혈압 측정 규칙

인체의 기능 상태에 대한 가장 중요한 지표 중 하나는 큰 동맥의 압력, 즉 심장이 작동하는 동안 혈액이 벽을 누르는 힘입니다. 일반 검진 프로그램이든 또는 복지의 불만인지 여부와 상관없이 일반 개업의 거의 모든 방문에서 측정됩니다.

약간의 압박

혈압 수준은 분수 형태로 작성된 두 개의 숫자로 표현됩니다. 숫자는 다음을 나타냅니다 : 최고 - 수축기 혈압, 이는 수축기 혈압, 일반적으로 신장, 또는 이완기 혈압이라고합니다. 수축기는 심장이 수축하고 이완기 혈압을 내뿜을 때 고정되어 최대 이완 상태를 유지합니다. 측정 단위는 수 밀리미터입니다. 성인을위한 최적의 압력 수준은 120/80 mmHg입니다. 기둥. 혈압이 139/89 mm Hg 이상이면 혈압이 상승합니다. 기둥.

당신이 당신의 압박을 알 필요가있는 것

혈압이 약간만 상승해도 심장 발작, 뇌졸중, 허혈, 심장 및 신부전의 위험이 높아집니다. 그리고 높을수록 위험이 커집니다. 종종 초기 단계의 고혈압은 증상없이 진행되며 환자는 자신의 상태를 알지조차 않습니다.

혈압 측정은 빈번한 두통, 현기증, 약점에 대한 불만과 관련하여 가장 먼저해야 할 일입니다.

고혈압 환자는 매일 혈압을 측정하고 약을 복용 한 후 혈압을 모니터링해야합니다. 고혈압 환자는 마약으로 크게 줄일 수 없습니다.

혈압 측정 방법

혈압의 수준을 결정하는 것은 직접적이고 간접적 인 방법이 될 수 있습니다.

직접

이 침습적 인 방법은 매우 정확하지만 혈관이나 심장 구멍에 바늘을 직접 삽입하기 때문에 외상입니다. 바늘은 내부에 항응고제가있는 튜브가 달린 압력계에 연결됩니다. 결과는 필기사가 기록한 혈압 진동 곡선입니다. 이 방법은 심장 수술에서 가장 많이 사용됩니다.

간접 방법

일반적으로 압력은 상지의 말초 혈관, 즉 팔의 팔꿈치 굽힘에서 측정됩니다.

요즘 두 가지 비 침습적 인 방법이 널리 사용되고 있습니다 : 청진 및 오실로 메트릭.

20 세기 초 러시아 의사 N. Korotkov가 제안한 첫 번째 청진은 어깨의 동맥을 커프로 고정시키고 커프에서 공기가 서서히 방출 될 때 나타나는 소리를 듣는 것을 기본으로합니다. 상부 및 하부 압력은 난류 혈류의 특징 인 소리의 출현 및 소멸에 의해 결정됩니다. 이 방법에 의한 혈압 측정은 압력계, phonendoscope 및 배 모양의 풍선 커프로 구성된 매우 간단한 도구를 사용하여 수행됩니다.

이런 방식으로 혈압을 측정 할 때 어깨 부위에 커프를 올려 놓습니다. 어깨 부위에는 수축기 압력을 초과 할 때까지 공기가 주입됩니다. 이 순간의 동맥은 완전히 죄어지고 혈류는 멈추고 소리는 들리지 않습니다. 커프가 공기를 방출하기 시작하면 압력이 감소합니다. 외부 압력이 수축기와 비교 될 때, 혈액이 압착 된 영역을 통해 흘러 나오기 시작합니다. 혈액의 난류가 수반되는 소음이 있습니다. 그들은 Korotkov 톤의 이름을 받았고, phonendoscope로들을 수 있습니다. 그들이 발생하는 순간, 압력계의 값은 수축기 혈압과 같습니다. 외부 압력과 동맥압을 비교하면 음색이 사라지고이 시점에서 이완기 혈압이 혈압계에 의해 결정됩니다.

측정 장치의 마이크는 Korotkov 톤을 집어 전기 신호로 변환합니다.이 신호는 상부 및 하부 BP 값이 나타나는 보드의 기록 장치로 보내집니다. 초음파의 도움으로 떠오르고 사라지는 특성 소음이 결정되는 다른 장치가 있습니다.

Korotkov에 따라 혈압을 측정하는 방법은 공식적으로 표준으로 간주됩니다. 장단점이 있습니다. 이점은 손 움직임에 대한 높은 내성을 포함합니다. 몇 가지 단점이 있습니다.

• 그들이 측정을하는 방의 소음에 민감합니다.
• 결과의 정확성은 phonendoscope head의 위치가 올바른지, 그리고 혈압 (청력, 시력, 손)을 측정하는 사람의 개인적인 특성에 달려 있습니다.
• 커프 및 마이크 헤드와 피부 접촉이 필요합니다.
• 기술적으로 어렵 기 때문에 측정 오류가 발생합니다.
• 특수 교육이 필요합니다.

오실로스코프
이 방법에서 전자 혈압계로 혈압을 측정합니다. 이 방법의 원리는 혈액이 혈관의 압착 된 부분을 통과 할 때 나타나는 혈압을 장치에 등록하는 것입니다. 이 방법의 가장 큰 단점은 측정 할 때 손이 움직이지 않아야한다는 것입니다. 많은 장점이 있습니다.

• 특별한 훈련을 실시 할 필요가 없습니다.
• 측정의 개별 품질 (시력, 손, 청력)은 중요하지 않습니다.
• 방에있는 소음에 강합니다.
• Korotkov의 약한 색조에서 혈압을 결정합니다.
• 커프는 얇은 재킷에 착용 할 수 있지만 결과의 정확도는 영향을받지 않습니다.

혈압계의 종류

오늘날, 무 혈압 (또는 기계적) 및 전자 장치가 혈압을 결정하는 데 사용됩니다.

전자는 가정용으로는 너무 복잡하고 교육을받지 않은 사용자는 측정시 오류가있는 결과를 얻으므로 의료 시설에서 Korotkov 압력을 측정하는 데 사용됩니다.

전자 장치는 자동 및 반자동 일 수 있습니다. 이 혈압계는 매일 집에서 사용할 수 있도록 설계되었습니다.

혈압 측정을위한 일반 규칙

압력은 앉은 자세에서 가장 자주 측정되지만 때로는 서 있거나 눕는 자세로 이루어집니다.

압력은 환자의 상태에 달려 있기 때문에 환자에게 편안한 환경을 제공하는 것이 중요합니다. 환자 자신은 시술 전에 30 분 동안 식사를하지 않아도되고, 육체 노동을하지 않고, 담배를 피우거나, 술을 마시지 않고, 추위에 노출되지 않도록해야합니다.

절차 중에 갑자기 움직이거나 말을 할 수는 없습니다.

측정을 두 번 이상하는 것이 좋습니다. 일련의 측정을 수행하는 경우 각 접근 방법간에 약 1 분 (최소 15 초)의 휴식과 위치 변경이 필요합니다. 휴식 시간에는 커프를 느슨하게하는 것이 좋습니다.

다른 손의 압력은 크게 다를 수 있으므로 일반적으로 레벨이 높은 레벨에서 측정하는 것이 좋습니다.

병원의 압력이 집에서 측정 할 때보 다 항상 높게 나타나는 환자가 있습니다. 이것은 많은 사람들이 헬스 워커가 흰 코트를 입고있을 때 경험 한 흥분 때문입니다. 일부 사람들에게는 이것이 가정에서 일어날 수 있습니다. 측정에 대한 반응입니다. 이러한 경우에는 3 번 측정을하고 평균값을 계산하는 것이 좋습니다.

환자의 여러 범주에서 혈압을 결정하는 절차

노인

이 범주의 사람들에서는 불안정한 혈압이 더 자주 관찰되며 이는 혈류 조절 시스템의 교란, 혈관 탄성의 감소 및 죽상 동맥 경화증과 관련됩니다. 따라서 노인 환자는 일련의 측정을 수행하고 평균값을 계산해야합니다.

또한, 그들은 서서 앉아있는 동안 혈압을 측정 할 필요가 있습니다. 왜냐하면 그들은 자리를 바꿀 때 압력이 급격히 떨어지기 때문입니다 (예를 들어, 침대에서 나와 앉은 자세를 취할 때).

어린이

아기 팔목을 사용하는 동안 기계식 혈압계 또는 전자 반자동으로 혈압을 측정하는 것이 좋습니다. 자녀의 혈압을 측정하기 전에 커프에 주입되는 공기의 양과 측정 시간에 대해 소아과 의사와상의해야합니다.

임신 했어.

혈압은 임신이 얼마나 잘 진행되는지를 판단 할 수 있습니다. 미래의 엄마들에게는 정시에 치료를 시작하고 태아에 심각한 합병증을 피하기 위해 지속적으로 혈압을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

임산부는 반 누운 상태에서 압력을 측정해야합니다. 이 수치가 기준을 초과하거나 반대로 훨씬 낮 으면 즉시 의사에게 연락해야합니다

심장 부정맥이있는 환자

일관성, 리듬 및 심박수를 붕괴시킨 사람들은 혈압을 여러 번 측정해야하며 분명히 잘못된 결과는 무시하고 평균값을 계산해야합니다. 이 경우에는 커프에서 나오는 공기가 더 낮은 속도로 방출되어야합니다. 사실은 심장 부정맥이있는 경우, 그 레벨은 타격에서부터 타격에 이르기까지 상당히 다를 수 있습니다.

혈압 측정 알고리즘

혈압 측정은 다음 순서로 수행해야합니다.

1. 환자는 등을 편안하게 앉힐 수 있도록 의자에 편안하게 앉아 있습니다.
2. 손은 옷에서 벗어나 손바닥으로 테이블 위에 놓고 팔꿈치 아래에 수건 쿠션이나 환자 주먹을 놓습니다.
3. tonometer 커프가 맨손으로 어깨에 위치합니다 (팔꿈치보다 2 ~ 3 센티미터 위에, 대략 심장 수준에서). 손과 팔목 사이에 두 개의 손가락이 있어야하며, 그 튜브는 아래쪽으로 향하게됩니다.
4. tonometer는 눈높이에 있고 화살표는 0입니다.
5. 펄스가 cubital fossa에서 발견되고 phonendoscope가 약간의 압력으로이 장소에 적용됩니다.
6. 배 tonometer 스핀 밸브에.
7. 배 모양의 풍선이 압축되고 동맥의 맥동이 더 이상 들리지 않을 때까지 공기가 커프 안으로 밀어 넣어집니다. 이것은 커프의 압력이 20-30 mm Hg를 초과 할 때 발생합니다. 기둥.
8. 밸브를 열고 약 3mmHg의 속도로 커프에서 공기를 방출하십시오. 기둥, Korotkov의 음색을 듣는 동안.
9. 첫 번째 일정한 톤이 나타나면 압력계 판독 값을 기록하십시오. 이것은 압력입니다.
10. 공기 방출을 계속하십시오. Korotkov의 약화 된 음색이 사라지면 마노미터 판독 값을 기록하십시오. 이것은 압력이 낮습니다.
11. 커프의 압력이 0이 될 때까지 음을 듣고 커프에서 공기를 방출하십시오.
12. 약 2 분 동안 환자를 쉬게하고 혈압을 다시 측정하십시오.
13. 커프를 벗고 결과를 일기에 적습니다.

손목의 혈압 측정 기술

커프가있는 전자 장치로 손목의 혈압을 측정하려면 다음 지침을 따라야합니다.

• 시계 또는 팔찌를 손에서 분리하고 슬리브를 풀고 뒤쪽으로 구부립니다.
• 디스플레이가 위를 향하게하여 혈압계 커프를 브러시 위로 1cm 위치시킵니다.
• 커프가있는 팔을 손바닥으로 반대편 어깨에 댑니다.
• 다른 한편으로는, "시작"버튼을 누르고 그것을 팔꿈치 아래 팔목에 두십시오.
• 커프에서 공기가 자동으로 방출 될 때까지이 자세를 유지하십시오.

이 방법은 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 당뇨병, 죽상 동맥 경화증 및 기타 순환기 질환 및 혈관벽의 변화가있는 사람들에게는 권장하지 않습니다. 이러한 장치를 사용하기 전에 어깨에 커프가있는 혈압계로 손목에 커프로 압력을 측정하고 얻은 값을 비교하여 그 차이가 작은 지 확인하십시오.

혈압 측정시 발생할 수있는 오류

• 커프 크기와 어깨 둘레의 불균형.
• 팔 위치가 잘못되었습니다.
• 커프에서 너무 빨리 출혈.

압력 측정시 고려해야 할 사항

• 스트레스는 판독 값을 크게 바꿀 수 있으므로 평온한 상태에서 측정해야합니다.
• 혈압은 변비로, 식사 직후, 흡연 후, 술 마시고, 불안한 상태에서 졸린 상태로 상승합니다.
• 식사 후 1-2 시간이 지나면 절차를 수행하는 것이 가장 좋습니다.
• 배뇨 직전에 혈압이 높아 지므로 혈압을 측정해야합니다.
• 압력은 샤워 나 목욕의 분야를 변화시킵니다.
• 인근 휴대 전화는 눈금 측정기의 판독 값을 변경할 수 있습니다.
• 차와 커피는 혈압을 변화시킬 수 있습니다.
• 그것을 안정시키기 위해서는 5 회 심호흡을해야합니다.
• 차가운 방에서 일어납니다.

결론

가정에서의 혈압의 정의는 의료기관에서와 같은 원리에 근거합니다. 혈압 측정 알고리즘은 거의 동일하지만 전자식 혈압계를 사용하면 훨씬 간단합니다.

혈압 정의, 진단 가치.

혈압 (BP)은 혈액이 혈관 벽에 작용하는 힘입니다. 혈압의 값은 단위 시간당 혈관 시스템으로 들어가는 혈액의 양과 점도, 혈관 층의 용량, 전 모세 혈관을 통한 유출의 강도, 말초 혈관 저항 등 여러 가지 요인에 의해 결정됩니다.

압력 곡선을 기록 할 때 수축기 동안 기록 된 피크를 수축기 혈압이라고하며, 이완기 혈압의 최소값은 이완기 혈압입니다. 압력 변동의 진폭은 맥박 압력으로 표시됩니다.

직접적이고 간접적 인 혈압 측정 방법이 있습니다. 압력을 직접 측정하려면 동맥 카테터 삽입이 필요합니다. 간접적 인 방법 중 가장 흔한 것은 촉진, 청진, 오실로 그래피, 오실로스코프, 타코 오실로필입니다.

임상 실습에서 Riva - Rocci 혈압계를 사용하는 Korotkov의 청진 방법은 혈압을 측정하는 데 가장 자주 사용됩니다. 혈압을 결정하는 원칙은 그 값이 외부의 동맥을 압박 할 필요가있는 힘에 의해 판단된다는 것입니다. 혈압계의 요소 중 하나는 팽창 식 고무 커프이며, 폭은 동맥의 크기에 따라 다릅니다. 커프는 비 신축성 직물 주머니에 넣어집니다. 수동 고무 전구는 커프로 공기를 팽창시키는 데 사용되고 밸브는 공기를 방출하는 데 사용됩니다. 따라서, 커프의 압력은 어떤 수준으로 설정 될 수 있고 그것에 연결된 수은 또는 멤브레인 압력 게이지를 사용하여 측정 할 수 있습니다.

사람의 혈압을 측정 할 때 장치는 심장 혈관에 위치해야하는 연구중인 동맥 수준으로 설정됩니다. 커프는 팔다리에 단단히 붙이고, 청진기는 - 원위 팔목에 단단히 붙입니다. 고무 배에 의해 공기는 급속하게 주입되어 20-30 mm Hg의 압력을 생성합니다. 예술. 그 위에는 혈관의 소리가 완전히 사라지는 것뿐만 아니라 압축 시점 아래의 맥박도 사라집니다. 그런 다음 그들은 팔목에서 천천히 공기를 방출하고 동맥을 듣기 시작합니다. 커프 압력이 수축기 아래로 떨어지면 클리어

맥박의 각 비트 (소리의 첫 번째 단계)를 동반하는 코 로코 코프 음색. 이러한 색조는 최대 수축기 혈압이 혈압을 극복하고 혈액이 동맥의 압착 부위를 통과 할 때 발생합니다. 커프의 압력이 더 떨어지면 톤이 노이즈로 바뀌고 (2 단계) 큰 소리가 다시 나타납니다 (3 단계). 더 많은 톤이 커지지만, 약해지고 곧 가라 앉는 순간이옵니다 (4 단계). 이완기 혈압은 혈압이 갑자기 가라 앉기 시작하는 혈압의 압력과 일치합니다.

Korotkov 색조의 기원은 커프 아래의 수축 된 동맥에서 증가 된 혈류 속도로 인해 발생하는 혈액 난류와 관련이있는 것으로 보입니다.

청진 방법으로 얻은 혈압 값은 직접 측정 값과 ± 10mmHg만큼 다릅니다. 예술. 설명 된 방식으로 혈압을 측정하는 데있어서의 오류는 주로 커프의 새는 부과, 좁은 커프의 존재, 커프의 혈압의 급격한 감소로 인해 Korotkov 색조를 듣는 기술을 준수하지 않는 것에 기인합니다.

임상 실습에서 혈압은 대개 상완 동맥에서 결정됩니다. 건강한 중년 인구에서 Korotkov 방법으로 측정 한 수축기 혈압은 110-125mmHg입니다. 예술. 나이가 들면 대개 약간 올라갑니다. 건강한 사람의 확장기 혈압은 평균 60-80 mmHg입니다. 예술. WHO의 권고에 따르면 정상 혈압의 상한치는 130 및 85mmHg로 간주되어야합니다. 예술. 130-139 및 85-89 mmHg 이내의 혈압 상승 된 정상 및 140-159 및 85-90 mm Hg로 간주됩니다. 예술. - 경계 성 고혈압으로. 160 및 95 mm Hg에서 시작. 예술. 이상에서는 동맥성 고혈압이 진단됩니다.

혈압의 상승은 본 태성 고혈압 및 증상이있는 고혈압에서 관찰됩니다. 급성 혈관 부전, 심근 경색, 확산 성 심근염 환자에서 혈압이 감소한 것으로 진단됩니다.

혈압 측정

혈압 (BP)은 동맥벽의 혈액 압력입니다. 수축기 혈압 (upper) - 심근 수축기 (수축기) 및 이완기 혈압 (하강)시 혈액의 방출에 의해 생성되는 동맥의 최대 압력. 심근 (이완기)의 완전 이완 단계에서 결정됩니다.

정상적인 인간의 압력

다른 개인은 정상적인 혈압의 다른 값을 가질 수 있으며, 범위는 100 60에서 140 90 mmHg입니다. 성별과 나이에 관계없이 평균, 또는 이상적인 사람의 압력 값은 120 80 mm Hg입니다. 이 지표는 대부분의 건강한 사람들에게 나타납니다. 경계 혈압은 이미 동맥 고혈압이 시작되면 139 ± 89 mmHg, 저혈압은 100 ± 60 mmHg 미만입니다.

이상적인 혈압 외에도, 종종 적응 압력 또는 일반적인 압력에 대해들을 수 있습니다. 이 용어는 사람이 최적으로 편안하다고 느끼는 혈압 수준을 나타냅니다. 반대로, 한 방향 또는 다른 방향에서 평범한 값과의 편차가있을 경우 복지의 악화가 동반됩니다. 이 정의는 규범과 병리학 모두에 적용 가능합니다. 예를 들어, 습관성 지장을 가진 생리적 hypotonia는 100 60 (또는 심지어 90 60) mm Hg입니다. 최대 압력은 120 80-130 90 mm Hg까지 증가합니다. 고혈압과 비슷한 증상을 동반합니다. 반대 상황 : 일반적인 약점, 불쾌감, 구역질과 구토가 동반 된 현기증, 보통 혈압이 120 80 mm Hg 인 환자. 110 ~ 70-100 60 mm Hg로 떨어질 때. 이러한 모든 변화는 혈압의 정상적인 값을 초과하지 않고 발생할 수 있습니다.

140/90 mm Hg 수준에서 안정화되는 고혈압 (동맥 고혈압)의 경우. "정상 압력"이라는 용어는 적용 할 수 없습니다. 이 병리학에서 "습관성"또는 "적응성"과 같은 압력의 정의가 가장 자주 사용됩니다. 간단한 예를 들어 봅시다. 고혈압 환자의 경우, 우수한 건강 상태가 BP 160 100으로 기록되며, 모든 방향에서의 편차는 식물성 및 대뇌 증상의 출현을 동반합니다. 이 값 (160 100)은 환자 또는 습관에 맞게 조정됩니다. 그러나 이는 정상적인 것으로 간주 될 수 없습니다. 높은 수의 혈압 안정은 양호한 주관적 내성을 가지고 있음에도 불구하고 확실히 내부 장기의 기능에 영향을 미치고 신체의 급격한 "마모"를 초래하여 관상 동맥 질환의 진행, 장애를 가속화시킵니다.

혈압계 - 혈압계

비 침습 혈압 측정 장치 (BP)는 혈압계라고합니다. 그것은 고무 밸브와 값의 척도를 가진 압력 게이지를 사용하여 공기로 부 풀린 커프로 이루어져 있습니다. 브라질의 과학자 Riva Rocci가 발명 한 최초의 혈압계는 수은이었다. 그 이후로 혈압 측정 단위는 수은 밀리미터 (mm Hg)입니다. 현재 사용되는 기계 및 전자 혈압계. 가정에서 가장 널리 사용되는 전자식 혈압계는 가장 사용하기 쉽습니다. 전자식 혈압계의 사용 제한은 때때로 환자의 심장 리듬 장애 (부정맥)이며, 그 결과 장치가 펄스 음을 부정확하게 감지하여 부정확 한 혈압 값을 산출 할 수 있습니다.

혈압 측정 규칙 (BP)

시술 1 시간 전부터 커피, 코코아, 흡연 및 알코올 섭취는 제외되었습니다. 눈과 비강 물방울과 스프레이를 포함한 혈압 조절 약물 복용을 삼가하십시오. 운동은 제한되어 있습니다. 압력 측정은 편안한 분위기에서 5 분간 휴식 한 후 식사 후 2 시간 이내에 실시합니다. 동시에, 환자는 의자에 앉거나 의자에 편안하게 앉았고 다리는 낮추었지만 넘어지지 않았습니다. 어깨가 대략 심장 수준이되도록 손을 탁자 위에 놓습니다. 혈압계의 커프는 어깨를 단단히 덮지 만 단단하지는 않습니다. 그래서 팔꿈치 구멍 위 2.5-3.0 cm 아래쪽 가장자리가 어깨의 피부와 커프 사이를 지나갈 수 있습니다.

압력을 측정하는 동안 팔은 완전히 이완되어 말하기를 권장하지 않습니다. 혈압 값은 오른손과 왼손에서 다를 수 있습니다. 일반적으로 오른손에는 다소 높을 수 있습니다. 손의 혈압 수준이 같으면 다른 팔을 더 측정 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 항상 압력이 높은 곳에서 측정됩니다. 지표를보다 정확하게 측정하기 위해 혈압을 5 분 간격으로 3 회 측정합니다 (특히 부정맥이있는 경우). 동시에 가장 높은 값을 수정하십시오.

혈압을 매일 모니터링하기 위해 의사가 지시 한대로 하루에 두 번 또는 세 번씩 측정을 수행합니다. 때로는 혈압 프로파일 인 하루 3 시간마다 측정이 수행됩니다. 노트북 또는 노트북에 기록 된 지표.

Korotkov 방법에 따른 혈압 측정 (BP)

가장 신뢰할 수 있고 정확하기 때문에이 방법은 세계 보건기구 (WHO)의 실용적인 용도로 권장됩니다. Korotkov 방법은 청진기를 사용하여 혈압 수준을 결정합니다. 혈압계의 커프가 어깨에 붙어 있습니다. 청진기의 멤브레인을 손가락으로 가볍게 눌러서 양 옆구리 (내측에 더 가깝게)에 넣습니다. 혈압계의 배는 오른손으로 잡고, 그 옆에있는 밸브는 막혔습니다. 배를 짜내는 것은 오히려 커프의 팽창을 청진기의 맥박이 감지되지 않는 혈압계의 눈금으로 수행합니다. 적당한 속도 (2-3 mm / s)에서 그들은 공기를 배출하여 밸브를 엽니 다. 청진기에서 첫 번째 가청음 (날림, 밀기)은 수축기 혈압의 상한, 즉 급격한 약화 또는 완전 소실, 즉 이완기 혈압이 낮아짐을 나타내는 지표입니다. 첫 번째 음색이 120 mm Hg로 고정되고 마지막 음색이 80 mm Hg로 고정되면 혈압 수준은 120 80 mm Hg로 기록됩니다.

• 혈압 측정이 수행되는 사람은 일반적으로 혈압계 동맥이 고정 된 동맥 부위에서 맥박 쇼크의 출현과 그 종료를 분명히 느낍니다. 정의한 첫 번째와 마지막 획은 각각 수축기 혈압 (위)과 이완기 혈압 (아래)을 나타냅니다. 따라서 청진기를 사용하지 않고 기계식 혈압계로 압력을 독립적으로 결정할 수 있습니다.

• 절개시 정상적인 평균 혈압은 135/85 mm Hg입니다. 예술, 수면 중 - 120/70 mm Hg. 예술.

• 커프가있는 비 침습적 인 방식으로 정확한 혈압 수치는 어깨의 기하학에 따라 다릅니다. 그것은 원통형에 가깝습니다. 비만 환자의 경우 어깨의 모양이 원추형으로되어있어이 부위의 압력을 결정하는 것이 불가능합니다. 출력은 팔뚝의 혈압을 측정 할 수 있습니다.

• 혈압 측정이 수행되는 사람은 일반적으로 클램핑 된 동맥 부위의 첫 번째 충동과 이러한 충동의 중단 순간을 분명히 느낍니다. 이 값들은 수축기 혈압과 이완기 혈압의 상당히 정확한 지표입니다. 따라서 환자 자신이 청진기를 사용하지 않고 기계식 혈압계로 압력을 측정 할 수 있습니다.
  

• 절개시 정상적인 평균 혈압은 135/85 mm Hg입니다. 예술, 수면 중 - 120/70 mm Hg. 예술.
  

• 커프를 사용하는 비 침습적 방법의 정확한 혈압 수치는 어깨의 기하 구조에 따라 다릅니다. 그것은 원통형에 가깝습니다. 비만 환자의 경우 어깨의 모양이 원추형으로되어있어이 부위의 압력을 결정하는 것이 불가능합니다. 출력은 팔뚝의 혈압을 측정 할 수 있습니다.

수축기 및 이완기 혈압 외에도 평균 및 맥압의 정의는 임상 실습에 사용됩니다.

평균 압력은 전체 심장주기 동안의 혈압입니다. 일반적으로 80-95 mm Hg입니다. 예술. 평균 동맥압은 다음 공식에 의해 결정될 수있다 : (BP_낭종 - 광고_주걱) 3 + 지옥_주걱

맥박 압력은 수축기와 이완기 혈압의 차이에 의해 결정되며 일반적으로 30-45 mm를 초과하지 않습니다. Hg 예술.

소아에서는 혈압 수치가 연령에 따라 변합니다.

혈압 지시기 진단 값

혈압은 혈액이 모든 혈관 벽에 가하는 압력입니다.

혈압은 혈관을 통과하는 혈류의 전제 조건입니다.
혈압의 크기 (BP)는 심장 박동수 (수축기)의 강도, 심장이 수축 할 때마다 혈관에 들어오는 총 혈액량, 혈관벽의 저항에 따라 달라집니다. 혈압의 가치에 대한 어떤 영향은 순환계에서 순환하는 혈액의 양과 그 점도의 정도를 갖는다. 혈압의 크기는 또한 호흡 운동으로 인한 복부 및 흉부 충치의 압력 변화의 구체적인 효과에 따라 달라집니다.
혈액이 심장으로 펌핑 될 때, 심장에서 혈관으로 혈액이 방출 될 때까지 혈액이 증가합니다. 그 후, 심장은 상대적 이완 단계 (이완기)로 이동하고 다시 혈액으로 채워진다. 수축기와 이완기의 심장의 2 단계에 따라 혈압에는 2 가지 지표가 있습니다. 최대 혈압은 수축기이고 최소 혈압은 최저합니다. 수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이점을 맥박이라고합니다. 일반적으로 30-40 mm Hg입니다. 예술. 혈관의 혈압은 심장에서 제거됨에 따라 감소합니다. 예를 들어, 대동맥에서 정상 압력은 140 및 90 mm Hg입니다. Art., 대동맥 - 120 및 75-80 mm Hg. 예술. 작은 세동맥에서 수축기 및 이완기 혈압의 차이는 거의 제로이며, 압력은 약 40mmHg입니다. 예술. 모세 혈관에서는 10-15mmHg로 감소합니다. 예술.
맥압의 정상 지표는 심장의 안정된 작동과 좋은 수축력을 나타냅니다. 혈압의 생리적 규범의 개념은 사람의 나이에 따라 다릅니다.
용어 "고혈압"은 사람이 지속적으로 고혈압을 앓고있는 상태를 가리키는 데 사용됩니다. 동맥과 (또는) 작은 혈관 - 세동맥의 좁아짐으로 인해 혈압이 상승합니다. 많은 환자에서 경동맥은 연축으로 인해 초기에 좁아지며 혈관벽이 두꺼워지기 때문에 혈관 내강이 안정적으로 유지됩니다. 이러한 유기적 인 변화의 결과는 심장의 활동을 향상시키고 혈류로 들어가는 혈액의 양을 증가시키는 것입니다.

압도적 인 대다수의 건강한 사람들과 치료 대책의 유무에 관계없이 고혈압을 앓고있는 환자의 경우 수면 중 혈압이 약 10-20 % 정도 점차적으로 낮아지고 각성시 즉시 초기 혈압에 도달합니다.

드물게, 약 10 %의 경우 혈압 상승의 원인은 다른 기관의 병리학입니다. 이러한 상황에서 우리는 2 차적인 (증상이있는) 고혈압에 대해 이야기하고 있습니다.

• 신장;
• 내분비;
• 외상 후 (post-traumatic)를 포함한 혈역학 적;
• 신경 인성.

신장 고혈압은 신장염, 신 세포종증, 신장 조직의 당뇨병 성 경화증 및 다른 병리학 (선천성 및 후천성)의 배경에서 발생합니다. 갑상선 기능 저하증, 말단 비대증 등으로 내분비 성 고혈압이 진행됩니다.

고혈압의 가장 흔한 합병증은 심장, 뇌 및 신장의 병변입니다. 혈압의 혈역학 적 증가는 죽상 경화성 플라크 (atherosclerotic plaques)를 포함하여 혈류의 기계적 방해와 관련이 있습니다. 신경 인성 동맥 고혈압은 뇌염과 소아마비와 같은 뇌 및 척수의 국소 병변뿐만 아니라 이산화탄소 중독에 의해 유발 될 수 있습니다.
탈륨의 배경, 납중독 및 약물 과다 복용으로 인해 혈압이 상승합니다. 또한 종종 임신 한 여성의 후기 독성 중 혈압이 증가합니다.
용어 "동맥 저혈압"(저혈압)은 환자의 수축기 혈압이 100mmHg 미만인 장기간의 상태를 말합니다. Art., and diastolic - 60 세 이하. 고혈압과 함께 저혈압도 일차적 및 이차적 일 수 있습니다. 일차 (필수) 저혈압은 생리 학적 저혈압 (유전성 소인)과 신경 순환 이상 증으로 나뉩니다. 후자는 약점, 규칙적인 어지러움, 피로, 혼수 상태와 같은 증상을 가진 만성 질환으로 간주됩니다.
흔히 동맥혈압은 혈압을 낮추는 약물의 과다 복용으로 인해 발생합니다. 또한 혈압의 감소가있을 때 심장 마비, 급성 혈액 손실 또는 혈액량 감소 및 붕괴 및 충격으로 인해 저혈압이 발생할 수 있습니다. 이차성 만성 동맥 저혈압은 뇌 및 척수의 손상, 갑상선과 부신 기능 저하, 임신 중 관찰 될 수 있습니다. 심한 저혈압은 쇼크 및 말단 (경계선) 상태에서 발생합니다.

현재 4 단계의 충격 상태가 있으며 각 상태에는 자체 혈압 표시기가 있습니다.

• 1도 혈압 100-90 및 60-50 mm Hg. v.;
• 2도 (중등도) -HP는 85-75 및 50-40mmHg입니다. v.;
• 3도 (심각한 상태) - 혈압은 70-60 및 40-30 mm Hg입니다. v.;
• 4도 (매우 심각한 상태) - 수축기 혈압은 40mmHg입니다. 예술. 아래, 확장기가 정의되지 않았습니다.

현재 중요한 장기의 기능이 약화되고 집중 치료 및 인공 호흡이 필요합니다. prediagonal 상태에서는 수축기 혈압 만 결정됩니다. 그것은 중요한 지표 인 60mmHg로 감소합니다. 예술. prediagonia가 끝나면 호흡 기관의 흥분 정도가 감소합니다. 이른바 말기 중지가 발생하여 치료가 효과가 없을 때 고뇌가됩니다. agonal 상태에서 수축기 혈압은 계속 감소하고 임상 사망 단계에서는 완전히 사라집니다.

혈압 측정

동맥압의 수준은 주로 수축기 동안 좌심실에 의해 대동맥에 던져지는 혈액의 양과 말초 (저항성) 혈관의 저항에 달려 있습니다. 동시에, 동맥층의 압력은 주기적으로 변동하여 수축기 동안 (수축기 압력) 가장 높은 값에 도달하고 확장기 (이완기 혈압) 일 때 특정 레벨로 감소합니다.

혈압은 혈압계를 사용하여 측정됩니다. 혈압계는 마노미터가 달린 유연한 튜브와 공기 주입을위한 고무 풍선 (펌프)으로 연결된 밀폐 된 고무 저장통 안에 들어있는 천 커프로 구성됩니다. 또한, 혈압계에는 조절 밸브가 있으며 일반적으로 풍선에 연결됩니다. 밸브를 사용하면 커프에서 공기 방출 속도를 변경하고 혈압계 시스템의 기압을 원하는 수준으로 유지할 수 있습니다. 혈압은 수은 밀리미터로 측정됩니다. 압력계의 눈금은 0 ~ 300mmHg (수은)입니다.

혈압을 측정하기 위해, 원칙적으로 간접 청진 법이 사용되며, 1905 년 세인트 피터스 버그 의료 외과 학원 N. S. Korotkov의 외과 의사에 의해 제안되었습니다. 그것은 이미 압축 된 정도의 동맥에 걸친 톤의 출현에 대해 이미 설명 된 현상을 기반으로합니다. 중간 구경의 동맥의 압력은 대동맥의 압력과 거의 다르기 때문에 대개 측정은 상완 동맥에서 이루어진다 (그림 12). 환자의 상태가 허용되면 연구는 착석 자세로 수행됩니다. 어깨의 아래쪽 반쪽의 노출 된 표면에 커프를 단단히 고정시키고 어깨의 둘레가 커프로 완전히 덮 이도록하고 출혈 튜브가있는 아래쪽 가장자리가 팔꿈치 위 2-3 cm에 위치하도록 고정합니다. 그런 다음 환자는 컵 모양의 손바닥으로 테이블 위에 손을 올려 어깨의 근육을 이완 시키도록 요청받습니다. 의사는 조정 밸브를 닫고 청진기의 공명실을 척골의 내측 부분에 적용하고 상완 동맥을 듣고 압력계를 보면서 풍선으로 공기를 펌핑하기 시작합니다. 커프를 팽창 시키면 상완 동맥이 점차적으로 압착되어 어느 지점에서 심장의 활동과 동기가되는 색조가 나타납니다 (Korotkov 톤). 그들은 혈압이 사라질 때까지 계속 커프 안으로 공기를 밀어 넣고 이는 상완 동맥의 완전한 압축을 나타냅니다. 압력 게이지를 주목하여 또 다른 20-30 mm Hg만큼 압력을 추가로 증가시킵니다. 예술. 그 후, 조절 밸브를 약간 열고 천천히 팔목에서 공기를 빼내고 상완 동맥을 듣고 압력 게이지를 모니터하십시오. 커프 압력은 5mmHg 이상 감소하지 않아야합니다. 예술. 초당. 수축기 (최대) 압력에 해당하는 안정된 Korotkov 소리가 다시 나타나는 압력 수준이 표시됩니다. 그 후, 그들은 지속적으로 커프에서 공기를 방출하고 Korotkoff 톤이 완전히 사라지는 정도의 압력을 기록합니다. 이 수준은 이완기 (최소) 압력에 해당합니다.

도 4 12. 어깨의 혈압 측정

혈압 측정은 5mmHg의 정확도로 수행됩니다. 예 : 100/60, 125/75, 215/105 등. 측정은 1-2 분 간격으로 2 ~ 3 회 반복되어 커프에서 공기가 완전히 방출 되나 어깨에서 공기는 제거되지 않습니다. 최저 요금을 고려하십시오. 일반적으로 압력은 양 어깨 동맥에서 일관되게 측정됩니다. 동시에 성능 차이는 10mmHg를 넘지 않아야합니다. 예술. 고혈압이 감지되면 15 분 후에이 연구를 반복하고 대퇴 동맥 모두에서 혈압을 측정합니다.

어떤 경우에는 Korotkov 색조가 명확하게 들리지 않을 때 Riva-Rocci가 제안한 촉진법을 사용하여 압력을 측정 할 수 있습니다. 이전에 압착 된 상완 동맥의 침투성 회복 시점은 청진기가 아니라 관상 동맥의 맥동의 재개에 의해 결정된다는 점에서 이미 언급 한 것과는 다르다. 요골 동맥의 맥동이 재개 됨으로써 코로 트 코프 음색의 수축 기압이 대략적으로 상응한다. 그러나 결과 수치는 일반적으로 5-15mmHg입니다. 예술. 수축기 압력을 결정할 때보 다 낮다. Korotkov의 방법에 따른다. 이완기 압은 진단 적 가치를 제한하는 촉각 검사 방법으로는 결정할 수 없습니다.

일반적으로 수축기 (최대) 압력의 허용 가능한 변동은 90-140 mm Hg입니다. 아트 및 이완기 (최소) - 60-90 mm Hg. 예술. 연령에 따라 수축기 및 이완기 혈압의 대략 기준은 다음과 같습니다 : 15 세까지 - 90-110 / 60-70 mm Hg; 15-30 년 - 110-120 / 70-75 mm Hg. v.; 30-45 세 - 120-130 / 75-80 mm Hg. v.; 45 세 이상 - 130-140 / 80-90 mmHg. 예술. Hypersthenic 혈압은 일반적으로 10-15 mmHg. 예술. 저체온증보다 높다. 다양한 요인에 따라 혈압 지표는 10-20mmHg 사이에서 달라질 수 있습니다. 예술. 특히 낮은 혈압은 보통 아침에, 공복시에, 수평 자세로, 특히 수면 중에 기록됩니다. 차, 커피, 알코올을 마시고, 몸을 식히고, 기압이 변동하는 등 심한 통증, 정신 착란 및 신체 스트레스로 단기간의 압력 증가가 관찰 될 수 있습니다.

수축기 압력이 160mmHg로 증가했습니다. Art., 그리고 확장기 95 mmHg. 예술. 이것은 경계 성 동맥 고혈압이라고 불리며, 대부분 심혈관 계의 신경 내분비 조절 (신경 순환 이상 증)의 위반을 나타냅니다. 고혈압은 진정한 고혈압의 특징으로 신장 질환, 신 혈관 질환, 피질 및 부신 수질 종양 병소와 같은 독립적 인 질병 (고혈압) 또는 다른 질병 (증상이있는 고혈압)의 증상 중 하나가 될 수 있습니다. 혈압을 낮추는 것은 저혈압이라고하며 붕괴, 쇼크, 출혈, 내부 출혈, 탈수, 급성 및 만성 부신 기능 부전 및 갑상선 기능 저하증에서 발생합니다.

수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이는 맥박 압력이라고하며 일반적으로 40-70mmHg입니다. 예술. 맥박수의 감소는 수축기 압력의 감소로 인해 가장 많이 발생합니다. 예를 들어 대동맥 판막의 협착, 심낭 삼출액 또는 수축성 심낭염이있을 수 있습니다. 수축기 혈압의 현저한 증가로 인한 맥박 증가는 갑상선 중독이나 광범위한 죽상 동맥 경화증을 앓고있는 환자에게 전형적입니다. 대동맥 판막의 기능 부족으로 수축기 혈압이 완만하게 상승하고 이완기 혈압이 크게 감소하여 맥압이 유의하게 증가합니다. 그러나 "끝없는 음색"은 때로는 완벽하게 건강한 운동, 특히 운동 선수에서 관찰됩니다.

대퇴 동맥의 혈압은 동맥 고혈압이있는 모든 환자와하지의 동맥 손상이 의심되는 경우에 결정되어야합니다. 연구에 참여한 환자는 위를 향합니다 (그림 13). 측정은 이미 설명한 방법으로 양면에서 순차적으로 수행됩니다. 커프가 허벅지의 3 분의 1에 부과됩니다. Tones Korotkov는 아랫 입술의 안쪽 부분을 듣습니다. 대퇴 동맥의 정상 압력은 상완 동맥보다 높습니다 : 수축기 - 35-40 mm Hg. v.; 이완기 - 15-20 mm rt. 예술. 대동맥 축착이있는 환자에서 대퇴 동맥의 압력은 상완 동맥에 비해 현저히 낮으며 일반적으로 압력이 정상보다 높습니다. 상지 또는 하 사지 중 하나의 혈압이 현저히 감소하면 대개 해당 주 동맥의 질병을 없애는 신호가됩니다. 대동맥 판막 기능 부전 (대동맥의 증상)으로 대퇴 동맥의 정상 수축기 혈압 이상이 관찰됩니다.

도 4 13. 엉덩이의 혈압 측정.

혈압 측정의 행동 알고리즘 : 기본 방법 및 규칙

혈압 지시기 (BP)는 심장 근육의 병리학, 혈관계 및 손상 정도를 진단하는 데 중요한 역할을합니다. 질병의 적시 탐지는 장애, 장애, 합병증의 발병, 돌이킬 수없는 결과, 사망을 예방하는 데 도움이됩니다. 위험에 처한 환자, 혈압을 측정하는 방법에 대한 유용한 정보 및 부정확 한 결과를받는 요인에 영향을주는 요소

혈압 측정 방법

심장의 병리학 적 증상을 가진 환자의 상태를 조사하면, 혈관 시스템은 혈압을 규칙적으로 체계적으로 측정하는 것을 포함합니다. 그 지표는 의사가 고혈압의 급성 공격을 예방하고 효과적인 질병 치료를 처방 할 수 있도록합니다. 수축기 이완기 혈압 지표의 단일 결정은 환자의 상태에 대한 실제 임상상을 반영 할 수 없으며 특정 기간에만 상황을 반영합니다. 심장 근육 및 순환계의 작용을 검사하기 위해 인간의 압력을 측정하는 다양한 방법이 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 촉각 측정 : 공압 커프의 사용과 요골 동맥을 손가락으로 누른 후 맥박수를 측정 한 혈압 측정. 혈관의 처음과 마지막 맥박 수축시 게이지의 표시는 상한과 하한의 값을 나타냅니다. 이 방법은 종종 혈압을 결정하기 어려운 어린 아동을 검사하는데 사용되며, 혈관의 상태, 심장 근육의 작용을 반영합니다.
• 혈압 측정의 청진 방법은 공기를 주입하여 동맥의 압박을 만드는 커프, 압력계, phonendoscope 및 배 모양의 풍선으로 구성된 간단한 장치의 사용을 기반으로합니다. 폐쇄 된 혈액 순환의 영향으로 동맥과 정맥의 벽을 쥐어 짜는 과정의 지표는 특징적인 소리에 의해 결정됩니다. 커프에서 공기가 방출 된 후 감압 중에 나타납니다. 혈압 측정 방법은 다음과 같습니다.

1. 커프를 어깨 부분에 위치시키고 공기 질량을 강요하면 동맥이 꼬이게됩니다.
2. 후속 공기 방출 과정에서 외부 압력이 감소하고 용기의 압착 된 부분을 통해 혈액을 이송 할 가능성이 회복됩니다.
3. Korotkov라고 불리는 떠오르는 소리는 떠 다니는 백혈구, 적혈구 및 혈소판으로 인한 격렬한 혈장 운동을 동반합니다. 청진기로 쉽게들을 수 있습니다.
4. 외관이 나타날 때의 게이지 수치는 상부 압력의 양을 나타냅니다. 난류 혈류의 소음 특성이 사라짐에 따라 이완기 혈압의 값이 결정됩니다. 이 점은 외부 및 혈압 값의 균등화를 나타냅니다.

• 오실로 메트릭 방법은 일반적으로 순환계 및 인체 건강 상태의 중요한 지표를 결정하는 데 널리 사용됩니다. 그것은 반자동, 자동 혈압 모니터의 사용을 제공하며 의학 교육을받지 않은 사람들이 널리 사용합니다.

동맥 조영법의 원리는 맥박 기간 동안 증가 된 양의 혈액의 존재로 인해 혈관의 계량 된 압축 및 감압 조건 하에서의 조직 부피의 변화의 등록에 기초한다. 압축을 얻기 위해 어깨 영역에 위치한 커프는 자동 모드에서 또는 배 모양의 풍선으로 공기 질량을 펌핑하여 공기로 채워집니다. 공기가 방출 된 후에 시작되는 감압 과정은 사지의 체적을 변화시킵니다. 그러한 순간은 다른 사람들의 눈에는 보이지 않습니다.

커프의 내부 표면은 이러한 변화의 센서 및 레코더의 일종입니다. 정보가 장치로 전송되고 아날로그 - 디지털 변환기를 처리 한 후 숫자가 혈압계의 화면에 표시됩니다. 그들은 상부 및 하부 혈압의 크기를 나타냅니다. 동시에, 펄스의 등록. 측정 결과는 장치 디스플레이에도 표시됩니다.

이러한 혈압 측정 방법의 우월성 중에서도 조사의 편리함, 직장 내, 가정에서의 혈압의 자결 가능성, 약한 색조, 인적 요소 결과의 정확성 부족, 특별한 기술 또는 훈련 필요성에 주목할 필요가 있습니다.

• 혈압 (ABPM)의 일일 모니터링은 의사의 사무실 밖에서 생체 내 심혈관 시스템의 기능을 평가할 수있는 기회를 제공하는 기능적 진단 방법을 의미합니다. 이 과정은 특별한 장치로 하루 동안 반복적으로 압력을 측정하는 것과 관련됩니다. 그것은 팔목, 연결 튜브 및 혈관의 상태와 심장 근육의 일을 반영하여 상부 및 하부 압력의 결과를 기록하는 장치로 구성됩니다. 그들은 낮에는 15 분마다, 밤에는 30 분마다 결정됩니다. 하네스의 덮개를 사용하면 어깨 또는 환자 벨트에 장치를 편리하게 배치 할 수 있습니다.

매일 혈압을 모니터링하는 동안 환자는 음식물 섭취 및 의약품, 운전, 집안일 동안 적당한 운동, 등반 단계, 정서적 스트레스, 불쾌한 증상 및 불편 함 등 모든 행동을 기록해야합니다.

하루 후, 압력을 측정하고 정확한 결과를 얻는 방법을 알고있는 의사 사무실에서 장치를 제거하고 데이터 처리를 위해 전송합니다. 결과를 디코딩 한 후 환자와 주치의는 하루 동안의 수축기 및 이완기 혈압 변화에 대한 신뢰할 수있는 정보를받습니다. Smad를 실시하면 고혈압 발생을 예방하기 위해 약물 요법의 효과, 신체 활동의 허용 수준을 결정할 수 있습니다.

요금 및 편차

혈압의 일반적인 수치 (측정 단위 - 수은 ​​밀리미터)는 개인으로 120/80 수치입니다. 환자의 나이는 혈액의 압력을 낮추거나 높이는 데 결정적인 역할을합니다. 신체 내부의 변화는 혈압 측정치에 영향을 미치며, 측정치는 심장 근육 및 혈관 시스템의 작업에서 병리학을 식별 할 수있는 필수 진단 절차와 관련됩니다. 혈관의 상태를 반영하는 혈압의 정상 및 병리학 적 가치의 표시, 심장 근육의 작업은 테이블에서 볼 수 있습니다 :

혈압 측정 규칙

이 기사에서 우리 전문가들은 "혈압을 측정하는 방법"과 "혈압을 측정하는 것이 가장 좋은 시간은 언제입니까?"라는 매우 중요한 질문에 답변 할 것입니다. 읽은 후에는 의심의 여지가 없기 때문에 영원히 멈추고 자신의 행동에 확신을 갖게됩니다.

혈압을 측정하는 방법?

혈압 (BP)은 불안정합니다. 하루 동안 상당히 바뀔 수 있습니다. 혈압 지표에 영향을 미치는 요인은 신체 활동, 측정시의 정신 운동 상태, 음식 섭취 및 측정 전의 약물 및 기타 많은 것들입니다.

혈압을 측정 할 때 특정 규칙을 엄격히 준수해야합니다. 그렇지 않은 경우 잘못된 결과 (과대 평가 또는 과소보고)를 얻을 수 있으며 이는 잘못된 치료법 선택으로 이어질 수 있습니다. 그러므로 아래 규칙을주의 깊게 읽으십시오.

혈압 측정을위한 다섯 가지 규칙

규칙 1. 준비

혈압은 식사, 흡연, 커피 및 기타 강장 음료를 먹기 전후에 1-1.5 시간 동안 조용하고 차분한 분위기에서 측정해야합니다. 측정 직전에 혈압계의 커프에 착용 할 팔의 어깨를 옷을 뭉개지 않게 할 필요가 있습니다.

규칙 2. 환자의 상황과 위치.

혈압은 모든 종류의 감정, 자극, 경험에 민감하게 반응하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 혈압은 TV, 라디오 및 테이프 레코더가 꺼진 상태에서 조용한 분위기에서 측정해야합니다. 종종 의사 사무실에서 혈압을 측정하면 속도가 증가합니다. 이것은 소위 "하얀 가운"고혈압, 즉 의사를 방문하는 것에 대한 걱정으로 인해 환자의 혈압이 단기적으로 상승하는 것입니다.

압력을 측정하는 동안 신체의 정확한 위치를 확인하는 것이 중요합니다. 환자는 의자 또는 의자에 편안하게 앉아서 등을 등 뒤로 대고 의자의 테이블이나 팔걸이에 손을 대고 압력을 측정하십시오. 팔은 편안해야합니다. 혈압 측정 중 어깨 근육의 수축이 잘못된 측정 결과를 초래합니다.

규칙 제 3 호 수갑 요건

커프는 어깨의 둘레에 꼭 맞아야하고 심장 수준의 어깨 (손목)에 위치해야합니다. 커프의 하단 가장자리는 양 옆모의 위 가장자리 (두 손가락의 너비)에서 2.5cm의 거리에 있어야합니다. 공기가 커프로 펌핑되는 공기 호스는 왼쪽 중간에 어깨의 가운데 선을 따라 오른쪽에, 오른쪽 선은 안쪽 선에 위치해야합니다. 랜드 마크는 커프의 특수 라벨입니다. 커프는 단단히 옷을 입어야합니다.

규칙 번호 4. 혈압 측정 기술

혈압계 작동 중에는 차분한 자세를 유지하고 손을 움직이거나 말하지 말고 걱정하지 마십시오. 두 손가락의 첫 번째 압력은 지표 간 차이가 10mmHg 미만인 경우 양손으로 측정됩니다. Art., 추가 측정은 작동하지 않는 손 (보통 왼쪽)에서 수행됩니다. 압력 차가 10mmHg 이상인 경우. Art., 혈압은 판독 값이 더 큰 손에서 측정됩니다.

집에서 압력을 측정하는 환자는 측정 일과 시간이 측정 값과 반대되는 특수 다이어리 (노트)에 측정 값을 기록하는 것이 좋습니다. "관찰"은 올바른 치료와 고혈압 조절을 돕습니다.

규칙 번호 5. 측정 요소

혈압 수준에 대한 모호하지 않은 결론을 위해서는 단일 측정으로는 충분하지 않습니다. 측정은 1 분에서 3 분 간격으로 순차적으로 수행됩니다. 동시에, 각 측정 후에 압착 된 혈관의 혈류를 회복하기 위해 커프를 느슨하게하거나 제거해야합니다. 처음 두 측정치가 5mmHg 이상 차이가 나지 않는 경우. 예술. 측정이 중지되고이 값의 평균값이 혈압의 레벨로 간주됩니다. 5mmHg 이상 차이가 나는 경우. 예술. - 세 번째 측정이 수행되고 3 개의 판독 값의 산술 평균이 계산됩니다. 전자 혈압계의 모델이 있으며 자동적으로 3 가지 측정의 산술 평균을 계산합니다.

부정맥의 경우 4 ~ 6 회 측정 한 결과로 평균 혈압에 초점을 맞출 필요가 있습니다.

혈압을 측정하는 데 걸리는 시간

아침과 저녁 시간대에는 혈압 수준이 보통 낮이나 밤보다 훨씬 높습니다. 이것과 관련하여 동시기에 동맥성 고혈압 (뇌졸중 또는 심근 경색)의 합병증이 발생할 가능성이 높아졌습니다. 이를 토대로 아침에, 자고 나서 밤에, 자러 가기 전에 하루에 두 번 혈압을 측정해야합니다. 수면 직후 압력을 측정하면 수면의 압력 인 "야간 압력"을 얻을 수 있습니다.이 압력은 일반적으로 낮습니다. 잊지 마십시오. 압력을 측정하기 전에 커피, 차, 담배를 피우거나 신체 활동을하거나 뜨거운 샤워를해서는 안됩니다.

하루 동안 건강 상태, 치료 특징, 질병의 성격, 수행 된 운동, 감정적 경험 등으로 인해 측정 횟수가 달라질 수 있습니다.

이제 집이나 의사 사무실에서 혈압을 측정하는 기본 규칙을 잘 알고 있습니다. 집에서 혈압을 모니터링해야하는 경우 웹 사이트에서 "가정용 혈압 모니터 선택 방법"자료를 읽는 것이 좋습니다.

저자 :

Altynbekova Olga Sergeevna, 보건국, 국가 예산 보건 기관 "CHOTsMP"자문위원

Kolesnik Svetlana Ivanovna, LLC의 의료 대표 "CI Medica Ural"