메인

당뇨병

대동맥 판막 역류의 징후, 정도 및 치료

Aortic regurgitation (AR)은 대동맥 기능 부전으로 인한 심장 좌 정중 혈액의 급증입니다. 중증의 만성 징후에서이 결함이 얼마나 광범위하게 퍼져 있는지에 대한 정확한 정보는 없습니다. 일부 연구의 결과에 따르면이 상태가 남성의 경우 13 %, 여성의 경우 9 %에 해당하는 데이터가 있습니다. 이 경우 대부분의 에피소드는 가벼운 정도로 나타납니다.

여러 종류의 역류가 있습니다. 해당 밸브는 항상 승모판, 대동맥판 및 기타 역류에 관여합니다. 폐쇄로 인한 여러 가지 이유가 있습니다. 대동맥판 역류는 두 가지 주요 메커니즘, 즉 잎 무질서와 대동맥 확장술의 결과입니다. 후자의 경우, 밸브가 부착 된 링이 팽창하므로 구멍이 손상되지 않은 밸브의 경우 매우 커집니다.

우리가 무능한 좌심방 판막을 통해 분출되는 상당량의 혈액을 고려한다면, 대동맥 역류는 항상 좌심실에 걸리는 큰 하중과 관련이 있습니다. 이것은 승모판 폐쇄 부전의 경우에는 관찰되지 않습니다.

기능이 제대로 작동하지 않는 승모판을 통해 체강으로 들어가는 혈액은 왼쪽 심실 부하를 부드럽게 들어 올립니다. 그러나 문제가되는 대동맥 판막을 통해 좌심실로 되돌아가는 혈액은 다시 대동맥으로 배출되어야하므로 작업량이 크게 증가합니다.

물론, 승모판 및 다른 역류는 좋지 않지만 심각도는 다릅니다. 후자의 경우에 대동맥으로부터의 승모판 막 폐쇄 부전의 차이 때문에 LV 비대가 더 두드러진다. 또한, 좌심실에 의해 처리되는 고혈압은보다 큰 확장에 기여합니다.

이유

대동맥 판막 역류가 류마티즘과 관련이있는시기가 있었는데, 이는 승모판 협착증의 유무와 상관없이 발생할 수 있습니다. 서방 국가에서는 류마티즘의 발병률이 감소하여 그 이유가 달라졌습니다

만성 역류는 대동맥 근염과 연관되어 밸브 상부에 위치한 대동맥에 영향을 미친다. 대동맥염은 중요하며 류마티스 관절염의 일부 변종과 관련이있을 수 있으며 노인에서 죽상 동맥 경화증의 결과 일 수 있습니다.

AR은 급성과 만성의 두 가지 유형이 될 수 있습니다. 급성 형태의 두 가지 첫 번째 원인은 다음과 같습니다.

  • 감염성 심내막염;
  • 상행 대동맥 층의 층화.

우리가 성인에 대해서 이야기하면 대부분의 경우 중등도의 만성 AR이 대동맥 박동 밸브에 의해 유발됩니다. 이것은 특히 심각한 이완기 동맥 고혈압이 발생했을 때 관찰됩니다. 소아기에서 AR의 가장 흔한 원인은 심실 중격 결손이며 승모판 탈출증과 합병됩니다. 일부 경우 대동맥 판막 역류는 혈청 음성 척추 관절 병증, 매독 대동맥염 및 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

  • 다카야스 동맥염;
  • 과다 대동맥 협착증;
  • 대동맥 박리;
  • 흉부 대동맥 동맥류의 동맥류;
  • 궤양 성 대장염과 관련된 관절염 및 기타 여러 질병.

역류가 급격하게 진행되면 좌심실의 이완기 혈압이 급격히 상승합니다. 적응 메커니즘의 완전한 개발은 없습니다. 최종 심장 확장 정도는 우심실에서도 증가합니다. 이러한 조건 하에서, 심근 섬유의 수축은 섬유 길이의 유도체이므로 심장 작동은 다르게 수행됩니다. 보상 기능이 부정적인 변화가 증가하는 것과 동일한 비율로 형성 될 수 없기 때문에 대동맥으로의 혈액 배출은 곧 감소합니다. 이 모든 것이 폐부종과 심인성 쇼크를 일으킬 수 있습니다.

만성 역류가 있으면 극한 상황에서 심장 활동의 보상 기능이 빠르게 작동하므로 적응 과정이 곧 시작됩니다. 이완기 혈압이 점차 증가합니다. 즉각적이지는 않지만 점진적으로 좌심실이 혈액을 배출하므로 심장 선택은 정상입니다.

그러나 만성 폐쇄 부전의 경우 심장 구멍의 크기가 증가하지만 시간이 지나면이 과정의 양은 그다지 크지 않습니다. 심장 벽의 수축 긴장이 강해지고 결과적으로 좌심실 비대가 발생합니다. 보상 기능이 무한대로 작용하지 않기 때문에 방출 메커니즘이 여전히 약해질 것이고, 이는 보상 부조의 단계에 관해 말할 것이다.

대동맥판, 승모판 막 및 기타 역류를 동반 한 원인의 확립은 진단과 치료 선택에 중요한 역할을합니다. AR은 항상 생명을 위협하는 질병은 아니지만 모든 가능한 위험과 결과를 줄이는 것이 필요합니다. 이를 위해 시간의 신호를 확인하는 것이 좋습니다. 그러나 보이는 것처럼 간단합니까?

증상

승모판, 대동맥판 및 다른 역류증에는 항상 나타나는 것은 아니지만 질병을 확인하는 데 도움이되는 징후가 있습니다. 급성 폐쇄 부전에서 첫 번째 증상은 심인성 쇼크입니다. 이것은 심근이 급격히 증가 된 혈액량에 대처할 수 없다는 사실 때문입니다. 이 상황에서 환자들은 다음 징후에 대해 불평합니다 :

  • 약점;
  • 낮은 혈압;
  • 호흡 곤란 및 후속 폐부종.

그러나 만성적 인 증상의 역류는 오래 가지 않을 수 있습니다. 증상이없는 기간 동안 보상 기능이 적응 메커니즘에 할당됩니다. 이것은 심장 구멍이 점차적으로 증가하고 좌심실 비대가 나타나는 것을 의미합니다. 흥미롭게도 표식은 한 사람의 4 번째 또는 5 번째 다스에서 나타납니다. 첫 번째 증상은 대부분 호흡 곤란입니다. 동시에 그 사람은 이전과 같이 오래 가지 못하지만 심장 천식이 나타나기 시작합니다.

1 도의 대동맥 판막 역류가 명확하게 나타나지 않을 수 있고 검사 중에 우연히 발견되면, 질병의 후기 단계에서 협심증 발병이 발생합니다. 밤에도 발생할 수 있습니다. 이 경우 다음 징후가 있습니다.

  • 감기 끈적 땀;
  • 공기 부족;
  • 죽음에 대한 두려움.

불행히도, 많은 환자들이 스스로 치료하려고하거나 위험한 징후에 전혀주의를 기울이지 않습니다. 결과적으로이 병은 점점 커지고 있습니다. 자신의 건강에 대한 부주의뿐만 아니라 자기 치료가 위험한 결과를 초래할 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

물론 정기적으로 검사하는 것이 가장 좋습니다. 이 경우 승모판, 대동맥판 및 다른 역류의 징후가 나타나지 않더라도 검사하는 동안 모든 것이 명확 해집니다. 이렇게하면 일찍 치료를 시작하고 모든 나쁜 영향을 최소화 할 수 있습니다.

진단

대동맥 판막의 문제를 식별 할 수있는 몇 가지 진단 방법이 있습니다.

  • 심전도;
  • 가슴에있는 장기의 X 선;
  • 심장 초음파입니다.

많은 사람들이 심전도와 같은 방법을 알고 있습니다. 그것의 보유에는 많은 시간이 걸리지 않으나, 많은 정보를 제공합니다. 그럼에도 불구하고, 정확한 진단을 내리고, 질병의 원인을 확인하고 효과적인 치료를 처방하는 것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다.

방사선 사진을 사용하면 심장 크기의 증가를 매우 잘 고려할 수 있습니다. 역류가 대동맥 협착과 병합되면 방사선 사진을 사용하여 밸브 교두의 석회화를 감지 할 수 있습니다. 또한, 동맥류 대동맥 확장, 확대 된 좌심방 치수 및 다른 징후가 결정됩니다.

모든 환자가 X 선 검사를받는 것이 아니라면, 초음파 검사는 AR이 있거나 의심스러워하는 사람이 수행하도록 권장됩니다. 사실 심 초음파 검사는 심장부의 비대가 얼마나 두드러진지를 결정하는 데 도움이됩니다. 급성 및 만성 역류의 중증도를 평가하고 확인하여 중심 혈역학 상태를 결정할 수 있습니다.

관상 동맥 조영술은 일반적으로 진단 과정에서 사용되지 않습니다. 협심증이 없더라도 수술 전에는 종종 필요합니다. 이는 심한 역류가있는 환자의 20 %에서 심한 관상 동맥 심장 질환이 감지되어 부수적 인 외과 적 치료를위한 지표가 될 수 있기 때문입니다.

종종 환자들은 자신에게 필요한 진단 방법과 진단 방법을 스스로 결정합니다. 맞습니까? 이 분야에서 적절한 의학 교육과 경험이있는 경우 의사는 스스로 검사와 치료를 명령 할 수는 있지만 어쨌든 조언을받습니다. 그러나 상황이 다른 경우 의사의 자격을 갖춘 의견 만 들어야합니다.

그는 역사, 현재 상태, 불만에 근거한 설문 조사를 처방합니다. 그러나 설문 조사의 위치를 ​​선택하는 것은 종종 자신이 될 수 있습니다. 현대 장비를 사용하는 유료 의료 클리닉을 선택하는 것이 가장 좋습니다. 이것은 진단을보다 정확하게 만들 것이고, 의심 할 여지없이 특정 치료의 임명에 영향을 줄 것입니다.

치료

오늘날 승모판 막, 대동맥판 역류 및 다른 증상의 효과적인 치료 방법이 개발되었습니다. 의사는 환자의 상태를 완벽하게 파악할 수 있고 특정 치료 방법과 방법 및시기를 알고 있기 때문에 치료에 대한 자신의 결론을 이끌어 낼 필요가 없습니다.

급성 형태의 AP가 감지되면 밸브를 지체없이 교체해야합니다. 이를 위해 조작되지 않은 밸브가 제거되고 인위적으로 잘 작동하는 아날로그가 설치되는 작업이 수행됩니다. 이러한 수술 후에 의사는 약제를 처방하는데, 그 중에는 혈관 확장제, 변비 약물이 있습니다. 그러나 이러한 수술은 항상 합병증의 위험이 높습니다. 심근 경색 및 심한 LV 실패를 겪은 환자에서 실시 할 수 없습니다.

만성 대동맥 판막 역류는 환자가 제공하는 증상에 따라 치료됩니다. 그들이 인생을 영원히 인도하지 못하게한다면, 밸브는 작동 수단으로 대체 될 것입니다.

증상이 경미한 경우에는 신체 활동의 심각성을 줄이고 의사가 정기적으로 검사해야합니다. 그는 혈관 이완제를 복용하도록 임명 할 수 있으며, 이는 혈관 평활근 기능을 최적화하는 데 도움이됩니다. 심실 장애가있는 경우 이뇨제 및 기타 약물을 처방 할 수 있습니다.

다른 밸브가 설치되어 있고 심지어 AR 환자의 경우에도 감염성 심내막염을 예방하는 것이 중요합니다. 예방 조치에는 다음과 같은 절차를 수행하는 데 특히 중요한 항생제 사용이 포함됩니다.

  • 치아 추출 또는 치료;
  • 땀샘 제거;
  • 요로 수술;
  • 소화관 수술 등.

예방으로 암피실린, 아목시실린과 같은 항생제를 복용 할 수 있지만 의사는 처방해야합니다.

질병의 예후는 구체적인 진단에 달려 있습니다. 2 차 또는 3 차 증후군에서 역류가 발생하고 명백한 증상과 좌심실 기능 장애가 없다면 예후는 유리합니다. 대동맥 판막 폐쇄 부전의 첫 번째 정도에서 사람이 10 년 더 살 가능성은 95 %입니다. 가장 불리한 예후는 중증의 역류에 대해 주어집니다. 좌심실 부전으로 인한 급사의 위험이 있으며, 이는 심근 허혈로 인한 것입니다.

의사의 권고에 대한 적절한 진단과 엄격한 준수는 매우 중요합니다. 심한 정도의 역류가 밝혀 지더라도 절망 할 필요가 없습니다! 조심스럽게 자신의 삶을 연장하고 성공하게 할 것입니다!

대동맥판 역류의 증상, 치료 및 예후

대동맥판 역류는 대동맥 기능 부전에서 볼 수 있듯이 대동맥 판막의 불완전한 폐쇄로 인한 대동맥에서 심장으로의 병적 인 흐름입니다.

병리학의 유형

대동맥 기능 부전은 대동맥에서 심장으로 흐르는 혈액의 양에 따라 분류됩니다. 이 병리에는 4 도가 있습니다 :

  1. 나 정도 : 제트기는 좌심실의 나가는 통로를 넘어 가지 않습니다.
  2. 2 등급 : 제트는 전방 승모판으로 확장됩니다.
  3. 3 등급 : 유두 근육 수준에 도달.
  4. IV 정도 : 좌심실 벽에 도달 할 수 있습니다.

대동맥판 역류는 급성 및 만성 일 수있는 판막 부전증의 징후입니다. 이 급성 질환은 혈류 역학의 급속한 침범을 일으키며, 적시에 의료 지원을받지 못하면 심장 발작을 일으킬 가능성이 높아집니다. 만성 대동맥 기능 부전은 뚜렷한 증상이없는 특징이 있습니다. 작은 동그라미에 정맥혈의 정체로 인해 좌심실의 기능 장애가 점차적으로 발생합니다. 그것은 또한 관상 동맥에 영향을 미치고 확장기 혈압을 감소시킵니다. 만성 대동맥 판막 역류는 좌심실 수축력을 점진적으로 감소시킵니다.

이유

만성형의 원인 :

  • 대동맥 판막 병리 :
    • 류마티즘;
    • 세균성 심내막염;
    • 자가 면역 질환 : 류마티스 성 관절염, 홍 반성 루프스;
    • 죽상 동맥 경화증;
    • 심한 가슴 부상;
    • 위장관 질환 : 위플 (Whipple) 병, 크론 (Crohn) 병;
    • 일부 마약의 부작용으로 발생한 밸브 손상;
    • 밸브 생체 인공 삽입물을 착용하십시오.
  • 상행 대동맥 및 그 근원의 병리학 :
    • 노인에서 대동맥 근의 확장;
    • 매독에 의한 대동맥염;
    • 고혈압;
    • 건선;
    • 불완전한 골 형성;
    • 라이 터 증후군;
    • 베체트 병;
    • 마판 증후군;
    • 대동맥의 낭성 중막 붕괴.

급성 대동맥판 기능 부전은 또한 판막, 근위부 및 상행 대동맥의 병변에 의해 유발됩니다. 병리학의 원인은 다음과 같습니다 :

  • 심한 가슴 부상;
  • 감염성 심내막염;
  • 밸브 기능 장애;
  • 대동맥 동맥류 해부;
  • paraprosthetic 누관.

증상 Symptomatology

만성 대동맥 기능 부전은 사람의 좌심실 기능이 손상되면 나타납니다. 증상 :

  • 호흡 곤란 (처음에는 운동 중에 만 관찰되며, 휴식시에는 질병의 진행을 나타냄);
  • 서맥, 대부분 밤에;
  • 협심증 (덜 일반적).

이 질병의 급성 형태는 다음과 같은 징후로 특징 지어진다 :

  • 심한 호흡 곤란;
  • 실신;
  • 가슴 통증;
  • 고갈.

판막이 불완전한 급성 대동맥 판막 역류는 대동맥 박리와 비슷한 증상을 보입니다. 따라서 위의 증상이있는 사람은 의사의 긴급한 도움이 필요합니다.

또한 대동맥 판막 기능 부전을 나타내는 증상이 있습니다.

  • 혀, 구개, 편도 및 못판의 색의 리듬 변화 (맥동);
  • 그들의 확장과 번갈아 가며, 학생들의 수축;
  • 경골 및 경동맥에서의 뚜렷한 맥박;
  • 피부의 창백.

사람이 비슷한 증상을 발견하면 심장 전문의와 상담해야합니다. 심장 및 혈관의 다른 질병과 마찬가지로 대동맥 기능 부전은 적시에 진단되어야합니다.

진단

현대의 연구 방법은 정확한 진단을 내리는 것뿐만 아니라 질병의 정도를 결정하는 데에도 도움이됩니다. 대동맥 판막 역류 및 대동맥 기능 부전이 의심되는 환자는 다음 검사를 받아야합니다.

  1. 심전도 : 심각한 질병에 대해서만 유익합니다.
  2. Phonocardiogram : 이완기 소음이 두 번째 음절 이후에 나옵니다.
  3. 심장의 방사선 촬영 : 좌심실의 확장과 대동맥의 오름차순 부분의 확장으로 인해 기관의 크기가 증가하는 것으로 나타납니다.
  4. 심 초음파 : 가장 유익한 진단 방법.
  5. 대동맥 조영술 : 역류의 정도가 결정됩니다.
  6. 카테터 삽입술 : 역류 및 폐 모세 혈관 압력 평가 (오른쪽 섹션 연구에서), 맥박 진폭 평가 (왼쪽 섹션).

치료

사람이 급성 대동맥 기능 부전증을 앓고있는 경우, 대동맥 판막의 급박 한 교체가 지시됩니다. 이것은 열려있는 심장 수술이며, 영향을받는 밸브를 제거하고 인공 기능의 아날로그 기능을 이식합니다. 조작이 수신 된 후에 :

  • 혈관 확장제;
  • 불임 치료제.

밸브 교체 수술은 합병증의 위험이 높습니다. 심근 경색 및 심한 좌심실 기능 부전을 가진 사람들에게는 그렇지 않습니다.

만성 대동맥 기능 부전의 치료는 환자가 겪은 증상에 달려 있습니다. 질병의 증상이 정상적인 삶을 방해하면 대동맥 판막을 대체하는 사람이 보입니다.

질병의 경미한 증상이 나타나면 신체 활동의 강도를 줄이고 정기적으로 심장 전문의를 방문해야합니다. 좌심실의 기능을 최적화하기 위해 의사는 혈관 확장제를 처방 할 수 있습니다. 심실 장애시 이뇨제 (Veroshpiron, Veroshpilakton)와 안지오텐신 전환 효소 억제제 (Lisinopril)를 처방 할 수 있습니다. 그러한 진단으로 베타 차단제를 대량으로 복용하는 것은 권장하지 않습니다.

이 질환이있는 환자와 인공 밸브 삽입 수술을받은 환자의 경우 감염성 심장 내막염을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 그 본질은 항생제 복용에 있으며, 특히 다음과 같은 의료 절차가 있습니다.

  • 치아의 치료 및 추출;
  • 땀샘과 아데노이드 제거;
  • 요로 또는 전립선의 수술;
  • 위장관 기관에 대한 수술.

감염성 심내막염의 예방은 약물을 제공합니다 :

항생제는 의사가 채취 한 도식에 따라 엄격하게 처방됩니다.

대동맥 기능 부전의 증상의 강도가 증가하면 낙태 증상이 나타납니다.

예측 및 권장 사항

사람이 대동맥 판막 역류 II (III)에 중증도가 보이지 않고 좌심실의 기능 장애가 없다면 예후는 좋을 것입니다. 대동맥판 막 폐쇄 부전도 1 등급 환자의 경우 10 년 생존 확률은 95 %, II (III) - 50 %까지 도달 할 수 있습니다. 중증의 IV도, 대동맥 판막 역류를 가진 환자에게 가장 불리한 예후. 심근 허혈로 인한 좌심실의 실패는 갑작스런 사망의 가능성을 증가시킵니다.

경미한 대동맥 판막 역류를 가진 사람들은 심장 전문의가 관찰하고 매년 심 초음파를 시행하는 것으로 나타났습니다. 유사한 권장 사항은 심실 대동맥 기능 부전이있는 환자에게도 관련이 있으며, 심실 기능 부전은 좌심실의 완전한 기능을 수행하는 배경에서 진행됩니다. 대동맥 근부 확대가 진단되면, 적어도 일년에 한 번 병리의 범위를 모니터링하는 것이 좋습니다. 알코올 및 흡연 예방, 체중 조절, 스트레스 및 과로 방지, 적당한 운동 등 건강한 생활 습관을 환자에게 권장합니다.

1도에서 대동맥판 역류의 증상 및 치료

대동맥판 역류는 대동맥 판막의 기능 부전으로 판막이 단단히 닫히지 않아 심장을 이완시키는 동안 대동맥에서 좌심실의 심실로 혈액이 역류합니다. 이 질환의 주요 원인으로는 심낭염, bicuspid 판 구조의 선천성 결손, 결합 조직 질환 등이 있습니다. 경질 방법, 특히 심 초음파를 사용하여 질병을 진단하는 것이 가능합니다.

심장병 치료에 대한 많은 독자들은 Elena Malysheva가 발견 한 천연 성분을 기반으로 한 잘 알려진 기술을 적극적으로 적용하고 있습니다. 우리는 당신이 읽을 것을 권합니다.

이 기사는 대동맥 판막 역류 환자의 치료 및 처방뿐만 아니라 질병의 증상, 판막 질환의 발병 범주를 자세히 설명합니다. 이 기사를 읽으면서 독자는 질문을 할 수 있습니다.

포털의 전문가는 24 시간 무료 조언을 제공합니다.

의료 리뷰에 대한 의견을 말하고 추가 질문을하십시오.

병의 증상

1 등급의 대동맥판 역류는 성별 및 연령대에 관계없이 많은 사람들에게 진단되는 비교적 흔한 질환입니다. 그 병이 생명에 해를 끼치 지 않는다고 주장했다. 그러나 그렇습니까?

아래 그림에서 질병의 모습을 볼 수 있습니다.

심장병 치료에 대한 많은 독자들은 Elena Malysheva가 발견 한 천연 성분을 기반으로 한 잘 알려진 기술을 적극적으로 적용하고 있습니다. 우리는 당신이 읽을 것을 권합니다.

밸브 질환은 급성과 만성의 두 단계로 나뉩니다. 첫 번째 경우에는 질병의 징후가 심부전과 유사합니다. 두 번째로, 질병은 여러 해 동안 증상없이 진행됩니다. 질병의 진행으로 상태의 중증도가 악화되고 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 운동과 운동 중에 경미한 호흡 곤란.
  • 한 사람이 앉아있는 자세에서만 편안함을 느끼는 호흡 곤란.
  • 밤의 호흡 곤란.
  • 체계적인 편두통.
  • 빠른 심장 리듬.
  • 흉부 부위의 통증 증후군은 환자의 7 %에서 진단됩니다.
  • 심내막염의 증상 : 체중 감소, 발열, 빈혈 등.
  • 좌심실의 기능 장애.

징후가있는 증상은 질병의 심각도에 직접적으로 좌우됩니다. 만성 과정이 맥박의 압력을 진행시키고 동맥의 수축기 동안 증가함에 따라. 정기 검진을 통해 의사는 심실의 충동이 증가하고 감소함에 따라 시간이 지나면 고칠 수 있습니다.

위의 그림은 질병의 모든 증상에 대한 시각적 정보를 제공합니다.

원인에 관해서,이 경우 자극 요인은 다음과 같습니다.

  1. 선천적 결함으로 인한 비정상적인 밸브 구조. 의학에서 이러한 징후는 개별적인 특징으로 간주됩니다. 치료는 수행되지 않습니다. 편차는 위험한 것으로 간주되지 않습니다.
  2. 조직 손상에 영향을 미치는 다양한 상해 또는 과거의 병. 인후염이나 홍역 발열 후 대동맥 판막 역류가 발생하면 심장 기관의 류마티즘을 피하기 위해 추가 진단을 받아야합니다.
  3. 힘줄 밸브의 염증 과정, incl. 갭.

만성 단계에서 촉진제를 사용하는 의사는 심장 기관의 정점에서의 떨림, 경동맥에서의 떨림과 같은 수축기 징후로 질병 경과를 결정할 수 있습니다. 이는 확장기 혈압의 증가와 확장기 혈압의 감소 때문입니다. 질병의 중증도를 완전히 평가하기 위해서는 일련의 검사를 거쳐 적절한 검사를 통과해야합니다.

진단 방법

일차 진찰은 심장 전문의의 진료 예약에서 이루어집니다. Anamnesis, 환자 및기구 진단의 검사가 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 도플러 (Doppler) 방법으로 역류의 흐름 값을 확인할 수 있습니다.
  2. 2 차원 심 초음파. 진단 중에는 대동맥 근위부, 밸브의 해부학 적 구조 및 좌실의 심실 효율이 평가됩니다.
  3. 심 초음파는 질병의 심각성을 분석하고 식생을 확인하며 예측을 가능하게합니다.

아래 그림은 심 초음파 도중 질병의 징후를 결정하는 이미지를 보여줍니다.

  1. 흉골의 방사선 촬영을 통해 대동맥 근원 인 심장 부피의 증가를 분류 할 수 있습니다.
  2. 관상 동맥 조영술 드물게 진단 방법으로 사용되기 때문에 그것은 작업 직전에 수행됩니다.

질병의 중증도가 높으면 호흡기 폐의 부종이나 심장 기관의 기능 부전과 같은 증상이 나타납니다. 이 경우 병리 클리닉을 분석하기 위해 물리적 하중으로 연구를 수행 할 수 있습니다. 또한, 의심스러운 증상이있을 때이 방법을 사용할 수 있습니다.

조심스럽게 빈맥, 부정맥, 심부전, stenakordii 및 전반적인 건강의 치료 방법 엘레나 Malysheva을 공부 한 후 - 우리는 그것을 제공하기로 결정하고, 당신의주의.

질병을 치료하는 방법?

초기 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 삶의 방식 변경. 1 도의 역류는 위험하지 않기 때문에 의사는 적당량의 유산소 운동과 스포츠, 정신 감정적 인 스트레스의 감소, 주치의의 정기 검사를 권장합니다. 이 밸브 질환은 임신과 출산이 정상적으로 진행되지만 심장 전문의가 감독합니다.
  • 수반되는 질병의 치료. 나이가 들면서 질병이 발병 할 위험이 커지므로 밸브 질환의 발병을 막기 위해서는 건강을 엄격히 감시해야합니다. 취득한 질병은 악화 및 2 단계 및 3 단계 로의 전환으로 이어질 수 있습니다. 급성기가 진단되면 보철물이 필요합니다. 감염 위험이있을 때 항생제 예방이 실시됩니다.

사용 된 약물의 심각도에 따라 다릅니다. 이러한 치료의 주요 목적은 수축기 동안 혈압을 낮추고 역류를 감소시키는 것입니다. 니페디핀, 히드라진, 억제제 및 기타 혈관 확장제는 약물로 처방됩니다.

치료는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 밸브 치료는 오랜 기간이 걸리고 좌실의 심실 기능 장애의 징후가 있습니다.
  • 수술은 금기이며 심장이 원인입니다.
  • 심부전의 뚜렷한 징후로 혈역학을 개선하기위한 최소한의 치료를 수행하기 위해.
  • 높은 역류, 심실의 확장과 함께 증상의 심각성을 줄이면서 동시에 환자의 분출 률은 정상입니다.

1도 질환이있는 환자에게 유리한 예후가 있다는 사실을 근거로 혈관 확장제는 처방되지 않습니다. 또한 경증 또는 중등도의 중증도를 가진 환자와 좌실의 심실의 적절한 수축기를 가진 환자는 복용하지 않아야합니다.

외과 개입을 지정하려면 객관적 적응증이 필요합니다.

여기에는 대동맥 판막 역류가있는 환자가 포함됩니다. 동시에 임상 증후, 좌실의 심실의 수축기 상태의 기능 장애 및 심장학 분야의 다른 수술이 고려됩니다.

증상이없는 상태에서 심한 형태의 질병이있는 사람들은 장비를 사용하는 소프트웨어 패키지를 사용합니다. 그리고 분출 분율이 50 % 이상이고 심실의 팽창이있는 경우에도

대동맥 판막 역류 환자 관리

의사를 방문하고 밸브를 진단하는 규칙은 질병의 형태와 발달 정도에 달려 있습니다.

증상이없고 심실 수축 기능이있는 환자는 일반적으로 적어도 일 년에 한 번 심장 전문의의 진료소를 방문합니다. 심 초음파 검사는 2 년에 한번 시행됩니다.

대동맥판 역류는 질병의 징후없이 발생하지만 심한 형태와 정상 수축 상태는 6 개월마다 검사합니다.

기 계 진단은 매년 수행됩니다. 증상의 징후가 나타나고 운동 중 변화가 있으면 Echo KG는 지정된 기간 동안 기다리지 않고 즉시 수행됩니다.

모든 환자는 감염성 심내막염을 예방하기 위해 예방을 받아야합니다. 류마티스 결핍증은 재발 위험을 줄이기위한 조치의 복합체로 진단되었습니다.

이 질환에서 항 고혈압제가 치료에 추가 될 수 있습니다. 이것은 대동맥의 고압 때문입니다. 그것은 또한 프로 스포츠와 무거운 짐을 다루는 데는 금기입니다.

추가 정보

대동맥판 막 폐쇄 부전에서 모든 환자는 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 담당 의사의 지시에 근거하여 행동하십시오.
  • 일정에 따라 약을 복용하십시오. 왜냐하면 적절한 약물 요법은 건강을 개선하고 수술을 지연시키는 열쇠입니다.
  • 6 개월마다 또는 예정대로 심장 전문의를 방문하십시오. 그것은 모두 질병의 정도와 도구 진단의 필요성에 달려 있습니다.
  • 어떤 형태로든 액체 및 짠 제품 (소금 포함)의 섭취를 줄입니다.
  • 질문이나 새로운 기술에 대해서는 의사와 상담하십시오.
  • 외과 적 개입 (치과를 포함)을 계획 할 때 의사와 상담하십시오.
  • 기분이 좋지 않은 경우 즉시 주치의에게 연락하십시오 (호흡 곤란, 천식 질식 등)

의사의 모든 요구 사항을 준수하면 예측이 유리합니다. 통계에 따르면, 증상이없고 정상적인 좌심실 활동이없는 환자의 사망률은 매년 5 %에 ​​미치지 못합니다. 협심증 및 심장 마비의 경우 사망 위험은 매년 20 % 씩 증가합니다.

최악의 발달은 허혈 및 심한 증상과 함께 역류가 진행되는 노년 환자에서 발견되었습니다.

질병 및 예측 과정의 중요성은 수축 및 이완기와 같이 심장의 왼쪽 심장 심실의 크기와 배출 분율의 비율을 부과합니다.

요약하면, 연례 조사는 심장 결함이있는 환자뿐만 아니라 건강한 사람들에게도 매우 중요하다는 사실을 강조해야합니다. 사실, 많은 질병들은 정상적인 삶의 방식을 방해하지 않고 오랫동안 무증상입니다. 그리고 시체를 진단하는 데 걸리는 시간은 질병을 예방하고 치료를 시작할 시간을줍니다.

  • 심장 부위에 종종 불쾌감을 느끼는가? (찌르는듯한 통증, 압축성 통증, 불타는 감각)?
  • 갑자기 약해지고 피곤할 수 있습니다.
  • 끊임없이 점프하는 압력.
  • 사소한 육체적 인 노력과 말할 것도 없으면서 호흡 곤란에 관해서...
  • 그리고 오랫동안 많은 양의 약을 복용하고 다이어트하고 체중을 지켜 보았습니다.

그러나 당신이이 선을 읽는다는 사실로 판단하십시오 - 승리는 당신 편이 아닙니다. 그렇기 때문에 심장 질환, 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 혈관 정화의 치료법을 발견 한 올가 마르코비치 (Olga Markovich)의 새로운 기술에 익숙해지는 것이 좋습니다. 더 자세히 >>>

대동맥 판막 역류의 진단 및 치료

대동맥 판막 역류는 대동맥 판막의 불완전한 폐쇄로 구성된 혈역학 적 장애로, 이완기 (대동맥 기) 동안 대동맥으로부터 좌심실로 부 자연스러운 혈액 흐름을 유발합니다. 대동맥 판막에 대한 역류는 독립적 인 질환이 아니라 다른 질병 및 병리학 적 상태로 인해 발생하는 밸브 장치의 기능 이상입니다.

이유

대동맥 역류를 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 감염성 심내막염;
  • 류마티스 질환;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 심근 경색의 배경에 Cardiosclerosis;
  • 자가 면역 질환 (급성 류마티스 열, 루푸스, 류마티스 성 관절염 등);
  • 선천성 기형 (대동맥 판막이 2 개, 3 개의 교두가 아닌 심실 중격에 강한 결손);
  • 밸브의 매독 병변;
  • 가슴 부위의 외상 (근육 섬유의 파열로 인한);
  • 대동맥 판막 점액종의 패배.

혈역학

비정상적인 혈류를 가진 체내에서 어떤 일이 일어나며 무엇이 수반됩니까?

  1. 특정 양 (역류의 정도에 따라 다름)의 심장이 확장 된 시점의 혈액은 좌심실 (LV)로 되돌아갑니다. 그래서, 좌심방에서 흘러 나오는 피와 동시에 되돌아온 피가 있습니다. 총 혈액량이 증가합니다.
  2. 이러한 변화로 인해 좌심실 벽에 압력이 가해지며, 나중에 수축으로 혈액을 밀어 넣는 데 더 많은 힘이 필요합니다.
  3. 확장 (큰 혈액량으로 인한) 및 좌심실 비대 (보상 반응)가 발생합니다.
  4. 장래에, 승모판 (좌심방과 같은 심실 사이의 이가 동맥 판막)과 좌심방의 과부하가 상대적으로 불충분해질 수 있습니다.

학위 분류

역류성 제트의 길이에 따라 3 가지 정도의 대동맥 판막 역류를 구분하는 것이 일반적입니다.

  • 1 도의 대동맥판 역류 (중요하지 않거나 그렇지 않으면 박리라고 함) - 제트 길이가 대동맥 판 교두에서 최대 5 mm 인 것을 특징으로합니다.
  • 대동맥판 역류 2도 (평균) - 제트가 5-10mm에 도달하여 승모판에 이릅니다.
  • 3도 (대동맥 판막 역류) - 10 mm 이상의 길이를 갖는 제트.

또한, LV로 되돌아 오는 피의 양에 따라 4 도의 대동맥 역류를 할당하는 것이 일반적입니다.

  1. 1도 - 최소한의 역류는 총 혈액량의 15 % 이하입니다.
  2. 2도 - 역류되는 혈액의 양은 15-30 %입니다.
  3. 3도 - 역류 된 혈액의 양은 30-50 %입니다.
  4. 4도 - 총 볼륨의 절반 이상이 좌심실로 돌아갑니다.

증상

임상 증상은 급성 대동맥 판막 역류가 발생했는지 아니면 만성적 인 과정인지에 따라 달라집니다.

급성 역류

가슴의 손상, 대동맥의 오름차순 부분의 해부 또는 감염성 심내막염은 급성 혈액의 반환을 일으킬 수 있습니다. 이 상황은 LV 및 RV 공동의 확산 반사율 (이완기 말기 볼륨)의 급격한 증가를 수반합니다. 심장의 수축 기능, 즉 심장 박동이 급격히 떨어진다. 그러한 짧은 기간에 보상 반응이 일어나서 형성 될 수 없다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 피부의 날카로운 창백;
  • 심각한 약점;
  • 압력 강하;
  • 호흡 곤란.

심장 마비의 징후 이외에도 폐 및 부종의 정체가 있으며, 이는 다음과 같은 징후가 특징입니다.

  • 어렵고 시끄러운 호흡;
  • 거품이 많은 점액으로 기침, 혈액 줄무늬가 생길 수 있습니다.
  • 입술 청색증;
  • 청각 장애인의 심장 소리;
  • 폐에서 - 모든 분야에서 젖은 목덜미가 들립니다.

만성 대동맥 판막 역류

이 경우, 오랜 기간 (10 년 이상)이 병리학은 모든 메커니즘이 점진적으로 발생하기 때문에 그 자체로 느껴지지 않습니다. 몸은 오랜 기간 동안 혈액의 혈류 역학의 기존 변화를 보완 할 수 있습니다.

적응 메커니즘이 대처할 수없는 경우 다음과 같은 불만 사항이 나타납니다.

  • 걸을 때의 호흡 곤란;
  • 흉골 뒤의 가슴에 통증 (협심증과 같이).

또한 다음과 같은 객관적 증상이 관찰됩니다.

  • 창백한 피부;
  • 맥동에 해당하는 머리를 흔들어;
  • 청진 : II 대동맥의 음색이 향상되고 박수 소리가 날 수도 있습니다.
  • 높은 수축기 및 낮은 이완기 혈압, 즉 높은 맥박 압력;
  • LV에 대한 정점 임펄스 강화;
  • LV 비대 및 흉골의 가슴 수축으로 인해 가슴이 왼쪽으로 돌출 함.
  • 보이는 동맥 맥동 :
    • 경동맥, 또는 "경동맥 춤";
    • 손톱에 모세 혈관의 맥동 (Quincke 증상);
    • 구 별 맥박 또는 뮐러의 증상;
    • 간 맥동;
    • 비장의 맥박 (Gerhard의 증상);
  • 한 가지 더 많은 현상이 관찰 될 수 있습니다 : 흉골 왼쪽의 세 번째 늑간 공간에서 수축기 전의 플린트 소음.

진단

사전 진단은 환자의 불만과 신체 검사를 토대로 의심 될 수 있습니다.

대동맥판의 역류의 유무를 확인하기 위해 다음과 같은 연구 방법이 수행됩니다.

  1. 심전도 좌심실과 기능 부전 (좌심실 리드에서 관찰되는 좌심실의 EOS 이탈과 높이의 증가)과 심근의 허혈성 변화 (ST 우울증 또는 Z 반전)의 심전도에서 비특이적 징후가 관찰됩니다.
  2. 가슴의 기관에 대한 X- 레이 검토. 동시에, 심장의 확대 된 크기가 시각화됩니다, 그것은 "부츠"또는 "오리"처럼 보입니다. 혈소판 전단계와 상행 대동맥에있는 칼슘 침착 물, 상승 부분의 대 동맥류 및 좌심실의 크기 증가도 결정할 수 있습니다.
  3. ECHO-KG, 또는 초음파 심장. 이 검사 방법은 특히 도플러를 사용하는 경우 가장 많이 드러납니다.

따라서 심 초음파의 결과에 따라 다음 데이터를 얻을 수 있습니다.

  • 대동맥 뿌리 폭;
  • 좌심 비대 비대;
  • 물론 이완기 양 J;
  • 심낭염의 존재;
  • 대동맥 동맥류;
  • LV 및 기타 혈액 분석의 양.

ECHO-KG의 빈도 :

  1. 따라서 환자가 1 등급 대동맥 판막 역류를 진단 받으면 그는 그것이 무엇인지 염려합니다. 이 경우, 좌심실의 공동 내로 국소 적으로 혈액을 주입하는 것은 매우 적으며, 이것은 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다. 질병의 진행이 증상이없고 정상 범위 내에서 LV와 기능의 크기가 아니라면 심장의 초음파는 일년에 한 번 수행해야합니다.
  2. LV에 임상 적 증상 및 / 또는 객관적인 변화가있는 경우 (물론 확장기 크기는 60-70mm입니다) - 연 2 회.
  3. 좌심실의 KDR (70 mm 이상) - 심장 외과 의사와 상담시 방향 지시.

도플러로 심장의 초음파로 얻은 정보가 충분하지 않은 경우 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 자기 공명 단층 촬영;
  • 방사성 핵종 혈관 조영술;
  • 심장 카테터 삽입.

치료

대동맥 판막 역류 치료는 두 가지 주요 목표를 가지고 있습니다 :

  1. 합병증의 발병을 막기 위해 - 심부전증과 환자 사망.
  2. 삶의 질을 향상시킵니다.

보수적 인 치료

약물 치료는 CAD (수축기 혈압) 수준을 낮추고 역류의 양을 줄이는 데 그 목적이 있습니다.

이 경우 효과가있는 약물은 다른 그룹의 혈관 확장제입니다.

- 칼슘 통로 차단제 (nifercard);

약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

  1. 외과 적 처치에 대한 금기 사항이나 환자가 외과 적 치료를 의지하지 않으려는 경우 - 약물은 오랫동안 처방됩니다.
  2. 외과 적 치료 전에 심부전 또는 심한 역류의 현저한 징후가 짧은 코스로 표시됩니다.
  3. 임상 증상의 발현, 좌심실의 팽창, 그러나 FV는 정상이며 진행을 느리게하는 것으로 처방됩니다.

수술 적응증 :

  1. EF 55 % 미만, LVL DAC 55mm 이상, LV LVDR 75mm 이상, 눈에 보이지 않는 증상이있는 환자.
  2. 심한 증상 (징후가 매일 나타나거나 특별한 부하 테스트를 수행함).
  3. 정상적인 분출 률로도 좌심실의 확장.
  4. 심장 및 혈관에 대한 다른 수술 계획.

예측

예후는 발생하는 역류 및 형태의 정도에 따라 결정됩니다.

따라서 급성 대동맥 판막 역류의 경우 환자가 죽을 확률이 높습니다.

만성적 인 경과의 경우, 예후는 더 유리합니다 : 75 %는 5 년 이상 살고, 10 년 이상은 모든 환자의 절반 이상을 산다. 그러나 심근 병증과 같은 합병증이 발생하면 4 년 후에 사망하고 심장 마비 증상은 2 년으로 감소합니다.

대동맥판 역류 : 증상, 치료 및 예후

대동맥 판막 역류는 대동맥에서 좌심실로 혈액이 역류하는 현상입니다. 이 병리학은 대동맥 밸브의 불완전한 폐쇄로 인해 발생합니다. 대부분이 병리는 60 세 이상의 남성에서 관찰됩니다.

대동맥판 역류의 범위와 형태

이 병리는 혈류량에 따라 4도로 나뉩니다.

  • 단계 1에서, 흐름은 좌심실 유출 관을 초과하지 않는다;
  • 제 2 스트림에서 전방 승모판으로 연장되고;
  • 세 번째 흐름이 유두 근육 수준에 도달하면;
  • 4 번째 혈류가 왼쪽 심실 벽에 닿는다.

대동맥판 역류의 원인은 대동맥 기능 부전이다. 병리학은 만성과 급성의 두 가지 형태가 있습니다. 시간 경과에 따른 만성 형태에서는 관상 동맥이 영향을 받고 좌심실 수축이 감소하고 기능 장애가 발생하며 체적이 증가합니다. 이 모든 것이 사망으로 이어질 수있는 심각하고 극도로 위험한 합병증을 유발합니다.

급성 형태에서는 혈류 역학이 매우 빠르게 방해 받기 때문에 환자는 긴급한 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 심인성 쇼크를 일으킬 위험이 높습니다.

대동맥 판막 역류의 원인

급성 양식의 주된 이유 :

  • 감염성 심내막염;
  • 대동맥의 오름차순 부분의 계층화;
  • 심한 가슴 부상.

중등도 만성 폐쇄 부전의 주요 원인 :

  • bicuspid 또는 fenestrated 대동맥 밸브 심한 diastolic 동맥 고혈압과 함께.

성인의 중등도 및 중증 만성 역류의 주요 원인 :

  • 특발성 밸브 퇴행 또는 대동맥 근위부;
  • 대동맥판 막의 류마티즘;
  • 감염성 심내막염.

소아 병리학의 주요 원인 :

이 병리의 다른 원인 :

  • 일부자가 면역 질환;
  • 고혈압;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 악성 고혈압;
  • 심근 경색의 결과;
  • 심근 병증;
  • 소화관의 질병;
  • 특정 약물의 부작용으로 인한 밸브 손상 (예 : 비만에 대한 식욕 감소).
  • 감염성 질병 (결핵 등)에 근거한 대동맥염;
  • 대동맥의 낭성 내측 괴사;
  • 거대 세포 동맥염 등

대동맥 판막 역류의 증상

만성적 인 발달에서 증상은 보통 오랫동안 사라지고 다음과 같은 형태로 나타납니다 :

  • 호흡 곤란 (처음에는 운동 중에 나타 났고 나중에 치료가 없을 때 - 휴식);
  • 주로 밤에 서맥;
  • 협심증도 밤에.

급성 역류의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 심한 호흡 곤란;
  • 실신과 실신;
  • 압력 강하;
  • 가슴 통증;
  • 힘의 상실;
  • 갑작스러운 약점;
  • 창백

그것은 중요합니다! 이런 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다!

또한 대동맥판 역류는 다음과 같은 증상이 관찰되는 폐부종을 수반 할 수 있습니다.

  • 쉰 목소리;
  • 폐에있는 축축한 rales;
  • 호흡이 부족한 느낌;
  • 피부의 청색;
  • 거품이 있고 가래로 가래로 기침 할 때;
  • 숨막히는 심장 소리.

대동맥 판막 역류의 진단

진단은 여러 단계로 수행됩니다. 첫 번째 단계에서 의사는 환자를 검사하고 불만을 기록하며 압박을 측정하고 심장을 경청합니다.

설문 조사에서 밝혀낸 징후들 :

  • 마음의 박자에서 머리의 약간의 스윙;
  • 경동맥 맥동;
  • 심장 기저의 떨림;
  • 대동맥 소음 등

의사가 병리학 증상을 발견하면 다음과 같은 추가 검사를 처방합니다.

  1. Echocardiography : 가장 유용한 진단 방법. 심 초음파는 2 차원 적으로 대동맥 근의 크기, 좌심실의 특성, 폐 고혈압의 중증도 및 기타 지표를 결정합니다. 또한 혈류량을 결정하는 도플러 심 초음파가 사용됩니다. 또한이 방법을 사용하면 예측을 예측할 수 있습니다. 그는 질병의 무증상 단계에서도 혈류를 위반하는 것을 발견합니다.
  2. 방사선 촬영 : 좌심실과 대동맥의 오름차순 부분이 어떻게 비대 해지 는가를 결정하고, 소이증의 침착을 감지합니다.
  3. 심전도 : 왼쪽 심장의 과부하를 확인하는 데 도움이됩니다. 질병의 초기 단계에서 유익하지 않습니다.
  4. 관상 동맥 조영술 : 심장 수술 전에 수행되며 다른 경우에는 진단을 위해 사용되지 않습니다.
  5. Phonocardiography 및 기타.

대동맥 판막 역류의 치료

치료는 두 가지 유형으로 나뉩니다 :

  • 약물 치료;
  • 외과 개입.

약물 치료

약물 치료는 상부 압력을 낮추고 환류를 줄이는 데 그 목적이 있습니다. 대부분의 경우 혈관 확장제는 좌심실의 기능을 최적화하는 데 사용됩니다 ( "히드라라진"등). 그러나 심한 병리학 적 증상에만 사용되며, 역류가 경미하거나 가벼운 경우 처방되지 않는다는 점에 유의해야합니다. 그들은 이미 수술을받은 환자뿐만 아니라 수술을 거부 한 환자에게도 사용됩니다. 역류를 최소화하면서 이뇨제를 처방하고 ( "Veroshpiron"등) ACE 억제제 ( "Lisinopril"등)를 사용하고 신체 활동을 줄이고 정기적으로 심장 전문의의 검사를 받아야합니다.

수술 적 개입

수술 적응증은 다음과 같습니다.

  • 역류 증상이 정상적인 신체 활동 또는 휴식 중에 발생하면;
  • 중증 및 / 또는 급성 병리가 진단되는 경우;
  • 증상이 나타나지 않으면 팽창이 나타납니다.

수술의 본질은 영향을받은 밸브가 제거되고 임플란트가 그 자리에 설치된다는 것입니다. 수술은 복부이며 합병증의 위험이 상당히 높습니다. 심근 경색증이 있고 높은 좌심실 부전이있는 환자에게는 금기 사항입니다. 이어서 병리학의 재발을 유발할 수있는 합병증, 특히 감염성 심내막염을 예방하기 위해 치아의 치료 및 제거와 같은 모든 침습적 절차를 위해 항생제 치료 과정이 처방됩니다.

대동맥판 폐쇄 부전 예측

예후는 기저 질환의 발달과 병기, 역류의 정도에 달려 있습니다. 그것은 또한시의 적절한 치료, 특히 외과 적 치료에도 중요합니다. 이 약이없는 경우, 첫 번째 증상이 발병 한 지 2 년 이내에 심부전이 발생할 수 있습니다.

밸브를시기 적절하게 교체하면 다음 예측 정보가 모두 제공됩니다. 최소 및 중간 정도의 역류 (1도 및 2도)에서 향후 10 년간의 예측은 80-95 %로 매우 높습니다. 이 지표는 병력을 시간에 진단하는 것이 얼마나 중요한지 보여줍니다. 역류의 정도가 높을수록 예후가 줄어 듭니다. 3 학년 때 50 %, 4 학년 때 심장 사망이 갑자기 나타날 수 있습니다. 또한 병리학의 급성 발달의 특징이기도합니다.

예후를 향상시키기 위해서는 질병의 모든 단계에있는 모든 환자가 다음을 포함하는 건강한 생활 방식을 준수해야합니다.

  • 나쁜 습관 (특히 초과 음주와 흡연)을 포기하고;
  • 식이 요법 준수 (과식하지 않고 규칙적인 균형식);
  • 체중의 정상화;
  • 신체 활동의 정상화 (강화 된 훈련은 신선한 공기 속에서의 걷기와 적당한 운동이어야 함);
  • 스트레스 상황의 회피.

정기적으로 예방 검진을받으며 질병의 첫 징후가 나타나고 의사와상의하여 건강한 생활 습관을 유지하십시오. 그러면 많은 위험한 질병을 예방할 수 있습니다. 축복해!

승모판 막 폐쇄 부전증 3도

심장의 부전 부전 : 원인, 증상 및 치료

승모판 막은 역류를 막습니다. 즉 역류를 막습니다. 이를 위해서는 좌심실과 심방 사이의 구멍을 막아야합니다. 이는 밸브가 닫혀있을 때 일어나는 일입니다. 승모판 막이 부족하면 밸브가 완전히 닫히지 않을 때 루멘이 개구부에 남아 혈액의 역 운동이 가능해질 때 나타납니다.

심장 질환을 가진 사람들의 거의 절반이 비슷한 질환을 가지고 있습니다. 동시에, 승모판 부전증은 대개 다른 문제를 수반하며, 이는 다양한 협착증, 큰 혈관의 병리학 일 수 있습니다.

병리학이 발전하는 이유

승모판 폐쇄 부전증은 밸브 자체 또는 심장 구조의 손상으로 발생합니다. 그 이유는 상당히 많을 수 있습니다. 또한, 그것은 급성 및 만성 수 있으며 다양한 문제와 질병에 의해 발생합니다.

심장의 여러 구조가 손상된 결과, 밸브는 그 기능과 함께 더욱 악화됩니다. 교두 자체와 그 작업을 지원하는 근육, 또는 밸브의 교두를 제어하는 ​​힘줄이 모두 고통을 겪을 수 있습니다.

급성 실패의 원인

  • 승모판 조직의 변화와 파괴
  • 밸브의 천공,
  • 화음 끊기,
  • 유두 근육의 약화 및 파괴.

일반적으로 이러한 모든 부상의 원인은 질병입니다. 가장 흔하고 가장 흔한 원인은 감염성 심내막염입니다. 이 질환의 염증 과정은 승모판 조직의 상태, 판막 전단지 또는 건지의 파열로 이어질 수 있습니다.

일부 전신 질환, 특히 루푸스에 루티푸스 (lupus erythematosus)는 심장 구조에 동일한 손상을 초래할 수 있습니다. 심혈 관계에 퍼지는 퇴행성 과정은 심장의 모든 조직의 상태에 악영향을 미칩니다.

이러한 모든 질병의 결과로, 천공, 파열 또는 손상된 근육과 화음이 더 이상 효과적으로 승모판 작동을 제어 할 수 없다는 사실로 인해 밸브가 새시를 정상적으로 닫지 못하게하는 부상이 있습니다.

심장 수술 중에 발생할 수있는 상해로 인해 동일한 손상이 발생할 수 있습니다.

급성 실패의 다른 원인.

  • 아트리움의 종양 과정;
  • 류마티스 과정;
  • CHD;
  • 좌심실 기능 부전.

만성 실패의 원인

  • 염증 과정으로 인한 조직의 변화;
  • 퇴보적인 과정;
  • 감염;
  • 구조 변화;
  • 유전 인자.

염증 과정은 항상 급격한 변화를 일으키는 것은 아니며, 부작용이 느껴질 수 있으며 조직 손상이 서서히 증가 할 수 있습니다. 만성 질환은 급성 질환과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 류머티즘입니다. 감염성 심내막염, 홍 반성 루푸스.

이 병리로 이끄는 퇴행성 과정 중에는 점액 성 변성 (myxomatous degeneration), 결합 조직 질환, 승모판 부위의 칼슘 침착이 가장 흔히 있습니다.

일부 심장병은 밸브 장치의 정상적인 작동을 방해하는 구조적 변화로 이어진다. 예를 들어, 심장 마비의 결과로, 심근 병증. 심내막염은 만성 부전의 발병의 직접적인 원인이되는 손상된 코드 또는 유두근이다. 동일한 효과가 밸브의 탈출을 초래할 수 있습니다.

어머니의 몸에 부정적인 영향을 미침으로써 태아 발달 과정에서 유전성 병리가 형성됩니다. 그들은 또한 유전 적 장애로 인한 것일 수도 있습니다. 대개의 경우, 혈관의 결함 및 혈관의 병리로 형성됩니다.

특징

승모 부전의 혈역학, 즉 혈류는 병리학의 심각성에 달려 있습니다.

실패의 정도

약간의 역류가 승모판의 교두에서 직접 관찰됩니다. 그것은 건강한 사람들에게서 발견됩니다. 중등도는 밸브에서 1 ~ 1.5 센티미터 떨어진 역류를 의미합니다. 3도에서 혈액의 역 운동은 이의 중앙에 이릅니다. 이것은 아트리움의 일부 확대로 연결됩니다. 심한 정도의 실패는 역류가 좌심방 전체를 차지한다는 사실로 이어진다.

문제는 어떻게 되는가?

심장을들을 때 의사가 알아 차리는 특징적인 소음이 주요 증상입니다. 이는 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 되돌아 오기 때문에 발생합니다.

진단은이 증상으로 시작됩니다. 가벼운 결핍증은 증상이 없을 수도 있습니다.

결함이 더 심각하게 발전하면 좌심실은 아트리움으로 돌아 오는 혈액을 채취하기 위해 더 많은 혈액을 펌프해야합니다. 그 결과, 점차적으로 증가하고 비대해진다. 동시에, 그것의 수축은 증가 된 심장 박동으로 사람에 의해 느껴진다, 강화된다. 이러한 증상은 환자가 왼쪽에있을 때 특히 두드러집니다.

역류로 인해 혈액은 심방으로 되돌아 오므로 더 많은 양의 혈액을 포함해야하며 점차적으로 증가합니다. 심방의 증가와 함께 심방은 그 기능에 대처하지 못합니다. 피 브릴 화가 일어나고 빈번한 비주기적인 수축이 발생하기 때문입니다. 그러므로 심장의 펌핑 기능이 떨어진다.

병리학의 정도의 더 발달은 심방이 정상적으로 계약하지 않으며, 그러나 단지 동요하는 는다는 사실로 이끌어 낸다. 이러한 문제는 정상적인 혈류가 없기 때문에 더 심각한 위반, 예를 들어 혈전 형성과 관련 될 수 있습니다. 심장에 형성되는 혈액 응고는 큰 혈관을 막을 수 있기 때문에 매우 위험합니다. 이로 인해 여러 기관에 뇌졸중이 유발됩니다.

3 학년과 4 학년에서는 역류가 매우 심해 심장에 추가적인 스트레스를줍니다. 사람은 호흡 곤란, 붓기, 기침과 같은 증상이있는 심부전증에 걸릴 위험이 있습니다. 손상된 심장 조직은 감염에보다 취약하고 저항력이 적어 감염성 심장 내막염의 위험이 증가합니다.

중등도 및 중증도를 가진 사람은 장기에 대한 완전한 혈액 공급을하지 못합니다. 왜냐하면 그러한 장애로 인해 심장의 펌핑 기능이 감소하기 때문입니다. 장기가 정상적인식이 요법을받지 않기 때문에 전신이 고통을 겪고 이것은 일반적인 상태와 환자의 건강 상태에 영향을 미칠 수 있습니다.

증상은 여러 가지 조합으로 나타날 수 있습니다. 문제의 심각성 정도가 약간이라면 명백한 징후가 없을 수 있습니다. 사람은 그가 더 빨리 피곤해 졌다고 느낄 수 있고, 하루에 할 수있는 시간이 적으며, 육체 노동을 더 악화시킬 수 있습니다.

이 모든 것은 대개 심장 문제의 증상으로 인식되지 않으므로 병리학 적 과정이 계속 진행됩니다.

진단

  • 검사;
  • 소변 및 혈액 검사 (일반, 생화학 적, 면역 학적);
  • 심전도;
  • 도플러 심 초음파;
  • 심장 초음파입니다.

진단을 위해 다른 방법을 사용할 수도 있지만, 이것들은 기본이며, 대개는 충분합니다.

환자와의 검사 및 대화는 증상을 강조하고 병리학의 존재를 암시 할 수 있습니다. 어떤 사람이 아팠던 지, 그의 유전은 무엇인지 알아내는 것이 필요합니다. 분석은 염증, 콜레스테롤, 설탕, 혈액 단백질 및 기타 중요한 지표의 존재를 결정할 수 있습니다. 항체가 검출되면 심장 근육에 염증이나 감염이 있다고 추정 할 수 있습니다.

진단을 위해 : 심전도가 필요하며, 심장의 리듬을 보여주고, 부정맥 및 기타 실패의 존재를 감지하고, 심장의 과부하가 있고, 부서가 증가하는지 여부를 평가합니다. 주요 방법은 초음파 또는 심 초음파입니다.

왜 심장의 초음파를합니까?

  • 밸브 전단의 상태를 평가하십시오;
  • 샷시가 어떻게 닫히는 지 확인하십시오.
  • 심실 및 심방의 크기를 이해하십시오;
  • 심장 벽의 두께를 측정하십시오.
  • 심장의 안감이 두꺼워지는 것을 감지합니다.

도플러 심 초음파는 혈액이 어떻게 움직이는지를 보여주는 연구입니다. 이 진단 방법은 그러한 결함의 특징 인 역 혈류를 검출하는 것을 가능하게합니다.

질병을 치료하는 방법

증상이 확인되고 진단되면 심장 판막 질환의 원인을 찾아야합니다. 우선,이 상태로 이어진 질병을 치료할 필요가 있습니다. 문제가 약간 또는 보통으로 표현되면 일반적으로 추가 치료가 필요하지 않습니다.

손상 정도가 더 심각하거나 합병증이 발생하면 (심장 마비, 부정맥), 치료가 필요할 것입니다.

심한 불충분 한 경우에는 치료가 복잡해야하며 수술이 필요할 수도 있습니다.

그것은 인공 혈액 순환에서 수행되는 수술로 외과 적으로 치료됩니다.

질병 등급 2-3으로 수행되는 플라스틱 수술 도중, 특별한지지 링이 밸브 근처에 설치 될 수 있으며, 코드와 밸브는 짧아집니다. 수술 후 혈류가 정상화되고 자체 밸브가 유지됩니다.

성형 수술로 결과가 나오지 않거나 조직이 심하게 손상된 경우에는 보철이 필요합니다. 생물학적 또는 기계적 보철이 사용됩니다. 동물 조직은 생물학적 물질을 만드는 데 사용되며, 기계적 조직은 특수 합금으로 만들어집니다.

술후 기간의 특징

  • 성형 수술 후 항응고제 치료가 필요하지 않습니다.
  • 생물학적 보철물을 이식 한 후 항응고제를 2 ~ 3 개월 동안 섭취해야합니다.
  • 인공 보철물을 설치 한 후 항응고제를 연속 투여하도록 처방됩니다.

치료 성공 여부와 수술 후 환자가 느끼게되는 방식은 실패 및 역류의 정도, 질병의 역학 및 개개인의 특성에 달려 있습니다. 진단과 치료를 지연시키지 않는 것이 중요합니다.

스스로 자제하지 말고 의사와상의하는 것이 좋습니다. 이 사이트의 모든 자료는 참고 용입니다!

Oksana 2015 년 6 월 26 일 10:17

유용한 기사, 프로세스 및 예외에 대한 설명 비디오 및 설명을 보내 주셔서 감사합니다! 어린 시절부터 유전 된 승모판에 문제가 있습니다. 임신 중에는 증상이 성인기에만 나타나기 시작했습니다. 소아과 의사가 심장 잡음을 드러내지는 않았지만, 호흡 곤란, 심장 심계항진 및 피로감 증가로 문제가 나타나기 시작했으며, 심장의 초음파에서만이 상태의 원인으로 진단되었습니다. 비디오 덕분에, 무엇이 왔는지, 그리고 왜 내가 어떤 처방도 처방되지 않았 음을 알게되었습니다.))

Oksana 2015 년 11 월 18 일 13:13

안녕하세요, 좌심실의 기능이 약간 부족합니다. 1 년 전 초음파 검사를 받았고 2 도의 고혈압도 있습니다. 나는 2 주 동안 가슴에, 견갑 아래에, 때로는 그것을 오른쪽으로주는 병이 들었습니다. 고통은 지루하고, 아프고,별로 즐겁지 않습니다. 나는 가정의에게 갔다. 그녀는 나를 심전도로 보냈다. 나는 보았다, 나는 특별한 변화를 보지 못했다고 말했다. bisoprolol, asparkam, corvoldins은 내 말을 듣지도 않았고 초음파를 통해 심장 전문의를 지명하지도 않았다. 심전도가 큰 변화를 보이지 않을 수 있습니까?

2017 년 4 월 12 일 21:58에 Elena

매우 서늘하고 저렴한 쓰는있어! 고마워.

승모 reguritation

승모판 폐쇄의 불충분 한 폐쇄로 인해 승모판 막 폐쇄 부전이 발생합니다. 좌심실의 공간에서 아트리움으로 출혈을 유도하는 좌심방의 영역으로의 교두의 굽힘입니다.

승모판 막 폐쇄 부전의 원인

승모 역류증은 건강한 사람의 70 %에서 소량으로 발견 될 수 있습니다. 그러나 중등도에서 중증의 승모판 기능 부전이 발생할 수 있습니다. 예를 들면 :

  • 선천성 심장병
  • 심장 내막염,
  • 승모판 탈출증
  • 심근 경색,
  • 가슴 트라우마.

승모판 막 폐쇄 부전의 정도

승모판 막 폐쇄 부전증의 정도가 여러차례 있습니다.

  • 1도 - 중요하지 않은,
  • 2도 - 보통,
  • 3 학년 - 무거운.

Mitral Regurgitation Grade 1

이 정도는 표준으로 간주 될 수 있으며 이전에 청소년 1에서만 발생할 수 있다고 여겨졌다면 오늘날 과학자들은 성인에서이 질병이 발생할 수 없다고 단언 할 아무런 이유가 없다는 것을 증명했습니다.

심전도의 소음을 변경하여 진단을 내릴 수 없기 때문에 의사는 종종 완화 밸브 절개술을 사용합니다. 심장의 청진에 의해 진단되고 수축기 클릭을 식별하기 위해 노력합니다.

보다 일반적인 진단 방법은 심 초음파입니다. 이를 사용하여 역류 혈류의 양과 밸브 밸브의 변화로 측정되는 밸브의 증식 및 역류의 정도를 결정할 수 있습니다.

진단이 신뢰할 만하다면, 병의 발병 가능성과 승모판 합병증을 배제하기 위해 심장병 전문의의 검사가 시급히 필요합니다. 이러한 환자는 일년 내내 두 번 검사해야합니다.

Mitral Regurgitation Grade 2

이 정도에서 발생하는 질병은 의사가 정기적으로 모니터링해야합니다. 이 정도의 징후는 순환 장애, 심장 부정맥, 역사의 성기능 상태입니다. 철저한 검사를 통해 밝혀 질 변경 사항은 군 의료 및 의료 사회위원회가 결정합니다.

환자를위한 검사 계획은 증후군의 특성, 심각성 및 부정맥을 평가하고 재분극 변화를 감지해야하는 심전도로 구성됩니다. 전기 생리학 검사가 필요할 수도 있습니다.

Mitral Regurgitation Grade 3

이 정도는 부종, 간장 증가 및 정맥압 증가를 수반하는 우심실 순환의 부족으로 특징 지어집니다.

우측 위장이 넓어지면 삼첨판 막 발달이 실패 할 수 있습니다. 이 부족이 혈액 순환 위반과 함께 발생하면 장애 집단을 처방하기 위해 환자를 MSEC에 보낼 필요가 있습니다. 승모판 막 폐쇄 부전의 정도에 따라 다릅니다. 또한 환자의 작업 장소와 거주지의 위치에주의하십시오. 3 도의 불충분 한 경우에는 환자에게 1 개의 장애 집단이 수립됩니다.

승모판 폐쇄 부전증 (3도)을 앓고있는 사람들은 충분한 신체 활동을 필요로하는 일을 할 수 있지만 의료기관의 켁 (Kek)을 결론 지어 예방 목적으로 작은 제한을 정해야합니다.

보수적 인 치료 방법은 존재하지 않습니다. 필요한 외과 개입, 승모판 삽입.

가장 흥미로운 뉴스

승모판 폐쇄 부전증 : 질병의 1, 2, 3 도의 치료 및 회복을위한 예후

승모 부전은 판막 심장 질환의 일종입니다. 병인 성은 승모판 개구부의 불완전한 폐쇄로 인한 것인데, 이는 밸브 아래의 밸브, 조직 구조에 위배됩니다.

병리학은 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류되는 것을 특징으로합니다. 그것이 무엇인지, 질병의 1, 2, 3도를 가진 승모판 폐쇄 부전증의 발달 및 임상상, 치료 방법 및 정상 생활로 돌아갈 예후를 자세히 살펴 보겠습니다.

질병에 대한 설명

NMC (승모판 막 폐쇄 부전)는 가장 인기있는 심장 이상입니다. 모든 경우 중 70 %는 격리 된 형태의 관리 카드로 고통 받고 있습니다. 보통 류마티스 성 심내막염이이 질환의 주된 원인입니다. 첫 번째 공격이 있은 후 1 년이 지나면 심장의 상태는 만성적 인 기능 부전을 가져 오며, 이는 치유하기가 다소 어렵습니다.

가장 큰 위험 그룹에는 valvulitis 환자가 포함됩니다. 이 질병은 밸브의 플랩을 손상시켜 주름, 파괴 과정을 거치며 원래 길이와 비교하여 점차 짧아집니다. 판막염이 후기 단계에있는 경우 석회화가 발생합니다.

또한, 이러한 질병으로 인해, 화음의 길이가 줄어들고, 유두근에서 근 위축 및 경화 과정이 발생합니다.

부패성 심내막염은 많은 심장 구조의 파괴로 이어 지므로 NMC는 가장 강력한 증상을 나타냅니다. 밸브 플랩은 서로 충분히 밀착됩니다. 밸브가 불완전하게 닫혀있을 때 혈액이 너무 강하게 방출됩니다. 재부팅과 정체 된 프로세스의 형성, 즉 압력 증가를 불러옵니다. 모든 증상은 MC의 실패를 증가시킵니다.

원인과 위험 요인

NMC는 다음과 같은 병리 현상이있는 사람에게 영향을줍니다.

  1. 선천적 기질
  2. 결합 조직 형성 장애 증후군.
  3. 승모판의 돌출. 2도 및 3 도의 역류가 특징입니다.
  4. 흉부 부상으로 인한 MK 전단지의 파열과 화이버 파열.
  5. 심내막염의 전염성 발달과 함께 교두와 줄의 파열.
  6. 결합 조직 질환으로 인한 심내막염을 동반 한 판막 장치의 파괴.
  7. subvalvular 지역에 흉터의 형성에 따라 승모판의 경색.
  8. 류머티스로 밸브 밑의 밸브 및 조직 모양 변경.
  9. 확장 된 심근 병증에서 승모판 막을 증가시킵니다.
  10. 비대증 성 심근 병증 발병시 밸브 기능의 불충분.
  11. 작업으로 인해 불충분 한 MK가 발생했습니다.

승모판 부전증은 종종 승모판 막 협착증과 같은 또 다른 결함을 동반합니다.

유형, 형태, 단계

NMC에서 좌심실의 총 스트로크 양이 계산됩니다. 질병의 양에 따라 질병은 4 단계의 심각도로 나뉘어집니다 (백분율로 잘못 배분 된 혈액의 일부가 표시됨).

  • 나는 (가장 부드러운) - 최대 20 %.
  • II (중등도) - 20-40 %.
  • III (중형) - 40-60 %.
  • IV (가장 힘든) - 60 % 이상.

질병의 진행 형태는 급성과 만성으로 나눌 수 있습니다 :

승모판 움직임의 특징을 결정할 때 세 가지 유형의 병리학 분류가 있습니다.

  • 1 - 밸브의 표준 이동성 수준 (이 경우 통증의 징후는 섬유 링의 팽창, 밸브의 천공으로 이루어짐).
  • 2 - 교두의 파괴 (코드가 빠지거나 파열되어 유두 근육이 손상되어 손상이 가장 심합니다.
  • 3 - 밸브의 이동성 감소 (교합의 강제 연결, 코드의 길이 감소, 스 플라이 싱).

위험 및 합병증

NMC의 점진적인 진행으로 인해 그러한 위반이 나타납니다.

  1. 혈액의 상당 부분이 영구적으로 침체되어 혈전 색전증이 발생합니다.
  2. 밸브 혈전증.
  3. 뇌졸중 뇌졸중의 위험 인자 중 가장 중요한 것은 이전의 밸브 혈전증입니다.
  4. 심방 세동.
  5. 만성 심부전의 증상.
  6. 승모판 막 폐쇄 부전 (승모판 기능을하는 부분적 실패).

승모판 폐쇄 부전은 일종의 판막 심장 질환입니다. 병인 성은 승모판 개구부의 불완전한 폐쇄로 인한 것인데, 이는 밸브 아래의 밸브, 조직 구조에 위배됩니다. 병리학은 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류되는 것을 특징으로합니다.

증상 및 징후

ICT의 심각성과 심각성은 신체의 발달 정도에 달려 있습니다.

  • 1 기 질병에는 특별한 증상이 없습니다.
  • 2 단계는 호흡 곤란, 빈맥, 가슴 통증, 심장 박동 변화, 불쾌감이 즉시 나타나기 때문에 환자가 신체 활동을 가속 모드로 수행하는 것을 허용하지 않습니다. 승모판 막 폐쇄 부전이있는 청진은 증가 된 음색의 강도, 배경 소음의 존재 여부를 결정합니다.
  • 3 기는 좌심실 부전, 혈역학 적 병리학 적 특징을 특징으로합니다. 환자는 일정한 호흡 곤란, 정형 외과, 심장 박동 가속, 가슴의 불쾌감, 건강 상태보다 피부가 더 낫습니다.

비디오를 통해 승모 부전 및 혈역학에 대해 자세히 알아보십시오.

의사를 언제 볼 수 있는지

ICT의 특징적인 증상을 확인할 때, 초기에 병을 멈추기 위해 즉시 심장 전문의에게 연락해야합니다. 이 경우 다른 의사와 상담 할 필요가 없습니다.

때때로이 질환의 류마티스 병인의 의심이 있습니다. 그런 다음 진단을 받고 적절한 치료를 처방하기 위해 류마티스 전문의를 방문해야합니다. 외과 개입의 필요성이있는 경우, 심장 외과 의사는 치료를 실시하고 이후 문제를 제거합니다.

진단

관리 카드를 감지하는 일반적인 방법 :

  • 물리적. 추정 된 속도 및 펄스의 균일 성, 혈압 변화의 특징, 폐 수축기 특성의 심각도.

검사를받는 의사는 환자의 호흡 특성에주의를 기울입니다. 환자가 수평 위치로 옮겨 졌을 때도 호흡 곤란이 멈추지 않으면 혼란, 육체적 및 정신적 자극을 배제한 상태로 나타납니다. 검사 결과, 발과 다리의 삐걱 거리는 모습, 이뇨제의 감소가 주목됩니다.

  • 심전도. 심장 기능을하는 동안 심장의 생체 전위의 강도를 결정합니다. 병리학이 말기 단계로가는 경우, 현저한 부정맥이 주목됩니다.
  • Phonocardiography. 심장 작동시 소리 및 음색의 변화를 시각화 할 수 있습니다. 청진에 다음과 같이 표시됩니다.

  • Apexcardiography. 낮은 주파수에서 발생하는 상부 가슴의 진동을 볼 수 있습니다.
  • 심 초음파. 초음파 진단은 심장의 일과 움직임의 모든 특징을 보여줍니다. 그것을 지휘하는 전문가의 주의력과 기술을 요구하십시오.
  • 엑스레이 그림은 심장 근육, 밸브 및 결합 조직의 병변 영역을 보여줍니다. 병든 부분을 확인하는 것뿐만 아니라 절대적으로 건강한 부분을 확인하는 것도 가능합니다. 이 방법은 병리 발달의 2 단계에서만 사용됩니다.
  • 비디오의 증상 및 진단에 대해 자세히 알아보십시오.

    NMC와 심장의 다른 병리를 구별하는 것이 필요합니다.

    1. 심한 형태의 심근염.
    2. 선천성 및 후천성 심장 병증과 관련된 병인학.
    3. 심장 근육 병증.
    4. Prolapse MK.

    폐동맥 협착은 얼마나 위험하며이 문제를 어떻게 치료할 수 있습니까? 사용 가능한 리뷰에서 찾을 수있는 모든 세부 정보

    대동맥 판막 부전증의 다른 증상과이 심장병의 차이점에 대해이 기사에서 설명한 내용을 읽을 수 있습니다.

    베체트 병이 어떻게 나타나고 얼마나 위험한 지에 대한 정보와이 복잡한 혈관 병리의 치료 방법을 읽으십시오.

    치료 방법

    UMC의 증상이 나타나면 외과 적 개입이 환자에게 지시됩니다. 다음과 같은 이유로 즉시 작업을 수행하십시오.

    1. 두 번째 및 후반 단계에서, 혈액 방출량이 총량의 40 %에서 발생한다는 사실에도 불구하고.
    2. 항생제 치료 및 감염성 심내막염 악화의 효과가없는 경우.
    3. 강화 된 변형, 밸브 아래 공간에있는 밸브와 조직의 경화.
    4. 좌심실의 진행성 기능 부전의 징후가 있고 일반적인 심장 마비와 함께 3-4도 진행하십시오.
    5. 조기 심부전이 수술의 원인이 될 수도 있지만, 전신 순환계에 위치한 대형 혈관의 혈전 색전증이 적응증을 형성하기 위해 밝혀 져야합니다.

    이러한 작업은 다음과 같이 실행됩니다.

    • 어린 시절의 NMC 교정을 위해 밸브 재구성 수술이 필요합니다.
    • 심실 중격 결손이있는 환자에서 커 스프 성형술과 커프의 탈검이 시행됩니다.
    • Hordoplastika는 밸브의 이동성을 정상화하도록 설계되었습니다.
    • 코드 변환은 떨어질 때 나타납니다.
    • 유두근의 고정 부분은 테프론 패드를 사용하여 수행됩니다. 이것은 근육의 머리를 다른 구성 요소로 나눌 때 필요합니다.
    • 코드 보철은 완전한 파괴를 위해 필요합니다.
    • Valvuloplasty는 밸브의 강성을 피합니다.
    • 정소 성형술은 환자에게 역류를 없애기 위해 고안된 것입니다.
    • 밸브의 보철적인 수리는 심각한 변형이나 비가 역적으로 발전하여 섬유 경화증의 정상적인 기능을 방해합니다. 기계적 및 생물학적 보철이 사용됩니다.

    비디오에서이 질병에 대한 최소 침습 수술에 대해 알아보십시오.

    예상되는 조치 및 예방 조치

    NMC가 발달함에 따라 예후는 질병의 중증도, 즉 역류의 정도, 합병증의 출현 및 심장 구조의 돌이킬 수없는 변화를 결정합니다. 진단 후 10 년 생존율은 유사한 중증 병리보다 높다.

    밸브의 기능 부전이 중등도 또는 중등도의 형태로 나타나는 경우, 여성은 아이를 낳고 낳을 기회가 있습니다. 질병이 만성이되면 모든 환자는 매년 초음파 검사를 받아야하며 심장 전문의를 만나야합니다. 악화가 발생하면 더 자주 병원을 방문해야합니다.

    상태가 악화되면 외과 적 개입이 이루어 지므로 환자는 항상 질병으로부터 회복되는 방법에 대비해야합니다.

    NMC의 예방은이 병리를 일으키는 질병의 예방 또는 조기 치료입니다. 부적절하거나 감소 된 밸브로 인한 승모판 막 폐쇄 부전의 모든 질병이나 증상은 신속하게 진단되어야하고시기 적절한 치료가 이루어져야합니다.

    NMC는 심장 조직에서 심한 파괴 과정을 일으키는 위험한 병리학이므로 올바른 치료가 필요합니다. 의사의 권고에 따라 환자는 치료 시작 후 얼마 동안 정상 생활로 돌아와 장애를 치료할 수 있습니다.