진단 받았지만 20 주 후에 증상이 나타나기 시작하여 단백질이 소변에 나타납니다.
  • 정보가 부족하기 때문에 분류 할 수없는 AG.

질병은 단계적으로 진행됩니다. 초기 단계에서 표적 장기의 이상은 발생하지 않습니다. 국가의 진행에 따라 병적 인 변화가 신장에서 최대로 그리고 신장 기능까지 포함하여 신장에서 관찰됩니다. 심장에서 허혈 증가의 징후, 협심증, 심부전이 형성됩니다. 또한 대뇌 혈관, 망막, 경동맥의 죽상 동맥 경화증이 발생할 수 있습니다.

왜 압력이 상승합니까?

초기에 고혈압에는 신경 학적 이유가 있다고 믿어집니다. 이것은 심혈관 기능 조절을 붕괴시키는 심한 신경증입니다. 과거의 혈관, 뇌 및 신장 질환으로 인한 병리학의 발달이 더욱 악화됩니다. 과도한 체중, 과도한 소금 사용, 흡연 및 알코올로 상황이 악화됩니다.

발달 메커니즘은 순환 혈액량의 생리적 증가와 관련이 있습니다. 동시에 태반 17- 하이드 록시 프로게스테론이 부족한 경우 혈관은 호르몬 바소프레신에 매우 민감하며 경련 상태에 쉽게 빠지며 압력이 상승합니다.

심장의 변화 (비대증)는 고혈압의 상태를 보상하기위한 것이지만, 이것은 더 악화 될 수 있습니다. 신장 혈관이 점차적으로 영향을 받아 병리학이 더욱 강화됩니다.

위협은 무엇입니까?

고혈압과 임신 - 위험한 조합. 높은 압력에서 혈관의 내강이 좁아집니다. 동시에, 임신 초기에 태반의 혈류가 방해받습니다. 태아는 영양과 산소를 ​​덜받으며, 발달이 늦어지고 초음파 결과에 따라 기한을 지키지 않습니다. 어떤 경우에는 손상된 혈류가 초기에 임신 중절 중단으로 끝납니다.

나중에 일반화 된 혈관 경련은 정상적으로 위치한 태반의 분리로 이어질 수 있습니다. 대부분의 경우, 그러한 사건의 전개로 아이를 구원 할 수 없습니다.

증가 된 압력은 자간전증을 일으킬 수 있습니다. 동시에 여러 가지 중증도의 부종이 나타나고 단백질이 소변에 나타납니다. 이 질병은 진행될 수 있으며 전자 간증 또는 자간증으로 이어질 수 있습니다 - 발작의 출현 및 의식 상실까지의 혼수 상태.

이 병리학에서 태반의 변화는 영양 섭취, 태아 저산소증, 태아 발육 지연 및 심한 경우 죽음을 위반하는 태반 기능 부전을 형성합니다.

병리학의 원인은 무엇입니까?

임신 중 만성 고혈압은 다른 장기의 병리학 배경에 대해 발생하는 주요 질환 및 두 번째 증상이 될 수 있습니다. 그런 다음 증상이라고합니다.

다음과 같은 이유들로 인해 가임기에 혈압이 상승하게됩니다.

  • 기존 고혈압 (증례의 90 %);
  • 신장 병리 : 사구체 신염, 신우 신염, 다낭성 신장 질환, 신장 경색, 당뇨병 병변, 신장 경화증;
  • 내분비 계의 질병 : 말단 비대증, 갑상선 기능 저하증, 갈색 세포종,과 피질 증, 쿠싱 병, 갑상선 중독증;
  • 혈관 병리 : 대동맥 축착, 대동맥 판막 부전, 동맥 경화, 결절 동맥 주위염;
  • 신경 인성 및 심인성 원인 : 스트레스 및 신경 과잉 스트레인, 시상 하부 증후군;
  • 자간전증.

고혈압은 신장, 심장 및 뇌 손상, 태아 발달 장애의 위험이 있습니다. 그러나 그녀 자신은 내 조직의 병리학의 결과 일 수 있습니다.

고혈압은 어떻게 나타 납니까?

생리 학적으로 임신 초기의 압력은 자연적으로 처음 2 번 삼중생에서 감소하며 출생시에만 정상 상태로 돌아 간다. 그러나 기존의 고혈압으로 인해 압력이 다르게 작용할 수 있습니다. 어떤 경우에는 감소하고 안정화됩니다. 그러나 혈압의 상승, 부종 및 단백뇨의 증가 같은 상태의 악화가있을 수 있습니다.

의사 사무실에서 여성들은 피로와 두통에 대해 불평 할 수 있습니다. 때때로 다음과 같은 증상은 귀찮습니다.

  • 수면 장애;
  • 독립적으로 느껴지는 심장 두근 거림;
  • 현기증;
  • 차가운 손발;
  • 가슴 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 눈 앞에 깜박이는 파리의 형태로 흐린 시야, 흐리게하는 것;
  • 소음이나 귀가 울린다.
  • 크롤링 거위 덩어리 형태의 감각 이상;
  • 불안한 불안;
  • 코피
  • 희소하게 - 갈증, 자주 밤 배뇨.

처음에는 압력이 주기적으로 상승하지만 고혈압의 중증도가 점진적으로 증가함에 따라 점차 영구적으로됩니다.

추가 시험

혈압 상승을위한 전제 조건이 있는지 여부를 알아 내기 위해 임신 계획을 세울 때에도 정확합니다. 긍정적 인 임신 테스트를받은 후 의사에게 오는 사람들은 임신 전이나 이전에 출산 중 압력이 증가했는지 여부를 기억해야합니다. 이 데이터는 의사가 임신 관리를 계획하고 필요한 진단을 내리고 예방 방법을 결정하기 위해 위험 그룹을 지정하는 데 필요합니다.

임산부의 흡연, 기존 당뇨병, 과체중 또는 진단 된 비만, 혈액의 지질 비율 침해에 대한 중독에 대한 데이터가 필요합니다. 젊은 친척들에게는 어린 나이에 심혈관 질환과 그들에게서 사망하는 것이 중요합니다.

동맥 고혈압은 치료 병리학이므로 산부인과 전문의는 이러한 여성들을 치료사와 함께 검사하고 치료합니다.

불만이 제기되는시기는 분명히 명시되어 있으며, 임신 기간과 관련하여 서서히 자랐거나 갑자기 나타났습니다. 미래의 어머니의 무게에 특히주의를 기울입니다. 체질량 지수가 27 이상이면 고혈압 발생 위험이 유의하게 증가합니다. 따라서 임신 전이라도이 지표를 초과하는 사람의 체중의 10 % 이상을 잃는 것이 좋습니다.

검사 중에 다음 연구를 사용할 수 있습니다 :

  • 경동맥의 청진 및 촉진 - 좁혀 짐을 확인할 수 있습니다.
  • 검사, 심장 및 폐의 청진은 좌심실 비대 또는 심장 기능 부전의 징후를 나타낼 수 있습니다.
  • 신장의 촉진은 어떤 경우에는 낭성 변화를 확인할 수있게 해줍니다.
  • 갑상선을 검사해야합니다.

신경 증상이 있다면 Romberg 위치에서 안정성을 확인하십시오.

임산부의 고혈압에 대한 임상 적 권고 사항은 진단시 혈압 측정을 제공합니다. 여러 가지 방법으로 수행해야합니다.

  • 두 손에, 결과를 비교;
  • 경향이있는 위치에 서서 서있다.
  • 대퇴 동맥의 맥박과하지의 압력을 한 번 검사합니다.

수평 위치에서 수직 위치로의 전환이 확장기 압력을 증가시키는 경우, 고혈압이 바람직합니다. 이 지표의 감소는 증상이있는 고혈압입니다.

진단에는 의무적 인 검사 방법 및 질병 진행이나 치료 실패시 사용되는 추가 방법이 포함됩니다. 다음 기술은 필수 사항입니다.

  • 임상 혈액 검사 (일반 지표, 헤모글로빈);
  • 혈액의 생화학 분석 : 포도당, 단백질 및 그 분획, 간 효소, 염기성 전해질 (칼륨, 칼슘, 염소, 나트륨);
  • 소변 검사, 포도당의 존재, 적혈구뿐만 아니라 일일 단백질 함량;
  • 심전도

의사를 방문 할 때마다 모든 여성들이 혈압을 측정했습니다. 방문 직전에 임산부는 완전한 소변 검사를 받아야합니다.

추가적인 방법은 압력 증가의 혐의가있는 원인뿐만 아니라 임상 적 그림에 따라 선택적으로 처방됩니다.

  • Nechiporenko와 Zimnitsky에 따른 소변 검사;
  • 신장의 초음파;
  • 혈중 지질 프로파일;
  • 알도스테론, 레닌, 나트륨 및 칼륨 혈액의 비율 결정;
  • 17- 케토 스테로이드에 대한 소변 검사;
  • 부신 피질 자극 호르몬 및 17- 하이드 록시 부 신피질 호르몬에 대한 혈액;
  • 심장 초음파;
  • 안과 전문의의 상담 및 안저 혈관 연구;
  • 매일 혈압 모니터링;
  • 박테리아에 대한 소변.

태아의 상태는 태반 및 태반 복합체의 혈관 초음파 및 도플러 초음파 검사로 모니터링합니다.

치료의 원리

임신 기간 중 고혈압 치료는 산모와 조산아의 합병증 위험을 줄이는 데 그 목적이 있습니다.

압력이 약간 증가하면 외래 환자에서 치료할 수 있지만 의사를 정기적으로 방문해야합니다. 입원에 대한 절대적인 표시는 30mmHg 이상의 혈압 상승입니다. 예술. 또는 중추 신경계의 병리학에 관여하는 증상의 출현.

질병이 처음으로 발견 된 경우 진단 및 심층 검사를 명확히하기 위해 입원을 권합니다. 또한 상태의 진행 위험, 임신 중기로의 이행 또는 임신 합병증의 출현 위험도를 결정합니다. 외래 치료를받는 임산부는 입원하지만 긍정적 인 역 동성은 없습니다.

임산부의 고혈압에 대한 권장 사항에는 3 가지 치료 옵션이 있습니다.

  1. 비 약물 치료.
  2. 약물 치료.
  3. 합병증에 맞서 싸우십시오.

비 약물 치료

이 기술은 고혈압으로 진단 된 모든 임산부에게 사용됩니다. 동맥 고혈압은 일차적으로 심인성 질환이며, 연장 된 신경증입니다. 따라서 스트레스 상황이 가장 적은 조건을 만들어야합니다.

집에있는 사람들에게 무엇을해야합니까? 주간 휴식을위한 시간을 남겨두고 일의 형태를 균등하게 분배하는 것이 필요하지만 오히려 짧은 수면. 저녁에는 취침 시간도 22 시간 이내 여야합니다. 컴퓨터 사용 시간과 TV 시청 시간을 줄이고 긴장한 프로그램은 제외하십시오. 긴장을 유발할 수있는 모든 삶의 상황에서 가능한 한 많이 제거하거나 날카로운 정서에서 중립적 인 태도로 태도를 바꾸려고 노력해야합니다.

또한 합당한 신체 활동이 필요합니다. 이것은 신선한 공기, 수영 또는 임산부를위한 특별한 운동을 할 수 있습니다.

병원과 가정 에서처럼 권력의 본질에 변화가있었습니다. 취침 전 3 시간 전에 마지막 식사를하면서 하루에 5 번씩 자주 식사를하도록 권장합니다. 소금 섭취량을 하루 4g으로 제한하십시오. 그것없이 최적으로 조리 된 식품. 과체중 여성은 지방과 단순 탄수화물의 양이 제한적입니다. 모든 임산부는 채소와 과일, 곡물, 유제품의 비율을 높이는 것이 좋습니다.

외래 또는 입원 치료를받는 사람들은 물리 치료 요법을 처방받을 수 있습니다 :

  • 전기;
  • 고압 산소 공급;
  • 발 및 신나에 inductothermy;
  • 신장 지역의 진통제.

또한 정신 치료 요법, 일반적인 감정 상태 개선이 필요합니다.

약물 치료

특정 조건에서의 정제 :

  • 압력이 130 / 90-100 mm Hg보다 높습니다. v.;
  • 수축기 혈압은 여성의 정상 또는 이완기보다 30 단위 이상 증가하여 15 mmHg 이상 증가합니다. v.;
  • 자간전증 또는 태반 시스템의 병리 증상의 징후가있을 때 혈압 지표와 상관없이

임산부의 치료는 태아에 대한 약물의 영향의 위험과 관련되어 있으므로 약물은 단독 요법으로 사용할 수있는 최소 투여 량으로 선택됩니다. 복용 알약은 tonometer의 성능에 관계없이 정기적이어야합니다. 때로는 측정 결과와 일반적인 웰빙 결과가 만족 스럽다고 결정할 때 여성은 고의적으로 약 복용을 중단하기로 결정합니다. 이것은 급격한 혈압 상승을 초래하여 조기 진통과 태아 사망을 초래할 수 있습니다.

건강상의 이유로 최후의 수단으로 사용하거나 사용하지 마십시오.

  • ACE 차단제 : Captopril, Lisinopril, Enalapril;
  • 안지오텐신 수용체 길항제 : 바르 살탄, 로스 타탄, 에프로 사르 탄;
  • 이뇨제 : Lasix, Hydrochlorothiazide, Indapamide, Mannitol, Spironolactone.

장기간 지속되는 약물이 선호됩니다. 실패한 경우 여러 약물과 병용 요법을 병용하는 것이 가능합니다.

임산부의 고혈압 치료를위한 준비는 여러 가지 항 고혈압제 그룹에 속합니다.

Atenolol은 승인 된 약물 목록에 포함되어 있지만 매우 드물게 사용됩니다. 태아 발달이 지연되는 증거가 있습니다. 특정 약물의 선택은 고혈압의 중증도에 달려 있습니다.

  • 1-2 학년 - 1 차 약물은 Methyldopa, 2 라인 - Labetolol, Pindolol, Oxprenolol, Nifedipine;
  • 3 학년 - 마약 라인 1 - 히드라라진 또는 라 베트 롤을 정맥 내로 사용하거나 니페디핀을 3 시간마다 처방하도록 처방됩니다.

어떤 상황에서는 나열된 방법이 효과적이지 않으며 느린 칼슘 채널에 대한 차단제를 지정해야합니다. 이점이 사용 위험을 초과 할 경우 가능합니다.

또한 치료는 태아 - 태반 기능 부전의 교정을 목표로합니다. 그들은 혈관의 색조를 정상화시키고 태반에서 신진 대사와 미세 순환을 개선시키는 약물을 사용합니다.

합병증의 치료

임신성 합병증이 발생하면 치료 기간은 임신 기간에 따라 다릅니다. 첫 번째 삼 분기에, 그것의 중단의 위협을 방지하는 것이 필요합니다. 따라서 진정 치료, 진경제 및 프로제스테론 치료 (Duphaston, Utrozhestan)가 처방됩니다.

두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 태반 기능 부전을 교정해야합니다. 따라서 태반 (Pentoxifylline, Flebodia), 간 보호기 (Essentiale), 항산화 제 (비타민 A, E, C)의 미세 순환과 신진 대사를 개선하는 약물을 처방하십시오. 치료는 항 고혈압 치료의 배경에 대해 수행됩니다. 필요한 경우 주입 요법, 해독을 실시하십시오.

배달 기간 선택

임신의 보전은 치료의 효과에 달려 있습니다. 혈압이 잘 조절되면 만성 태아 기간까지 임신 기간을 연장시킬 수 있습니다. 출생은 산모와 태아의 상태를 엄격히 통제하고 항 고혈압 치료의 배경에 따라 수행됩니다.

조기 출생은 다음과 같은 상황에서 필요합니다.

  • 치료 저항성 중증 고혈압;
  • 태아의 악화;
  • 고혈압의 심각한 합병증 : 심장 발작, 뇌졸중, 망막 박리;
  • 자간전증의 중증 형태 : 자간전증, 자간증, HELLP 증후군;
  • 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리.

자연 분만이 선호되며, 양막 절개는 일찍 시행됩니다. 진통과 혈압을주의 깊게 관찰하십시오. 산후 기간에는 출혈의 위험이 높으므로 자궁 경부 (옥시토신)를 투여해야합니다.

예방 옵션

임신 중에 고혈압을 피하는 것이 항상 가능한 것은 아니지만, 발달 위험을 줄일 수 있습니다. 이것을 위해서는 임신을 계획해야합니다. 과체중 여성은 점차적으로 체중을 줄이기 위해 적절한 영양 상태로 전환하는 것이 좋습니다. 그러나 단식, 금식은 사용할 수 없습니다. 그 후, 대부분의 경우, 여분의 파운드가 반환됩니다.

신장 질환, 갑상선, 심장, 당뇨병이있는 상태에서 안정화가 필요하며 적절한 치료법을 선택해야 임신 중에 손상 가능성을 최소화 할 수 있습니다.

출산 중 고혈압 진단을받은 여성은 임신 중 세 번 입원시켜 치료 상태를 명확히하고 치료법을 교정하는 것이 좋습니다.

어떤 형태의 고혈압에도 사용되는 비 약물 방법을 기억하는 것이 중요합니다. 경미한 압력 상승과 합병증의 부재로 상태를 안정시키기에 충분합니다. 다른 경우에는 의사의 권고를 엄격히 준수해야합니다.