복부 대동맥의 구조 및 매개 변수

복부 대동맥은 복강과 하체의 혈액 구조를 공급하는 가장 중요한 동맥 중 하나입니다. 창자, 비뇨 생식기계를 채우는 가지를줍니다. 혈관벽은 3 개의 느슨하게 용접 된 층으로 이루어져 있으며 동맥류와 같은 위험한 병리를 일으킬 수 있습니다. 복부 대동맥의 대부분의 질병은 협착 (협착) 또는 혈전증을 유발하여 상응하는 장기의 허혈성 병변을 초래하므로 수술 적 치료가 필요합니다.

복부 대동맥이란 무엇이며 어디에 위치합니까?

알려진 바와 같이, 가장 큰 인간 동맥 - 대동맥 -은 여러 섹션으로 구성됩니다. 대부분은 가슴 안에 있습니다. 횡격막 밑에서 복강 내에 한 부분 (복부 또는 복부) 만 통과합니다. 전체적으로 볼 때, 그것은 척추 앞에 위치하여 몸 전체의 아래쪽 절반에 동맥혈을 공급합니다.

복부 대동맥의 해부학

지형적으로,이 혈관은 횡격막의 대동맥 개구를 남겨두고 제 12 흉추의 수준에서 시작됩니다. 복강에서는 대동맥이 중간 선의 왼쪽에 약간 척주 앞쪽으로 옮겨집니다. 혈관 전체에 복강의 구조를 먹이는 여러 개의 가지가 있습니다.

복부 대동맥의 크기는 정상입니다.

• 길이 - 13 ~ 15cm;
• 직경 - 18-20 mm.

복부 대동맥은 분기점 (즉, 분기점)에서 4 번째 또는 5 번째 요추의 수준에서 끝나며, 여기에서 우 측 및 좌골 동맥으로 분기됩니다.

복부 대동맥 뒤쪽에는 척추가 있으며, 앞쪽에는 소장의 장간막, 췌장 및 십이지장이 있습니다. 오른쪽에는 하대 정맥이 있고, 왼쪽에는 좌측 부신과 신장이 있습니다.

복부의 가지는 정수리 (복벽에 영양을 공급)와 내장 (내장에 공급)으로 나뉩니다.

첫 번째 그룹은 그런 동맥을 포함합니다 :

• 횡격막 하부;
• 요추 (양쪽에 4 개);
• 무협 성례의 성례.

내장 가지는 짝을 이루고 짝을 이루지 못한다.

커플 포함 :

• 중간 부신;
• 신장 (신장);
• 고환 (여성 - 난소) - 생식기에 혈액을 공급합니다.

• 간, 위, 비장에 가지를주는 체강 줄기;
• 위 및 아래 장간막, 장의 모든 부분을 먹이.

사진에서 나가는 가지의 레이아웃을 볼 수 있습니다.

현미경 구조

전체 대동맥과 마찬가지로 복부는 신축성 동맥을 말하며 벽은 3 개의 기능성 막으로 이루어져 있습니다.

1. Intima - 보호, 영양 및 조절 기능을 수행하는 내부 층. 껍질은 상피 세포 - 지질 침착을 포함한 병리학 적 효과에 가장 많이 노출되는 내피 세포로 나타나며, 이것이 죽상 동맥 경화증의 원인입니다.
2. 매체는 용기의 기계적 강도 및 인장 특성을 제공하여 일정한 압력을 유지하는 중간 층입니다. 이 봉투는 탄성 및 콜라겐 섬유가 포함 된 결합 조직으로 구성됩니다.
3. Adventine - 외피는 보호 기능을 제공합니다. 결합 조직 세포에 의해 제시되지만 밀도가 높아서 고강도를 생성합니다. 또한, 그것은 신경 섬유와 모세 혈관 (소위 바사 vasorum)가 포함되어 있습니다.

상기 층들은 매우 단단히 연결되어 있지 않아 층화 동맥류를 유발할 수 있습니다.

어떤 기능과 작업을 수행합니까?

이 배는 전체 복부 구멍과 하체에 혈액과 산소가 풍부한 영양물을 공급하기 때문에 매우 중요합니다. 실제로, 그러한 대동맥은 혈관 병리가 해당 기관의 기능에 장애를 일으킬 수 있기 때문에 신체의 소화 및 비뇨 생식기 시스템의 기능을 완벽하게 보장합니다.

또한,이 혈관은 또한 탄성 특성으로 인해 정상적인 혈압을 유지하는 데 중요한 역할을합니다. 심장이 수축 할 때, 많은 양의 혈액이 벽을 뻗어서 긴장을 풀고 원래의 위치로 돌아갑니다. 이 메커니즘은 수축기 혈압계와 이완기 혈압계 사이에 너무 강한 간격을 방지합니다.

대동맥 벽의 상태는 혈류에 큰 영향을줍니다. 일반적으로 층류 (또는 선형) 혈류가 관찰되어야합니다. 그러나 돌출부가 있거나 (포켓, 틈새가있는 경우) 난류가 발생하여 난기류 (혼란)가 발생합니다. 그것은 마찰력이 커서 속도가 느려지고 조직의 혈류 역학과 관류 (혈액 공급)가 중단됩니다.

가장 빈번한 병리학 적 상태와 합병증

심혈관 질환은 사망 원인의 상위 3 위입니다. 장애의 그룹은 복부를 포함하여 대동맥 질환을 포함합니다.

복부 대동맥과 같은 질병이 있습니다.

1. 폐쇄성 죽상 경화증은 지질 대사 장애로 인해 발생하는 가장 흔한 질병입니다. 그것은 동맥의 내막 (intima)과 결합 조직의 증식에 단백질 - 지방 복합체가 축적되는 것을 특징으로합니다. 이 때문에 혈관의 탄력이 감소하고 혈소판이 형성되어 내강을 좁히고 혈액의 움직임을 방해합니다. 유사한 병리학의 배경에 대해 혈전 색전증 합병증 (가장 흔히 장간막 동맥의 경색)과 신 혈관성 고혈압이 발생할 수 있습니다. 사용 된 약물 치료 (항 콜레스테롤 치료제)의 경우,식이 요법을합니다.
2. 동맥류 -이 진단은 혈관 직경의 국부적 인 증가가 2 회 이상 검출되면 이루어집니다. 대개 고혈압 때문에 발생합니다. 동시에 혈류가 악화되고 혈전이 형성 될 수 있습니다. 복부에서 쑤시는 통증이 특징입니다. 병리학 치료 - 계획되거나 응급 수술.
3. 해부 동맥류는 혈관을 벽층 사이로 흐르게하여 혈관을 분리시켜 병리학 적 충치를 일으키는 내막 파열을 특징으로합니다. 환자의 완전한 돌파구와 사망 가능성이 매우 높기 때문에 가장 위험한 형태로 간주됩니다.
4. 동정맥 동맥류 - 일반적으로 동맥과 정맥 사이에 병리학 적 연결이 형성되어 부상으로 인해 발생하며 대동맥에서 혈액이 배출됩니다. 이것은 우심실의 상당한 과부하로 이어집니다. 결과적으로 심부전과 정맥 울혈이 발생합니다.
5. Aortitis는 박테리아 또는 바이러스 감염,자가 면역 침범으로 인한 동맥 벽의 염증성 질환입니다. 이것은 동맥류와 혈전 색전증의 일반적인 원인입니다.
6. 비특이적 인 대동맥 동맥염 (Takayasu 's disease)은 자기 면역 염증성 질환으로 혈관 벽이 경화되고 하 관류가 악화됩니다. 이 병리학 적 합병증 중 하나는 혈관 내 고혈압입니다. 초기 단계에서는 보존 적 치료 (글루코 코르티코 스테로이드, 증상 치료)가 적용되며, 수술이 필요할 수 있습니다.
7. Leriche 증후군은 말초 복부 대동맥 및 그 가지 내강의 폐색 (협착)을 특징으로하는 질환입니다. 이것은 관련 기관의 허혈을 초래합니다. 가장 흔히 죽상 동맥 경화증이나 비특이적 인 동맥류 염과 같은 협착 병소의 합병증이됩니다. 선천성 기형이 또 다른 원인 일 수 있습니다. 고전적인 증상은 간헐적 인 파행, 말초 동맥의 맥박 부족 및 발기 부전입니다.
8. 장간막 동맥 경색은 가장 위험한 합병증 중 하나이며, 혈전으로 혈관 막힘의 결과로 내장 복막과 내장의 허혈을 특징으로합니다. 심혈관 질환, 선천성 및 후천성 결손 및 리듬 장애는 병리학을 유발합니다. 그 결과 조직 괴사와 복막염이 생깁니다. 사망률은 최대 60 %입니다.

결론

대동맥 인체 동맥에서 가장 큰 부분 인 복부는 혈관계의 정상적인 기능을 보장하는 데 중요한 역할을합니다. 또한, 혈관은 중요한 구조에 혈액을 제공합니다 : 창자, 요로, 그리고 사지. 복부 대동맥의 파열 성 질병은 상기 기관의 불충분 한 관류 및 기능의 완전 또는 부분적 상실을 초래할 수있는 허혈성 변화의 발생을 초래한다.

흉강 및 복강

흉부 대동맥 (aorta thoracica)은 척추에 인접한 후방 종격동에 위치하고 있으며 두 가지 유형의 분기로 나뉩니다. 내부 및 정수리입니다.

내부 분기에는 다음이 포함됩니다.

1) 기관지와 기관지는 기관지와 함께 분지하여 혈액을 폐 조직에 공급하며, 기관지 림프절, 흉막, 심낭 및 식도에 도달한다.

2) 3 ~ 6 개의 양의 식도 분지 (식도)는 식도와 가지의 벽으로 향하고, 왼쪽 심실 동맥과 함께 문합되며, 아래쪽 가지는 갑상선 동맥과 문합된다.

3) 종격동 또는 종격동 (mediastinal) 또는 종격동 (종격동), 다수 및 소형의 영양 조직, 림프절 및 종격동 장기;

4) 심낭, 또는 심낭 - 스모 쯔 아이 (pericardium-sumoznye), 가지 (ric. Pericardisci), 심낭의 후면 표면에 혈액을 공급한다.

정수리 가지 그룹은 다음을 포함합니다 :

1) 상부 횡격막 동맥 (aa. Phrenicae superiores) : 두 개의 양으로 횡격막의 윗면에 혈액을 공급합니다.

2) 늑간 다리 동맥 (aa. Interrcostales posteriores)은 늑간 간격 (3 ~ 11 번째)을 지나가는 9 쌍 중 10 쌍의 쌍을 이루며, 아래쪽 늑골은 XII 늑골 아래에 위치하며 늑간 동맥 (subcostal arteries, aa. Subcostales)이라고 불린다. 그들 각각은 지느러미 지느러미 (dorsalis)와 대뇌 척추 지 (rinal spinalis)로 나뉘어져 있습니다. 갈비뼈의 머리 부분에서 각 늑간 동맥은 늑간근, 복부의 넓고 직근, 유방과 유선의 피부, 척수, 피부 및 등 근육에 혈액을 공급하는 후부 분지로 나뉘어집니다.

복부 대동맥 (aorta abdominalis) (도 224, 225, 227)은 흉부 대동맥의 연속체이며, XII 흉추의 레벨에서 시작하여 요추의 전방 표면에 위치하며 중간 선의 왼쪽에 위치하며 IV-V 요추에 도달하여 분지로 분기한다. 두 개의 일반적인 장골 동맥 (iliacae communes) (그림 228). 분열 부위에서 골반 부위로, 비대칭 중간 대퇴 동맥 (a Sacralis mediana)이 내려 간다 (그림 227). 복부 대동맥의 오른쪽에는 하대 정맥이있다. 복부 대동맥의 진행 과정에서 벽 근처와 내인성 가지가 분리됩니다.

벽시계는 다음으로 구성됩니다.

1) 다이어프램의 하부 표면 (앞쪽 분기 - 다이어프램의 앞부분, 후방 분지 - 뒷부분)과 부신샘을 공급하는 강력한 한쌍의 가지 인 하부 횡격막 동맥 (a. Phrenica underferior) (그림 223, 224) 우수한 부신 동맥 (suprarenalis superior);

2) 허리 동맥 (aa. Lumbales) - 상악 및 하복부 상 동맥과 함께 서로 연결되어있는 복부 동맥 4 개. 복부의 조직, 피부, 근육, 뒤로, 부분적으로 척수에 혈액을 공급합니다.

내부 지부에는 두 개의 그룹이 있습니다. 첫 번째 그룹 (쌍 동맥)에는 다음과 같은 혈관이 포함됩니다.

1) 중간 부신 동맥 (a. Suprarenalis media)은 부신 실질 조직 문합에서 부신 동맥 하부와 상부의 주걱으로 부신을 공급합니다.

.. 2) 신동맥 (a renalis) (도 215, 223)는 분기 제공 폐문하면서 신장 실질 오는 대정맥 뒤에 위치 - 저급 부신 동맥 (열등한 suprarenalis), 부신을 피드 ;.

사타구니 운하를 통해 3) testieular 동맥 (A. Testicularis)은 음낭으로 실행하고 신장과 요관 (RR. Uretrici)의 기름 캡슐의 경로 지점을주고, 혈액 난소와 그 부속을 제공하고, 여성을위한,이 동맥의 (a. Ovarica 난소라고 ) 난소와 난관을 공급합니다.

비대칭 동맥의 경우 :

1) 복강 트렁크 (truncus coeliacus) (그림 215)는 XII 흉추 수준의 대동맥에서부터 연장 된 3 개의 가지로 나누어 진 짧은 혈관 (1-2cm)입니다.

- 위의 작은 곡률과 몸체에 혈액을 공급하고 식도를 공급하는 식도 분지 (rami esophagei)를 제공하는 왼쪽 위 동맥 (a Gastrica sinistra) (그림 215, 223, 224);

- 간장에 혈액을 공급하는 개인 간동맥 (간세포 증후군) (fig. 166, 224)과 담낭 (간세포 동맥) (fig. 215, 223, 224) (위의 덱 스트라) (위의 덱 스트라) (위의 그림 224) - 위벽 및 위 십이지장 또는 위 십이지장 동맥 (위 십이지장 자리) (그림 224)으로 전방 및 후방 십이지장 분지로 나뉘며 십이지장, 췌장 및 위장에 혈액을 공급하는 동맥 위벽과 큰 망막을 공급하는 신경 동맥 (a gastroepiploica dextra) (그림 224).

- 비장 동맥 (. splenica)는 왼쪽 대망 동맥 (. gastroepiploica sinistra). (도 224), 부분적 췌장을 분리, 비장 및 복부 벽 및 대망 혈액 공급;

2) 장간막 동맥 (a. Mesenterica 우수) (도. 215, 223, 226) 장골 포사에 척추 췌장 헤드 뒤에 척추 레벨 II에서 시작과 시트 사이에 도달 십이지장의 상승 부분의 표면에 놓여 있고 여러 가지를 따라 나누어 준다.

- 하부 췌장 대퇴 동맥 (a. Pencreaticoduodenales inferiores)은 췌장과 십이지장에 혈액을 공급합니다.

- (. 단 jejunales). (226도). (단 ileales). (226도) 결장 동맥 함께 장 장골 동맥 서로와 15 ~ 20 배의 양 anastomoziruya의 장간막에 배치되어, 다수 장의 동맥 아크를 형성 직접 동맥 떨어져있는 지점에서 세 종류의 벽내 용기주는 - 단일 배럴 (unitrunkalnye) dvuhstvolny (분기), 트리플 (trifurkatsionnye을) - 및 소장 및 회장의 벽을 공급하는 단계;

- ileo-colonic artery (a. Ileocolica) (그림 226)는 회장의 말단 부분, 상행 결장, 맹장 및 맹장에 영양을 공급합니다.

- 우측 대장 장 동맥 (a Colica dextra) (그림 226)은 대장과 그 오름차순 부분과 횡단면 부분에 혈액을 공급합니다.

- 평균 대장 장 동맥 (Colica media) (그림 225, 226)은 횡행 결장의 벽에 혈액을 운반합니다.

3) 하부 장간막 동맥 (a. 장간막 동맥) (그림 225)은 III 요추의 수준에서 시작하여 복강 뒤에있는 왼쪽으로 내려 가면서 여러 개의 가지를 나타낸다.

- 왼쪽 대장 장 동맥 (Colica sinistra) (그림 225, 226)은 결장의 하행 부분과 횡단면의 일부에 혈액을 공급합니다.

- Sigmoid 장동맥 (a. Sigmoidea) (그림 225)은 S 자 결장에 혈액을 공급합니다.

- 상 직근 동맥 (rectalis superiores) (그림 225)은 S 상 결장의 벽과 직장의 상반부 3 분의 1로 향하게됩니다.

도 4 166. 간 (하부 표면) :
1 - 간엽의 왼쪽 엽; 2 - 간 삼각 인대; 3 - 간 뒤쪽 (caudate) 엽; 4 - 부신 압흔;
5 - 신장 압흔; 6 - 자신의 간동맥; 7 - 문맥; 8 - 일반적인 담관;
9 - 일반적인 간관; 10 - 낭성 덕트; 11 - 간엽의 오른쪽 엽; 12 - 십이지장 장 압입;
13 - 인대 간; 14 - 결장 압흔; 15 - 정면 (사각) 몫; 16- 담낭

도 4 215. 크고 작은 혈액 순환계의 계획 :
1 - 머리의 모세 혈관, 상체 및 상지; 2 - 왼쪽 총 경동맥; 3 - 폐 모세 혈관;
4 - 폐동맥; 5 - 폐 정맥; 6 - 우수한 대정맥; 7 - 대동맥; 8 - 왼쪽 귀고리; 9 - 우심방;
10 - 좌심실; 11 - 우심실; 12 - 복강 트렁크; 13 - 흉부 관;
14 - 일반적인 간동맥; 15 - 좌측 위 동맥; 16 - 간맥; 17 - 지라 동맥; 18 - 위 모세 혈관;
19 - 간 모세 혈관; 20 - 비장의 모세 혈관; 21 - 문맥; 22 - 비장 정맥; 23 - 신장 동맥;
24 - 신장 정맥; 25 - 신장 모세 혈관; 26 - 장간막 동맥; 27 - 장간막 정맥; 28 - 하대 정맥;
29 - 장 모세 혈관; 30 - 하부 몸통과하지의 모세 혈관

도 4 223. 가슴 동맥 :
1 - 왼쪽 총 경동맥; 2 - 우측 총 경동맥; 3 - 척추 동맥; 4 - 우측 쇄골 하 동맥;
5 - 가장 높은 늑간 동맥; 6 - 왼쪽 쇄골 하 동맥; 7 - 대동맥 궁; 8 - 늑간 동맥; 9 - 대동맥;
10 - 좌측 위 동맥; 11 - 하부 횡격 동맥; 12 - 일반적인 간동맥; 13 - 상 장간막 동맥;
14 - 신장 동맥

도 4 224. 복부 동맥류 :
1 - 자신의 간동맥의 왼쪽 가지; 2 - 간동맥의 우측 분지; 3 - 자신의 간동맥;
4 - 하부 횡격막 동맥; 5 - 우측 위 동맥; 6 - 좌측 위 동맥; 7 - 위 십이지장 동맥;
8 - 일반적인 간동맥; 9 - 복부 대동맥; 10 - 비장 동맥; 11 - 좌측 위 내 편평 동맥;
12 - 우위 대동맥 동맥.

도 4 결장 동맥 :
1 - 평균 결장 장 동맥; 2 - 하부 장간막 동맥; 3 - 복부 대동맥; 4 - 좌측 결장 장 동맥;
5 - sigmoid intestinal artery; 6 - 일반적인 장골 동맥; 7 - 상 직근 동맥

도 4 대장과 소장의 동맥 :
1 - 좌측 및 중간 대장 - 장 동맥 사이의 문합; 2 - 왼쪽 결장 장 동맥;
3 - 평균 대장 장 동맥; 4 - 상 장간막 동맥; 5 - 우측 결장 장 동맥;
6 - 결장 동맥; 7 - ileo-colonic artery; 8 - 회장 동맥

도 4 227. 골반 동맥 :
1 - 복부 대동맥; 2 - 일반적인 장골 동맥; 3 - 중앙 성대 동맥; 4 - 내장 장골 동맥;
5 - 외부 회장 동맥; 6 - 내부 생식기 동맥; 7 - 동맥 혈관 검사; 8 - 하 직근 동맥

도 4 228. 대퇴 동맥 :
1 - 일반적인 장골 동맥; 2 - 대퇴골 주위 깊은 동맥; 3 - 내장 장골 동맥;
4 - 측면 성동 동맥; 5 - 심부 대퇴 동맥; 6 - 대퇴골을 둘러싸는 내측 동맥;
7 - 대퇴골을 둘러싸는 옆 동맥; 8 - 관통 동맥; 9 - 대퇴 동맥; 10 - 하행 무릎 동맥

흉부 대동맥 (aorta thoracica)은 척추에 인접한 후방 종격동에 위치하고 있으며 두 가지 유형의 분기로 나뉩니다. 내부 및 정수리입니다.

내부 분기에는 다음이 포함됩니다.

1) 기관지와 기관지는 기관지와 함께 분지하여 혈액을 폐 조직에 공급하며, 기관지 림프절, 흉막, 심낭 및 식도에 도달한다.

2) 3 ~ 6 개의 양의 식도 분지 (식도)는 식도와 가지의 벽으로 향하고, 왼쪽 심실 동맥과 함께 문합되며, 아래쪽 가지는 갑상선 동맥과 문합된다.

3) 종격동 또는 종격동 (mediastinal) 또는 종격동 (종격동), 다수 및 소형의 영양 조직, 림프절 및 종격동 장기;

4) 심낭, 또는 심낭 - 스모 쯔 아이 (pericardium-sumoznye), 가지 (ric. Pericardisci), 심낭의 후면 표면에 혈액을 공급한다.

정수리 가지 그룹은 다음을 포함합니다 :

1) 상부 횡격막 동맥 (aa. Phrenicae superiores) : 두 개의 양으로 횡격막의 윗면에 혈액을 공급합니다.

2) 늑간 다리 동맥 (aa. Interrcostales posteriores)은 늑간 간격 (3 ~ 11 번째)을 지나가는 9 쌍 중 10 쌍의 쌍을 이루며, 아래쪽 늑골은 XII 늑골 아래에 위치하며 늑간 동맥 (subcostal arteries, aa. Subcostales)이라고 불린다. 그들 각각은 지느러미 지느러미 (dorsalis)와 대뇌 척추 지 (rinal spinalis)로 나뉘어져 있습니다. 갈비뼈의 머리 부분에서 각 늑간 동맥은 늑간근, 복부의 넓고 직근, 유방과 유선의 피부, 척수, 피부 및 등 근육에 혈액을 공급하는 후부 분지로 나뉘어집니다.

대동맥 박리 (그림 224, 225, 227)는 흉부 대동맥의 연속이며 XII 흉추의 레벨에서 시작하여 중간 선의 왼쪽에있는 요추의 전방 표면에 위치하며 IV-V 요추에 도달하여 두 개의 일반적인 장골 동맥 (iliacae communes) (그림 228). 분열 부위에서 골반 부위로, 비대칭 중간 대퇴 동맥 (a Sacralis mediana)이 내려 간다 (그림 227). 복부 대동맥의 오른쪽에는 하대 정맥이있다. 복부 대동맥의 진행 과정에서 벽 근처와 내인성 가지가 분리됩니다.

벽시계는 다음으로 구성됩니다.

1) 다이어프램의 하부 표면 (앞쪽 분기 - 다이어프램의 앞부분, 후방 분지 - 뒷부분)과 부신샘을 공급하는 강력한 한쌍의 가지 인 하부 횡격막 동맥 (a. Phrenica underferior) (그림 223, 224) 우수한 부신 동맥 (suprarenalis superior);

2) 허리 동맥 (aa. Lumbales) - 상악 및 하복부 상 동맥과 함께 서로 연결되어있는 복부 동맥 4 개. 복부의 조직, 피부, 근육, 뒤로, 부분적으로 척수에 혈액을 공급합니다.

내부 지부에는 두 개의 그룹이 있습니다. 첫 번째 그룹 (쌍 동맥)에는 다음과 같은 혈관이 포함됩니다.

1) 중간 부신 동맥 (a. Suprarenalis media)은 부신 실질 조직 문합에서 부신 동맥 하부와 상부의 주걱으로 부신을 공급합니다.

.. 2) 신동맥 (a renalis) (도 215, 223)는 분기 제공 폐문하면서 신장 실질 오는 대정맥 뒤에 위치 - 저급 부신 동맥 (열등한 suprarenalis), 부신을 피드 ;.

사타구니 운하를 통해 3) testieular 동맥 (A. Testicularis)은 음낭으로 실행하고 신장과 요관 (RR. Uretrici)의 기름 캡슐의 경로 지점을주고, 혈액 난소와 그 부속을 제공하고, 여성을위한,이 동맥의 (a. Ovarica 난소라고 ) 난소와 난관을 공급합니다.

비대칭 동맥의 경우 :

1) 복강 트렁크 (truncus coeliacus) (그림 215)는 XII 흉추 수준의 대동맥에서부터 연장 된 3 개의 가지로 나누어 진 짧은 혈관 (1-2cm)입니다.

- 위의 작은 곡률과 몸체에 혈액을 공급하고 식도를 공급하는 식도 분지 (rami esophagei)를 제공하는 왼쪽 위 동맥 (a Gastrica sinistra) (그림 215, 223, 224);

- 간장에 혈액을 공급하는 개인 간동맥 (간세포 증후군) (fig. 166, 224)과 담낭 (간세포 동맥) (fig. 215, 223, 224) (위의 덱 스트라) (위의 덱 스트라) (위의 그림 224) - 위벽 및 위 십이지장 또는 위 십이지장 동맥 (위 십이지장 자리) (그림 224)으로 전방 및 후방 십이지장 분지로 나뉘며 십이지장, 췌장 및 위장에 혈액을 공급하는 동맥 위벽과 큰 망막을 공급하는 신경 동맥 (a gastroepiploica dextra) (그림 224).

- 비장 동맥 (. splenica)는 왼쪽 대망 동맥 (. gastroepiploica sinistra). (도 224), 부분적 췌장을 분리, 비장 및 복부 벽 및 대망 혈액 공급;

2) 장간막 동맥 (a. Mesenterica 우수) (도. 215, 223, 226) 장골 포사에 척추 췌장 헤드 뒤에 척추 레벨 II에서 시작과 시트 사이에 도달 십이지장의 상승 부분의 표면에 놓여 있고 여러 가지를 따라 나누어 준다.

- 하부 췌장 대퇴 동맥 (a. Pencreaticoduodenales inferiores)은 췌장과 십이지장에 혈액을 공급합니다.

- 장막 동맥 (aa. Jejunales) (그림 226)과 회장 및 장 동맥 (aa. Ileales) (그림 226)은 장간막의 15-20 혈관에 위치하며, 서로 문합하여 수많은 장 동맥 아치를 형성합니다 (singleristal), 이중 배럴 (bifurcation), 3 줄기 (trifurcation)의 3 가지 유형의 intraparietal 혈관을 제공하고 공장 및 회장의 벽을 제공 직선 동맥 분기,

- ileo-colonic artery (a. Ileocolica) (그림 226)는 회장의 말단 부분, 상행 결장, 맹장 및 맹장에 영양을 공급합니다.

- 우측 대장 장 동맥 (a Colica dextra) (그림 226)은 대장과 그 오름차순 부분과 횡단면 부분에 혈액을 공급합니다.

- 평균 대장 장 동맥 (Colica media) (그림 225, 226)은 횡행 결장의 벽에 혈액을 운반합니다.

3) 하부 장간막 동맥 (a. 장간막 동맥) (그림 225)은 III 요추의 수준에서 시작하여 복강 뒤에있는 왼쪽으로 내려 가면서 여러 개의 가지를 나타낸다.

- 왼쪽 대장 장 동맥 (Colica sinistra) (그림 225, 226)은 결장의 하행 부분과 횡단면의 일부에 혈액을 공급합니다.

- Sigmoid 장동맥 (a. Sigmoidea) (그림 225)은 S 자 결장에 혈액을 공급합니다.

- 상 직근 동맥 (rectalis superiores) (그림 225)은 S 상 결장의 벽과 직장의 상반부 3 분의 1로 향하게됩니다.

흉부 동맥. 복강의 동맥. 정맥.

흉부 대동맥은 대동맥 궁의 연속이다. 그것은 흉추의 후 종격동에있다. 횡격막의 대동맥 개구부를지나 복부 대동맥으로 계속됩니다.

흉부 대동맥의 가지들은 가슴의 벽과 가슴의 모든 기관 (심장을 제외하고)을 측량하고 정수리 (정수리)와 내장 (내장)으로 나뉩니다. 흉부 대동맥의 벽 가지에는 다음이 포함됩니다.

1) 후궁 간 괄약근 10 쌍 (첫 번째 두 쌍 ((쇄골 하 동맥에서 멀어짐))은 흉부 벽과 부분적으로 복강, 척추 및 척수에 혈액을 공급합니다.

2) 상부 횡격막 동맥 - 오른쪽과 왼쪽은 횡격막으로 이동하여 윗면에 혈액을 공급합니다.

흉부 대동맥의 내분은 다음과 같습니다.

1) 기관지 가지는 그들의 문을 통해서 폐로 들어가고, 우측 심실을 떠나는 폐동맥의 폐동맥의 가지가있는 수많은 문합을 형성한다.

2) 식도 분지는 식도 (그 벽)로 간다;

3) 종격동 (종격동) 가지가 림프절에 혈액을 공급하고 후 종격동의 섬유를 공급합니다.

4) 심낭 가지가 후 심낭으로 이동합니다.

복부 대동맥은 하대 정맥 (왼쪽) 부근의 척추 복강의 후 복막 (retroperitoneal) 공간에 놓여있다. 복벽의 벽 (가까운 벽 가지)과 기관 (내부 가지)에 여러 가지 가지를 제공합니다.

복부 대동맥의 정수리 가지는 다음과 같습니다.

1) 하부 횡격막 동맥 (스팀 룸)은 다이어프램의 하부 표면에 혈액을 공급하여 부신 (superior adrenal artery)에 분지를 제공합니다.

2) 허리 동맥 - 네 쌍의 동맥은 척추, 척수, 요추 근육 및 복벽에 먹이를줍니다.

복부 대동맥의 내부 분지는 혈액이 공급되는 복강의 기관에 따라 짝을 이루거나 짝을 이루지 못합니다. 복부 대동맥의 내부 분기 쌍 3 쌍 :

1) 중간 부신 동맥;

2) 신장 동맥;

3) 남성의 고환 동맥과 여성의 난소 동맥.

쌍을 이루지 않은 내 분지에는 복강 트렁크, 상부 및 하부 장간막 동맥이 포함됩니다.

복강 대 체는 XII 흉추 수준에서 복부 대동맥에서 시작하여 위 복부, 간부, 담낭, 비장, 췌장 및 부분 십이지장 (좌측 위, 간장 및 비장 동맥)으로 혈액을 공급 받는다..

2) 상 장간막 동맥은 요추의 수준에서 복부 대동맥을 떠나 췌장, 십이지장 (부분적으로), 공막, 회장, 맹장에 맹장, 상행 및 횡행 결장에 분지가있는 혈액을 공급합니다.

3) 하부 장간막 동맥은 III 형 요추의 복부 대동맥에서 시작하여 그 가지가 하강 및 S 상 결장과 직장 상부를 공급한다.

내부 기관, 특히 창자로가는 모든 가지들은 복강 내 동맥의 단일 시스템을 형성하며 그들 사이에서 강하게 교합한다.

가슴의 벽과 기관에서 나온 정맥혈 (심장을 제외하고)은 좌우로 오르락 내리락 한 요추가 이어지는 짝을 이루지 않은 반 협착 정맥으로 흘러 들어간다. 그들은 대동맥의 좌우에있는 종격동의 후 종격동에 위치하고 있습니다. 비대 전형 정맥에서 오른쪽 측면의 늑간 정맥, 척추 신경총의 정맥, 반 고정되지 않은 정맥 및 가슴 공동 기관의 정맥은 식도, 기관지, 심낭 및 종격동 지팡이로 들어간다. IV-V 흉추의 레벨에서, 비대 향된 정맥은 5 개의 세미 - 분리 정맥의 상반구 정맥으로 흐르고, 4-5 개의 하부 후방 늑간 정맥이 들어가고, 하향식 세미 - 분리 정맥은 6 - 7 개의 좌측 후방 늑간 정맥, 척추 신경총의 정맥 및 식도 및 mediastical 정맥. UI-USh의 수준에서, 때로는 X 흉추 척추, 반 짝이없는 정맥이 오른쪽으로 가파르게 이동하여 불경기로 빠져 든다.

하대 정맥은 가장 큰 정맥입니다. 직경 3.5cm, 길이 약 20cm 복부 대동맥 오른쪽 복부 뒷쪽에 위치. 왼쪽과 오른쪽의 장골 정맥을 병합하여 IV-V 요추를 형성합니다. 각 장골 정맥은 차례로 내부와 외부 장골 정맥이 합쳐져 형성됩니다. 하대 정맥은 상향으로 약간 오른쪽으로 향하며, 같은 이름의 간극에 놓여 간맥을받습니다. 그런 다음 동일한 이름의 횡경막 구멍을 통해 흉강 안으로 들어가 즉시 우심방으로 흘러 들어갑니다.

하대 정맥은 복부, 골반 및하지에서부터 몸의 하반부 정맥에서 혈액을 우심방으로 배출합니다.

복부의 정맥은 정수리와 내장으로 구분됩니다. 복벽의 정맥은 복부 대동맥 (좌우 요추, 양측 4 개, 횡격막 아래쪽 정맥)에서 연장되는 정수리 동맥에 해당하며 하대 정맥으로 떨어집니다. 복부 기관의 내부 혈관 : 남성의 고환 (여성의 난소), 신장과 부신은 명명 된 동맥의 대동맥에 해당하며 하대 정맥 (좌측 고환과 좌측 난소 정맥으로 흐른다), 2- 3-4 간정맥. 복부의 나머지 unpaired 기관의 내부 정맥은 하대 정맥에 빠지지 않습니다. 이 정맥에서 나온 혈액은 간문맥을 통해 간으로 흐르고 이미 간장을 통해 간 정맥이 하대 정맥에 들어간다.

골반 정맥은 동맥 옆에 있고, 같은 이름을 가지고 있으며, 또한 정수리와 내장으로 나뉩니다. 그들은 혈액을 내장 장골 정맥에 옮깁니다. 정수리 정맥에는 상, 하 두정맥, 정맥 정맥, 외측 정맥 정맥 및 요추 정맥이 포함됩니다. 그들 모두는 골반 거들과 허벅지의 근육에서 혈액을 채취합니다. 부분적으로는 복부 근육에서 나오며, 보통 같은 이름의 동맥을 동반합니다. 이 정맥에는 밸브가 있습니다. 내장 혈관에는 내부 생식기 정맥, 베셀 정맥, 아래 및 중간 직장 맥, 자궁 정맥이 포함됩니다. 골반 장기 주위에 그들은 정맥 신경총을 형성하며, 넓게는 서로 비유 할 수있는 : 요도, 직장, 전립선, 질 등

외부 장골 정맥은 동일한 이름의 동맥과 평행을 이루며 대퇴부 정맥으로부터 혈액을받습니다.

림프계의 구조. 림프. 림프 형성, 그 조성. 신체 림프계의 가치.

임파선 시스템은 기관 및 조직에서 정맥 침대로 림프를 운반하고 신체의 체액 균형을 유지하는 심혈관 시스템의 필수적인 부분입니다. 림프계와 그 병리학에 대한 연구를 림프절이라고합니다. 림프계는 장기 및 조직에서 분지되는 림프 모세 혈관, 림프관, 트렁크 및 덕트 시스템입니다. 림프관의 경로를 따라 면역 계통의 기관에 속하는 수많은 림프절이 있습니다. 미세 혈관의 일부로 림프계는 물, 콜로이드 성 용액, 유제, 조직에서 불용성 입자의 현탁액을 빨아 들여 림프로 전신 순환계로 옮깁니다. 병리학의 경우 염증점, 종양 세포 등의 미생물 체를 림프에서 옮길 수 있습니다.

림프계의 구조 및 기능에 따라 림프 모세 혈관 (림프 모세 혈관), 림프관, 림프 트렁크 및 림프관이 있으며, 이로부터 림프가 정맥 시스템으로 들어갑니다.

림프 모세 혈관은 림프계의 "뿌리"인 초기 연결 고리입니다. 단백질의 콜로이드 성 솔루션은 조직에서 흡수되며 조직 배수는 정맥에 추가됩니다. 물 및 결정질이 용해되며 조직에서 이물질이 제거됩니다. 림프 모세 혈관은 뇌와 척수, 막, 안구, 내이, 상피 및 점막, 연골, 비장 실질, 골수 및 태반을 제외하고 인체의 모든 기관과 조직에서 발견됩니다. 혈관과 달리 림프 모세 혈관에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

1) 그들은 세포 간 공간으로 열리지 않지만 맹목적으로 끝납니다.

2) 서로 연결되면 폐쇄 형 림프 모세관 네트워크를 형성한다.

3) 벽은 혈액 모세 혈관의 벽보다 얇고 더 투과성이있다.

4) 그들의 직경은 혈액 모세관의 직경보다 몇 배 더 크다 (각각 최대 200 미크론 및 5 ~ 30 미크론).

림프관은 림프 모세 혈관 병합으로 형성됩니다. 그들은 한 방향으로 밸브와 림프 흐름 가이드를 포함하는 컬렉터 시스템입니다. 밸브의 위치에서 림프 혈관은 간헐성 틈새보다 다소 얇습니다. 교대 수축과 확장으로 인해, 임파선 혈관은 독특하고 독특한 외관을 가지고 있습니다.

림프 트렁크와 림프관은 큰 벡터 림프관으로 신체 부위의 림프가 목 밑의 정맥 각도로 흐릅니다. 림프관은 림프관을 통해 림프 트렁크와 덕트로 흐르고 림프계의 일부가 아닌 림프절을지나 장벽 여과 및 면역 기능을 수행합니다. 두 개의 주요 림프관이 있습니다.

오른쪽 림프관은 오른쪽 내 경정맥과 쇄골 하 정맥이 병합 될 때 머리와 목의 오른쪽 절반, 가슴의 오른쪽 절반, 오른쪽 상지에서 림프를 수집하여 오른쪽 정맥 각도로 흘러 들어갑니다. 이것은 길이가 10-12mm 인 상대적으로 짧은 혈관이며 단일 입 대신에 2 ~ 3 줄 이상이 더 자주 사용됩니다 (80 %의 경우). 흉부 림프관이 주체이므로 위의 경우를 제외하고는 몸의 다른 모든 부위에서 림프가 발생합니다. 왼쪽 내 경정맥과 쇄골 하 정맥이 합쳐지면 왼쪽 정맥 각도로 떨어집니다. 길이는 30 - 41cm입니다.

림프는 인간 림프관과 림프절에서 발견되는 액체 조직입니다. 이것은 색이있는 알칼리성 액체이며, 단백질 함량이 낮아서 혈장과 다릅니다. 림프액의 평균 단백질 함량은 2 %이지만, 다른 기관의 수치는 모세 혈관의 침투성에 따라 크게 달라지며, 간에서 6 %, 위장관에서 3-4 %를 차지합니다. 림프액에는 프로트롬빈과 피브리노겐이있어 응고 될 수 있습니다. 또한 포도당과 무기 염 (약 1 %)을 함유하고 있습니다. 하루 동안 사람은 림프액이 평균 2 리터 (1 ~ 3 리터 변동)입니다. 림프의 주요 기능 :

1) 세포 외액의 조성과 부피의 일정성을 유지한다.

2) 세포 외액과 혈액 사이의 체액 성 연결을 제공하고 또한 호르몬을 운반한다.

3) 소화관에서 영양분 (지방질 입자 - 카이로 마이크론)의 운반에 참여한다.

4) immunocompetent 세포 - 임파구 전달;

5)는 액체 저장소 (1 ~ 3 리터의 변동이있는 2 리터)입니다.

림프 형성은 혈액 모세 혈관에서 조직으로, 그리고 조직에서 림프 모세 혈관으로 혈장에 녹은 물 및 물질의 전이와 관련이 있습니다. 림프의 출처는 조직액입니다. 그것은 모든 조직의 세포 간 공간을 채우고 혈액과 신체 세포 사이의 중간 매개체입니다. 조직 액을 통해 세포는 생명 활동에 필요한 모든 영양소와 산소를 공급받으며 이산화탄소를 포함한 대사 산물도 생산합니다. 조직액은 특히 많이 형성 될 때 조직 림프 모세 혈관에 들어갑니다. 일단 림프 모세 혈관에서 조직 액체는 림프라고 부릅니다. 따라서 림프액은 조직액에서 비롯됩니다.

림프관은 체액이 체내로 흘러 들어가는 혈관과 림프관으로부터 유출되는 혈관과는 달리 림프액만을 공급합니다. 혈액이 흐르는 조직액으로 되돌아갑니다. 림프관은 장기의 과도한 조직액을 제거하는 배수 시스템입니다.

림프 형성 속도가 낮기 때문에 혈관을 통한 림프의 평균 속도도 작고 4-5 mm / s입니다. 림프 혈관에서 림프가 형성되는 곳에서 덕트가 목의 큰 정맥으로 합류하는 주된 힘은 림프관의 리드미컬 한 수축입니다. 관상 림프관으로 간주 될 수있는 림프관은 활발한 림프 전달에 필요한 모든 요소를 ​​포함하고 있습니다 : 개발 된 근육 커프와 밸브. 림프액이 모세 혈관에서 작은 림프 혈관으로 흐르면 림프관이 림프액으로 채워지고 그 벽이 펴져 근육 띠의 평활근 세포가 시작되고 수축됩니다. 림프관 벽의 평활근 감소는 말초 밸브를 닫고 근위부를 열 때까지 내부 압력을 증가시킵니다. 결과적으로 림프는 다음 (위) 림프관으로 이동합니다. 이러한 림프관 수축은 림프 수족관을 통해 림프가 정맥 시스템으로 들어가는 장소로 이동하게합니다. 따라서, 림프관의 작용은 심장 활동과 유사합니다. 림프관주기의 수축 및 이완기에는 심장 활동과 마찬가지로 림프관의 평활근 수축 강도가 림프 - 확장기에 의한 스트레칭 정도에 의해 결정되며 림프관 수축은 단일 활동 전위에 의해 유발되고 조절됩니다.

주요 메커니즘 이외에, 다음과 같은 작은 요인들이 혈관을 통한 림프의 이동에 기여합니다.

1) 조직 유체의 지속적인 형성과 조직 공간에서 림프 모세 혈관으로의 전이, 일정한 압력 생성;

2) 인접한 근막의 긴장, 근육 수축, 장기 활동;

3) 림프절 캡슐의 감소;

4) 큰 정맥 및 흉강의 부압;

5) 흡입 중 흉부의 부피가 증가하여 림프관에서 림프를 빨아 들인다.

6) 골격근의 리듬 스트레칭과 마사지.

움직일 때 림프는 생물학적 필터의 기능을 수행하는 면역 계통의 말초 기관 인 하나 또는 여러 림프절을 통과합니다. 그들은 모두 500에서 1000까지 체내에 있습니다. 림프절은 분홍빛이 도는 회색, 둥근 모양, 난형, 콩 모양 및 리본 모양을가집니다. 크기는 핀 머리 (0.5-1mm)에서 큰 콩 (길이가 30-50mm 이상)입니다. 림프절은 대개 혈관 근처에 있으며 대개 큰 정맥 옆에 위치하며 대개 10 개 이상의 노드로 구성된 그룹으로 구성되며 대개 한 번에 하나씩 구성됩니다. 낮은 턱, 목, 겨드랑이, 팔꿈치, 종격, 복부, 사타구니, 골반 부위, 슬와 다리 및 기타 장소의 모퉁이에 위치합니다. 림프절에는 몇 개 (2-4)의 림프관이 있으며, 1-2 개의 림프관이 있습니다.이 림프관을 통해 림프관에서 유출됩니다.

림프절에는 짙은 피질 물질이 캡슐에 더 가까운 주변 영역에 위치하고 가벼운 수질은 게이트 노드에 가까운 중앙 부분을 차지합니다. 이러한 물질의 기초 (간질)는 망상 조직입니다. 대뇌 피질에서 림프 낭 (림프 결절)은 직경 0.5-1mm의 둥근 형태입니다. 림프 결절의 간질을 구성하는 망상 조직의 루프에는 림프구, 림프구 세포, 대 식세포 및 다른 세포가있다. 림프구 재생은 재생산 센터가있는 림프 결절에서 발생합니다. 대뇌 피질과 수질 림프절 사이의 경계에서 주로 T- 림프구를 포함하는 흉선 - 의존성 구역 인 림프 성 조직 (peri-orkinal substance)이라고 불리는 림프 조직 조직을 현미경으로 배양한다. 이 영역에는 림프구 벽이 혈류로 이동하는 후 모세 혈관이 있습니다. 림프절의 뇌 물질은 끈 코드로 이루어져 있으며, 간질은 망막 조직이기도합니다. 펄프 털실은 피질 물질의 내부에서 림프절의 문으로 이동하고, 림프 결절과 함께 B- 의존성 구역을 형성합니다. 이 구역에서는 혈장 세포의 번식과 성숙, 항체 합성. 여기에 B- 림프구와 대 식세포가 있습니다.

단열 목재 지지대 및 코너 지지대 강화 방법 : 오버 헤드 전송 타워는 물로지면 위의 필요한 높이에서 전선을 유지하도록 설계된 구조물입니다.

복부 기관의 혈관 해부학

복강의 혈액 공급은 복부 대동맥 (그림 326)의 세 가지 분지에서 수행됩니다 : 복강 형 간선, 상부 및 하부 장간막 동맥. 이 동맥의 가지는 그들 자신들 사이에서 재건한다. 해부학에 대한 지식은 혈관 재건 옵션을 계획하는 데 매우 중요합니다.

도 4 326. 복부 기관의 동맥 해부학

복강, 간, 비장, 췌장 및 근위 십이지장에 대한 혈액 공급은 복강 내 유역에서부터 시작됩니다. 트렁크는 다이어프램의 다리 아래에서 T-12-L-1 척추에서 출발합니다. 12 %의 경우에서 간동맥은 상 장간막 동맥에서 시작될 수 있습니다. 비장 동맥은 췌장의 몸과 꼬리에 혈액을 공급합니다. 왼쪽 위 동맥은 혈액을 위, 아래쪽 몸체, 그리고 작은 곡률로 공급합니다. 우측 위 동맥과 일치합니다. 12 %의 경우, 좌측 간장은 왼쪽 위장에서부터 시작됩니다.

상 장간막 동맥 (그림 327)은 L-1, L-2 척추에서 출발합니다. 십이지장의 머리와 원위 부분, 소장 및 대장의 오른쪽 절반이이 혈관에서 공급됩니다. 혈관의 첫 번째 가지는 열등한 pancreatoduodenal이며, 이는 위 pancreatododuodenal artery (위 십이지장 간, 간장 및 복강 트렁크)과 강력한 문합 연결을합니다.

도 4 상 장간막 동맥 및 그 가지 (V.V. Kovanov, T.I.Anikina, 1974)

하부 장간막 동맥 (그림 328)은 L-3 수준에서 상 장간막 동맥보다 8-10 cm 아래에있는 대동맥의 왼쪽 표면에서 시작됩니다. 왼쪽 결장과 상 직근 동맥으로 나누어 결장의 좌측 절반, S 자 결장 및 상부 직장에 공급합니다.

도 4 328. 하부 장간막 동맥과 그 가지 (VV Kovanov, T. Anikina, 1974)

이 혈관 사이의 해부학 적 연결은 측부 순환을 형성한다 (표 66).

복부 대동맥.

복부 대동맥 (복부 대동맥)은 복부 대동맥 (대동맥 복부)으로서 흉부 대동맥의 연속입니다. XII 흉추의 레벨에서 시작하여 IV - V 요추에 도달합니다. 여기에서 복부 대동맥은 두 개의 일반적인 장골 동맥, 즉 aa로 나뉘어집니다. aliacae communes. 분열은 대동맥 분기 (borturcio aortica)라고 불립니다. 분기점에서 아래쪽으로는 천추 정면에있는 얇은 가지가 있는데, 중앙 성례의 동맥입니다. sacralis mediana.

대동맥의 복부 부분에는 두 가지 유형의 가지가 있습니다. 즉 벽 근처와 내부입니다.

복부 대동맥은 후 복막으로 위치한다. 윗 부분에서 그 표면에 인접하여 췌장과 두 개의 정맥이 교차합니다 : 췌장 상단 가장자리를 따라 누워있는 비장 정맥, v. 선천성 및 왼쪽 신장 혈관, v. renalis sinistra, 선의 뒤에. 대동맥 앞에있는 췌장의 아래쪽은 십이지장의 아래쪽 부분이며, 그 아래에 소장의 장간막 뿌리의 시작 부분이 있습니다. 대동맥의 오른쪽에는 하대 정맥이있다. v. 카바 열등; 복부 대동맥의 초기 부분 뒤에는 흉관, cisterna chyli의 흉부 - 흉부 도관의 초기 부분 인 흉관 (ductus thoracicus)이 있습니다.

정수리 가지.

1. 하부 횡격막 동맥, a. phrenica 열등, - 아주 강력한 증기 동맥. 그것은 흉추 레벨에서 복부 대동맥의 초기 부분의 정면으로부터 연장 XII 후자를 공급 그 전후 지점을 제공 진동판의 건 부의 저면에 관한 것이다. 횡격막의 두께는 좌우 대동맥이 흉부 대동맥의 가지와 함께 문합됩니다. 오른쪽 대동맥은 식도 뒤에있는 왼쪽 대동맥 인 하대 정맥 (대동맥) 뒤에 있습니다.

그 과정에 따르면, 동맥은 5 ~ 7 위의 부신 동맥을 포기합니다. suprarenales superiores. 이들은 하부 횡격막 동맥의 초기 부분에서 출발하여 부신에 혈액을 공급하는가는 가지입니다. 그 길에서 몇몇 작은 가지가 식도의 하부와 복막으로 떠납니다.

2. 요추 동맥, aa. lumbales는 4 쌍의 동맥입니다. 복벽 대동맥의 뒤쪽 벽에서 I - IV 요추의 몸의 높이로 이동하십시오. 횡 방향으로, 횡 방향으로, 두 개의 상부 동맥이 횡경막의 다리를 지나가고, 바닥의 두 개는 큰 psoas 근육 뒤에 이른다.

모든 허리 동맥은 자신과 복부 근육에 혈액을 공급하는 위 및 아래 상복부 동맥과의 사이에 문합합니다. 그 과정에서, 동맥은 피하 조직과 피부에 다수의 작은 가지를 제공합니다. 흰 선의 영역에서 그들은 같은 이름의 맞은 편 동맥과 함께 여기 저기에 문합합니다. 또한, 요추 동맥은 늑간 동맥과 문합합니다. intercostales, ilio - 허리 동맥, a. iliolumbalis, 깊은 동맥, 장골 뼈 주변, a. circumflexa iliium profunda, 그리고 우수한 gluteal 동맥, a. glutea superior.

척추의 횡단 과정에 도달하면, 각각의 요추 동맥은 지느러미 가지 r을 준다. 등쪽 배 그런 다음 허리 동맥은 허리의 사각 근육 뒤에 가서 피를 공급합니다. 그런 다음 복벽의 앞쪽 벽으로 간다, 횡단과 내 사선 복부 근육 사이를지나 직근 복근에 이른다.

지느러미 가지는 몸 뒤쪽의 허리 근육과 허리 부분의 피부까지갑니다. 길을 따라, 그녀는 척수에 작은 가지, 즉 척추 가지를 준다. spinalis는 척추 구멍을 통해 척수관으로 들어가며 척수와 막에 혈액을 공급합니다.

3. 중간 대퇴 동맥, a. sacralis mediana는 복부 대동맥의 직접적인 연속체입니다. 그것은 표면의 뒤쪽에서부터 시작하여 대동맥 분기점의 약간 위, 즉 V 요추의 레벨에서 시작됩니다. 그것은 sacrum의 골반 표면의 중앙에서 위쪽에서 아래쪽으로 지나가고, 미저골 몸체의 꼬리뼈에서 끝나는 박테리아 인 glomus coccygeum입니다.

가지의 과정에서 중간 흉골 동맥에서 :

a) 하 요추 동맥, a. lumbalis imae, 스팀 룸, V 요추의 영역에서 출발하여 혈액과 함께 ilioparausum을 제공합니다. 도중에, 동맥은 배와 척수의 깊은 근육에 혈액 공급에 참여하는 지느러미 가지를 포기합니다.

b) 옆 sacral 가지 rr. sacrales laterales 각 척추 레벨에서 떨어진 주축의 이동 및 천골의 표면에 분기 동일한 횡 천골 동맥 (엉덩 동맥의 지점)에서 분기 문합.

중간 흉골 동맥의 아래쪽 부분에는 직장 밑 부분에 혈액을 공급하고 그 주위에 느슨한 섬유가있는 여러 가지 가지가 있습니다.

내부 분기

I.의 체강 트렁크 truncus의 celiacus - 1 ~ 2 cm의 짧은 용기 길이, 복부 대동맥은 대동맥 구멍을 빠져 나가는 지점에서 척추 추체 바디 I 또는 하단 가장자리 XII 흉추 상부 에지의 레벨에서 대동맥의 표면에서 연장된다. 동맥은 앞쪽으로 가고 즉시 3 개의 가지로 나뉘어집니다 : 왼쪽 위 동맥, a. 위 내시경, 공통 간동맥, a. hepatica communis, 그리고 비장 동맥, a. splenica (lienalis).

1. 왼쪽 위 동맥, a. gastrica sinistra,이 3 개의 동맥 중 적은 것. 약간 위로 올라가고 왼쪽으로 올라간다. 위의 심장 부분까지 올라가면 식도의 방향으로 약간의 가지가 생깁니다 - 식도 가지, rr. 식도, 흉부 대동맥과 같은 가지를 가진 문합, 그리고 우측 위 동맥과 문합하여 위의 더 작은 곡률을 따라 오른쪽으로 내림. gastrica dextra (공통 간동맥으로부터). 왼쪽 위 동맥은 더 작은 곡률을 따라 가면서 위의 앞쪽과 뒤쪽 벽에 작은 가지를 보냅니다.

2. 일반적인 간동맥, a. 노루귀의 communis -. 강력한 분기가 멀리 복강에서 이동하는 최대 4 cm의 길이를 가지며, 상기 다이어프램의 오른쪽 다리에 진행하고, 왼쪽에서 오른쪽으로는 두 가지로 나눈다 덜 대망의 두께에 포함에서 췌장의 상부 에지 - 자기 간과 십이지장 동맥.

1) 간장 동맥, a. 메인 몸체로부터 멀어 노루귀 고유 층은 담관의 십이지장 왼쪽 간 두꺼운 다발 간의 게이트로 전송 다소 V 간문맥 앞에있다. portae. 간문관에 접근하면 자신의 간동맥은 왼쪽과 오른쪽 가지로 나뉘어지고, 담즙 동맥은 오른쪽 가지를 떠나게됩니다. 시스 티카

우측 위 동맥, a. gastrica dextra - 얇은 가지, 간장 동맥에서 멀어 지거나 때로는 일반적인 간 동맥에서 이동합니다. 위에서 아래로 내려가는 위의 더 낮은 곡률까지, 오른쪽에서 왼쪽으로, 그리고 문합과 함께. 위궤양 증. 우측 위 동맥은 위의 전벽과 후벽을 공급하는 많은 가지를 제공합니다.

간문에는 올바른 가지 r이 있습니다. 덱스터, 자신의 간 동맥 caudate 엽의 동맥 caudate 엽으로 보냅니다. lobi caudati 및 동맥을 간 우엽의 상응하는 부분으로 : 전치부 - 전치부 동맥, a. segmenti anterioris 및 후부 세그먼트 - 후부 세그먼트의 동맥, a. segmenti posterioris.

왼쪽 가지, r. 불길한, 다음 동맥 렌더링 : caudate 엽의 동맥, a. lobi caudati, 그리고 간엽의 내측 및 외측 부분의 동맥, a. segmenti medialis et a. segmenti lateralis. 또한 비 영구적 인 중간 분기 인 r은 왼쪽 분기를 벗어납니다 (오른쪽 분기에서 덜 자주). intermedius 간 간엽을 공급.

2) 위 십이지장 동맥, a. gastroduodenalis, - 꽤 강력한 트렁크. 그것은 일반적인 간동맥에서 복부의 유문 부분 뒤쪽으로 아래로 위를 향하여 아래로 향하게됩니다. 때때로 사강 십자 인대 동맥이이 동맥에서 출발합니다. supraduodenalis는 췌장의 앞면을 가로 지른다.

아래 분지는 위 십이지장 동맥에서 출발합니다 :

a) 후부 상부 pancreatodudeenal 동맥, a. pancreaticoduodenalis는 superior posterior이고, 췌장의 머리 뒤쪽을 지나가고, 아래로 내려가는 과정에서 췌장 가지를 준다. 췌장 및 십이지장 가지, rr. 십이지장. 십이지장의 수평 부분의 아래쪽 가장자리에서, 동맥은 더 낮은 pancreatododudeenal 동맥과 함께 문합한다. pancreaticoduodenalis 열등 (상 장간막 동맥의 가지, mesenterica superior);

b) 전 상부 상 뇌동맥 동맥, a. pancreaticoduodenalis 아치형 췌장과 십이지장의 하강 부의 내측 에지의 헤드의 표면에 위치하는 전방 우수한는 RR, 길 십이지장 지점에 제공 아래쪽 관한 것이다. 십이지장 및 췌장, rr. 췌장. 십이지장의 수평 부분의 아래쪽 가장자리에 아래쪽 pancreatoduodenal 동맥과 문합. pancreatoduodenalis가 열등하다 (상 장간막 동맥의 가지).

c) 우위 대동맥 동맥, a. gastroepiploica dextra는 위 십이지장 동맥의 연속물입니다. 더 큰 omentum의 나뭇잎 사이에 위의 큰 곡률을 따라 왼쪽으로 보낸 위장의 앞면과 뒷벽에 지점을 보내 - 위의 가지. gastrici뿐만 아니라 omental 가지, rr. epiploici 위대한 omentum. 더 큰 곡률의 영역에서, 좌측 위 gastro-epiploic 동맥과 문합, a. gastroepiploica sinistra (지라 동맥의 가지, splenica);

d) 사후 좌정 동맥, aa. retroduodenales, gastroduodenal 동맥의 오른쪽 터미널 지점입니다. 그들은 췌장 머리의 오른쪽 가장자리의 앞면을 둘러싸고 있습니다.

3. 비장 동맥, a. splenica는 복강 트렁크에서 뻗어 나온 가지 중에서 가장 두껍습니다. 동맥은 왼쪽으로 가고 같은 이름의 정맥과 함께 췌장 상단 가장자리에 있습니다. 췌장의 꼬리에 도달하여 위장 비장 인대에 들어가 비장을 향해 말단 분지로 갈라진다.

비장 동맥은 췌장, 위 및 큰 omentum에 공급하는 가지를 제공합니다.

1) 췌장, rr. 췌장이 전체 길이를 따라 비장 동맥에서 출발하여 유선 실질에 들어간다. 그들은 다음과 같은 동맥으로 대표됩니다 :

a) 지느러미 췌장 동맥, a. pancreatica dorsalis는 췌장의 뒤쪽 표면의 중간 부분에 따라 아래쪽을 따르고 아래쪽 가장자리는 하부 췌장 동맥으로 빠져 든다. 췌장 하부 표면에 공급하는 췌장 열등;

b) 큰 췌장 동맥, a. 췌장의 magna는 주 간선이나 등 췌관에서 멀어져 오른쪽으로 이동하여 몸과 췌장의 뒤쪽 표면을 따라갑니다. 후부 상부 및 하부 췌장 갑상선 동맥 사이의 문합을 연결합니다.

c) 꼬리 췌장 동맥, a. caude pancreatis는 췌장의 말단 지점 중 하나이며 췌장의 꼬리를 공급합니다.

2) 자두 가지, rr. splenici, 단지 4-6, 비장 동맥의 말단 지점이며 게이트를 통해 脾 実質로 침투.

3) 위 위 동맥, aa. 3 개의 작은 트렁크 형태의 위축 종은 비장 동맥의 말단 부분에서 출발하고 위 - 비장 인대의 두께는 다른 위 동맥과 문합하여 위의 바닥으로 간다.

4) 좌측 위 내 편평 동맥, a. gastroepiploica sinistra는 말단부가 비장으로 갈라진 지점의 비장 동맥에서 시작하여 췌장 앞에서 아래쪽을 따라 간다. 위의 더 큰 곡률에 도달하면, 그것은 큰 omentum의 잎 사이에 누워 왼쪽에서 오른쪽으로 그것을 따라 지시됩니다. 큰 곡률의 왼쪽과 중간 세 번째 경계의 오른쪽 위장 - 편평 동맥 (Gastroduodenalis)에서의 문합. 그 과정에서, 동맥은 일련의 잔가지를 앞쪽과 뒤쪽의 위 벽에 보낸다 - 위의 수의사, rr. gastrici, 그리고 큰 omentum - omental 가지, rr. epiploici.

5) 후 위 동맥, a. 간헐적 인 위장은 심장 부위에 가까운 위벽의 혈액 공급을 제공합니다.

나. 상 장간막 동맥, a. mesenterica superior은 대동맥의 전면에서부터 시작하여 췌장 뒤의 체강 덩어리 (1 ~ 3cm) 약간 아래에있는 큰 혈관입니다.

글 랜드의 아래쪽 가장자리에서 나오고, 상 장간막 동맥이 오른쪽 아래로 내려갑니다. 오른쪽의 상 장간막 정맥과 함께 십이지장의 수평 (오름차순) 부분의 앞면을 따라 가며 십이지장 궤양의 오른쪽으로 즉시 교차합니다. 소장의 장간막 근염에 이르면 상 장간막 동맥은 후각의 잎 사이를 관통하여 호를 형성하고 왼쪽으로 부풀어 오르고 오른쪽 장골에 도달합니다.

그것의 과정에 따르면 상 장간막 동맥은 소장 (십이지장 상부를 제외하고), 벌레 모양의 과정을 가진 맹장까지, 그리고 횡단 결장에 부분적으로 상승합니다.

다음과 같은 동맥이 상 장간막 동맥에서 빠져 나옵니다.

1. 췌장 아래 대동맥을 낮추십시오, a. pancreaticoduodenalis가 열등하다 (때로는 균일하지 않음), 상 장간막 동맥의 초기 부분의 오른쪽 모서리에 기인한다. 프런트 브랜치 (front branch), r. 전방 및 후방 분지, r. 후방은 췌장의 앞면을 따라 오른쪽 아래로 향하게되고 십이지장 경계에서 머리 주위를 구부린다. 췌장과 십이지장에 가지를 낳습니다. anterioromoses 전방과 후부의 췌장 양측 동맥과 가지 a. 위 십이지장 증.

2. Toschekischee 동맥, aa. 총 7-8의 공주가 상 장간막 동맥의 볼록 부분에서 차례로 빠져 나와 장간막 시트 사이에서 장의 루프로 보내진다. 도중에, 각 가지는 두 개의 줄기로 나뉘어져 있으며,이 줄기는 인접한 장 동맥의 구분으로 형성된 동일한 줄기와 함께 문 합합니다.

3. 장골 동맥 (Ilium intestinal arteries), aa. ileales는 이전의 것과 마찬가지로 5 - 6의 양으로 장의 루프로 보내지며 두 개의 줄기로 나누어지며 인접한 장 동맥과의 문합을합니다. 그러한 장 동맥의 문합은 호의 모습을 나타냅니다. 이 호들로부터 새로운 가지를 떠나 나눕니다. 2 분지 (다소 작은 크기)의 호를 형성합니다. 두 번째 순서의 호로부터 동맥이 다시 나뉘어지며, 나뉘어지면 세 번째 호의 호가 형성됩니다. 마지막 가장 먼 호의 호에서 직접 가지가 소장 루프의 벽으로 직접 이동합니다. 내장 루프 외에도이 호는 장간막 림프절에 공급하는 작은 가지를 제공합니다.

4. 일리오 - 장 동맥, a. ileocolocolica, 상 장간막 동맥의 두개골 반쪽에서 멀리 이동. 복강의 후벽의 정수리 복막의 아래에서 회장의 끝과 맹장까지 아래로 향하는 동맥은 맹장, 대장의 시작 및 말단 회장을 공급하는 가지로 나뉘어진다.

ileal-colonic artery에서 여러 개의 가지가 나옵니다.

a) 상행 동맥은 상행 결장으로 이동하여 내측 모서리를 따라 올라가고 오른쪽 대장 장 동맥에서 문합을 형성합니다 (a. colica dextra. 장내 가지, rr. 콜리시 (colonici) : 상행 결장과 상안 검을 공급한다.

b) 전 안부 및 후 안부 작은 동맥, aa. Cecales anterior 및 posterior는 맹장의 해당 표면으로 보내진다. 의 연속입니다. ileocola는 ileocecal angle에 접근한다. ileum과 intestinal arteries의 말단 분지와 연결되어서 분지가 맹장과 말초 회장, ileo-intestinal branches, rr까지 이어지는 호를 형성한다. ileales;

c) 맹장 동맥, aa. appendiculares, vermiform 과정의 장간막 시트 사이에서 후 관절 동맥에서 멀어짐; vermiform 과정에 혈액 공급.

5. 우측 결장 동맥. a. Colica dextra는 위 장간막 동맥의 우측에서 횡단 결장의 장간막 수준에서 상층의 세 번째 부분에서 시작하여 오른쪽을 가로 질러 오름차순 결장의 내측 가장자리로 향하게됩니다. 오름차순 콜론에 도달하지 않고 오름차순 및 내림차순 분기로 나뉩니다. 내림차순 분기는 분기점 a에 연결됩니다. ileocolica, 오른쪽 가지를 가진 상승하는 가지 문합 a. colica media. 이 문합에 의해 형성된 호로부터 가지가 상행 결장의 벽, 결장의 오른쪽 구부러짐 및 횡행 결장으로 확장됩니다.

6. 평균 결장 동맥, a. 상 장간막 동맥의 초기 부분에서 멀어지는 횡행 결장의 장간막 시트 사이에서 전방 및 오른쪽으로 향하게되고, 가지의 바닥에서 좌우로 나누어진다.

오른쪽 브랜치는 오름차순 브랜치에 연결됩니다. Colica dextra, 왼쪽 가지는 횡단 결장의 장간막 가장자리를 따라 올라가고, 상승하는 가지가있는 문합은 진행된다. colico sinistra는 하부 장간막 동맥에서 출발합니다. 이 방법으로 이웃 한 동맥의 가지들과 연결 시키면 중대 결장 장 동맥이 호를 형성합니다. 이 호의 가지에서 두 번째 및 세 번째 순서의 호가 형성되어 결장의 오른쪽 및 왼쪽 곡선에 가로 결장 벽에 직선을 제공합니다.

Iii. 하부 장간막 동맥, a. mesenterica 열등한, 제 3 요추의 하단 가장자리의 수준에서 복부 대동맥의 앞면에서 출발합니다. 동맥은 왼쪽과 아래로 복막 뒤쪽으로 가고 세 가지로 나뉘어집니다.

1. 왼쪽 결장 장동맥, a. colica sinistra는 왼쪽 요관과 왼쪽 고환 (난소) 동맥 앞쪽에있는 좌안의 장간막 부비동에서도 후 복막으로 보인다. 고환 (ovarica) sinistra; 오름차순 및 내림차순 분기로 나뉩니다. 상승하는 가지는 중간 결장 동맥의 왼쪽 가지와 함께 문합하여 호를 형성한다. 횡행 결장의 왼쪽에 혈액 공급과 결장의 왼쪽 굴곡. 내림차순 분기는 S 자 결장 동맥과 연결되어 내림차순 콜론을 제공합니다.

2. Sigmoid-intestinal artery, a. sigmoidea (때로는 몇 가지), 먼저 복강경, 그리고 S 상 결장의 장간막 시트 사이를 내려 간다. 왼쪽 대장 장 동맥과 상 직근 동맥의 가지가있는 문합, S 자 결장에 공급하는 가지가 나오는 호를 형성한다.

3. 상부 직장 동맥, a. rectalis superior, 상 장간막 동맥의 말단 분지; 두 가지로 나뉘어져있다. 하나의 가지는 S 상 동맥의 가지와 함께 문합되고 S 형 결장의 하부를 공급합니다. 다른 가지는 골반강으로 향하며, 앞쪽을 가로 지른다. iliaca communis sinistra 및 S 자 결장의 골반 부위의 장간막에 놓여 있으며, 직장의 팽대부에 혈액을 공급하는 좌우 가지로 나뉘어져있다. 창자 벽에서, 그들은 또한 직장 직장 동맥과 문합합니다. rectalis media, 내 장골 동맥의 가지, a. iliaca interna.

Iv. 중간 부신 동맥, a. suprarenalis 미디어, 스팀 룸, 위 대동맥의 측면 벽에서 멀리, mesenteric 동맥의 방전의 사이트 아래로 이동합니다. 그것은 바깥쪽으로 가로 지르며 횡격막 줄기를 가로 지르며 부신에서 위쪽과 아래쪽 부신 동맥 분지의 문합과 함께 부신 작용을합니다.

V. 신장 동맥, a. renalis, - 대동맥 쌍. 그것은 상 장간막 동맥의 배출 바로 아래 1-2 cm 인 대동맥에 거의 직각 인 II 요추의 수준에서 대동맥의 측벽에서 시작됩니다. 우측 대동맥은 대동맥이 중간 선의 왼쪽에 있기 때문에 왼쪽보다 다소 길다. 신장으로 향하면, 그것은 하대 정맥의 뒤에 위치한다.

신장 문에 도달하지 않으면 각 신장 동맥은 작은 하부 부신 동맥을 포기합니다. suprarenalis는 부신의 실질에 침투하여 중문 및 우월한 부신 동맥의 가지가있는 문합입니다.

신장 문 영역에서 신장 동맥은 전방과 후방으로 나뉘어져있다.

프런트 브랜치, r. 앞쪽은 신장 골반에 들어가서 신장 골반 앞을 지나가고 가지를하여 동맥을 신장의 네 부분으로 보낸다. segmenti superioris, - 맨 위로; 전치부 전 동맥의 동맥, a. segmenti anterior supersis, - 상단 전면; 하부 전치부 동맥, a. 앞쪽에있는 segmenti는 아래쪽에있다 - lower segment의 lower anterior와 artery에 a. segmenti inferioris, - 아래쪽으로. 후방 분지, r. 후부에 신장 동맥은 신장 골반 뒤쪽으로 지나가고 후방 부분으로 향하여 요관 부 r을 반환합니다. 신장 동맥 그 자체에서 출발 할 수있는 uretericus는 후부와 전방으로 나뉘어집니다.

Vi. 고환 동맥, a. 고환 동맥 약간 아래, 복부 대동맥의 전방 표면에서 고환, 고환, 고환, 얇은 잎 (때로는 오른쪽과 왼쪽 공통 줄기)이있다. 내려 보내고 옆으로, psoas 주요 근육을 통해 간다 그것의 경로에 ureter 선, 아치형 선 위에 - 외부 장골 동맥. 가는 길에, 그것은 신장과 ureter의 지방 캡슐에 가지를 제공합니다 - ureteric 가지 rr. ureterici. 다음 그것은 깊은 사타구니 반지에 가고, vas deferens에 여기에서 결합하고, 사타구니로 음낭으로 통과하고 고환 실질 및 그것의 부속기에가는 다수 작은 분지로, rr 끊는다. 부고환.

그것의 과정에서 a를 가진 문합. cremasterica (a. epigastrica 하부 및 a. ductus deferentis (가지 a. iliaca interna).

여성에서 해당 난소 동맥은 난소 동맥입니다. ovarica는 여러 가지 ureteral branches를 만듭니다. ureterici를 통과 한 다음 자궁의 넓은 인대의 잎 사이를 자유 가장자리를 따라 통과하여 나팔관 - 관 모양의 가지 rr. tubales 및 난소의 문. 난소 동맥의 말단 분지는 자궁 동맥의 난소 분절과 연결됩니다.