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허혈

죽상 동맥 경화증 (I70)

포함 된 항목 :

  • 동맥 경화증
  • 동맥 경화증
  • 동맥 경화성 혈관 질환
  • 아테로 마
  • 퇴보 :
    • 동맥.
    • 동맥 혈관
    • 혈관
  • endarteritis 변형 또는 제거
  • 노년기 :
    • 동맥염. 말초 동맥염

다음의 추가 코드는 I70의 적절한 하위 카테고리와 함께 사용하기 위해 괴저의 유무를 나타내는 데 사용됩니다.

  • 괴저가없는 0 개
  • 1 회지와 함께

죽상 동맥 경화증 (I70)

포함 된 항목 :

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  • 동맥 경화증
  • 동맥 경화성 혈관 질환
  • 아테로 마
  • 퇴보 :
    • 동맥.
    • 동맥 혈관
    • 혈관
  • endarteritis 변형 또는 제거
  • 노년기 :
    • 동맥염. 말초 동맥염

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제외 : 신장 동맥류의 죽상 동맥 경화증 (I12.-)

경화증 (내측) Menkeberg

텍스트로 검색 ICD-10

ICD-10 코드로 검색

알파벳 검색

ICD-10 수업

  • 나는 일부 전염성 및 기생충 질환
    (A00-B99)

러시아에서는 ICD-10 (International Classification of Diseases of the 10th revision)이 모든 부서의 의료 기관에 대한 공중 전화의 발병 원인과 사망 원인을 설명하기위한 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발간은 WHO에 의해 계획되어있다. 2017 년 2018 년

관상 동맥 죽상 경화증 - 설명, 원인, 증상 (징후), 치료.

간략한 설명

혈역학 적으로 유의 한 협착 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증은 동맥 경화의 추가 (관상 동맥 질환의 90 % 이상), 관상 동맥 질환이 동맥염, collagenosis, 혈전 색전증 발생할 수 있습니다, 관상 혈관의 이상과 • 다양한 임상 관상 동맥 질환 실시 (심장 질환이 허혈성입니다. 참조)로 연결 pr.

ICD-10 질병의 국제 분류를위한 코드 :

  • I25.1 죽상 동맥 경화증 심장병

빈도 - 허혈성 심장 질환 참조.

이유

병인의 주요 역할 • 알 수없는 대부분의 경우 - 분명히 인해 atheromatosis이 확산 말초 지역 지질 침투 자신의 벽 (X없이 관상 동맥 경화증에 수반 어떤 경우에는 관상 동맥 질환 • 거의 모든 환자에서 감지 가능한 지질 대사의 다양한 질환 (. 고지혈증 참조)에 - 증후군).

병태 생리 • 심장은 분당 질량 1g 당 산소 0.1 ~ 0.2ml가 필요합니다. 이러한 집중 가스 교환이 때문에 대동맥 대량 흐름의 입으로부터 직접 연장되는 관상 동맥 높은 관류 압력이 가능하며, 5 % BCC 향상된 추출 심근 산소 (나머지의 75 %보다 큰 최대 하중에서 거의 100 %) • 관상 동맥은 휴식, 장애는 노력 발생할 자신의 심근 관류 루멘 이하 70-75%을 협착 및 관류을 낮추는 것은 정상 값의 5 %에도 주요 관상 동맥 예술의 하나의 완전한 폐쇄와 함께 • 초과하지 않는 ERY 관류 "손상"이 경색 영역 인해 담보 순환에만 50 % 감소 • 협착의 정도에 나머지에서 다 혈관 관상 동맥 풀 의존성 질환에서 혈역학 적으로 유의 한 협착 심근 관류 거의 선형, 그래서 다 혈관 질환은 항상 일반적으로 • 나쁜 예후와 연관되어있다, 경색의 영역에서도 일부 생존 가능한 심근이 유지됩니다 ( 허혈성 심장 질환) 때문에 재 시술 개입도 동맥 경화 관상 동맥 병변의 정도를 평가하고 다음과 같은 분류가 사용하는 전술을 선택에서 경색 지역 •에서 심장의 수축 기능을 향상시킵니다.

해부학 심장 관류 형 • 관상 동맥 경화증 (Petrosian-Zingerman)의 분류는 바람직하게 남아 •• (약 10 %) •• 바람직 오른쪽 (85-90 %) •• 평형 (약 5 %) • •• 좌측 주 관상 동맥 병변 지역화 (CA) •• •• 곡절 지점 대각선 지점 •• •• •• 바로 CA 둔각 한계 지점 동맥 •• 기타 • •• 병변의 •• 협착의 지역 협착 확산 협착증 • 현지화 유병률 •• 프록시마의 좌전 하행 지점 NY 동맥 세그먼트 중간 •• •• •• 내강의 협착 협착 •• 보통 없음 동맥 세그먼트 말단 동맥 세그먼트 •도를 (50 % 이하) •• 표현 (75 % 미만)은 •• 샤프 (75 %에서 협착 소계) •• 원 Vessena-Tebeziya •• 다른 문합을 문합 •• 곡절 지점과 오른쪽 위성 사이의 왼쪽 앞쪽에 내림차순과 곡절 지점 •• 문합 사이 담보 혈류 폐색 • •• 문합.

증상 (징후)

임상 사진과 진단.

• 불만과 객관적인 연구 - 허혈성 심장 질환을 참조하십시오.

• 경음악 방법 •• 심전도, 흉부 X 선, 초음파 검사, 방사성 동위 원소 연구, 운동 검사 - 심장 질환 관상 동맥 혈관 내 초음파 •• ••• 관상 동맥의 표시를 참조하십시오 •••• 스텐트 좁은 관상 동맥을. 스텐트 삽입 후 재 협착; 경피적 관상 동맥 혈관 성형술의 불만족스러운 결과; 의심스러운 협착증, 특히 왼쪽 CA의 트렁크; 동맥 입에 협착 및 스텐트 삽입; ••••은 혈관 개입하기 전에 길이 협착과 혈관 직경을 평가해야합니다; •••• 추가적인 징후는 개발 중이다 ••• •••• 기술은 관상 동맥 협착 정도, 협착의 최대 길이와 편심 플라크 지수 •••• 가능하면 잔류 루멘의 횡단 면적의 단면의 면적을 결정하는 3 차원 재구성 그 결과, 혈관 내강의 영역의 해석에 어려움이있을 때 수행되는 플라크의 양 및 컬러 도플러 모드에서 •••• 연구를 통해 그 구조를 결정 얇은 타이어 및 스텐트 우주선, 이식에서 측정 루멘 실질적으로 더 전술에 영향을 미칠 수있는 우주선 •• 초음파 관상 동맥 션트 ••• 표시 •••• 경 흉부 초음파 관상 동맥 션트 다리 필드 지질 플라크는 근처에있는 모든 환자를 작동 관상 동맥 우회 후 기간 •••• 혈관 내 초음파 관상 동맥 혈관 이식 수술 후 관상 동맥 션트의 보정 협착으로 작동 •••• 추가 적응증에 tadii 개발 방법론 ••• •••• 다리에 경 흉부 초음파 mammarokoronarnyh 분로는 위장에서 관상 동맥 바이 패스 이식 - 대망 동맥 다리에서뿐만 아니라 혈관 내 초음파 관상 동맥 바이 패스 이식은 거의 모든 환자 •••• 경식과 경 흉부 초음파 autovenous aortocoronary 바이 패스 이식에 가능하다 로 - 분명히 희망 •••• 경식과 경 흉부 초음파 autoarterial aortocoronary 션트가 건설중인 •• 동맥과 정맥의 초음파 관상 동맥 바이 패스 이식으로 사용 관상으로 사용할 때 관상 동맥 바이 패스 전에 모든 환자를 수행 ••• ••• 아테롬성 동맥 경화증 병변 또는 동맥 내부 체적 혈류 •••의 변이 다른 병리학 적 과정의 협착의 경우에 가능한 것을 적합한 동맥 직경, 길이를 결정 US 루에서 초음파 쇄골 동맥 •••으로 수행 션트 속 가슴 동맥로서 사용하면 피하 이식 하부 사지 정맥류 진단을 수행 ••• evyh 및 척골 동맥 압축 시험은 해부학 적 알랭 관류 형 브러시를 결정하기 위해 •• 방사선 불 투과성 선택적 관상 동맥 조영술 ••• 표시가 처음 MI 진단에 등록 된 모든 환자는 만성 CAD 환자의 임상 증상의 급성 관상 동맥 이벤트를 시행하여 작동을 실시하고, 기술 일반적으로 방사선 불 투과성 선택적 관상 동맥 조영술 •••• ••• 스트레스 테스트의 아니라 양성 결과는 대퇴를 행한다 일 액세스하지만, 동맥 경화 대퇴 동맥이 연구는 관상 동맥 죽상 경화증의 카테고리 분류에 값을 공개하는 경우 대부분의 센터에서 관상 동맥의 심장 카테터가 관리 카테터 Judkins으로 실시 ••••했다 •••• 다른 접근을 수행 할 수 있습니다 •• •• 특히 (우주선, 중요한 존재, 정도와 관상 동맥의 angioarchitectonics의 석회화의 협착 정도의 현지화 및 평가를 제외하고 혈관 내 치료를 계획 할 때,. 가능한 보정 경피적에 Zvitost 동맥 곁가지 등) •••• 구조에 대한 정보를 수신 관상 동맥 바이 패스 예정 - 지역에서 측부 순환의 기능뿐만 아니라, 그것을 관상 션트를 평가할 수 협착에 관상 동맥 원위의 형태 적 특징 심근 혈관 형성 장애.

치료

치료

약물 치료 - 허혈성 심장 질환 참조.

외과 적 치료.

• 징후 : 일반적으로 징후는 관상 동맥 죽상 경화증의 해부학 적 변이, 좌심실 기능, 그리고 훨씬 적게는이 질환의 임상 양상에 의해 결정됩니다.

또는 혈관 내 치료 (스텐트 시술, 레이저 재 시술)의 새로운 방법의 도입이 유형의 협착 경우에 개입 할 수 •• 아래의 협착 또는 폐색 A 형 또는 B 분류와 관상 동맥의 혈관 질환 - 혈관 내 치료 •• 하나에 대한 • 공통 표시 C.

• 유형에 따른 협착의 혈관 조영 특징 • 유형 A (최소 복합체) ••• 지역적 (10mm 미만) ••• 동심 ••• 쉽게 전행 할 수있는 ••• 절곡되지 않은 부분 (90 °) ••• 3 개 이상 존재하는 전체 폐색 • 협착 부위의 모든 주요 분지를 우회 할 수 없음 ••• 혈전증 ••• 잘못된 윤곽 ••• 석회화가 명확합니다.

• 혈관 치료 •• 절대 대한 금기 : 순환 장애, 말기 상대 •• ••• ••• 형 C 협착증의 생명 예후 가까운 불리한 - 수반하는 질환 (예를 들어, 원격 전이 악성 종양) ••• 원위 확산 경화증 관상 동맥 (X 증후군).

• 특정 합병증 혈관 내 치료 •• 때문에 절개로 수술 전후 경색, 내막의 팽창, 경련 또는 혈전증, 다음 •• 동맥 경화, 동맥염 또는 증식 성 반응 스텐트 시술 영역의 진행 관상 동맥 재 협착의 사용과 관련된 액세스의 사이트에 거짓 동맥류 •• 부작용을 •• 조영제.

• 관상 동맥 우회 수술에 대한 일반적인 적응증 • 좌심실 혈류의 혈역학 적으로 의미있는 협착증 • 줄기 병변의 선택 (전방 심실 분지, 만곡부, 우측 CA) • 혈관 역학적으로 중요한 근위부 정면 심실 병변을 가진 두 혈관 및 단일 혈관 병변 • • • • • • 좌심실의 수축 기능 저하, 심한 허혈, 보존 적 치료에 대한 내성, 그리고 심근 허혈의 감소와 함께 근위부 전방 간질 간 협착 과정에서 생존 심근의 많은 양의 •• MI 또는 MI 차 재관류로 설립 •• 관상 동맥 우회 수술의 외부 가능한 심근 괴사에 혈액 흐름을 제공 협착 우주선의 존재와 함께 집중적 인 약물 치료 •• 경색, 좌심실 실패에 내화물을 재발하는 경우 협착 혈관은 혈액을 공급하는 ST 분절 상승으로 인한 심근 경색의 초기 전략 (6 ~ 12 시간 이내) •• 1 대 또는 2 대 혈관 병변 생명을 위협하는 심실 성 부정맥의 위험, 특히 환자가 부정맥으로 인한 심정지 또는 지속적인 심실 성 빈맥에 대한 인공 호흡을받은 경우 혈류의 중단을 위협하는 위치에있는 동맥 •• 의료 및 혈관계 허혈에 대한 내성 혈액 공급을 벗어난 심근이 앞쪽 심실 간 분지에 기능적으로 횡문막 분지로 삽관된다.

• 관상 동맥 우회 수술에 대한 금기 사항 • 절대적 : 순환 실패의 말기 • 상대적 : 관상 동맥의 확산 성 원위 경화증 (X 증후군); 수반되는 질병 (예 : 먼 전이의 경우의 악성 신 생물)으로 인한 삶의 예후 불량.

• 관상 동맥 우회 수술의 특정 합병증 •• Perioperative myocardial infarction •• 두 개의 내부 흉부 동맥의 패치 워크가있는 흉골의 골수염 •. 주로 요골 동맥 형태의 혈액 공급이있는 요골 동맥이 배출 된 후 손의 허혈.

예측 • 관상 동맥 질환, 좌심실 기능, 부정맥과 동반 질환의 존재가 trohsosudistogo 제외하고, 수술 적 치료가 수명에 대한 전망에 거의 영향을 미치지 • 병변은 관상 동맥 우회 수술은 혈관 보정에 걸쳐 장점을 가지고 • 줄기의 해부학 적 변형에 뚜렷한 의존도를 가지고 삶의 질, 재발의 빈도 및 반복적 인 개입의 필요성 • 혈관 내 치료는 장점이 있습니다 적색 관상 동맥 우회술은 병원 치료 기간, 비용 (러시아에서는 한 혈관에 개입이 필요한 경우에만 해당) 등이 있습니다.

동의어 : 관상 동맥 심장 질환, 관상 동맥 질환 (심장).

약어 • CA - 관상 동맥

ICD-10 • I25.1 죽상 동맥 경화성 심장병

ICD 10 관상 동맥 죽상 경화증에 관한 규약

아랫태의 폐색 성 동맥 경화증의 증상, 치료 및 합병증

다리의 폐쇄성 죽상 동맥 경화증은 큰 동맥에 영향을 미치는 만성 장애로 불려 혈액 순환이 불충분합니다. 결과적으로, 조직이 노출되는 산소 부족은 운동 시스템의 부하뿐만 아니라 휴식 중에도 발생합니다. 이것은 사지 혈관의 가장 흔한 병리학 중 하나입니다. 70 세 이상의 사람들은이 질병에 더 감염되기 쉽습니다.

통계에 따르면, 죽상 경화증의 행성 전체 인구 중 15 ~ 20 %가 고통을 겪고 있으며 대부분이 더 강한 성관계를 맺고 있습니다. 동시에 OASNK는 다른 연령 카테고리의 대표자들 사이에서도 형성 될 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증에서 일어나는 과정

죽상 동맥 경화증은 모든 동맥에 절대적으로 영향을 미칠 수 있지만 대개 대동맥 및 사지의 주요 동맥 - 큰 혈관에 국한됩니다. 우리가 다리를 고려하면 대개 슬와 대퇴 동맥에 관한 것입니다. ICD 10의 코드 170.2가 할당 된하지 동맥 폐색 동맥 경화증이 정확히 무엇인지에 대해 이야기 해 봅시다. 내부 동맥 벽에 질병의 발달과 함께 복잡한 구조의 플라크의 형성을 시작합니다. 이 형성은 증가하는 결합 조직 및 저밀도 지단백질로 구성된다. 시간이 지남에 따라 침전물이 석회화되기 시작하여 치석이 석회화됩니다.

혈관의 내강으로 성장하면서 혈액 순환이 점점 더 어려워지면서 동맥 경화가 일어나기 전에 음식과 산소를 ​​섭취하는 구조가 필요한 물질이 부족하기 시작합니다. 다음 단계는 조직 허혈이며, 치료하지 않으면 대동맥의 겹침이 증가하기 때문에 악화된다. 병리학의 위험은 초기 단계에서 문제가 가장 쉽게 해결 될 때 죽상 경화증의 증상 중에서 육체 피로로 인한 경미한 통증에 불과하다는 것입니다.

병리학이 더 발전하면 루멘이 완전히 중첩되어 돌이킬 수없는 상태의 괴사가 발생할 수 있습니다. 혈관의 붕괴 아래에있는 조직의 괴사가 있으며이 경우 이미 괴저의 문제입니다.

통증이나 다리의 피로가 나타나기 전에 환자가 걸을 수있는 거리에 따라하지의 죽상 경화증을 제거하는 단계는 다음과 같습니다.

  1. 통증없이 시작하면 1km 이상의 거리를 이동할 수 있습니다. 불쾌한 감각은 상당한 육체 노동으로 나타납니다.
  2. 중간 불편 함은 50 미터에서 1 킬로미터 거리에서 발생합니다.
  3. 죽상 경화증의 세 번째, 중요한 단계에서는, 피해자가 50 미터를 통과하기 전에 고통이 나타납니다. 이 경우, 불쾌한 감각은 활동적인 행동 중에있을뿐만 아니라 휴식 중에도 발생합니다.
  4. 복잡한 단계에서 발 뒤꿈치와 발가락에 괴사 영역이 나타나 괴사의 발달을 유발할 수 있습니다. 이 경우 가장 작은 작은 단계조차도 통증을 유발합니다.

아랫쪽 사지의 동맥 경화증도 질병의 확산 정도에 따라 분류됩니다.

  1. 첫 번째 단계는 제한 구역입니다.
  2. 두 번째 - 질병은 대퇴 동맥으로 이동합니다.
  3. 세 번째 - 무릎 관절 동맥은 질병 과정에 관여합니다.
  4. 네 번째 단계에서는 대퇴 슬와 무릎 혈관이 모두 영향을받습니다.
  5. 다섯 번째 단계에서 두 동맥의 깊은 병변이 있습니다.

또한, 폐동맥 죽상 경화증의 단계는 증상의 심각도에 따라 달라질 수 있습니다.

  • 온화한 단계에서는 다른 증상이없는 지질 대사에 위배됩니다.
  • 두 번째 중간 단계로 전환하는 동안 병태의 첫 번째 특징적인 징후가 있음을 알 수 있습니다. 사지가 감각이고 감기에 과도하게 민감하며 거위 덩어리가 발생합니다.
  • 심한 단계에서는 증상이 증가하고 심각한 불편 함이 있습니다.
  • 다음 단계는 점진적이며, 다리에 궤양 성 및 결절성 병변이 나타나며 체액이 배출됩니다.

하지의 동맥 경화증은 빠르게 진행될 수 있으며,이 경우 증상은 급성이며 괴저의 전염이 증가합니다. 이러한 병리학 과정에는 조기 개입이 필요합니다 - 피해자의 입원과 즉각적인 절단. 아 급성 발달로, 악화는 증상이 거의 지각 할 수 없을 때와 번갈아 일어난다. 이 경우 전문가는 병원의하지의 혈관을 지우는 죽상 경화증을 치료하고 치료는 질병의 형성을 늦추도록 설계되었습니다. 만성 과정이 있으면 오랜 시간 동안 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이 경우의 폐색 치료는 의학적 치료입니다.

병리학 발달에 기여하는 요인

보편적 인 질병의 파생물이기 때문에, 일반적이지 않은 병의 영향으로 하체 혈관의 죽상 동맥 경화증이 없어지므로 다음과 같은 경우에 병리학 형성의 위험이 증가합니다.

  1. 연령대 - 원칙적으로 질병 형성은 40 년 후에 시작됩니다.
  2. 성별 - 통계에 따르면 남성의 과식성 죽상 동맥 경화증은 여성보다 훨씬 더 자주 진단됩니다.
  3. 나쁜 습관, 특히 흡연을 탐닉하면 니코틴이 말초 혈관 시스템의 경련을 일으켜 동맥 경화증을 일으키고 질병 과정을 형성하는 것으로 나타났습니다.
  4. 특정 조건의 존재 - 성 호르몬과 갑상선, 당뇨병, 동맥 고혈압 및 기타 병리학 적 과정에 의해 생성되는 물질의 양을 줄입니다.
  5. 신체가 일정한 저체온증에 노출됨.
  6. 신체 활동이 충분하지 않습니다.
  7. 동물 지방 함량이 높은 제품에 의해 지배되는 잘못 컴파일 된 메뉴.
  8. 과도한 체중.
  9. 격렬한 신체 검사와 정신 감정적 인 과부하의 존재.
  10. 이전에 부상당한 팔다리와 동상.
  11. 유전성 (Heredity) - 혈액 내의 특정 지방 분획의 수준이 유 전적으로 결정되는 상황을 나타냅니다.

병리학이 어떻게 나타나는지

고려중인 질병은 일반적으로 느린 발달로 특징 지어지며, 폐동맥 죽상 경화증의 경우 증상의 중증도는 혈관이 막히는 양과 그것이 공급되는 조직에 혈액 공급이 얼마나 많이 손상되는지에 달려 있습니다. 그러나 가장 확실한 증상은 통증이며, 간헐적 인 파행으로 나타납니다. 요점은 혈관 질환을 제거 할 때 희생자가 걷는 동안 아무런 문제없이 일정 거리를 극복 할 수 있다는 것입니다. 그 후 다리의 근육에 통증을 느낍니다. 인상이 너무 강해서 사람이 멈추어야합니다. 고통은 휴식 상태로 지나가고 운동이 다시 시작되면 다시 돌아옵니다.

통증 증후군을 일으키는 이유는 혈액 공급 부족으로 스트레스가 증가한 상태에서 다리의 근육층에 의해 산소 소비량이 증가하기 때문입니다. 그리고이 경우 근육은 혈류뿐만 아니라 산소도 빼앗기므로 대사 산물의 농도가 급격히 증가하여 통증이 나타납니다.

하지의 아테롬성 동맥 경화증은 일반적으로 어느 한쪽 다리에서 발생합니다. 양측의 절뚝 거리는 점진적으로 진행될 수 있지만, 한쪽 다리에서는 항상 다른 곳보다 고통이 더 강할 것입니다.

질병의 발병 단계는 피해자가 어려움없이 걸을 수있는 거리에 따라 이미 위에서 고려한 바 있습니다. 그러나 그 이상으로, 각 단계마다 특정 외부 징후가 있습니다.

  1. 초기 단계에서는 다리 피부의 창백 현상이 나타납니다. 걷는 동안 급격한 피로감이 생기고, 사지는 외부가 따뜻하더라도 차갑습니다. 이 단계에서 혈관벽에 콜레스테롤이 축적되기 시작한 것은 성공적인 약물 치료를 보장합니다.
  2. 두 번째 단계는 옥수수 모양이 특징이며, 발의 발은 더 이상 차갑지 않지만 따뜻하게 유지하기가 어렵습니다. 다리의 피부는 탄력이 없어지면 건조 해지고 가려워집니다. 콜레스테롤 층이 커지면 혈액 순환이 더 어려워집니다.이 단계에서는 가능한 한 빨리 전문가와 예약해야합니다.
  3. 죽상 경화증의 세 번째 단계는 다리를 들어 올려 결정하기에 충분합니다. 영향을받는하지의 피부가 자연스러운 색을 잃어 창백한 색을 얻습니다. 다리를 내린 후 피부가 분명히 붉어집니다. 이 단계에서는 수술 만 도움이됩니다.
  4. 마지막 단계는 심한 통증과 움직이지 못함뿐만 아니라 영양 궤양, 괴사 및 다리와 발의 심한 붓기의 출현입니다. 조직에서 죽어가는 것은 괴로워집니다. 치료 방법은 손상된 다리 만 절단하는 것입니다.

또한,하지의 혈관 질환에는 열과 발열, 발 뒤꿈치 부분에 균열이 생기고, 대퇴 동맥에 이르면 남성의 발기 부전이 동반 될 수 있습니다. 허벅지, 다리, 손톱 판의 계층화, 피부의 인장에 머리카락이 없어졌습니다. 수면 중에 발작이 일어날 수 있습니다.

다리의 혈관의 아테롬성 동맥 경화증이 사라지는 동안 발생하는 영양 장애는 저산소증 및 혈액 공급 장애로 이어지고 점진적으로 연조직의 위축과 원위부 인 발가락은 더 고통을 겪습니다. 관찰 된 거칠기와 피부 건조, 각화 각화, 필링, 탄력 저하. 피부는 쉽게 손상 될 수 있지만 상처는 오랫동안 치유되지 않습니다. 지방 조직층이 얇아지고 근육 질량이 줄어들어 다리가 시각적으로 가늘어 보이며 두 번째 다리와 비교하면 비대칭이 명확하게 보입니다.

주치의는 괴저의 출현에 관해서는이 병변의 건성 또는 습진 유형을 진단 할 수 있습니다.

  1. 건조한 형태가 더 유리하며, 그 형성은 살아있는 조직과 죽은 조직 사이에 뚜렷한 경계가 있습니다. 괴사의 영향을받는 부위는 상당히 빨리 어두워지고, 종종 검은 색을 얻고, 액체를 잃고 말라 버립니다. 때때로 고통받는 부분의 거부감이 있지만 고통은 보통입니다.
  2. 저항이 감소하면 더 자주 나타나는 괴저가 나타납니다. 원위 다리의 뚜렷한 팽창, 청색에서 흑색으로 변하는 피부의 그늘을 관찰 해 통증 증후군이 분명하게 나타납니다. 명확한 경계가 없으며, 괴사 과정이 다리를 따라 위쪽으로 퍼지고 있습니다. 적극적으로 형성된 독성 분 해산물은 인체에 흡수되기 시작하여 급속하게 중독을 유발합니다.

검사에서 축축한 괴저가 드러나는 경우 즉각적인 외과 적 개입이 필요합니다. 그렇지 않으면, 성장 중독의 최종 결과는 치명적입니다.

병리학 진단

죽상 경화증의 진단 방법을 고려하십시오. 담당 전문가는 육안 검사 결과와 다양한 조사 방법을 사용하여 얻은 데이터를 기반으로 정확한 진단을 설정합니다.

  1. 우선 혈액 검사를 통해 혈장의 지방 구조와 단백질 양, 혈장 피브리노겐 농도, 포도당을 볼 수 있습니다.
  2. 유능한 진단을 위해서는 도플러 초음파 검사가 필요합니다.이 연구에서는 혈관 상태를 평가할 수 있습니다.
  3. 자기 공명 영상을 수행 할 때, 병리학의 발달 초기 단계가 있더라도 질병 과정의 국소화 영역이 결정됩니다.
  4. CT 혈관 조영술을 시행 할 때 혈관의 선명한 영상을 얻고 혈류의 특성을 평가합니다.
  5. 러닝 머신 테스트는 환자가 러닝 머신에있을 때 점진적으로 하중을 증가시키면서 수행됩니다. 그의 도움으로 "통증없는 거리"의 정의가 수행됩니다.

진단은 검사 중에 얻은 데이터 목록을 기반으로 말소 죽상 경화증을 결정할 수 있습니다.

  • 희생자의 특징적인 불만의 존재 - 사지의 고통과 간헐적 인 파행의 출현.
  • 조직 위축의 징후를 볼 때 탐지;
  • 다리 또는 발의 동맥 감소, 대퇴 슬개골 혈관 감소;
  • 도플러 영상은 주변 영역으로의 혈액 공급 장애를 확인합니다.
  • 온도 측정법을 이용한 체온 측정법은 조직의 온도, 적외선 복사량의 감소를 나타냅니다.
  • 혈관에 대조가 주입 된 상태에서 연구가 진행되는 동맥 조영술은 다리가 좁아지는 동맥 영역을 보여줍니다.

연구를 진행할 때 경동맥과 관상 동맥을 잊어서는 안됩니다. 검사를 받으면 위험한 문제가 나타날 수 있습니다. 이 경우, 폐동맥 죽상 경화증에 대한 치료 순서는 이러한 동맥의 상태에 따라 결정됩니다. 예를 들어, 우선 관상 동맥 우회 수술을 수행해야하며 그 이후에야 말단의 혈관에 영향을 미치는 외과 적 개입이 필요합니다.

질병 치료

하지 사지의 죽상 경화증 치료는 각각 병리 단계에 의존하며 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 위험 요인, 약물 치료. 그러나이 접근법은 질병의 초기 단계에서만 유효합니다.

죽는 죽상 동맥 경화증을 치료하는 방법을 나타내는 특정 원칙이 있습니다 :

  1. 비 약물 치료의 경우 위험 요소가 수정됩니다 - 체중 감량, 고혈압 및 당뇨병 치료에 종사하고 흡연을 중단합니다. 콜레스테롤은식이 요법과 적절한 약물 사용으로 감소합니다.
  2. 그들은 혈관에 약물 요법을 사용하여 혈관 활동 제를 처방하고 적혈구 Trental, Pentoxifylline, Reopolyglucin 또는 Reomacrodes의 응집을 감소시킵니다.
  3. 혈소판 응집을 줄이기 위해 약물을 사용합니다.이 약에는 아스피린 (aspirins)이 포함되며, 복용량은 100-325 mg / 일입니다. 보다 효과적인 수단은 Plavix를 포함합니다.
  4. 혈액의 점도를 줄이고 특정 지방의 농도를 줄이려면 피브리노겐, 헤파린 유도체가 권장됩니다. 예를 들어, Sulodexid는 명확한 긍정적 인 효과가 있습니다.
  5. 단백 분해 효소 중에서 Wobenzym과 Phlogenzyme이 선호된다. 이 약물은 영양 형성 및 염증 과정의 심각성을 줄이기 위해 사용됩니다.
  6. 혈관 확장을 위해 Xanthinol nicotinate를 사용했습니다.

또한, 레이저 노출은 섬유소의 파괴를 자극하는 데 사용될 수 있습니다. 또한, 자외선 레이저는 혈액 점도를 감소시키는 데 도움이됩니다. 죽상 경화증에 대한 치료 방법이 예상되는 효과를 내지 않는다면,하지의 혈관이 손상된 경우, 치료는 수술을 기반으로 할 수 있습니다 :

  1. 혈관 내 수술은 특수기구를 사용하여 피부 및 근육층을 통해 침투 된 혈관으로 침투합니다. 그 후, 확장 및 스텐트 삽입이 발생합니다. 특수한 프레임이 혈관에 설치되어 루멘이 다시 좁아지는 것을 방지합니다.
  2. 내막 절제술을 시행받는 전문의는 개복 수술을 통해 동맥에서 플라크와 혈전을 제거합니다.
  3. Shunting은 혈액, 혈관 인공 보철을위한 우회 경로가 마련되어 있습니다 - 두 번째 경우에는 영향을받은 혈관의 일부를 제거하고 그 자리에 보철물을 설치해야합니다.
  4. 교감 신경 절제술은 폐동맥 죽상 경화증의 치료에 자주 사용되지 않습니다.이 수술은 징후가 있으며, 경련이 경련으로부터 보호되고, 작은 동맥이 확장되며 혈류가 회복됩니다.
  5. 또 다른 희귀 한 수술은 재 시술을 이용한 절골술입니다. 그것의 실시를 위해, 다리에있는 뼈는 신중한 혈관이 나타나 혈류를 재분배하는 결과로 의도적으로 손상됩니다.
  6. 다리 절단은 바람직하지 않지만 때로는 필요한 치료이므로 다른 치료법의 효과가 완전히없는 경우에는 괴저 형성에 표시됩니다.

OASK 예방 조치

실습에서 보여 주듯이, 병리학은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 아테롬 경화증의 예외는 예외는 아니며, 아름다운 걸음 걸이와 다리를 유지하는 간단한 규칙을 따르면 충분합니다. 폐색 성 죽상 경화증의 효과적인 예방은 다음과 같은 활동을 포함합니다 :

  1. 음식에 자신을 제한하고 과식을 포기하는 것을 배울 필요가 있습니다. 체중이 신장에 상응 할 경우, 발에 걸리는 부담은 명확한 비만이있는 경우보다 유의하게 낮습니다.
  2. 당신은 바로 먹을 필요가 있으며,이 때문에 지방과 무거운 음식은 식단에서 제거됩니다. 또는 최소한 메뉴의 양은 가능한 한 줄입니다.이 방법을 사용하면 몸에 들어가는 콜레스테롤 수치가 크게 줄어들 것입니다.
  3. 담배를 피우고 술을 마시는 습관을 포기해야합니다. 알코올은 심장 근육과 순환계에 부정적인 영향을 미치는 반면 니코틴은 혈관 경련의 출현에 기여합니다.
  4. 다리 혈관의 죽상 동맥 경화증은 생활 방식을 재고해야합니다. 일이 좌식이라해도 휴식 시간과 그 후에 그리고 가능한 한 많이 걸을 필요가 있습니다. 엘리베이터, 대중 교통 및 자동차 사용을 거부하고 체육 교육의 이점을 기억하고 아침에 운동을 할 수 있습니다. 이 접근법은 혈관 시스템의 상태를 향상시킬뿐만 아니라 인물의 아름다움을 보존합니다.

형성 초기에 문제의 질병은 완전히 되돌릴 수 있다는 것을 기억해야합니다. 그러나 장거리를 통과 한 후에 다리에 통증이 있으면 전문의에게 간다. 한편,하지의 혈관에 대한 연간 초음파 검사를 통해 병리를 적시에 파악할 수 있습니다. 또한, 폐색뿐만 아니라 초음파는 정맥류를 나타낼 수 있습니다 -이 질병은 종종 죽상 경화성 병리학의 과정을 상당히 복잡하게합니다.

이상적인 체중을 유지하면서 건강한 생활 습관, 적절한 영양 섭취와 운동 요법, 파괴적인 습관을 포기함으로써 사지 혈관의 죽상 동맥 경화증을 예방하고 합리적인 결론을 내릴 수 있습니다. 이 경우에만 수년 동안 자체 활동을 유지할 수 있습니다.

심바 스톨 - 사용 지침

이 페이지에는 심바스타롤 (Simvastol) 약물에 대한 설명, 모든 부작용, 금기증 및 약물 심바스타톨 사용 지침이 포함되어 있습니다.

심바 스톨 - 사용 지침

영어로 된 약의 이름 :

제조업체 :

GEDEON RICHTER ROMANIA S.A.

공개 양식 :

정제, 필름 코팅 핑크 색상, 원형, 양면 볼록; 두 개의 레이어가 섹션에서 볼 수 있습니다 - 코어는 코어의 가장자리에 얇은 핑크 코팅과 균일 한 흰색입니다.
1 탭.
심바스타틴
10 mg
[PRING] 락토오스 일 수화물, 부틸 히드 록시 아니 졸, 아스코르브 산, 구연산 일 수화물, 미세 결정 셀룰로오스 PH101, 예비 젤라틴 화 전분, 마그네슘 스테아 레이트.

심바 스톨 10 mg

쉘 조성 : Opadry II 33G24737 (하이 프로 멜로 오스, 락토오스 일 수화물, 이산화 티타늄, 마크로 골, 글리세롤 트리 아세테이트, 철 염료 적색 산화물, 인디고 카민 염료를 기본으로하는 알루미늄 바니시, 철 염료 흑색 산화물).

14 개. - 물집 (1) - 판지를 포장합니다.
14 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.

정제, 필름 코팅 황색, 원형, 양면 볼록; 두 레이어가 섹션에서 볼 수 있습니다 - 코어는 코어의 가장자리에 얇은 노랑 코팅과 균일 한 흰색입니다.
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심바스타틴
20 mg
[PRING] 락토오스 일 수화물, 부틸 히드 록시 아니 졸, 아스코르브 산, 구연산 일 수화물, 미세 결정 셀룰로오스 PH101, 예비 젤라틴 화 전분, 마그네슘 스테아 레이트.

심바 스톨 20 mg

쉘 조성 : Opadry II 39G22514 (hypromellose, 이산화 티타늄, 락토스 일 수화물, 마크로 골, 트리아 세틴, 철 염료 적색 산화물, 철 염료 황 산화물, 철 염료 흑 산화물).

14 개. - 물집 (1) - 판지를 포장합니다.
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갈색 필름 코팅 정제, 원형, 양면 볼록; 두 개의 레이어가 섹션에 표시됩니다 : 코어는 코어의 가장자리에 얇은 갈색 코팅과 균일하게 흰색입니다.
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심바스타틴
40 mg
[PRING] 락토오스 일 수화물, 부틸 히드 록시 아니 졸, 아스코르브 산, 구연산 일 수화물, 미세 결정 셀룰로오스 PH101, 예비 젤라틴 화 전분, 마그네슘 스테아 레이트.

쉘 조성 : Opadry II 33G26729 (하이 프로 멜로 오스, 이산화 티타늄, 락토스 일 수화물, 마크로 골, 글리세롤 트리 아세테이트, 철 염료 적색 산화물, 철 염료 황 산화물, 철 염료 흑 산화물).

14 개. - 물집 (1) - 판지를 포장합니다.
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작곡 :

정제, 필름 코팅 핑크 색상, 원형, 양면 볼록; 2 개의 레이어가 컷에 표시됩니다. 코어는 균일 한 흰색이며 코어의 가장자리에 얇은 핑크색 코팅이 있습니다.
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심바스타틴
10 mg
부형제 : 락토오스 일 수화물, 부틸 하이드 록시 아니 솔, 아스코르브 산, 구연산 일 수화물, 미세 결정 셀룰로스 PH101, 예비 젤라틴 화 전분, 마그네슘 스테아 레이트.

쉘 조성 : Opadry II 33G24737 (하이 프로 멜로 오스, 락토오스 일 수화물, 이산화 티타늄, 마크로 골, 글리세롤 트리 아세테이트, 철 염료 적색 산화물, 인디고 카민 염료를 기본으로하는 알루미늄 바니시, 철 염료 흑색 산화물).

14 개. - 물집 (1) - 판지를 포장합니다.
14 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.

정제, 필름 코팅 황색, 원형, 양면 볼록; 두 레이어가 섹션에서 볼 수 있습니다 - 코어는 코어의 가장자리에 얇은 노랑 코팅과 균일 한 흰색입니다.
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심바스타틴
20 mg
부형제 : 락토오스 일 수화물, 부틸 하이드 록시 아니 솔, 아스코르브 산, 구연산 일 수화물, 미세 결정 셀룰로스 PH101, 예비 젤라틴 화 전분, 마그네슘 스테아 레이트.

쉘 조성 : Opadry II 39G22514 (hypromellose, 이산화 티타늄, 락토스 일 수화물, 마크로 골, 트리아 세틴, 철 염료 적색 산화물, 철 염료 황 산화물, 철 염료 흑 산화물).

14 개. - 물집 (1) - 판지를 포장합니다.
14 개. - 물집 (2) - 판지를 포장합니다.

갈색 필름 코팅 정제, 원형, 양면 볼록; 두 개의 레이어가 섹션에 표시됩니다 : 코어는 균일 한 흰색, 얇은 갈색 코팅 코어의 가장자리에 있습니다.
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심바스타틴
40 mg
부형제 : 락토오스 일 수화물, 부틸 하이드 록시 아니 솔, 아스코르브 산, 구연산 일 수화물, 미세 결정 셀룰로스 PH101, 예비 젤라틴 화 전분, 마그네슘 스테아 레이트.

쉘 조성 : Opadry II 33G26729 (하이 프로 멜로 오스, 이산화 티타늄, 락토스 일 수화물, 마크로 골, 글리세롤 트리 아세테이트, 철 염료 적색 산화물, 철 염료 황 산화물, 철 염료 흑 산화물).

14 개. - 물집 (1) - 판지를 포장합니다.
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tab., pokr. 필름 커버, 10 mg : 14 개 또는 28 개.

tab., pokr. 필름 커버, 20 mg : 14 또는 28 pcs.

tab., pokr. 필름 커버, 40 mg : 14 개 또는 28 개.

약리학 적 그룹 :

약리학 적 작용 :

지질 저하 약물은 Aspergillus terreus 발효 산물로부터 종합적으로 얻어진다. 그것은 비활성 락톤이며, 그것은 몸에서 신진 대사되어 하이드 록시 산 유도체를 형성합니다. 활성 대사 산물은 HMG-CoA로부터 메 발로 네이트의 초기 형성을 촉매하는 효소 인 HMG-CoA 환원 효소를 억제합니다. HMG-CoA의 메 발로 늄으로의 전환은 콜레스테롤 합성의 초기 단계이기 때문에, 심바스타틴의 사용은 잠재적 인 독성 스테롤의 축적을 유발하지 않습니다. HMG-CoA는 아세틸 -CoA로 쉽게 대사되며 이는 신체의 많은 합성 과정에 관여합니다.

TG, LDL, VLDL 및 총 콜레스테롤의 혈장 수치가 감소합니다 (콜레스테롤 수치가 높아지면 혼합 된 고지혈증에서 이형 접합 가족 및 비 가족형 고 콜레스테롤 혈증의 경우). HDL의 함량을 증가시키고 LDL / HDL과 총 콜레스테롤 / HDL의 비율을 감소시킵니다.

효과 발현의 시작 - 접종 시작 2 주 후 4-6 주 후에 최대 치료 효과가 달성됩니다. 치료가 지속되면서 효과가 지속되고, 콜레스테롤 수치는 서서히 원래 수준으로 돌아갑니다.

약동학 :

심바스타틴 흡수가 높습니다. 그것은 간을 통한 "첫 번째 통과"에 영향을받습니다. 섭취 후 혈장 내 Cmax는 약 1.3-2.4 시간에 도달하고 12 시간 이내에 90 % 감소합니다.

혈장 단백질 결합은 약 95 %이다.

그것은 간에서 대사되고, 활성 유도체, 베타 - 하이드 록시 산을 형성하기 위해 가수 분해되고, 다른 활성 및 불활성 대사 물이 발견됩니다.

T1 / 2 활성 대사 산물은 1.9 시간이며 주로 대변 (60 %)이 대사 산물로 제거됩니다. 약 10-15 %는 신장에 의해 비활성 상태로 배설됩니다.
약물이 체내로 들어가서 조직을 통과하는 방법을 설명합니다. 그것들은 그것들 안에 그리고 그것들이 어떤 양으로 축적 될 수 있는가?

투약 및 투여 :

심바 스톨 치료를 시작하기 전에 환자는 표준 저 콜레스테롤식이 요법을 처방 받아야하며, 이는 전체 치료 과정에서 준수해야합니다.

심바 스톨 ®은 저녁에 하루에 한번 구강 내에서 물을 충분히 마셔야합니다.

약물 섭취 시간은 음식 섭취와 관련되어서는 안됩니다.

약물의 지속 기간은 주치의가 개별적으로 결정합니다.

고 콜레스테롤 혈증의 치료에서 심바스타톨의 권장 용량은 저녁에 하루에 1 번 10mg에서 80mg까지 다양합니다. 고 콜레스테롤 혈증 환자의 권장 시작 용량은 10mg입니다. 최대 일일 복용량은 80mg입니다.

변경 (선택) 용량은 4 주 간격으로 실시해야합니다. 대부분의 환자에서 20mg / day까지 복용하면 최적의 효과가 나타납니다.

동형 접합체 고지혈증의 경우, 심바스타톨의 권장 1 일 투여 량은 저녁에는 1 일 1 회 40mg 3 회 투여 (아침 20mg, 오후 20mg, 저녁 40mg)입니다.

관상 동맥 질환을 치료할 때 또는 관상 동맥 질환이 발생할 위험이 높은 경우 심바 스톨의 유효 용량은 20-40 mg / 일입니다. 그러므로, 그러한 환자에서 권장되는 초기 용량은 하루 20mg입니다. 필요에 따라 4 주 간격으로 변경 (선택) 용량을 실시해야하며, 용량을 40mg / 일로 늘릴 수 있습니다. LDL의 함량이 75mg / dl (1.94mmol / l) 미만인 경우 총 콜레스테롤 함량이 140mg / dl (3.6mmol / l) 미만이면 약물 용량을 줄여야합니다.

고령 환자 및 신부전증 환자의 경증 및 중등도의 약물 복용량 변화의 심각성은 요구되지 않습니다.

중증의 만성 신부전 (CC) 환자에서,

증가 된 압력은 또한 혈관의 내피와 침윤의 급속한 팽창에 기여합니다. 이런 이유로, 지구의 거의 모든 성인 거주자는 죽상 경화증으로 고통받습니다.

질병의 발병 기전의 주요 특징

질병의 발병 기전은 아직 완전히 연구되지 않았지만 주요 단계는 이미 공개되었습니다. 첫 번째 지질 단계에서 세포의 약간의 팽창, 세포막의 투과성 증가, 수송 지질의 증가 된 배경 및 그들의 불균형 (항상성 유지, 고밀도 지단백질의 4 : 1 영역에 대한 낮은 비율) 등의 변화가 거의 없습니다.

lipoidosis의 단계에서 지방산 xanthoma 세포 (거품이라고도 함)의 형성이 관찰되며, 그 세포질은 지방 방울과 콜레스테롤로 가득 차 있습니다. 육안으로 육안으로 보았을 때, 그들은 노란 반점과 줄무늬를 혈관에 형성합니다.

섬유 혈관 증진 단계에서는 혈소판이 병변에 달라 붙어서 상처가있는 부위로 성장 플라크를 고칠 수 있습니다.

그러나 축적, 그들은 피브린을 릴리스, 상황을 악화 만. 플라크는 크기가 커져서 혈관의 내강을 막고 특정 부위 나 기관의 혈류를 손상시킵니다.

아테롬성 경화증은 진행 단계이기 때문에이 단계에서 합병증을 약물로 치료해야합니다. 해리 된 궤양의 발생 및 혈관벽의 침식 가능성에 특히주의를 기울여야합니다.

전체 다단계 병인 피라미드의 최종 단계는 후속 석회화, 석화와 함께 칼슘 염으로 플라크의 포화 상태입니다.

질병의 주요 증상

죽상 경화증은 한 곳에서만 발생합니다. 이 병은 다 병성이며, 신체 전반에 걸쳐 병적 과정의 많은 초점을 가지고 있습니다. 증상은 플라크의 국소화와 그 발달 수준에 달려 있습니다.

가장 큰 통증과 불편 함은 ICD-10 코드가 부여 된하지의 혈관을 죽이지 않아서 생깁니다 170.2 동시에 플라크는 다리의 큰 혈관의 내강을 덮고 다리는 충분한 산소와 영양분을받지 못합니다. 환자는 처음에는 말단 부분의 멍청만을 느끼고 손가락이 따끔 거린다. 그런 다음, 긴 산책 후 강한 타는듯한 느낌이 들며, 멈추고 잠시 쉬어서만 멈 춥니 다. 다리가 많이 아프고 환자가 절름발이입니다. 후속 단계에서 영양 궤양 및 상처가 나타나고, 일반 경련, 만성 파행, 위축, 통증이 참을 수 없게됩니다. 상태의 결과는 괴사, 후속 절단, 또는 중요한 혈관의 분리 된 패를 가진 색전증입니다.

대동맥은 첫 번째 장소에서 영향을받습니다. 그리고 대동맥의 혈액 순환이 전반적으로 악화됩니다. 그러한 환자의 주요 증상은 고혈압입니다. 대 동맥 죽상 경화증은 동맥류와 다량의 출혈을 초래할 수 있습니다.

심장 혈관의 죽상 경화증은 위험합니다. 이러한 국소화로 인해 허혈성 심장 질환 (관상 동맥 심장 질환)은 뇌졸중으로 인한 심장 근육으로의 산소 공급 감소로 인한 것 같습니다. 관상 동맥 혈류가 손상되고 심근 경색의 가능성이 높아집니다.

대뇌 혈관의 동맥 경화성 변화는 손상된 기억, 협응, 우울증, 불면증으로 가득차 있습니다. 뇌는 허혈에 쉽게 적응할 수 있으며, 신경 클러스터는 더 이상 사망 후에는 회복되지 않습니다.

뇌졸중의 주된 합병증은 심혈 관계 질환의 주요 장애입니다.

하지의 죽상 동맥 경화증 진단 및 치료

이 심각한 질병과 주요 증상이 의심되는 경우, 환자는 정맥 전문의에게 상담해야합니다. 그는 객관적인 연구를 수행하고 다양한 기악 및 실험실 시험을 임명합니다.

여기에는 콜레스테롤, LDL, HDL, 유리질, 유리 트리글리 세라이드에 대한 혈액의 일반 및 생화학 분석이 포함됩니다.

초음파는 도플러 그라피, 레오 ​​바소 그래피, 동맥 조영술, 혈관 조영제를 사용하는 엑스레이를 사용하여 수행됩니다.

병리학 치료는 초기 단계에서는 보수적 인 방법에 의해 수행되며 후자의 경우에는 외과 적 개입에 의해서만 수행됩니다.

문제에 대한 의학적 해결책은 심한 둔각 증상이 나타나기 전에도 의지 할 수 있습니다.

다음과 같은 약물이 사용됩니다 :

  1. 아연 젤라틴 붙여 넣기. 이 처방전은 약국이 자신의 혼합물과 조제약을 제조하는 것을 거부함에 따라 유병률이 떨어지나 매우 효과적입니다. 그것은 근육의 호전을 개선하고, 영양적인 궤양에 사용되며, 적용 분야의 혈관을 확장시킵니다. 그것은 젤라틴 한 부분, 산화 아연 한 부분, 물 4 부분 및 글리세린 4 부분으로 준비됩니다. 수 욕조에서 가열 한 후 붙여 넣기 한 다음 붕대로 감싼다.
  2. 총 콜레스테롤과 LDL을 정상화시키는 약물. 이들은 Zokor, Cholestyramine, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Kvantalan을 포함합니다. 죽상 동맥 경화증의 치료에서 이러한 약물의 이점을 보여주는 연구가 있지만, 이것은 질병의 첫 번째 단계에만 적용됩니다. 콜레스테롤 수치는 약물과 가혹한식이 요법에 의해 종합적으로 교정되지만, 혈관 벽의 유기적 변화가 이미 발생하면이 그룹은 효과가 없어집니다.
  3. trophism을 향상시키기 위해, 그들은 세포의 신진 대사 과정을 촉진 영양 연고와 순환 activators를 사용합니다. 이들은 Actovegin, Trental, 파괴적인 구조의 신속한 회복을위한 항산화 제 및 전구 물질 합성의 선구자 역할을하는 C, B, E 그룹의 비타민입니다.
  4. Angioprotector는 합병증을 예방하고 병적 인 과정의 진행을 억제하기 위해 처방됩니다. Parmidin, Quercetin, Ditsinon을 적용하십시오.
  5. Sympomatic 치료는 진경제 (Dibazol, Papaverine, No-Spa, Pentoxifylline) 및 진통제로 실시합니다.

외과 적 방법으로는 수동 제어하에 혈관 성형술, 동맥 스텐트 삽입 또는 풍선 탐침으로 영향을받는 혈관 확장 등이 있습니다. 이 방법의 효과는 매우 높습니다.

질병을 예방하는 것보다 치료하는 것이 훨씬 쉽습니다. 하지의 죽상 동맥 경화증을 제거하는 경우 하루 6g 이상의 가공 동물성 지방과 소금을 제외하고는식이 요법이 필요합니다. 중독을 없애고, 더 이동하고 물리 치료법에 가야합니다.

하지 사지의 동맥 경화증을 치료하는 방법은이 기사의 비디오에 설명되어 있습니다.

  • 장기간 당도를 안정시킵니다.
  • 췌장에서 인슐린 생산을 회복시킵니다.

관상 동맥 죽상 경화증 -이게 뭐야?

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 모든 질병 중에서 심장병은 전세계 사람들의 사망 원인이되는 주요 장소를 차지하고 있습니다. 이 질병 중 하나는 심장의 관상 동맥 죽상 동맥 경화증입니다. 이 질병은 발달 초기에 증상이 완전히 사라지기 때문에 위험합니다.

종종 심근에 혈액을 공급하는 동맥의 병변이 광범위 할 때 증상이 발생합니다. 치명적인 결과를 피하기 위해 관상 동맥 죽상 경화증의 첫 징후가 나타날 때 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야합니다!

심장의 관상 동맥 경화증은 무엇입니까?

관상 동맥 죽상 경화증을 겪는 환자는 항상 주치의에게 "무엇입니까?", "병은 어떻게 위험합니까?", "어떻게 대처할 것인가?"등의 질문을합니다. 관상 동맥 죽상 경화증 (ICD-10 I code 70.8)은 관상 동맥의 부분 또는 완전 협착으로 이어지는 병리학입니다. 질병 발병의 원인은 지방 대사에 위배되어 혈중 콜레스테롤 수치가 지속적으로 높습니다.

시간이 지남에 따라 지질은 동맥 벽의 내피 층에 정착되어 죽상 경화성 플라크를 형성합니다. 이러한 병리학 적 변화의 배경에 대해, 관상 동맥 루멘은 현저히 감소되어 순환 실패를 일으킨다. 심근을 공급하는 혈관 네트워크의 혈류 흐름을 위반하면 산소 및 영양분이 전달되지 않습니다. 조만간 심장 근육의 산소 부족 (국소 빈혈)이 유발되어 치명적인 결과를 초래합니다. 고급 단계에서는 관상 동맥 죽상 경화증이 만성 관상 동맥 질환이됩니다.

표시 및 개발 단계

관상 동맥 죽상 경화증의 발병은 여러 단계의 발달 단계를 거칩니다. 임상 양상은 병기에 달려 있습니다. 병리학 적 과정은 대개이 시나리오에 따라 진행됩니다.

  • 주요 영향은 관상 동맥 혈관의 내피 표면에 소량의 콜레스테롤이 출현하여 관강의 폭에 영향을 미치지 않는다.
  • 아테롬성 동맥 경화 플라크의 형성 - 콜레스테롤 스트립은 볼륨이 점차 증가하여 둥근 모양을 얻습니다. 이러한 부정적인 변화로 인해 관상 동맥의 직경이 크게 감소하여 심근에 혈액 공급 장애를 일으 킵니다.
  • 괴사 성 변화 - 병의 진행 단계에서 콜레스테롤 침착 물 표면에 괴사 구역이 형성됩니다. 플라크의 사각 지대는 혈류에 의해 운반되어 혈관계의 다른 부분에서 혈전증을 일으 킵니다.

1 차적인 영향의 단계에서 관상 동맥 죽상 경화증의 증상은 나타나지 않습니다. 환자는 임박한 위험에 대해 알지 못합니다. 관상 동맥 죽상 경화증의 첫 증상은 협심증입니다. 이들은 흉골 뒤에 국한된 타는듯한 통증입니다. 그녀의 특징은 니트로 글리세린 섭취 후 빨리 사라진다는 점입니다.

협심증은 허혈성 통증이라고도하며, 이는 심근의 산소 부족에 대한 신체의 반응입니다. 그것은 육체 운동 동안, 심장 근육이 많은 산소 공급을 필요로 할 때, 그리고 완전한 휴식 상태에서 발생할 수 있습니다. 후자는 관상 동맥 죽상 경화증의 합병증의 발생과 관련하여 바람직하지 않은 예후 적 징후이다.

Retrosternal 통증은 일반적으로 명확한 지방화를 가지고 있지만, 때로는 왼쪽 상지, 하악의 왼쪽 모서리, 왼쪽 견갑골 영역을 줄 수 있습니다. 이것은 심장의 보행 때문입니다. 통증 증후군과 함께 관상 동맥 죽상 경화증 환자는 호흡 곤란, 공기 부족, 현기증, 전반적인 약화, 땀샘이 동반됩니다. 이러한 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사를 방문해야합니다!

병리학의 원인

관상 동맥 죽상 경화증은 다른 질병과 마찬가지로 좋은 이유없이 발생하지 않습니다. 현대의 임상의는이 질병의 발병에 기여하는 여러 요인을 확인합니다. 주요 연결 고리로 간에서의 위험 요소를 식별하는 것이 가능합니다.

  • 유해 중독의 존재 (다량의 술을 마시고, 담배를 피우는 담배);
  • 과도한 지방을 함유 한 음식에 대한 사랑;
  • 여분 파운드;
  • 탄수화물 대사 문제;
  • 유전병 중독;
  • 성적 특징;
  • 45 세 이후의 나이;
  • 빈번한 스트레스 상황

관상 동맥 죽상 경화증의 가능성을 최소화하기 위해 라이프 스타일을주의 깊게 모니터링하고 필요에 따라 수정하십시오.

최신 진단 방법

관상 동맥 죽상 경화증의 진단 방법은 포괄적이어야합니다. 처음에는 의사와 환자 사이에 대화가 있어야하며,이 과정에서 전문가는 요청한 사람의 병력과 병력을 정 성적으로 수집합니다. 다음은 환자가 혈액, 소변에 대한 일반적인 연구 인 지질 프로파일을 통과해야하는 실험실 연구 단계입니다.

관상 동맥 병리를 진단하는 데 사용되는 도구 방법 중에는 심장학에서 도플러가있는 초음파가 선호됩니다. 이 방법을 사용하면 관상 동맥 혈관을 측정하여 심근 기능을 탐색 할 수 있습니다. 또한 의사는 환자에게 심전도 검사, 운동 검사 (심장 혈액 공급의 숨겨진 부족을 감지하기 위해) 검사를 제공 할 수 있습니다.

관상 동맥의 죽상 동맥 경화 병변의 양을 확인하기 위해 혈관 조영 연구가 종종 대조 약물의 도입과 함께 사용됩니다. 조영제는 요오드에 기초하여 만들어 지므로 요오드에 알레르기가있는 사람들에게는 혈관 조영술을 권장하지 않습니다. 그러한 경우, 자기 공명 영상이 수행됩니다.

관상 동맥 죽상 경화증 치료법

관상 동맥 죽상 경화증과 같은 질병에 직면 한 환자는 즉시 치료할 수 없다는 것을 깨달아야합니다! 그러나 현대 의학의 가능성은 병리학 적 과정의 진행을 상당히 늦출 수 있습니다. 처음에는 의사가 영양 및 약물 치료에 기반한 치료 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

관상 동맥 죽상 경화증을 치료하기 위해 동물성 지방과 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물이 풍부한 제품을 제거하는 균형 잡힌식이 요법이 사용됩니다. 약물 지원은 콜레스테롤 강하제 (fibrates, statins, 음이온 교환 수지), 항 혈전 제제를 복용함으로써 수행됩니다. Stenocardia의 공격에 대해서는 니트로 글리세린 기반 설하 스프레이를 사용하는 것이 좋습니다. 모든 약은 반드시 의사가 처방해야한다는 것을 기억해야합니다. 이 경우 자기 치료는 받아 들일 수 없습니다!

보존 적 치료가 원하는 결과를 가져 오지 않으면 환자는 수술을 권합니다. 관상 동맥 죽상 경화증을 치료하는 모든 외과 적 방법의 본질은 심근의 영향을받은 부위로의 혈액 순환을 회복시키는 것입니다. 이러한 목적으로, 혈관 내 방법을 사용하여 혈관에 특별한 스텐트가 설치되어 혈행에 대한 개존 성을 회복시킬 때 스텐트 삽입이 사용됩니다. 이 작업은 무혈 방법이라고합니다.

스텐트 시술이 불가능할 경우 대동맥 우회 수술 (CABG)이 시행됩니다. 죽상 경화증에 의해 영향을받는 심근 부위의 관류 회복을위한 대안의 인공 부과 방법의 본질. 이 외과 개입은 여러 단계로 구성되며, 그 중 주된 부분은 열린 마음으로 수행됩니다.

합병증 및 예후

통계에 따르면, 관상 동맥 죽상 경화증의 영향으로 전 세계 환자가 사망합니다. 가장 흔히이 질환의 합병증은 심근 경색입니다. 그것은 국소 적 (허혈의 영역이 명확하게 묘사되고 작은 경계를 가짐)이거나 벽 전이 (심근 전체 두께의 총 허혈성 손상) 일 수 있습니다. 후자의 선택은 거의 항상 사람의 삶에 좋지 않은 예후를 가지고 있습니다. 이것은 심장 근육이 완전히 수축하는 능력을 잃어서 그 주요 기능을 완전히 잃어 버리게되기 때문입니다.

드물게 Bogolepov 증후군이 있습니다. 이것은 급성 심근 경색과 허혈성 유형 (뇌경색)에서의 급성 뇌 혈관 사고의 병합입니다. 이 경우 환자의 삶에 대한 예후는 정확한 진단이 얼마나 신속하게 이루어지고 응급 치료가 제공되었는지에 달려 있습니다.

예방 조치

관상 동맥 죽상 경화증의 희생자의 운명을 피하려면 간단한 예방 권고를 따라야합니다. 그들의 본질은 건강한 생활 방식을 구축하는 데 있습니다. 유해한 중독을 없애고,식이 요법에서 동물성 지방의 양을 최소화하고, 조깅, 걷기, 수영, 싸이클링 등 정기적 인 신체 활동에 몸을 숨기고, 정상적인 BMI를 유지하고, 스트레스와 과도한 피로를 피하십시오.

성숙한 연령에 도달하기 위해서는 일반 개업의가 매년 실시해야하며 필요한 검사 (지질 검사, 간 기능 검사, 혈당 프로파일)를 받아야합니다. 문제가 발견되면 의사가 처방하고 권장 사항을 제시하여 적절한 수준으로 건강을 유지할 수 있습니다.