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고혈압

BSA 초음파 란 무엇입니까?

뇌의 혈액 포화와 머리의 연조직을 담당하는 주요 혈관은 팔 대뇌 혈관이다. 이 범주에는 경동맥, 척추, 쇄골 하 동맥뿐만 아니라 이들의 연결부가 포함되어있어 상완골 간 줄기를 형성합니다.

이 시스템의 주요 병리는 죽상 동맥 경화증이며, 직접적으로 허혈성 뇌졸중으로 이어진다. 뇌에 공급되는 동맥의 전도도를 얼마나 낮추거나 낮추어 합병증을 예방할 수 있는지 알아 내기 위해 환자는 BCA 초음파 검사 (팔다리 대동맥 초음파 검사)를받습니다.

이게 뭐야?

brachiocephalic arteries의 초음파는 뇌에 혈액을 공급하는 혈관 시스템을 검사하는 데 유용하고 유익한 방법입니다. 이 절차는 동맥 혈관 벽의 연구와 직경의 변화 분석으로 구성됩니다. 주로 경동맥 인 KIM (intima-media complex)을 평가합니다. 혈관의 친밀함 - 혈관의 벽을 안쪽에서 줄이는 부분입니다.

이 층이 두꺼울수록 용기의 내강이 좁아집니다. 결과적으로 뇌로의 혈액 공급이 감소합니다. 보다 상세한 연구를 위해 한 가지 방법이 사용됩니다 - USDG. 이것은 소위 도플러 효과를 사용하는 초음파 기술입니다. 초음파 이미징은 정적 인 기관으로부터의 반향 신호의 반사를 기반으로합니다. 즉, 뇌로의 혈류 속도를 추정 할 수있는 기능이 없어도 동맥 자체 만 시각화됩니다.

도플러 그라피는 혈관으로 들어오는 초음파 펄스의 차이와 혈액 흐름, 즉 적혈구 (적혈구)에서 직접 반사되는 반응 에코 신호를 수정하는 것에 기반합니다. 이를 통해 혈관 내 혈액의 속도를 결정할 수 있습니다. 작은 혈관뿐만 아니라 3 개의 큰 동맥 (경동맥, 척추 및 쇄골)이 검사됩니다. 표시기는 모니터에 그래프로 표시되어 있습니다.

결국 의사는 다음 데이터를받습니다.

  • 혈관 개통 정도;
  • 경동맥 내 중배 - 복합체의 상태 및 인접한 동맥의 벽의 상태;
  • 동맥 협착 (협착)과 그 정도;
  • 혈액 순환의 속도 (이것은 뇌에 혈액 공급의 강도와 혈관을 통해 심장 근육으로의 혈액 유출을 포함한다);
  • 혈관 죽상 경화증의 정도;
  • 해부학 적 특징 (선천성 또는 후천성).

연구 목적

brachiocephalic 혈관의 초음파는 가능한 병리학뿐만 아니라 혈관 및 심장 질환 (대사 증후군)을 일으킬 위험이있는 이전에 진단 된 호르몬 및 임상 장애가있는 환자를 확인하기 위해 주로 수행됩니다. 경색 후 및 뇌졸중 후 기간에 권장되는 필수 절차.

지휘를위한 다른 징후는 다음과 같습니다 :

  • 고혈압 II (중등도) 및 III (중증) 단계;
  • 당뇨병 II, III, IV 급;
  • 죽상 동맥 경화증 진단;
  • 역사에서 뇌의 혈관에 대한 조작;
  • 유전 적 소인.

다음과 같은 증상이 나타나면 검사를 수행해야합니다.

  • 기억 상실;
  • 빈번한 두통 및 현기증;
  • 단기간의 의식 상실의 재발 성 에피소드;
  • 초점을 맞출 수 없다.
  • 목과 머리 부분의 맥동;
  • 이미지의 시각적 인식 실패;
  • 일관되게 상승 된 콜레스테롤;
  • 감각 상실 (감도);
  • 갑작스러운 언어 기능 장애;
  • 일과성 뇌 혈관 장애 (일과성 허혈 발작);
  • 특발성 이명.

이 증상은 뇌에 혈액이 공급되는 것을 나타냅니다. 또한 흡연은 혈관계에 심각한 위험을 초래하기 때문에 의학 전문가들은 니코틴 중독 환자에게 초음파 검사를 받아야한다고 강력히 권고합니다. brachiocephalic 혈관의 초음파 검사 절차에는 금기 사항과 연령 범위가 없으므로 주 산기 여성과 어린이에서 실시 할 수 있습니다. 절차의 일부 한계는 환자의 개인적인 특성 때문입니다 : 목에 수술 흉터가 있음, BCA 벽에 부피가 큰 칼슘 침착 물, 환자의 목의 특정 크기.

예비 준비

특수 교육은 제공되지 않지만 특정 조건의 충족은 절차를 더 쉽게 수행하고보다 정확한 결과를 얻는 데 도움이됩니다. 첫째, 조사 당일에 흡연, 커피 마시고 강한 차를 마셔야합니다. 소금에 절인 음식의 식단을 제한하는 것이 바람직합니다. 3 일 동안은 술을 마셔서는 안됩니다. 왜냐하면 그러한 먹는 행동은 혈관의 색조와 혈관 충혈에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

둘째, 약을 복용하는 것에 대해 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 시술 전날 집중력에 영향을 미치는 약물, 정맥 약물 및 향정신성 약물 사용을 중단하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 혈관 시스템의 상태에 영향을 미치고 실제 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 또한, 연구 직전에 신선한 공기로 산책을하는 것이 좋습니다.

초음파

절차는 환자의 수평 위치에서 수행됩니다. 목 아래에는 특수 롤러를 감싸고 머리는 옆으로 돌립니다. 목 부분은 의복과 보석에서 벗어났습니다. 의료 초음파 젤은 피부와 센서에 적용됩니다. 의사는 혈관의 위치에 따라 목을 따라 센서를 움직입니다. 이러한 운동은 종전 외측 및 외측 외측 평면 및 횡 방향에서 수행됩니다.

연구 중에 환자는 머리를 돌리고 말하기를 금합니다. 우선, 죽상 동맥 경화 패를 가장 많이 축적 할 가능성이 있기 때문에 일반적인 경동맥을 검사합니다. 유전 적 또는 해부학 적 이상과 같은 징후에 따라 추가 기능 테스트를 지정할 수 있습니다.

  • 직립 자세로 조사를 실시한다.
  • 호흡 개최;
  • 항 협심제 (Anaprilin, Nitroglycerin) 사용.

결과

초음파의 설명은 특정 환자의 지표를 성별 및 연령에 따라 표준과 비교하여 수행됩니다. 처음에는 경동맥 내막 배 합체가 죽상 동맥 경화증의 존재와 그 단계의 확립의 지표로 평가됩니다. 이 복합체는 혈류와 접촉하는 내부 껍질, 가장 작은 혈관을 포함하는 가장 두꺼운 외부 (외막)의 중간 (매개체)의 세 가지 층으로 구성됩니다.

초음파 BTSS는 내부 및 중간 껍질을 잘 시각화합니다. 다음 특성은 죽상 동맥 경화증의 존재를 나타냅니다. 증가 된 전도도 (반향 성)가있는 영역이 있고, 동맥의 층이 서로 병합되며, 동맥의 벽이 두꺼운 영역을 가지고 있습니다. 경동맥 내막 - 중간체 복합체의 평균 허용 두께는 1.1mm이다. 이 수치를 1.3 mm 이상 증가 시키면 죽상 경화성 성장 (플라크)의 존재가 진단됩니다.

쌍을 이루는 척추 혈관은 일반적으로 직경이 동일해야합니다. 동맥의 허용 직경은 다음과 같습니다.

  • 총 졸음 - 4.2-6.9 mm;
  • 안 졸린 - 3.0-6.3 mm;
  • 외 경동맥 - 3.0-6.0 mm;
  • 척추 동물 - 3-4 mm.

이상적으로는 혈관이 변형되어서는 안됩니다. 혈류 속도는 동맥에서 측정됩니다 : 심장 활동의 수축기 (스트레스 중) 및 이완기 (이완 중). 얻어진 수치는 표준과 비교됩니다. 총 경동맥에서 수축기 속도는 50-104 cm / sec, 확장기 -9-36 cm / sec 이내로 유지해야합니다. 수축기 혈류 속도의 한계 :

  • 내 경동맥에서 - 32-100 cm / sec;
  • 바깥 쪽은 37-105 cm / sec입니다.
  • 척추 동맥에서 - 20-61 cm sec.

이완기 속도는 다음과 같은 한계를 가지고 있습니다 : 내부 경동맥 - 9-35 cm / s, 외부 - 6-27 cm / s, 척추 동맥 - 6-27 cm / sec. 최종 프로토콜은 연구의 모든 매개 변수를 표시하고, 혈관 수축의 정도를 나타냅니다.

가능한 진단

연구 결과의 도움으로 의사는 극도의 정밀도로 진단 할 수 있습니다. BCA의 초음파 검사에서 진단되는 가장 일반적인 병리학은 다음과 같습니다.

  • 동맥의 전신 병변 - 죽상 경화증. 주요 증상은 KIM으로 기록됩니다.
  • 협착 (협착) 또는 협착 (폐색);
  • 병리학적인 비틀림, 그렇지 않으면 동맥 층의 변형;
  • 혈관벽 팽창 (동맥류);
  • 혈관 내 공간에서 누관 (누관);
  • 출혈 및 혈종을 수반하는 동맥 벽의 해부 또는 세로 방향 찢김 및 분리;
  • 비정상적으로 분포 된 (비특이적 인 동맥 동맥염) 혈관벽이 두꺼워지는 것을 특징으로하는 염증성자가 면역 질환;
  • 강 증후군 (혈관이 척추 동맥을 통해 팔에 공급되는 이상);
  • (압축)으로 인한 척추 동맥 채널의 기능 이상

의사가 BCA의 초음파 검사를 처방 한 경우 권장 사항을 무시하는 것은 불가능합니다. 이는 환자의 혈관 건강을 예측하는 데 사용할 수있는 검사이기 때문입니다. 뇌졸중의 위험은 BCA의 수축 정도에 달려 있습니다. 이 방법을 사용하여 진단을 통과하는 것은 오늘날 대부분의 환자에게 가능합니다. 환자는 대형 진단 센터 또는 지역 병원에서 초음파 스캔을 수행 할 위치를 결정합니다. 진단 비용은 3000 루블을 초과하지 않습니다.

brachiocephalic artery ultrasound (BCA) 란 무엇입니까?

심혈관 질환이 사망 원인입니다. 이러한 질병을 예방하기 위해서는시의 적절한 조치를 취하는 것이 필요하며 특히 그 중 하나는 팔다리의 초음파 검사 (BCA 초음파 검사)를받는 것입니다.

그렇다면 BSA 초음파는 무엇을 의미합니까?

  • 이것은 brachiocephalic 혈관의 비 침습적 인 연구와 가능한 병리의 검출을위한 가장 효과적인 기술 중 하나입니다. Brachiocephalic 혈관은 주요 동맥 (BCA)과 머리 정맥 (CVV)이며, 그의 기능은 뇌와 머리 조직에 혈액 공급을 보장하는 것입니다.
  • 대뇌 혈관계의 상태와 관련된 문제를 감지하기 위해 USDG - 도플러 초음파와 같은 유형의 초음파 검사를 수행해야하는 경우가 있습니다.

또한 두뇌와 목 혈관의 도플러 그래프 연구에 대한 비슷한 주제에 대한 기사를 읽는 것이 좋습니다.

BCA의 초음파는 무엇입니까?

BCA의 초음파 검사를 수행하면 장애의 존재에 대한 정보를 받고 적절한 치료를 받으면서 질병을 진단 할 수 있습니다.

BSA 초음파 방법의 기능은 다음과 같습니다.

  1. 혈관의 동맥 벽에 대한 상세한 연구에서 직경, 내강의 변화에 ​​대한 평가;
  2. 다른면에서 물체를 볼 수있는 가능성.
  3. 적시에 질병을 발견 할 수있는 가능성은 뇌졸중의 발병 예방, 적절한시기 적절한 치료 처방에 기여합니다.
  4. 죽상 동맥 경화 플라크의 위치를 ​​정확하게 결정하고 그 상태를 평가할 수 있습니다.

따라서 BCA의 초음파 검사는 다음을 보여줍니다.

  • 혈관의 애 태움;
  • 가능한 선천성 및 후천성 병리;
  • 혈관 벽의 상태, 특히 두께, 균일 성, 내강 (협착 또는 확장);
  • 목의 큰 동맥에서 혈류의 강도와 성격의 정도;
  • 혈관 병변의 존재, 특히 죽상 동맥 경화증 및 그 중증도;
  • brachiocephalic 동맥의 해부학 적 특징의 존재.

BSA 초음파를 사용하여 식별 할 수있는 위반 사항 :

  • 협착증, 혈관이 좁아짐. 이 병리학은 순환기 질환 및 산소 결핍의 발병을 초래하여 결국 허혈성 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
  • 혈관의 특정 영역에서 다양한 형태의 종양이 나타나는 동반 된 두개 내 동맥류의 존재.
    성장으로 인한 그러한 형성의 파열은 인접한 조직의 출혈로 이어질 수 있습니다.
  • 죽상 동맥 경화증은 뇌벽에 영향을 미치고 그들의 압박에 기여하는 초점 형성을 특징으로하는 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

적응증

목 혈관의 초음파는 질병이있는 곳에서의 치료뿐만 아니라 질병을 예방하는데도 좋습니다

위험에 처한 사람들의 특정 범주가 있으며 팔 대뇌 동맥 상태의 침해가 더 쉽게 받아 들여집니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 노인, 특히 친척이 혈관 질환에 걸리기 쉬운 환자;
  2. 흡연력이 긴 사람들 (15 세 이상);
  3. 당뇨병, 자궁 경부 osteochondrosis, 자기 면역 혈관 병변, 비만;
  4. 사람들은 대사 증후군에 걸리기 쉽다.
  5. 리듬과 대뇌 순환에 위배됩니다.

또한, BCA의 초음파 검사 절차를 거치는 것에 대한 직접적인 징후 중 다음이 있습니다.

  1. 두통의 존재;
  2. 어지러움과 실신의 모습;
  3. 흔들 거리는 걸음 걸이;
  4. 시력 손상, 눈 앞에서의 베일 감각;
  5. 이명의 출현, 일정하거나 때때로 맥박의 느낌;
  6. 기억 상실과 집중력 상실.

금기 사항

brachiocephalic 동맥의 초음파에는 금기 사항이 없습니다. 이 절차는 연령 및 성별 특성에 제한없이 수행됩니다. 이것은 BCA의 초음파 스캔이 신체에 방사선 부하가없고 반복적으로 사용될 수있는 최신 진단 방법이라는 사실 때문입니다.

임신 중에는 초기 단계에서 태아 발달의 가능한 병리학을 확인할 수있는 USDG입니다. 또한 USDG를 수행하는 절차는 유익하고 완전 무해하며 무해하므로 연령, 신장 및 체중에 대한 제한없이 어린이에게 보여집니다.

방법론

방법론은 주요 단계를 결정하고 BCA의 초음파 검사가 어떻게 수행되는지 이해할 수 있습니다.

절차에 필요한 장비는 다음과 같습니다.

  • 다음과 같은 기능을 갖춘 초음파 스캐너 :
    • 컬러 도플러 맵핑;
    • 펄스 도플러 맵핑;
    • 도플러 곡선의 스펙트럼 분석;
  • 특수 초음파 센서.
  1. 환자는 등을 대고 목 아래에 작은 롤러를 놓고 검사 할면의 반대쪽으로 머리를 약간 돌려야합니다.
  2. 절차의 최대 영역을 제공 할 환자의 위치를 ​​보장하는 것이 필요합니다. 의사는 환자 옆이나 머리 뒤로 위치합니다.
  3. 그 다음에는 센서와의 밀착을 위해 젤을 피부에 바른 다음 센서를이 장소에 직접 설치합니다.

brachiocephalic 동맥의 초음파는 오류의 가능성을 최소화하기 위해 일반적으로 3 개의 평면 (종 방향 전 외측, 종 방향 후방 측면 및 횡 방향 평면)에서 수행됩니다.

센서의 움직임은 매끄러 워야하며 혈관을 돌출시킬 때 목을 따라야합니다. 이 때 모니터에서 스캔 한 이미지의 모양을 볼 수 있습니다.

혈관의 직경, 벽의 두께 및 위치, 혈전, 죽상 동맥 경화 반, 동맥류의 존재 여부를 확인하는 것이 가능합니다.

도플러 초음파 검사는 또한 혈액 이동의 속도와 방향을 결정하는 것을 가능하게하고, 또한 정상적인 혈액 순환 과정을 방해하는 장애물을 탐지하는데 도움을줍니다. 화면에는 파도의 형태로 그래프가 있습니다.

환자는 여러 가지 기능 검사를 수행해야하는 경우가 많으므로 검사 중에 의사의 모든 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다.

헤드의 활성화 된 회전은 금지되어 있습니다. 말을 할 수 없으므로 신호의 왜곡이 발생할 수 있습니다. 권장 사항을 준수하면 혈관 상태를 빠르고 정확하게 평가할 수 있습니다.

절차는 쉽지 않지만 드물게 환자는 연구중인 영역에서 센서를 누르는 동안 불편한 감각의 모습을 보입니다.

BCA의 초음파 검사 절차는 평균 30 분을 넘지 않으며 환자는 연구가 끝난 직후 결과를받습니다.

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초음파 준비

BCA의 초음파 검사 절차는 환자의 특수한 준비를 요구하지 않지만, 자체 규칙, 필요에 따라 검사를 쉽게하고 유익한 결과를 얻을 수 있습니다.

  • 절차가 예정된 날에는 홍차, 커피, 에너지 및 알코올성 음료, 높은 소금 함량을 가진 음식, 즉 혈관 상태에 영향을 줄 수있는 제품의 사용을 배제하십시오.
  • 시험 전에 신선한 공기 속에 머물러야하며 통풍이 잘 안되거나 연기가 자욱한 방에 두지 않는 것이 좋습니다.
  • 약물 치료는 의사와 조정해야합니다.
  • 설문 조사 2 시간 전에는 뜨거운 목욕과 흡연을 삼가해야합니다.

이러한 권장 사항을 준수하면 더 신뢰할 수있는 결과를 얻고 혈관의 실제 상태를 식별 할 수 있습니다.

결과의 해석, 정상 지표

검사가 완료된 직후 BCA의 초음파 검사와 의사의 보고서가 환자에게 발급되고 환자의 시술 결과 얻은 데이터가 기록됩니다.

설문 결과의 해석에는 팔 대뇌 동맥에 대한 설명, 특히 혈액 흐름, 벽의 상태, 병리학 적 변화의 유무 등 지표의 비율을 나타내는 특성이 포함됩니다. 숙련 된 기술자가 수행해야합니다.

혈관 상태의 정상적인 그림에서, brachiocephalic 동맥의 루멘의 벽의 평행뿐만 아니라 직선 코스, 균일 한 직경이 있습니다.

내강에 아테롬성 동맥 경화 플라크가 있으면 다음과 같은 특징이 나타납니다.

  • 구조;
  • 크기;
  • 그것이 위치한 선박의 협소도;
  • 혈류에 미치는 영향.

조사 과정에서 선박의 변형이 확인되면 해독시 유형, 위치 및 중요성에 대한 설명이 필요합니다.

CIM (intima-media complex) (1.0 mm 이상)의 값을 초과하면 죽상 경화성 변화가 혈관에 존재 함을 나타냅니다.

척추 동맥의 직경이 2mm보다 작 으면 이러한 혈관의 발달이 불충분하다는 말을 할 수 있습니다. 직경이 5mm 이상이면이 부위에 3-4mm 크기가 표준이기 때문에이 부위에 혈액이 축적됨을 나타냅니다.

또한 결과를 판독 할 때 의사는 다음과 같은 혈류의 매개 변수를 분석합니다.

  1. 수축기 및 이완기 속도;
  2. 맥동 지수;
  3. 저항 지수.

그 후에, 혈관의 저항과 기동성에 대한 결론이 내려졌습니다.

의사는 BCA의 초음파 검사 결과 얻은 정보에 따라 진단을 명확히하거나 적절한 치료를 처방하기 위해 추가 검사를 수행 할 수 있습니다.

연구 비용

brachiocephalic arteries는 다른 초음파 기술과 비교하여 최적의 비율 인 result-price를 가지고 있습니다.

연구 비용은 러시아 연방 지역, 진료소에 따라 다르며 대단히 다양하지만 평균 목관의 초음파 검사 비용은 2,000 ~ 2,600 루블입니다. brachiocephalic 동맥의 이중 및 삼중 항 스캐닝의보다 현대적인 방법은 3000 루블 이상의 비용이 든다.

USDG BSA - 그것이 무엇인지, 병리 진단 진단의 가치

brachiocephalic 동맥 및 혈관의 도플러 초음파 또는 BTsA 및 BTBs의 USDG - 무엇입니까? 이것은 목 혈관의 상태와 혈류의 특성을 평가할 수있는 초음파 진단법입니다.

이를 통해 기존의 뇌 순환 장애를 평가하고 장래에 그러한 장애의 가능성을 판단 할 수 있습니다.

도플러 초음파는 여전히 오늘날 사용되고 있지만, 다른 연구 방법 (팔 대뇌 동맥의 이중 및 삼중 항 스캐닝)에 비해 구식이라고 할 수 있습니다.

연구의 본질

상완 동맥은 뇌, 머리 조직, 어깨 거들 및 팔에 혈액을 공급하는 혈관입니다. 그들은 어깨 수준에서 대동맥과 분리되어 있습니다. 이 연구 방법은 그것을 발견 한 오스트리아의 과학자 인 Christian Doppler의 이름을 따서 명명 된 도플러 효과의 사용을 기반으로합니다.

목의 도플러 혈관의 주요 이점 :

  • 도플러 초음파 검사는 비 침습적이며 따라서 통증이없는 방법입니다.
  • 많은 시간을 필요로하지 않습니다. 검사는 단 몇 분만 걸립니다.
  • 이것은 값싼 연구입니다.
  • 그러나 도플러 초음파는 유익하며 의사가 올바른 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

USDG BSA는 다음을 결정할 수 있습니다 :

  • 혈관벽의 상태;
  • 초기 단계에서도 혈관의 병변;
  • 죽상 동맥 경화증의 존재 및 중증도;
  • 협착의 존재 및 중증도;
  • 속도와 혈류의 본질.

도플러 그라피는 목 혈관의 해부학 적 특징을 보여줍니다. 예를 들어 척추 주위에서 얼마나 많이 흔들 리 는가.

이러한 모든 장점을 가지고 도플러 초음파 검사는 혈관 이중 및 삼중 스캔에 비해 훨씬 원시적 인 방법이라는 것을 명심하십시오. 그것들은 더 유익하지만 더 정교한 장비와 비용이 더 많이 요구됩니다.

Duplex 또는 Triplex 검사는 의사가 올바른 치료법을 찾는데 도움이되는 더 많은 정보를 제공합니다. 정보 성은 초음파 진단 중에 컬러 맵핑의 사용을 더욱 향상시킵니다.

징후와 금기 사항

뇌 순환 장애의 발병 위험 그룹에는 다음과 같은 질병이있는 사람이 포함됩니다.

  • 당뇨병;
  • 고혈압;
  • 자궁 경부 osteochondrosis;
  • 자가 면역 혈관 병변 (혈관염);
  • 비만;
  • 협심증;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 뇌졸중 및 뇌졸중의 병력;
  • 친척 병력에서 심장 발작, 뇌졸중, 고혈압 및 죽상 동맥 경화증;
  • 40 세 이상.

이러한 질환이있는 경우 목 혈관 초음파의주기적인 (1 년에 1 회 또는 2 년에 1 회) 계획 통과가 표시됩니다. 15 세 이상의 흡연 경험이있는 사람들을 위해 정기적으로이 검사를받는 것이 좋습니다.

brachiocephalic 간선의 USDG의 통행을위한 직접적인 표시는 또한이다 :

  • 두통;
  • 현기증;
  • 실신;
  • 수면 장애;
  • 지속적 또는 과도 시력 장애;
  • 깜박이는 파리, 눈앞의 베일;
  • 머리에 울리는 이명
  • 조정 장애;
  • 촉각 감각 위반, 팔과 다리의 약점;
  • 집중 장애;
  • 기억 상실.

증언 및 테스트에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

절차 및 절차 준비 규칙

연구를 준비하려면 식단을 조정해야합니다. 연구 전날 혈관계에 영향을 미치는 제품을 제외해야합니다.

  • 카페인 함유 음료 (차, 커피, 에너지 음료);
  • 알콜;
  • 짠 음식.

수술 2 시간 전에 뜨거운 밴과 담배를 피고 연기가 자욱한 방에 머무십시오. 첫 번째 경우에는 동맥과 정맥이 확장되고 두 번째 경우에는 수축됩니다.

또한 USDA BSA의 결과는 혈관의 색조를 변화시키고 혈류의 특성에 영향을 미치는 약물을 왜곡합니다. 진단 전에 정확히 어떤 약물을 취소해야하는지에 대해서는 의사와상의해야합니다.

위에서 언급했듯이, 도플러 초음파는 매우 적은 시간이 걸립니다. 숙련 된 초음파 전문가는 필요한 모든 조작을 수행하는 데 단 몇 분만 있으면됩니다.

수술을 위해 허리까지 옷을 벗어야합니다. 연구하는 동안 환자는 소파에 누워 정기적으로 자세를 바꿔 허리, 옆, 위장에서 검사 할 수 있도록 모든 진단 혈관을 검사 할 수 있습니다.

또한, 목 혈관의 초음파 진단시 추가 기능 테스트를 수행 할 수 있습니다.

  • 호흡 개최;
  • 몸체의 수평 위치를 수직으로 변경;
  • 특정 약물 복용 (대부분 니트로 글리세린).

결과 및 정상 성능의 해독 원리

진단 전문가는 시술 직후에 보고서를 준비 할 수 있습니다. 연구 중에 얻은 결과를 해독 할 때, 데이터는 동맥 벽의 상태 및 각각의 혈류의 성질에 대한 정상 지표와 비교됩니다.

결론은 다음과 같다.

  • 혈관 벽의 상태;
  • 병리학 적 변화에 대한 기술;
  • 혈류의 본질.

일반적으로 혈관에는 협착이나 죽상 경화성 플라크가 없어 혈액의 움직임을 방해 할 수 있습니다. 혈류에는 난기류가 없습니다. 이 경우, 혈액은 동맥과 정맥을 통해 자유롭게 움직이며 머리와 두뇌의 조직에 충분한 산소와 영양분을 제공합니다.

초음파 전문가의 결론은 의사에게 보여 져야하며 의사는 임상 결과와 데이터를 비교하고, 모든 문제에 대해 조언하고, 필요한 경우 치료를 처방해야합니다.

이상 및 가능한 진단

결론적으로 혈관의 변화와 혈류의 성질에는 다음과 같은 개념이 포함될 수 있습니다.

  • 협착증은 혈관 내강의 병리학 적 협착이며, 그 결과 혈액은 자유롭게 통과 할 수 없습니다.
  • 동맥류 - 동맥이나 정맥의 벽이 두 번 이상 팽창하는 가느 다란 결과로 혈관 벽이 부풀어 오름 (경동맥 동맥류에 대해 배웁니다).
  • 죽상 동맥 경화증 - 혈관벽에 콜레스테롤 플라크가 형성되어 혈행을 방해하여 위험이 증가합니다.
  • 교합 - 그 벽의 패배로 인한 혈관의 개통 위반;
  • 난기류 - 혈액이 혈관을 통과 할 때 난류가 형성됩니다.

러시아 및 해외 평균 가격

러시아 도플러 초음파의 가격은 500 ~ 5,000 루블 범위입니다. 특정 비용은 지역에 따라 다르며 한 병원이나 진료소마다 다르지만 평균 가격은 1000-1500 루블입니다. 이웃 나라에서는 가격이 낮습니다 - 예를 들어, 우크라이나에서는 약 300 마리입니다.

동시에 위에 언급 한 것처럼 UZDG BCA는 거의 사용되지 않습니다. 우리는 정책 OMS의 치료를 위해 공공 진료소에서 주로 사용했습니다. 현재 러시아와 다른 나라의 유료 클리닉에서는 컬러 매핑을 사용하여 팔 대뇌 동맥을 이중 또는 삼중 스캔하는 고급 방법이 사용됩니다.

시술 전날 약간의 약물 교정과 일부 약물 제거를 제외하고는 특별한 준비가 필요하지 않으며, 동시에 동맥 상태뿐만 아니라 혈류의 성질을 정확하게 평가할 수 있습니다. 이 절차를 통해 의사는 위반시 머리와 손에 정상적인 혈액 공급을 회복하고 뇌졸중을 예방하기 위해 심각한 건강 문제가 발생하지 않도록 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

그러나이 연구 방법은 이미 쓸모없는 것으로 간주 될 수 있으며, 가능하다면 팔 대뇌 동맥의보다 현대적인 양면 스캐닝에주의를 기울일 필요가 있습니다.

어떤 경우에는 팔 대뇌 동맥의 초음파가 처방됩니까?

BCA (Brachiocephalic Vessel)의 초음파 검사는 초음파 기술을 사용하여 검사하는 것으로 중요한 정맥 및 동맥의 상태를 볼 수 있습니다. Brachiocephalic 혈관은 뇌로의 혈액 공급을 담당하는 혈관이므로 이러한 유형의 검사는 특정 질병의 진단에 큰 역할을합니다. BCA의 초음파 검사를 통해 혈관 투과성을 확인하고 상태 및 해부학 적 특징을 평가할 수 있습니다.

환자가 비슷한 절차를 처방받는다면, brachiocephalic 혈관의 검사가 다른 기관과 동일한 과정과 크게 다르지 않기 때문에 걱정할 필요가 없습니다. 즉, 안전하고 고통이 없습니다. 그러나 BCA의 초음파 검사가이 유형의 표준 절차와 크게 다르지 않더라도 신중하게 준비해야합니다. 진단이 성공적이면 30 분 후에 환자는 뇌에서 혈액 순환과 관련된 현상을 정확히 알 수 있습니다.

뇌 혈관의 문제를 확인하기 위해 초음파 검사가 아니라 USDG 유형이 수행됩니다. 이 개념에서 도플러 초음파가있다. 이 방법은 뇌의 혈류를 배우고 중요한 동맥과 정맥의 상태를 평가할 수있는 더 많은 기회를 제공합니다. 결과적으로 의사는 올바른 진단을 내리고 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다. USDA BSA는 동맥 개존 성을 분석하고 가능한 막힘의 원인을 찾아내는 것을 가능하게합니다. 즉, 전문가는 상황을 명확하게 평가하고 문제를 해결할 수있는 최상의 옵션을 지정할 기회를 갖게됩니다.

도플러 초음파 자체는 혈관 질환을 진단 할 때 매우 효과적인 방법입니다. 사실 USDG가 혈관과 동맥의 비뚤어짐을보고, 밸브에 대한 정보, 벽의 탄력성, 혈류 경로에 형성 될 수있는 장애물을 볼 수있게합니다.

의사가 혈액 공급에 대한 정보를 뇌에 전달해야하는 경우 가장 효과적인 진단 방법 중 하나는 BCA 또는 BTsV의 USDA입니다. 첫 번째 경우에는 동맥을 검사하고 두 번째 경우에는 정맥을 검사합니다. 결과적으로 상지뿐만 아니라 뇌 조직의 혈액 순환과 영양 상태를 평가할 수 있습니다. Brachiocephalic 혈관을 mainline 약이라고합니다. 즉, 그들은 크고 크고 중요합니다. 이 정맥과 동맥이 제대로 작동하지 않으면 심각한 질병을 초래할 수 있습니다.

BCA의 초음파라는 용어를 해독 할 때 주 동맥의 도플러 초음파 검사가 자주 사용됩니다. 이것은 정확한 이름이기도합니다. 즉,이 절차는 초음파를 사용하는 팔다리 대 동맥의 검사와 유사합니다. 어쨌든, 초음파는 자궁 경부 및 두부 혈관에서 수행됩니다.

이 진단 절차가 얼마나 중요한지 이해하려면 먼저 상완골 두 동맥이 인체에 미치는 역할을 이해해야합니다.

우리 몸의 가장 큰 배는 대동맥입니다. 몇몇 더 큰 동맥이 그것에서 멀리 흐릅니다. 오른쪽에는 쇄골 하 또는 경동맥의 주 동맥으로 구분되는 팔 대뇌 또는 뇌 동맥의 줄기가있다. 그들은 차례로 더 작은 혈관으로 나뉘어집니다. 일부는 혈액 공급 시스템에서 매우 중요한 역할을하기 때문에 트렁크 범주에 속합니다.

쇄골 하 동맥과 경동맥은 대동맥으로부터 신체의 왼쪽 부분에 위치하지만, 여기서는 팔 대뇌 트렁크를 형성하지 않습니다. 대동맥과 쇄골 하 동맥에서부터 쇄골 하 동맥 혈관이 빠져 나오는데, 이는 또한 매우 중요합니다. 그 후, 그들은 하나의 기저 동맥에 연결됩니다. 경동맥의 가지와 같은 가지가 뇌의 주요 혈액 원입니다.

뇌를 먹이는 혈관의 위치는 원으로 나타납니다. 중요한 동맥 중 하나가 기능을 수행 할 수없는 경우 다른 혈관을 희생시키면서 동력이 공급되도록하는 것이 필요합니다.

대뇌 혈관의 상태를 진단하기 위해 몇 가지 검사 유형을 사용할 수 있습니다. 주요 brachiocephalic 혈관의 상태를 확인하는 가장 일반적인 방법 중 하나는 BCA의 USDG입니다. 이 경우 동맥과 정맥의 상태에 대한 전반적인 평가를 얻을 수 있으며 그 침투성을 미리 평가할 수 있습니다. 혈류의 흐름에 중대한 장애가 나타나면 팔 다리의 도플러 그라피가 그것을 볼 수 있습니다. 이 경우 모든 정보가 일정에 제출됩니다.

전문가들은이 정보를 가장 유익한 정보는 아니지만 종종 처방합니다. 즉, UZDG BTSA는 동맥과 정맥에 문제가 있음을 이해할 수있게하지만 여기에는 추가적인 방법이 필요하기 때문에 더 이상 원인을 밝힐 수 없습니다. 예를 들어 죽상 경화 반이나 혈전이 생겨 혈관 막힘이 발생하면 BCA의 일반적인 도플러 초음파 검사에서이 사실을 알 수 없습니다.

환자가 양면 스캔을받는 경우 전문가가 훨씬 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 여기에서 일반적인 초음파처럼 정상적인 이미지를 얻을 수 있습니다. 즉, 회색 그림이 나타나며,이 그림에 대항하여 혈관의 위치가 표시됩니다. 신중하게 이미지를 검사하면 동맥 및 정맥의 문제를 파악하고 병리 원인을 찾을 수 있습니다.

양면 스캔은 일반적인 USDA BSA보다 훨씬 유익한 방법으로 간주됩니다. 환자가 불만을 호소하는 경우에 사용되며, 질병의 원인이 뇌 및 상지에 혈액 공급을 위반했다고 주장 할 수있는 기회를 제공합니다.

유사한 진단 절차를 거쳐야하는 2 가지 유형의 환자가 있습니다. 첫 번째 그룹에는 고혈압, 당뇨병, 전신 혈관염 및 뇌졸중 및 심장 마비로 고통받는 계획 환자가 포함됩니다. 그러한 진단을받은 사람들을 위해 팔 대뇌 동맥의 초음파 검사가 예정되어 있습니다. 또한, 이런 종류의 진단은 정기적으로 뇌 혈관에 문제가있는 무거운 흡연자를 통과시키는 것이 바람직합니다. 특히 컴퓨터에서 앉아서 일하는 사람들은 위험합니다.

의사에게 특정 불만 사항이있는 환자에게 BCA의 초음파 검사를 지정할 수 있습니다. 예를 들어, 시력을 떨어 뜨린 사람이나 때로는 조정 부족이 그러한 절차를 위해 모집됩니다. 현기증, 기억력 상실, 집중력 장애, 사전 무의식 상태 및 기타 약한 뇌 활동의 징후로 심한 두통을 앓고있는 환자에게 BCA의 초음파 검사를 실시해야합니다. 이러한 모든 증상은 대뇌 혈액 공급 부족으로 인한 것일 수 있습니다. 올바른 진단 방법을 통해 문제점, 원인 및 치료를 적시에 식별 할 수 있습니다. 이것은 환자가 결과와 합병증없이 병을 완전히 없앨 수있는 기회를 제공한다는 것을 의미합니다.

BCA의 초음파 검사를 통해 혈관 이상을 확인할 수 있으므로 심각한 질병을 식별 할 수 있습니다.

예를 들어 식물성 혈관성 긴장 이상증에서 혈관 벽의 색조 조절이 중단됩니다. 동맥류, 죽상 동맥 경화증, 혈관 사이의 누관, 혈전증, 혈관 손상 등을 측정하는 데에도 동일한 방법을 사용할 수 있습니다.

정확한 정보를 얻으려면 진단 절차를 올바르게 준비해야합니다. 이를 위해서는 우선 동맥과 정맥의 충진에 영향을 줄 수있는 음식을식이 요법에서 제외해야합니다. 설문 결과가 크게 왜곡 될 수 있습니다. 혈관 초음파 검사를받는 날에는 차, 커피, 에너지 음료를 마시고 매우 짠 음식과 알코올을 배제해야합니다.

주 동맥의 상태는 또한 산소의 양에 영향을받습니다. 진단 절차를 시작하기 전에 환자가 통풍이 잘되지 않는 곳에서 많은 시간을 보내면 혈관 초음파의 결과가 왜곡 될 수 있습니다. 의사가 처방 한 약을 제외하고는 약을 배제해야합니다.

초음파 처리는 목에 생겨서 특별한 젤로 번지게됩니다. 그런 다음 전문가가 센서를 원하는 영역으로 유도하고이 때 화면에 그림이 입력됩니다. 어떤 경우에는 의사가 목을 눌러 환자에게 호흡을 유지하도록 요청할 수 있습니다.

결과적으로 의사는 PI - 펄세 이터 지수, RI 저항 지수, OCA, HCA 및 ICA - 공통, 내외 경동맥 및 NBA - 오버 블록 상태에 대한 데이터와 함께 데이터를 해독합니다. 주 동맥은 OA로 표시되고 PA는 척추 혈관의 지표입니다. 또한 초음파 검사에서 MCA, PMA 및 ZMA의 상태, 즉 연결 혈관 인 쇄골 하 동맥, PSA 및 ESA가 평가됩니다.

진단 과정에서 의사는 모든 영역의 상태를 평가하고 얻은 데이터를 기반으로 환자의 불만과 이미 존재하는 질병을 고려하여 진단합니다.

brachiocephalic (BCA)과 carotid arteries의 초음파 검사 : brachiocephalic trunk (BSC)의 USDG의 해독은 무엇입니까?

목관의 초음파 검사와 같은 간단한 절차는 뇌에 혈액이 얼마나 잘 공급되는지 알아내는 데 도움이됩니다. 정상적인 수술을 위해서는 완전 혈액 공급이 필요합니다. 이것은 양분과 산소가 뇌에 전달되고 정맥을 통해 혈액이 되돌아 오는 흐름이 중요하다는 것을 의미합니다.

뇌에 혈액이 어떻게 공급 되는가?

Brachiocephalic 혈관 (또는 BCS)은 손과 머리의 혈액 순환을 담당하는 정맥 및 동맥이라고합니다. 그들의 이름은 두 개의 고대 헬라어 단어 인 "brachion"( "어깨"로 번역 됨)과 "kephale"( "머리"를 의미 함)에서 유래합니다.

brachiocephalic arteries (또는 BCA)는 작은 혈관으로 나눌 수 있도록 대동맥과 분리되어 있습니다. 어떤 사람들은 손가락 끝까지 손에 피를, 다른 사람은 두뇌에 먹이를줍니다.

머리와 목에 혈액 공급은 주로 경동맥에 책임이 있습니다. 목에 그들은 앞쪽에있다. 갑상선 옆의 경동맥은 내부와 외부로 나뉘어져 있습니다. 처음에는 두 개의 총 경동맥이 기관에 의해서만 구분되며 위와 위 사이에는 후두, 인두 및 갑상선이 있습니다. 내부 경동맥은 혈액을 뇌에 직접 전달합니다. 외 경동맥은 머리 위의 모든 부분에 혈액을 공급하지만 두개 내강 외부에 혈액을 공급합니다.

Brachiocephalic 혈관은 손가락의 끝까지 머리와 손으로 혈액 공급을 담당하는 정맥과 동맥입니다.

뇌는 경동맥뿐만 아니라 척추 동맥과 같은 다른 많은 것들이 있습니다. 그들은 척추의 윗부분의 링크 내부에 위치하며, 두뇌의 다른 부분을 먹고 있습니다. 혈액 순환의 흐름은 경정맥을 생성합니다. 그들은 동맥과 마찬가지로 초음파 검사 도중 검사를받습니다. 정맥을 통해 혈액이 뇌에서 심장쪽으로 흐릅니다.

시험 표시

brachiocephalic 동맥의 도플러 초음파는 다음과 같은 사람들을 위해 수행되어야합니다.

  • 청력 및 시력 저하;
  • 종종 아프거나 현기증이 난다.
  • 귀울음은 마치 울리는 것처럼 머리에서 주기적으로 관찰됩니다.
  • 기억이 나 빠지면 집중하기가 더 어려워진다.
  • 수면 장애;
  • 비정상적인 맥동 형성이 목에 나타난다.
  • 주기적으로 무감각하거나 약화 된 사지, 언어 장애가있다.

나열된 불만 사항이없는 경우 다음과 같은 사람들에게 뇌졸중 위험을 예방하기 위해 BSA UZGD를 수행하는 것이 좋습니다.

  1. 하지의 혈관에 죽상 동맥 경화 징후가있다;
  2. 120 ~ 80 미만의 속도로 일정한 혈압;
  3. 심장 리듬 문제, 관상 동맥 심장 질환;
  4. 경추의 osteochondrosis;
  5. 당뇨병 환자;
  6. 심장 마비 또는 뇌졸중을 겪었습니다.
  7. 40 년의 이정표를 거쳤습니다.
경추의 골 연골 형성은 뇌졸중 위험을 증가시킵니다. 따라서이 질환으로 고통받는 사람들은 USGD 방법을 사용하여 팔두 혈관 상태를 주기적으로 모니터링해야합니다

연구 방법은 무엇입니까?

초음파 도플러 초음파 검사법 (USDG)은 움직이는 물체에서 반사되는 음파의 주파수 변화를 측정하는 것을 기반으로합니다. 우리의 경우, 이들은 혈액 세포입니다. 그들로부터 반사 된 초음파는 장치에 의해 전기 자극으로 변환되고 시각화됩니다. 이 연구는 혈액이 혈관 내에서 움직이는 속도, 혈류가 얼마나 정상인지를 결정하는 데 도움이됩니다.

USDG brachiocephalic 혈관은 당신의 개통성에 대해 배울 수 있습니다. 여기에있는 결론은 혈관 내 혈액 이동의 성질과 방향, 속도에 대한 자료를 기반으로합니다. 연구 결과는 그래프입니다.

설문 조사 준비 방법

이 유형의 초음파에 대한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 고려할 가치가있는 유일한 것은 검사 당일에 의사가 커피, 강한 차 또는 술을 마시는 것을 권장하지 않는다는 것입니다. 수술 전 2 시간 이내에 흡연이 금지됩니다. 연구 과정의 해부학적인 그림이 왜곡되지 않도록 이러한 모든 제한이 도입되었습니다.

절차 자체는 어떤가?

검사 전에 환자는 목과 쇄골을 옷에서 벗겨 내고 체인, 구슬, 스카프 등을 설문지에서 제거해야합니다. 그 다음에 의사는 그에게 소파에 누워 있도록 제안 할 것입니다. 왜냐하면 검사는 엎드린 자세에서 일어나기 때문입니다. 의사는 가슴의 시작부터 아래턱까지 특수 센서를 위아래로 움직입니다. 슬라이딩을 좋게하기 위해 특수 젤을 센서에 적용하여 초음파 전도도를 향상시킵니다.

시험에는 약 20 분 정도 소요됩니다. 그 후, 환자는 피부에서 냅킨으로 젤을 닦을 수 있습니다. 그리고 결과를 기록하고 보고서를 작성하는 데 의사가 좀 더 시간을 할애 할 것입니다.

BCC를 초음파로 검사 할 때의 주요 이점은 금기 사항이 없다는 것입니다. USDA BSA 절차는 고통없이 수행됩니다. 몸을 위해, 그것은 절대적으로 무해하다.

USDA BSA 절차는 거짓말 상태에서 수행되며 약 20 분이 걸립니다.

조사 결과는 어떤 결과를 얻을 수 있습니까?

이 유형의 초음파 데이터는 양면성 검사와 함께 머리와 목의 혈관 상태에 대한 상당히 완전하고 신뢰할 수있는 정보입니다. 진단의 결과로 의사는 환자를 발견 할 수 있습니다.

  1. 혈액 응고, 죽상 동맥 경화 반, BCA의 다른 변화와 같은 혈관의 문제 영역;
  2. 비정상적인 위치 및 혈관의 구조 (이러한 문제는 선천성이거나 후천성, 예를 들어 척추 동맥에 의한 비정상적인 척추 동맥)
  3. 뇌에서 심장 근육으로 흐르는 혈류의 문제 (일부 전문가들은 다발성 경화증 및 기타 중추 신경계의 심각한 질병을 일으킨다 고 생각합니다).

USDA BSA 데이터를 판독 할 때 의사는 혈류를 다음과 같이 평가합니다.

  • 경동맥 (공통, 외부 및 내부);
  • 척추 동맥;
  • 블록 동맥 및 주요 동맥;
  • 뇌의 후, 중, 전 동맥;
  • 쇄골 하 동맥;
  • 후방 및 전방 연결 동맥.

뇌척수액 용기의 혈관 직경, 저항 지수 및 정상 혈류 속도 (cm / sec)의 평균값을 표에 나타내었다.

Brachiocephalic arteries (BCA) : 역할, 해부학, 병리학 및 진단 방법

Brachiocephalic arteries (BCA)는 사람의 가장 중요한 장기 중 하나 인 뇌에 혈액을 공급하는 커다란 혈관 트렁크입니다. 혈액의 주요 부피는 뇌와 머리 조직으로이 혈관을 통해 정확하게 전달되기 때문에 패배는 불쾌한 증상을 유발할뿐만 아니라 심각한 합병증으로 인해 매우 위험합니다.

brachiocephalic 동맥 벽에 펼쳐지는 주요 병리학 적 과정은 죽상 경화증을 현대인들에게 매우 흔한 것으로 간주합니다. 동맥 플라크의 좁아짐은 필연적으로 혈액 흐름의 방해로 이어지고,이 경우 뇌는 고통을 겪습니다.

brachiocephalic arteries를 연구하기 위해 다양한 진단 방법이 사용되며, 병리학의 존재는 고가의 절차에 의해서뿐만 아니라 일반적으로 초음파로도 저렴하고 저렴하며 안전한 방법으로 결정될 수 있습니다.

brachiocephalic 동맥의 해부학

Brachiocephalic 배는 선물된다 :

  • 어깨 머리와 가지;
  • 왼쪽 쇄골 하 동맥;
  • 총 경동맥 (OCA)을 떠났다.

이 모든 혈관은 대동맥 궁에 기원합니다. 팔 대뇌 트렁크는 길이가 5 센티미터에 이르는 짧은 혈관이며, 쇄골과 오른쪽 흉골의 접합부에는 오른쪽 쇄골 하 오른쪽 쇄골과 우측 OCA 두 개의 큰 가지가 있습니다. 왼쪽 OCA는 대동맥에서 왼쪽 흉쇄 관절까지 연결됩니다.

총 경동맥은 약 6-8 mm의 클리어런스를 가지고 있지만 4 mm 이상은 아닙니다. 갑상선 연골의 상단 가장자리에 도달하면 내외 경동맥을 오른쪽과 왼쪽으로 분기합니다. 분기는 또한 치골 뼈의 레벨이나 하악 각에 위치 할 수 있습니다. 이 장소에 OCA는 한 줄기로 간다. 어떤 동맥 지점의 조직에도 보내지 않는다.

외 경동맥 (NSA)은 그 근원 직후에 공통으로 9 개의 동맥 혈관에 머리의 연조직과 구조를 공급합니다.

내부 경동맥 (ICA)은 두개골에 보내지고 위 쐐기 모양의 부분에는 Willis Circle의 형성에 참여하고 큰 대뇌 동맥 (전뇌 및 중뇌 대동맥)을 기증합니다.

ICA의 첫 번째 지점은 눈에 궤도에 혈액을 공급하고 혈관 - ICA의 가지와 연결하는 것입니다. 이러한 의사 전달 경로를 따라 혈류는 ICA가 패배하면서 발생합니다.

왼쪽 쇄골 하 동맥은 대동맥 궁에서 유래하여 쇄골 중간 3 분의 1 수준으로 가슴 틈새를 떠난다. 쇄골 하 동맥은이 뼈와 평행을 이루며 상지를 공급하는 혈관이 시작되는 액생 부위로 보내진다. 쇄골 하 동맥의 직경은 9mm에 이릅니다.

중요한 동맥 분지는 쇄골 하부터 시작하여 척추 동물이며 두개강 내로 들어가 주 요저 동맥을 연결하여 윌리스 원을 형성하는 후 대뇌 동맥을 확장시킵니다.

따라서 두개골에 올라가서 들어 가면 혈액은 ICA에서 나오고 HCA와 쇄골 하 동맥은 커다란 문합으로 연결됩니다. 윌리스의 동그라미는 특정 동맥 시스템의 개통성에 위배되는 조건에서 혈액을 방향을 바꿉니다.

뇌의 영양에 중요한 Willis 원의 변형 해부학 구조와는 달리 BCA는 상당히 영구적 인 구조를 가지고 있습니다. 그러므로, 팔다리 대 동맥의 가지 이상 (branch anomalies)은 거의 진단되지 않는다. 그들 중에는 :

  1. CCA와 쇄골 하 동맥이 왼쪽에있는 것과 비슷한 대동맥에서 직접 시작될 때 상완골이 완전히 없어짐.
  2. 대동맥에서 왼쪽 척추 동맥의 시작, 오른쪽 -하지 쇄골에서하지만, OCA에서;
  3. 척추 동맥의 내강의 비대칭 성은 종종 더 많이 남아 있으며, 최소 직경은 2mm이고 최대 직경은 5.5mm입니다.

비디오 : 상완골 해부 동맥 해부학

brachiocephalic arteries (BCA)의 죽상 경화증 - 주요 병리학

죽상 동맥 경화증은 뇌 및 팔다리를 공급하는 동맥에서 발생하는 가장 빈번한 병적 과정 중 하나로 간주됩니다. 혈관 수축은 필연적으로 동맥혈 공급 및 저산소증으로 고통받는 뇌의 작용에 영향을 미친다.

brachiocephalic 동맥의 죽상 동맥 경화증은 대동맥의 유사한 병변, 심장, 신장, 팔다리 동맥과 같은 이유로 발달합니다. 성숙한 노년기, 과체중, 신체 활동 부족, 건강에 해로운 음식, 나쁜 습관, 지방 대사의 장애가 있습니다.

플라크의 출현을위한 전제 조건은 활성 혈류, 높은 혈관 내압, 혈관 분기 장소에서의 난류 혈류에 의해 유발되는 동맥 벽의 내부 층에 대한 손상입니다. 동맥의 내강이 넓기 때문에 성장하는 패는 오래 동안 눈에 띄지 않을 수 있지만, 죽상 경화증의 진행은 조만간 뇌로 혈액이 전달되는 것을 방해합니다.

BCA의 죽상 동맥 경화증은 다음과 같습니다.

팔 대뇌 동맥의 비 살상 동맥 경화증에 관해서는, 주로 좁은 협착을 일으키지 않으면 서 세로 혈관을 따라 주로 플라그가 자랄 때 말해진다. 혈류가 여전히 끊어지는 것이 분명하지만 완전한 막힘은 일반적으로 발생하지 않습니다. 평평한 플라크가 증가함에 따라 뇌의 순환계가 새로운 조건으로 재건됩니다. collaterals가 켜지고 혈액이 Willis circle의 구성 요소로 리디렉션되며 뇌는 필요한 영양을 섭취합니다.

아테롬성 동맥 경화증은 또한 플라크가 동맥의 내강의 절반과 겹치지 않을 때 비 조혈로 간주됩니다. 질병이 진행됨에 따라 협착이없는 병변이 협착증이 될 수 있습니다. 성장하는 플라크는 혈관 직경의 반 이상을 덮을 것입니다.

brachiocephalic arteries의 죽상 동맥 경화를 더욱 엄격하게 진압하는 상황이 훨씬 심각합니다. 동시에 죽상 동맥 경화 판은 혈관 내강으로 돌출되어 심한 협착을 일으키며, 외과 적 구조의 파열 또는 손상은 국소 혈전증 및 동맥의 완전한 폐색으로 위협을줍니다.

완전한 동맥 협착증 발달 단계

BCA의 협착 성 죽상 경화증의 배경에 따라 혈류도 재건되며 그 기능은 Willis 원의 구조에 따라 다릅니다. 두뇌 기반의 동맥의 고전적 분기가 다양한 종류의 변이에 훨씬 덜 일반적이라는 점을 감안할 때, 죽상 동맥 경화증 환자의 대다수는 측부 순환이 없으므로 부작용 (예 : 뇌졸중)의 위험이 크게 증가합니다.

죽상 동맥 경화 플라크 형성의 가장 좋아하는 영역은 혈류의 난류 및 내막 손상을 초래하는 방향을 분화하거나 방향을 바꾸는 혈관의 영역이며, BCA의 죽상 동맥 경화증의 가장 빈번한 국소화는 외과 내부 분기를 나누는 총 경동맥의 영역입니다.

brachiocephalic 동맥의 패배로 인해, 뇌의 혈류가 겪고, 허혈 (뇌 순환 뇌증) 또는 괴사 (뇌졸중)가 발생합니다. 이러한 합병증의 발생 기전은 동맥 경화의 병변에서 미세 혈관이 형성되어 동맥 경화의 병변이 발생한 경동맥 패의 입자가 될 때 심전도의 부분 또는 완전 폐색뿐만 아니라 색전과 함께 발생합니다.

BCA의 아테롬성 동맥 경화증에 대한 뇌졸중의 위험은 혈전증, 두께가 얇은 혈소판의 존재 또는 표면의 궤양, 심한 동맥 협착 (70-80 % 이상)에 따라 크게 증가합니다.

아테롬성 동맥 경화 이외에, 다른 병리학 적 과정이 협선 뇌동맥 시스템에서 가능하여 좁아지고 혈류가 손상됩니다. 따라서 혈관의 빈번한 변화에는 일반적으로 외과 적으로 제거되는 굴곡이 있습니다. 이 동맥류의 동맥류도 발생하지만 비교적 드물게 발생합니다.

비디오 : 경동맥의 협착에 관한 프로그램 - "건강하게 살려면"

증상과 치료에 대한 몇 가지 단어.

brachiocephalic 동맥의 병변의 증상은 주로 동맥 혈관의 개통 장애와 관련이 있습니다. 뇌는 영양 결핍으로 고통 받아 수많은 환자의 불만을 낳습니다.

  1. 현기증;
  2. 두통;
  3. 약점, 피로, 정신 지체;
  4. 깜박 거리는 눈 앞에서 "날다", 수의 느낌.
  5. 사전 무의식 상태.

만약 상지에 혈액 공급이 중단되면, 마비, 감수성 상실, 손의 약화 등의 불만이있을 것입니다. 경동맥의 혈류에 대한 위반은 정서 장애, 신경증, 공황 발작, 우울증, 불면증을 수시로 동반합니다.

죽상 동맥 경화증이나 선천성 기형으로 인한 협착의 진단이 확립 된 전문가는식이 요법, 올바른 치료법, 충분한 신체 활동, 혈압 조절, 혈관 약물, 비타민, 신경 보호제 등의 보존 적 치료법을 처방합니다.

약물 치료의 비효율로 수술이 가능합니다. 혈관벽의 국소 변화의 경우, 외과의 사는 동맥의이 영역, 아테롬성 동맥 경화 플라크를 제거하거나 혈관 벽의 단편을 제거하여 플라스틱을 생산하고 스텐트를 설치할 수 있습니다.

두겹 스캐닝, 팔 대뇌 동맥의 초음파 및 다른 검사 방법

목 혈관의 죽상 동맥 경화증, 팔 대뇌 동맥의 이상 분지는 오랜 기간 동안 무증상 일 수 있으므로 다른 병리를 찾는 것과 관련하여 검사를 수행하지 않거나 변화가 무작위로 발견됩니다. 뇌 혈류 장애와 관련된 불만이있는 환자는 대개 처방되고 BCA에 대한 연구가 진행되며,이 손상으로 인해 신경 조직에 허혈성 변화가 발생할 수 있습니다.

혈관 병변 진단의 주요 방법은 다음과 같습니다.

  • 초음파 (컬러 양면 스캔);
  • MR 혈관 조영술;
  • 대비가있는 MDCT;
  • 방사선 혈관 조영술.

도플러 (UZDG)를 사용한 초음파 양면 스캔

가장 접근하기 쉬운 연구 중 하나는 많은 재료비가 들지 않는 USDG - 도플러 초음파로 간주 될 수 있으며 동시에 안전하고 유익합니다. 초음파를 통해 전문의는 해부학 적 특징뿐 아니라 팔다리의 동맥 벽의 구조적 변화를 결정할 수있을뿐만 아니라 이중 색상 매핑을 사용하여 혈류의 매개 변수를 결정할 수 있습니다.

목 혈관의 초음파 검사는 뇌에 혈액 공급의 증상 중 일부가있는 환자에게 적용됩니다.

  1. 두통, 현기증;
  2. 귀나 머리의 소음 감각.
  3. 시각 장애 또는 청력 상실;
  4. 감소 된 기억, 주의력, 지적 성능;
  5. 불면증;
  6. 언어 장애의 증상;
  7. 팔다리의 무감각, 약점;
  8. 자궁 경관의 맥동.

뇌 혈관 병변의 위험이있는 환자는 변화의 조기 발견과 심각한 합병증 (뇌졸중)의 예방을 위해 USDG를 수행하는 것이 좋습니다. 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 다른 위치의 진단 된 죽상 동맥 경화증 (다리, 대동맥, 관상 동맥 등의 혈관);
  • 당뇨병 및 기타 대사 장애로 고통받는 경우;
  • 40 세 이상.
  • 자궁 경부 골 연골증 환자;
  • 뇌졸중이나 심근 경색을 앓 았던 환자.

두경부 혈관의 초음파 검사는 특별한 준비가 필요하지 않지만 전문가는 연구 당일에 강한 차, 커피 및 알코올을 거부 할 것을 권고합니다. 수술 2 시간 전에는 담배를 피울 수 없으며 이는 혈관 경련을 유발하여 동맥 상태에 대한 잘못된 결론을 초래할 수 있습니다.

팔 다리 동맥의 USDG로, 환자는 등을 대고, 목은 의복과 보석으로부터 해방되고, 머리는 검사되는 혈관의 반대 방향으로 향하게됩니다. 센서는 특수 젤로 처리되어 목 앞면을 따라 턱 아래 가장자리에서 쇄골까지 움직입니다. 연구는 약 15-20 분 정도 지속됩니다. UZDG의 주된 이점은 무해한 것이며, 따라서 금기 사항이 없다는 것, 즉 어린이, 임산부, 심각한 수반되는 질병을 가진 노인을 검사 할 수 있다는 것입니다.

의사는 표준 초음파 모드를 통해 혈관 내강의 폭, 협착의 유무, 분기의 성격을 평가합니다. 컬러 도플러 매핑에이 방법을 추가하면 혈액 흐름의 특징과 방향에 대한 정보가 제공됩니다.

팔 대뇌 동맥 및 그 가지의 병리가 의심되는 경우, 죽상 동맥 경화증이 가장 흔하게 만성 뇌 허혈을 일으키는 곳이기 때문에, 총 경동맥의 주변 부위, 즉 이환 부위를 검사하여 진단을 시작하는 것이 좋습니다. 도플러 초음파 검사 중에 근본 부서에서 아무 것도 발견되지 않고 뇌 혈류 장애가있는 증상이있는 경우 두개골의 혈관 상태를 확인하는 초월전 초음파 검사를 수행 할 수 있습니다.

비디오 : 목 혈관의 초음파 해부학

MR 혈관 조영술

brachiocephalic 동맥의 자기 공명 혈관 조영술은 대조의 도입 여부에 관계없이 수행됩니다. 이것은 혈관벽의 구조적 변화, 두께, 동맥의 폭 및 분지의 특징을 결정하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다. MR- 혈관 조영술 데이터를 기반으로 위치, 동맥 경화 정도, 동맥 협착의 심각성을 결정한 후 외과 의사는 외과 적 치료 (스텐트 삽입, 내막 절제술 등)의 유형과 용량으로 결정됩니다.

MR 혈관 조영법의 장점은 매우 유익한 것으로 간주 될 수 있으며, 치료 기간, 안전 전체에 걸쳐 여러 연구가 가능할 수 있습니다. 이 연구에서 전문가는 혈관의 해부학과 혈류의 특성을 실시간으로 평가합니다. 이 장비는 혈류의 여러 부분에 대한 3 차원 이미지를 얻고 뇌의 동맥 순환 및 정맥 순환의 특성을 개별적으로 연구 할 수있게합니다. 주요 단점은 높은 비용과 필요한 장비를 모든 클리닉에서 사용할 수 없다는 사실입니다.

MR- 혈관 조영술의 적응증은 USDG (현기증, 시력 및 청력 병리, 일시적 허혈성 발작 또는 미세 뇌졸중, 골 연골 증 등의 의심)과 유사합니다. MR- 혈관 조영 전문의는 동맥류, 플라크, 동맥 벽의 해부, 협착 부위를 결정합니다.

MR 혈관 조영술은 성인과 어린이 모두에게 수행 할 수 있습니다. 약 30 분 동안 지속되며 환자는 등을 향해 움직이지 않아야합니다. 피험자가 나이 또는 수반되는 질병으로 인해 움직이지 못하는 경우, 마취 전문의의 감독하에 약물 수면 조건 하에서 절차가 수행됩니다.

brachiocephalic arteries의 양면 스캐닝과는 달리, MR- 혈관 조영술에는 다음을 포함하는 많은 금기 사항이 있습니다.

  • 이식 된 맥박 조정기;
  • 자기장을 전도하는 금속 구조물, 보철;
  • 극단적 인 비만;
  • 좁은 공간에 대한 두려움;
  • 정신 질환.

Multislice computed tomography (MSCT)

조영제를 사용하여 동맥을 검사하기위한 X 선 검사법 인 다중 이상 전산 단층 촬영 (multispiral computed tomography)은 목 혈관을 진단하는 데 매우 보편적 인 방법으로 간주됩니다. 표준 혈관 조영술과 달리 MSCT는 혈관의 여러 부분을 얻고 연구 영역의 3 차원 이미지를 기반으로합니다.

콘트라스트 물질의 투여를 위해 정맥 내 카테터를 삽입한다. 얻어진 정보는 혈관벽의 상태, 결손의 유무, 수축, 변칙적 인 경로를 나타낸다. MSCT의 혈류 특성은 결정하기가 불가능합니다.

절차 금기는 대조, 만성 신부전, 기관지 천식 및 다른 조건에 대한 심각한 알레르기 반응입니다. 적응증 - BCA의 아테롬성 동맥 경화증, 구불 구불 한 증상, 동맥류, 목의 선천성 혈관 기형.

방사선 불투명 혈관 조영술

방사선 불투명 혈관 조영술 (radiopaque angiography)은 진단 방법으로도 사용될 수 있지만, 점점 더 적게 사용하려고합니다. 이것은 알레르기 반응과 혈관 장애, 혈전 및 색전증의 악화를 초래하는 조영제를 도입 할 필요가 있고 그 방법 자체가 방사선 노출을 필요로하기 때문입니다. USDG 및 MR- 혈관 조영술을 시행 할 가능성이있는 경우 X 선 콘트라스트 연구는 관련성을 다소 상실하지만 BCA 병리학에 대한 외과 적 치료 옵션을 계획 할 때 여전히 수행됩니다.