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당뇨병

심방 세동 치료제의 약 목록

심방 세동 (AI) 또는 심방 세동 (AF)은 일반적인 심장 리듬 장애입니다. 이 병리학에서는 심방의 정상적인 수축이 펄럭으로 대체되어 심장 활동의 전반적인 교란을 초래하고 전신을 손상시킵니다.

심방 세동 : 약의 치료가 도움이됩니다.

치료법의 선택은 AF의 형태에 달려 있습니다 :

  • 급성 - 과량의 알코올이나 카페인 등으로 한 번 발생합니다.
  • 발작 - 단기 발작은 종종 스스로 일어나고 정상적인 심장 활동과 번갈아 일어난다.
  • 지속적 - 장기간의 세동, 독립적으로지나 가지 않고 입술에 이르기 쉬운;
  • 상수 (constant) - 심장 율동의 만성적 인 장애. 심장 율동을 수행하는 것은 부적절합니다 (부비동 리듬의 회복).

약물 치료의 일반 원칙

심장의 심방 세동을위한 모든 약 - 엄청난 수의 항목이 있습니다. 숙련 된 의사에게 마약 선택은 어렵습니다.

심방 세동은 합병증으로 위험하므로 의사는 병리학 적 치료를 선택해야합니다.

  1. 심방 세동을 위해 사용할 약을 결정하는 일반 원칙 중에서 몇 가지 주요 영역이 있습니다.
  2. 고열, 갑상선 기능 부전, 폐 병리학, 당뇨병 등의 세균 증식을 일으키는 질환의 치료. 때로는 이미 복용 약을 취소해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 바소 블록 (Vasobral)을 처방하면 카페인으로 인해 심방 세동이 발생할 가능성이 더 높습니다.
  3. AF의 예방은 발작과 지속성 형태로 처방됩니다.
  4. 이미 시작된 세동 공격의 종료는 약물의 정맥 내 투여에 의해보다 효과적으로 달성된다.
  5. 일정한 유형의 심방 세동으로 부비동 리듬을 유지하는 것이 항상 의미가있는 것은 아니므로이 치료의 필요성은 의사가 결정합니다.
  6. 혈전과 같은 위험한 합병증의 예방은 모든 유형의 AF에 대해 수행됩니다.

항 부정맥제

심장 심방 세동을위한 약물은 항 부정맥 약물 군에 속합니다. 이 기금의 선택에서 고려되어야한다 :

  • 부작용;
  • 심장의 다양한 구조의 상태;
  • 서로의 약물 및 환자가 사용하는 다른 약물의 호환성.

따라서 당뇨병 환자는 간접 항응고제의 효과를 감소시키기 때문에 선택한 치료 내에서 심방 세동으로 "시오 포"를 복용 할 수 있는지 여부를 명확히해야합니다. 또한, 주요 물질 "Siofor"의 혈액 내 농도는 퀴니 딘을 증가시킵니다.

심방 세동을위한 항 부정맥제는 다양한 방법으로 분류되지만 표준 분류는 4 가지로 분류됩니다. 그들은 심근 세포 자극과 심박동 전도에 대한 효과의 유형이 다릅니다.

빠른 나트륨 채널 차단제

이 클래스에 속하는 심방 세동 치료를위한 자금은 심근 세포의 세포벽의 전도성 채널에 미치는 영향의 강도에 따라 3 개의 하위 클래스로 나뉩니다.

  • IA는 단계 0 (탈분극)에 적당히 영향을 미치고, 칼륨 채널을 차단하여 단계 1 (빠른 재분극)을 연장 할 수 있습니다 - 퀴니 딘, 노바 인 아미드, 리듬감;
  • IB는 탈분극을 약하게 늦추고 1 단계 - 페니토인을 약간 가속시킵니다.
  • IC는 탈분극을 집중적으로 늦추고 재 극성에 영향을 미치지 않는다 - lappaconitin, propafenone, etatsizin.

알라 피닌

이 약의 유효 성분은 화합물 lappaconitine입니다.

그것은 탈분극을 억제 할뿐만 아니라 베타 - 아드레날린 수용체를 차단합니다. 알라 피닌은 또한 마취 및 진정 작용을합니다.

식사 후 6-8 시간마다 25 mg 씩 복용해야합니다. 때때로 복용량이 증가합니다.

노보 카이나 미드

심방 세동 치료를위한 정제 형태는 다음과 같이 사용됩니다 :

  • 제 1 회 복용시 프로 카인 아미드 0.25g을 함유하는 6 정을 처방한다;
  • 1 회 복용량의 비효율과 함께 - 또 다른 2 정, 2 시간마다 - 2 정 ~ 4 정.

Propafenone

정제에는 나트륨 채널뿐만 아니라 약한 정도의 베타 - 아드레날린 성 수용체를 차단하는 능력이 특징 인 150g의 프로 파페 논 하이드로 클로라이드가 함유되어 있습니다.

600mg의 propafenone을 1 회 복용하면 수술이 중단됩니다. 치료 시작은 병원에서 이루어져야하며, 앞으로 환자는 지정된 복용량으로 스스로 AF를 차단할 수 있습니다. 항상 당신과 함께하는 것이 좋습니다.

심장 박동을 유지하기 위해, 150 mg은 종종 규칙적인 간격으로 하루에 3 번 처방됩니다.

유사체는 propanorm과 Ritmonorm으로 150 또는 300g의 propafenone hydrochloride를 함유 한 정제 형태로 제공됩니다.

페니토인

일반적인 상표명은 Difenin입니다. 간질 치료에 종종 항 경련제로 처방됩니다.

상태를 안정화시키는 것은 현재 거의 사용되지 않고 주로 글리코 시드 중독으로 사용됩니다. 치료법은 다르다 : 1 일 3-4 회 100mg 또는 1 일 5 회 200mg, 정제 형태의 복용량을 더 줄인다.

페니토인의 장점은 저칼륨 혈증으로도 심장 박동의 리듬을 안정화시키는 능력입니다.

퀴니 딘

그것은 200 mg의 퀴니 딘 황산염을 함유하는 정제의 형태로 만들어집니다.

연구에 따르면 최대 용량 (2 정)으로 심방 세동 치료를 위해 처방하는 것이 좋습니다.

AF가 계속되면, 공격을 경감시킬 때까지 또는 총 복용량이 1000 mg에 도달 할 때까지 매 시간마다 1 개의 정제를 적용하십시오.

Etatsizin

Etatsizin 정제는 50mg의 활성 성분을 함유하고 있습니다. 그들은 하루에 3 번까지 1 조각을 가져 간다. 복용량을 개별적으로 늘려 효과를 얻을 수 있습니다. 먹는 것이 중요하지 않습니다. 심방 세동의 보조 치료는 각 환자에게 선택된 최소 투여 량으로 시행됩니다.

베타 차단제

베타 - 아드레날린 수용체를 차단하는 물질은 심 박출량을 낮추지 않으면 서 심장 근육의 수축을 늦추 게됩니다. 이러한 약물은 클래스 II 항 부정맥제에 속합니다. 그러나 베타 차단제가 사용되는 유일한 심혈관 병리학은 MA가 아닙니다. 그들은 관상 동맥 심장 질환, 고혈압 등을 치료하고 있습니다.

프로프라놀롤

Propranolol은 주성분의 0.01, 0.04 및 0.08g을 포함한 정제 형태로 판매됩니다.

이 약의 초기 용량은 하루 3 회 0.02 g입니다. 점진적으로 복용량을 0.08-0.12 g으로 증가 시키며, 2-3 회 복용량으로 계산합니다. 프로프라놀롤 0.24 g의 최대 매일 사용.

약물의 사용은 음식 섭취와 관련이 없습니다.

다른 상업적 이름은 Anaprilin과 Obzidan입니다.

아테 놀롤

Atenolol의 성분은 동일한 활성 성분입니다. 이 약물은 50mg과 100mg의 용량을 갖는 정제 형태로 제공됩니다.

공격을 완화하기위한 최소 용량은 0.05g이지만 0.2g 이하입니다. 유지 관리는 식사 전 하루에 0.025g을 섭취함으로써 이루어집니다.

베타 놀롤

Betaxolol은 20mg의 활성 물질을 함유 한 정제 형태로 입수 가능합니다. 이 약은 1 정을 복용합니다.

비소 프롤 롤

Bisoprolol fumarate는 bisoprolol의 일부입니다. 이 약물은 5 또는 10mg의 주성분을 포함하는 정제 형태로 제조됩니다. 농도는 환자의 상태에 따라 선택됩니다. 식사와 상관없이 1 일 1 회 1 정을 바릅니다.

Metoprolol

Metoprolol 정제는 50 또는 100 g의 metoprolol 타르트 레이트를 함유 할 수 있습니다. 유지 용량은 보통 하루 3 회 50mg입니다.

티몰롤

Timolol은 안과에서 인기있는 베타 차단제로 녹내장 치료제로 국소 적으로 사용됩니다.

심장학에서는 1 일 2 회 정제 10mg으로 거의 사용되지 않습니다.

칼륨 채널 차단제

칼륨 채널 (phase 3, 최종 재분극)에 작용하는 제제는 세 번째 부류의 항 부정맥제에 속합니다. 그들은 활동 잠재력의 발달을 연장하고, 충동의 전도를 늦추고, 심근 세포의 흥분성을 감소시킵니다.

아미오다론

심방 세동을 중단시키는 데 Amiodarone을 사용하는 것이 효과적입니다. 치료는 심방 세동이 심한 경우에 고정 된 조건에서 또는 심장 전문의에 의해 일정한 제어하에 수행됩니다. 이 약물은 알파 및 베타 아드레날린 수용체를 동시에 억제하는 효과가 있습니다.

0.2g의 정제 형태로 제공됩니다. 치료 첫 10-14 일 동안, 3 ~ 4 정의 초기 용량을 여러 차례 복용하고 식사 전에 처방합니다. 매일 복용량 지원 - 0.5 - 4 정.

코르 다론

심방 세동에서 Cordarone의 사용은 Amiodarone과 유사합니다 - 그들은 하나의 활성 물질을 가지고 있습니다. 그러나 첫번째 치료법은 더 비쌉니다. Cordarone을 심방 세동으로 대체해야하는 경우 Amiodarone, Opacorden, Sedacoron을 처방 할 수 있습니다. 그러나 심한 AF 환자의 경우, 많은 의사들이 복용량의 오류로 인해 그러한 교체를 권장하지 않습니다.

Sotalex

Sotalex의 주성분은 칼륨 채널, 알파 및 베타 - 아드레날린 성 수용체에 대한 차단 효과가있는 소탈롤의 유도체입니다.

심방 세동 치료의 첫 번째 단계에서는 0.16 g (1 정)을 처방하고 2 회 복용으로 나눕니다. 투약량은 0.32 g으로, 덜 자주 0.64 g으로 증가 될 수 있습니다.

천천히 칼슘 채널 차단제

칼슘 길항제는 심방 세동 치료의 세 번째 그룹에 속합니다. 그것들은 칼슘 채널에 영향을 미치며, 칼슘 채널은 잠재력이 더 오래 발달함에 따라 열려 있습니다. 따라서 2 단계, 고원은 차단됩니다.

베라파밀

Verapamil은 다양한 형태로 제공됩니다 :

  • 캡슐, 40 또는 80g의 염기성 화합물을 함유하는 정제;
  • 연장 된 작용의 정제 - 베라파밀 120 또는 240mg.

초기 용량은 1 일 2 회 최대 80mg 또는 하루 2 회 240mg (연장 형)입니다.

딜 티아 젬

Diltiazem 복용량 형태 :

  • 0.03, 0.06 및 0.09g의 활성 성분을 함유하는 정제;
  • 디포 정제 - 0.09, 0.12, 0.18, 0.24 g;
  • 디포 캡슐 - 0.09, 0, 12, 0.18g의 딜 티아 젬.

경구 투여를위한 초기 투여 량은 각각 60 또는 90 mg 3 및 하루에 2 회이다. 복용량이 증가 할 수 있습니다. 연장 된 형태의 경우 하루에 한 번 복용하면 충분합니다.

심방 세동 및 항응고제

AF의 치료에 필요한 단계는 혈전 형성, 특히 혈전 색전증의 예방입니다. 따라서 항응고제는 심방 치료에 중요합니다.

antiarrthmic 약으로 성공적인 치료에도 항응고제를 복용하는 것이 중요합니다.

와파린

와파린은 혈액 응고와 관련된 간 물질 합성을 억제합니다. 초기 용량은 2.5-5 mg (1-2 정)입니다. 추가 복용량의 적절한 선택을 위해, 그것은 2-3 단위를 구성해야 INR의 지표를 결정하는 것이 필요합니다.

INR의 주기적 모니터링이 필요하기 때문에 와파린을 심방 세동으로 대체 할 수있는 방법을 결정해야 할 때가 있습니다. 또는 Eliquis 나 Prabax와 같은 항응고제를 처방 할 수 있습니다. 혈액 응고를 막는 약물 치료가 금기 인 경우 아스피린이 처방됩니다.

Elikvis

Eliquis는 심방 세동으로 뇌졸중 및 혈전 색전증의 위험을 현저히 줄입니다. 활성 성분은 혈액 응고 시스템의 구성 요소 중 하나를 억제하는, 즉 Pradax 및 Xarelto와 같은 직접적인 억제제 인 apixaban입니다.

Eliquis는 2.5 또는 5 mg apixaban이 함유 된 정제로 제공됩니다.

Eliquis를 복용하는 동안 INR을 평가할 필요는 없습니다. MA의 용량은 1 일 2 회 5mg입니다. 때로는 복용량이 2 배 감소합니다.

심장 배당체

심장 배당체의 작용은 심장의 수축을 늦추고 그 효과를 증가시키는 데 있습니다. 이러한 치료법은 종종 다양한 심장 병리의 치료에 사용됩니다.

디지 톡신

이 약은 디지털에서 파생 된 것입니다.

드물지만 입원 치료를 위해 고용량을 먼저 처방하고 (0.6mg, 하루 2 회), 유지 요법으로 전환 (하루 0.15mg)합니다. 종종 하루에 0.2 mg을 하루에 0.3 mg 씩 투여합니다.

심방 세동 치료에서 약물은 정제 (0.1 mg)의 형태로 사용됩니다.

디곡신

주성분 0.25mg을 함유 한 정제 형태로 제공됩니다.

응급 상황의 경우 처음 2 시간 동안 36 시간 동안 3 ~ 5 알의 정제를 사용하십시오. 그 후에, 그들은 유지 요법 (0.5-3 정제)로 전환합니다.

첫 주에 더 자주 0.5-2 정을 복용하십시오. 그런 다음 MA 경고 치료를 처방하십시오.

Cardiovalen

캄퍼 및 브롬화 나트륨뿐만 아니라 식물성 농축 물, 추출물 및 팅크의 복합체를 포함합니다. 그것은 알코올 방울입니다. 추가적인 진정 작용이 있습니다.

물에 희석 된 약 15 방울을 받으려면 식사 전에 30 분 동안 마셔야합니다.

셀라 니드

이 정제는 디 지니스에서 얻은 라 나테 시드 C 0.25 mg을 함유하고 있으며 내부 용으로 -이 물질의 0.05 %를 함유하고 있습니다.

투약량은 개별적으로 선택됩니다. 더 자주 치료 효과를 얻으려면 최대 25 방울 3 ~ 4 회 또는 1 일 최대 1 ~ 2 정을 5 일 동안 처방하십시오. 앞으로는 복용량을 줄이십시오. 경구 용으로 하루 복용량이 1g을 초과해서는 안됩니다.

심방 세동 치료에 사용되는 대사성 약물

AF를 사용하면 심장 근육 보충이 수행됩니다. 이 기능은 대사 약물에 의해 수행됩니다.

칼륨 및 마그네슘 준비

이러한 제제의 예로는 Panangin 및 Asparkam이 있으며, 이들은 칼륨 및 마그네슘 아스파라긴 산염을 함유한다. 하루에 3 번 1-2 정을 식사와 함께 복용하는 것이 좋습니다.

리 보신

심장 근육에 혈액 공급을 향상시키는 이노신이 들어 있습니다.

심방 세동 치료에서 Riboxin은 초기 단계에서 1 일 3-4 회 1 정이 처방됩니다.

좋은 내약성으로, 단 하나 복용량은 두배로되고, 약은 일 3 시간 가지고 간다. 점차적으로 하루에 3 번 4 정을 복용으로 전환하십시오. 치료는 1 개월에서 3 개월까지 지속됩니다.

멕시코 사람

이 약물은 심근 세포의 영양을 돕고 파괴로부터 보호하여 심장 근육의 정상적인 전도에 기여합니다.

심방 세동 치료를위한 하루 복용량은 환자 체중 1 파운드 당 6-9 mg이며, 3 회 투여로 나뉘어집니다. 최대 허용 단일 용량 - 250 mg 및 매일 - 800 mg.

멕시코의 정제로 치료를 끝내려면 0.1 g의 일일 복용량을 점차 감소시켜야합니다.

심방 세동 치료를위한 인기있는 치료법

심방 세동 치료 또는 예방을위한 항 부정맥 약물의 풍부함 가운데 몇 가지를 구별 할 수 있습니다.

와파린은 저렴한 비용으로 항응고제 중에서도 인기가 있습니다.

유용한 비디오

심방 세동 치료에서 러시아 심장 전문의 경험은 다음 비디오입니다 :

결론

따라서 환약으로 심방 세동을 치료하는 것은 가정에서 흔히 볼 수있는 방법입니다 ( "피임약 포켓"). 이러한 치료는 심장 리듬을 안정화시키고 위반을 방지하기위한 것입니다. 이를 위해 항 부정맥제와 심장 배당체가 처방됩니다. 또한 항응고제가 처방되는 합병증의 발생을 예방하는 것도 중요합니다. 또 다른 치료 방향은 대사 약물로 심장 근육의 영양을 개선하는 것입니다.

그러나 환자는 심방 세동을 결정할 필요가 없으며 어떤 약을 사용해야하는지, 방법을 결합하는 방법을 결정할 필요가 없습니다. 의사조차도 신체의 반응을 고려하여 선택 방법을 사용하여 치료법을 작성해야합니다.

항응고제 : 직접 및 간접적 행동의 약물에 대한 설명 및 목록

항응고제는 혈액 응고의 활동을 억제하고 새로운 응혈의 형성을 예방하며 기존 응고를 파괴합니다. 이 약물 그룹은 의학의 모든 분야에서 널리 사용됩니다.

외과 적 환자에서 이러한 약물 덕분에 수술 후 사망률이 크게 감소했습니다.

이게 뭐야?

항응고제는 혈액 응고 시스템의 활동을 억제하고 혈전 형성을 방지하는 물질 또는 약물입니다.

이 시리즈의 준비는 의약의 모든 영역에서 사용됩니다. 그러나 항응고제는 심장학 및 수술에서 가장 일반적입니다. 경미한 외과 적 치료에도 불구하고 신체 조직의 무결성이 방해받습니다. 이것이 생길 때, 증가 된 혈전증을 특징으로하는 지혈 시스템의 활성화.

이 상태의 교정의 부족은 폐동맥의 분지의 혈전 색전증뿐만 아니라 대뇌와 관상 동맥 순환의 심각한 무질서의 발달로 이끌어 낼 수있다.

그래서 수술 후 적절한 항 응혈 치료를하는 것이 매우 중요합니다.

심장학적인 실행에서, 항응고제의 사용은 심근 경색뿐만 아니라 부정맥이있는 경색 후 기간에서 특히 중요하게됩니다.

항응고제는 스텐트 삽입술이나 대동맥 우회로 수술을받은 환자의 평생 동안 처방됩니다.

자연 항응고제

그것이 항응고제인지 이해하기 위해서는 이들 물질의 작용 기전 만 이해할 수 있습니다. 인체에는 응고 시스템과 항 응고 시스템이 있습니다. 전자는 혈관 구조물의 완전성에 위배되는 혈전 성 종괴의 형성을 담당합니다. 후자는 혈액 응고 시스템의 과도한 활동을 방지하고 이미 존재하는 혈전을 적시에 분열시키는 역할을합니다.

자연 항응고제는 1 차 및 2 차로 나누어집니다. 주요 요인은 끊임없이 혈류를 순환하고 혈전 형성을 통제하지 못하게합니다. 또한 여러 하위 범주로 나뉩니다.

  1. Fibrin 생산 억제제 - fibrinogen의 fibrin으로의 전환을 억제합니다.
  2. 항 혈전 형성 물질에는 항 프로 비나 제 효과가 있습니다.
  3. 안티 트롬빈은 트롬빈에 결합하는 구조입니다.

이러한 물질의 활성 감소는 혈전증의 원인이되며 또한 DIC 증후군의 주요 인자 중 하나입니다.

1 차 항응고제는 다음과 같습니다.

  • 안티 트롬빈 Ⅲ;
  • 알파 2 항 플라스 민;
  • 헤파린;
  • 알파 마크로 글로불린;
  • 아포지 단백질 A-11;
  • 알파 -2- 항 트립신;
  • 태반 항응고제 - 태반이 형성 될 때만 생성됩니다.
  • C1 에스테르 화 효소 억제제;
  • LAKI - 응고 억제제 지단백질 관련;
  • 단백질 S 및 C;
  • 활성 응고 인자로 생산 된자가 항체;
  • 섬유소 조립체 억제제;
  • 트롬 보 모듈 린;
  • 당 단백질.

2 차 요인은 혈전 파괴 과정에서 형성됩니다.

  • 피브린 펩티드;
  • 안티 트롬빈 I;
  • 메타 인자 - Va, Xia;
  • PDF - 피브린 및 피브리노겐 분해물;
  • 프로트롬빈 분해 산물 Q, P, R.

천연 혈액 요소의 다양성에도 불구하고, 응고와 항 응고 시스템 사이의 균형이 항상 성취되는 것은 아닙니다. 천연 항응고제의 불충분 한 활성 및 혈액 응고 시스템의 과도한 활성은 증가 된 혈전증을 초래할 수 있습니다. 이 경우 항응고제 사용이 필요합니다.

항응고제

현대의 항응고제는 혈액 응고 시스템에 영향을 주어 활동을 감소시킬 수 있습니다.

이것은 혈액 점도의 감소와 혈병의 가능성을 초래합니다.

항응고제의 작용 메커니즘은 그들이 속한 약물의 종류에 달려 있습니다.

더 나은 이해를 위해 특정 약물 그룹의 행동 요지가 표시되는 분류가 작성되었습니다.

분류

항응고제의 분류는 작용 메커니즘에 따라 약물의 분리로 시작됩니다. 혈액 응고 인자에 직접 작용하는 약물은 격리되어 있습니다. 이들은 직접이라고도합니다.

간접적 인 약물은 간 대사 과정에 작용하여 비타민 K의 합성을 감소시키는 약물을 포함합니다. 후자는 프로트롬빈을 트롬빈 (혈소판 지혈증)으로 전환시키는 중요한 요소입니다.

직접 행동과 간접 행동의 항응고제 중에서 주요 부류를 할당하십시오.

  1. 헤파린 - 안티 트롬빈 III, 헤파린, 설록 사이드, 에녹시 파린.
  2. 비타민 K 길항제 - Warfarin, Acenocoumarol, Fenindione.
  3. Thrombolytics - Streptokinase, Fibrinolysin, Tenekteplaza, Alteplaza, Urokinase, Protein C, Ankord.
  4. 직접 인자 Xa 억제제 : Dareksaban, Rivaroxaba, Apixaban, Betriksaban, Endoxaban.
  5. 항 혈소판 제 - Clopidogrel, 아세틸 살리실산, Indobufen, Ticagrelor, Dipyridamod, Abtsiksimab, Tiklopidin.
  6. 트롬빈 저해제 - 비스 발 루딘, 레 피루 딘, 다비가 트란,시 멜라 나 트란, 데시 루딘, 멜라 트란, 아가 트로반.
  7. 다른 항 혈전 제는 Fondaparinux, Defibrotide, dermatan sulfate입니다.

뇌의 일시적인 허혈성 발작 인 심방 세동, 허혈 또는 심근 경색증의 병력을 가진 많은 환자는 신속하게 취할 수있는 정제 된 항응고제를 휴대하고 싶어합니다.

심혈관 사건을 일으킬 위험이 높은 사람들에게 의사에게 새로운 구강 항응고제의 종류와 어떤 종류의 항 응고 인자가 있는지 항상 물어 보는 것이 좋습니다. 약물은 다양 할 수 있습니다 (환자의 건강 상태에 따라 다름). 보통 Dabigatran, Apiksaban, Eparin입니다.

직접 행동의 마약

차례대로 직접 행동 약은 다음과 같은 하위 범주로 나뉩니다.

  • 헤파린 및 이들의 유도체;
  • 저 분자량 헤파린;
  • 수산화 나트륨;
  • 다나파이드로뿐만 아니라 lepirudin;
  • 히 루딘.

간접적 인 행동 준비

간접적 인 작용 기전을 가진 항응고제의 목록은 또한 하위 범주로 나눌 수 있습니다 :

  • 보육원;
  • 모노 쿠마린 (옥 쿠아린으로부터 수득 됨);
  • indandions.

쿠마린 계열의 항응고제는 20 세기 40 대 이후 의학에서 사용되고 있습니다. 현재로서는 다른 그룹만큼 광범위하지는 않지만 심장학에 적극적으로 사용되고 있습니다.

특히, 와파린은 심방 세동 치료의 핵심 약물입니다. 심장의 오른쪽 귀에 혈전 형성을 예방하고 심장 혈관 합병증 위험을 줄입니다.

Indadions는 의학적 관행에서 덜 널리 퍼져 있습니다.

사용에 대한 표시

항응고제가 의약품에 함유되어있는 것을 이해하고 이들 약물의 사용에 대한 징후를 알 수 있습니다. 항응고제 사용이 필수적인 상황의 목록이 있습니다.

  1. 수술 후 기간.
  2. 급성 뇌 혈관 사고 후 상태.
  3. 이전 된 심근 경색.
  4. 폐동맥 분지의 혈전 색전증.
  5. 심방 세동.
  6. 정맥류 및 혈전 정맥염.
  7. 혈관에 혈전이 존재합니다.
  8. Obliterating endarteritis.

정상적인 심장 리듬의 붕괴는 혈전증을 증가시키고 뇌졸중, 심장 마비, 폐색전증의 위험을 상당히 증가시킵니다. 따라서 심장 전문의는 부정맥에 대한 항 응고 약의 특정 목록을 처방해야하며,이 약을 사용하면 이러한 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

그룹과 약물의 선택은 개별 환자의 건강 상태, 병리학 및 혈액 응고 시스템의 상태에 달려 있습니다. 이를 위해 약물 사용 전, 사용 중, 사용 후 혈액 시스템의 기능적 활동을 보여주는 응고 그램이 있습니다.

혈전 합병증의 위험이 있다면 의사는 항응고제를 처방 할 수 있습니다. 위가 가장 일반적인 경우입니다. 그러나, 다른 약의 약에서는 이러한 약물을 처방 할 수 있습니다.

금기 사항

모든 항응고제는 임신 기간 동안 여성에게 조심스럽게 처방됩니다. 이러한 약물은 응고 계통의 통제하에 만 사용될 수 있으며 엄마와 아이에게 바람직하지 않은 결과가 발생할 위험이 가능한 부작용보다 높을 때 사용할 수 있습니다.

항응고제에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 소화성 궤양 질환;
  • 혈액 기능 저하의 경향이있는 혈액 응고 병리;
  • 요로 결석증;
  • 일부 악성 종양;
  • 알코올 손상을 포함한 심각한 기능 장애의 발병과 함께 병리학;
  • 간성 뇌증;
  • 장기의 기능의 부족의 형성과 신장의 병리.

항응고제는 전염병의 경우에는 조심스럽게 처방됩니다.

자연 요법

일부 제품에는 항 응혈 활성이 있습니다.

  1. 대량의 액체 - 물, 설탕에 절인 차.
  2. 오이.
  3. 수박
  4. 아마 인유와 저지방 어류.
  5. 오트밀
  6. 다른 어두운 열매에서 크랜베리를 마셔 라.
  7. 요오드 함유 제품 - 해 케일.
  8. 포도 음료.

불행히도, 이러한 제품의 사용은 적절한 수준에서 지혈 시스템을 완벽하게 유지하는 것을 허용하지 않습니다.

그러나 이러한 특성은 항응고제를 복용하는 사람들이 기억해야합니다. 사용량을 초과하면 내. 외 출혈이 발생할 수 있습니다.

결론

항 혈전 제제의 임명에 대한 명확한 징후와 금기 사항이 있습니다. 그들은 coagulogram의 엄격한 통제하에 담당 의사가 처방 한 대로만 복용해야합니다.

기존의 금기 사항 및 부작용 가능성에도 불구하고 이러한 약을 복용하는 것을 두려워하지 마십시오. 그들의 사용은 심각한 합병증의 발병을 예방하고 심지어 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

부정맥 치료 용 항응고제

심방 세동을위한 항응고제. 니모닉.

심방 세동을위한 항응고제 선택.

지침을 읽는 것이 종종 수면제보다 효과적이며 흥미롭게도이 효과는 작성한 언어와 상관없이 지속됩니다. 그러나 최근에 작은 기적이 일어났습니다 : 미국 심장 학회 (American College of Cardiology)와 미국 심장 협회 (American Heart Association)는 심방 세동이없는 환자의 관리를위한 지침을 공동으로 발표했습니다. 이러한 권장 사항의 핵심은 그러한 환자에서 항 응고 요법의 사용입니다. 이 항목은 니모닉 형식으로 표시됩니다! 심방 세동의 원인은이 기사의 심방 세동에 대한 또 다른 연상 기호를 기억하는 데 도움이됩니다.

심방 세동 환자에게 쿠마린 (Coumarin) 또는 아스피린 (Aspirin)을 환자에게 처방해야하는지 여부는 얼마나 자주 결정해야합니까 - 심 박테리아에 의한 색전증이나 항응고제로 인한 출혈. 이제이 문제에 대한 해결책이 훨씬 간단 해졌고, 환자의 과거력에서 위험 요소를 수집하고 점수를 합산하는 것만으로도 충분합니다.

이 메시지를 통해 우리는 사이트에서 새로운 명칭을 열려고합니다 : "의료 니모닉". 인터넷에는 많은 것들이 있지만, 아쉽게도 오늘날의 니모닉과 마찬가지로 영어로되어 있습니다. 따라서 자신 만의 개발 된 니모닉이 있고 동료와 공유하고 싶으면 사이트로 보내거나 기사의 댓글에 남겨 둡니다. 우리는 그들을 보낸 사람들의 이름과 함께 그들을 게시 할 것입니다 (당신이 원한다면). 손목 뼈나 뇌 신경 기능의 이름, 항 부정맥제의 종류 또는 흉통의 원인을 어떻게 암기 했습니까? 동료, 특히 의대생은 니모닉 형식으로 좋은 힌트를 주셔서 감사합니다!

이제는 심방 세동과이 질병에 대한 항응고제 배정으로 돌아갑니다. 니모 닉 CHADS2는이 환자에서 색전증의 위험 인자로 구성됩니다 :

  • 심장 마비 - 심장 마비 - 1 점
  • Hypertenstion - 고혈압 - 1 포인트
  • 75 세 이상 - 75 세 이상 1 점
  • 당뇨병 - 당뇨병 - 1 점
  • 뇌졸중 (이전 뇌졸중 또는 TIA) - 허혈성 뇌졸중 또는 일시적인 뇌 순환의 이상증. 마이크로 스트로크 - 2 점

뇌졸중 예방에 권장되는 방법을 얻기 위해 환자가 점수를 매겼습니다. 금액

0 - 하루 아스피린 80 ~ 325 mg;

1 - 아스피린 또는 쿠마린 (와파린), 개인의 선택에 대한 결정

2 개 이상 - 쿠마린 (와파린)

기사의 전체 텍스트 (영문)는 아래 링크 (1)를 클릭하면 볼 수 있습니다.

참고 문헌 2 : American College of Thoracic Doctor의 항 혈전 제 및 혈전 용해 요법에 대한 일반적인 권장 사항

위에서 언급 한 CHADS2 척도에 포함되지 않은 뇌졸중 위험이 높은 환자에게 항응고제를 제공합니다.

확장 된 니모닉 CHA2DS2VASc는 이전의 것을 포함하고, 뇌졸중 위험의 나이를 75 세에서 65 세까지 줄이고 항 응혈 치료법을 사용하는 새로운 범주의 환자를 추가합니다.

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항응고제는 무엇이며 언제 사용합니까?

항응고제는 혈병 형성을 예방하는 의약품입니다. 여기에는 warfarin 및 syncumar와 같은 약물이 포함됩니다. 이 약들은 간에서 비타민 K의 형성을 막아 주는데, 혈액 없이는 혈액이 굳어지는 능력을 잃지 않습니다. 항응고제는 환자가 혈전 색전증의 합병증이 발생할 위험이 높은 경우에 사용됩니다 ( "심방 세동 치료의 목적은 무엇인가"기사 참조).

이 약을 복용하는 것은 100 %가 아니지만 뇌졸중에 대한 유일한 예방입니다. 약물이 효율적으로 작동하려면 혈액을 "액체"로 유지해야하며 여기에서 환자와 의사는 면도날을 따라 걷습니다. 마약 복용량이 충분하지 않아 뇌졸중, 돈 낭비 및 제거 기관에 대한 비효율적 인 보호가되기 때문에 중간 지점을 잡아야합니다. 과도하게 복용하면 출혈의 위험이 있습니다.

따라서 항응고제를 복용하는 것은 번거롭기 때문에 처음에는 2 주에 1 회, 2 ~ 3 개월에 한 번씩 응고 시스템의 상태를 보여주는 INR 또는 PET에 대한 특정 혈액 검사를 통과해야합니다.

이 문제를 심각하게 다루지 않으려한다면, 항응고제를 마시거나 아스피린을 마시지 않는 편이 좋지만 뇌졸중에서 환자를 안전하게 구할 것이라고는 기대하지 마십시오.이 점에서 와파린보다 열등한 정도입니다.

부정맥 치료제의 항응고제 목록

심장 부정맥 치료 용 약

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부정맥은 심혈 관계 질환의 흔한 질환입니다. 심장 부정맥의 치료를 위해, 혈관 확장, 심장 근육의 강화뿐만 아니라 심장 기능에 악영향을 미치는 제한 요인에 기여하는 약과 의약품이 처방됩니다. 치료법은 포괄적이어야하며 마약 이외에 운동도 처방되며 나쁜 습관과 좋은 영양을 포기해야합니다.

부정맥의 원인과 증상

부정맥은 심장 박동을 일으키는 전기적 자극의 오작동으로 인해 발생합니다. 결과적으로, 심장 리듬이 상실되고, 빠르거나 느린 하트 비트가 있습니다. 심장 수축의 상실 (중단)이있을 수 있습니다.

부정맥은 빈번하게 발생하며 대부분의 경우 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 그러나 부정맥이 있으며 그 증상은 매우 위험하며 그러한 경우 치료를 지연하는 것은 용납 될 수 없습니다.

이 질환은 증상이 없거나 (검사 중 우연히 발견 됨) 상당히 뚜렷한 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 너무 느리거나 반대로 빠른 심장 박동이 부정맥의 주요 증상입니다.
  • 과도한 두근 거림 및 중단;
  • 가슴 통증;
  • 중등도 및 강렬한 어지럼증이 발생할 수 있습니다;
  • 호흡 곤란;
  • 의식의 상실 또는 과민 상태.

위의 증상이 있더라도 항상 심각한 문제를 나타내지는 않으므로 당황해서는 안됩니다. 부정맥이 생명을 위협 할 때 또 다른 일은 거의 나타나지 않을 때 발생할 수 있습니다. 적시에 의사를 방문하고 필요한 검사를 실시하면 정확한 진단을 내리고 부정맥의 정확한 치료를 처방하는 데 도움이됩니다.

많은 요인들이 질병을 일으킬 수 있습니다. 때로는 건강한 사람들도 신체 운동이나 정신 감정 상태 때문에 불규칙한 심장 박동이 있습니다. 부정맥의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 정서 불안정, 우울증의 장기화;
  • 에너지 및 카페인 음료에 중독;
  • 나쁜 습관;
  • 격렬한 운동;
  • 심장의 다양한 병리학 : 허혈성 질환, 고혈압, 심장 질환, 심근염 등;
  • 갑상선 기능에 이상;
  • 뇌 질환.

진단

중요한 점은 질병의 조기 발견입니다. 치료는 환자의 불만과 검사 결과에 따라 처방됩니다.

부정맥의 진단은 소변과 혈액 분석뿐만 아니라 심전도 (심전도)를 기반으로합니다. 심각한 심장 결함이 의심되는 경우에는 echoCG가 필요합니다. 운동 검사도 제공됩니다. 이를 위해 환자가 의사의 감독하에 수행하는 일련의 연습이 개발되었습니다. 이와 함께 심장 박동수의 변화에 ​​대한 판독 값이 심장의 병적 과정을 확인하기 위해 사용됩니다.

심장 부정맥 치료를 시작하기 전에 일부 경우 심장 마비의 원인이 될 수 있기 때문에 동반 질환을 진단해야합니다. 많은 경우에 부정맥의 원인은 갑상선 문제입니다.

알약으로 심장 부정맥 치료

질병이 발견되면 즉각적인 문제가 발생합니다 : 심장 부정맥의 경우 어떻게해야합니까? 우선,이 질병은 의사가 처방 한 태블릿 형태의 의약품으로 치료합니다. 그들의 도움으로 심장 리듬이 정상화되고 다음 공격이 중지됩니다. 정제 치료는 다른 치료법과 함께 시행되지만, 일부 치료법의 효과는 90 %에 이릅니다.

의사들은 항 부정맥제를 4 가지로 분류합니다.

  1. 나트륨 채널 차단제. 이러한 종류의 약물은 심근 세포막의 안정화에 기여하고 흥분성을 감소 시키며 수축 기간을 감소시킵니다. 여기에는 심장 부정맥 알약 (quinidine, icebreak, moracizin, mexiletin, disopyramide)이 포함됩니다.
  2. 칼슘 채널 차단제. 이 약물들은 심근을 적극적으로 수축시키는 데 필요한 이온의 이동을 크게 늦추거나 완전히 멈 춥니 다. 이 그룹에는 딜 티아 젬과 베라파밀이라는 두 가지 약물 만 포함됩니다.
  3. 베타 블로커. 흥분성 매개체가 중지되어 심장 수축의 빈도와 강도를 감소시킵니다. 여기에는 다음과 같은 부정맥 약이 포함됩니다 : metoprolol, propranolol, acebutolol, nadolol.
  4. 불응 기간을 정상화시키는 약은 그것의 내구 및 효과에 기여합니다. 이 그룹의 심장 부정맥 치료제 목록은 tosylate, amiodarone, sotalol, tosylate, ibutilide의 5 가지 항목으로 구성됩니다.

심장학의 질병의 치료를 위해 종종 약물의 클래스를 결합. 이는 약물의 복용량을 줄임으로써 부작용을 줄이는 데 도움이됩니다.

또한, 심장 부정맥의 경우, 진정제가 처방됩니다 : 코발올, 발레리 안 등. 특히 중요한 것은 응급 처치가되는 약들이다.

심장 전문의는 각 환자에 대한 개별 치료를 처방합니다. 그것은 모두 부정맥의 유형과 그 증상에 달려 있습니다.

심방 세동 치료

심방 세동은 환자의 절반에서 부비동 리듬이 자발적으로 회복되는 다른 형태와 다릅니다. 이것은 일반적으로 질병 발병 후 첫 시간 내에 발생합니다. 따라서 심방 세동에서는 심장 전문의가 종종 간접 항응고제를 처방합니다. 그들의 도움으로 혈전 색전증 - 위험한 합병증 -을 피할 수 있습니다.

심장 박동을 회복하기 위해 항 부정맥제 인 Hanidin이 적극적으로 사용됩니다. 이 약의 효과는 80 %에 이르지 만, 금기에도 불구하고 금기의 형태로 큰 단점이 있습니다. Hanidin은 협심증과 전도 장애가있는 환자뿐만 아니라 노년층 환자를 처치하는 것이 금지되어 있습니다. 이 경우, quanidine은 베타 차단제 군의 심장 부정맥 치료제로 대체됩니다. 또한, 환자는 추가로 칼륨 염 및 디지털 제제를 처방 할 수 있습니다.

진정제

항 부정맥제에 대한 개인적인 편견이 관찰되면 치료가 진정제로 대체됩니다. 그들은 심방 세동에 사용됩니다. 진정제는 신속하게 심장 박동을 평준화합니다. 그들은 진정제, 혈관 확장제 및 저혈압 효과가 있습니다.

진정제는 적절한 검사와 진단 후에 개별적으로 선택됩니다. 여기에는 다음 약물들이 포함됩니다 :

유기 심장 질환이 부정맥에 합병되면 주 관상 동맥 질환의 치료가 수행됩니다. 때로는이 치료로 질병의 증상을 줄이고 진정제를 복용하지 않습니다. 관상 동맥성 심장 질환으로 인해 부정맥이 유발되면 항 협심증 치료가 시행됩니다.

비타민

부정맥 치료시 의사는 비타민을 마시는 것이 좋습니다. 이것은 크게 회복을 가져오고 환자의 면역에 긍정적 인 영향을 미칠 것입니다.

심장 박동이 방해되면 심장병 전문의는 그러한 비타민과 병용하여 질병을 치료할 것을 권장합니다.

  • 비타민 P - 탄력을 회복시키고 혈관의 취약성을 최소화하며 혈액 공급을 정상화합니다.
  • 비타민 B8은 부정맥 치료제에 효과적인 보충제입니다. 혈액을 잘 엷게하고, 지질 대사를 개선하고, 혈관을 콜레스테롤 형성으로부터 보호합니다.
  • 비타민 E는 혈관에서 잘 작용하고 혈액에서 혈소판의 존재를 감소시킵니다.
  • 비타민 N은 아스 코르 빈산과 비슷한 효과가 있습니다. 탄수화물 대사를 정상화하고 항산화 효과가 있습니다.

의약품 생산은 비타민뿐만 아니라 필수 미량 원소 및 미네랄을 함유 한 다양한 제품을 생산합니다.

노인을위한 부정맥 치료제

더 성숙한 나이의 사람들의 치료는 모든 치료를 받아야합니다. 거의 모든 고전적인 심장 부정맥 치료제는 노인에게 금기 사항이 있으므로 항저우제로 대체됩니다. 여기에는 니트로 글리세린, corvaton, isoket, trimetazidine, nifedipine이 포함됩니다. 그들은 관상 동맥 혈류를 정상화 시키며, 노화로 인한 부정맥의 원인이됩니다.

quanidine과 novokainid와 같은 부정맥에 대한 이러한 약물은 60 년이라는 이정표를 통과 한 사람들을 처치하는 것을 엄격하게 금합니다. 이 마약은 이미 아픈 마음 속에있는 충동의 전도에 매우 나쁜 영향을 미칩니다. 약물 복용량을 늘리면 심각한 중독을 일으킬 수있는 부작용이있는 것도 위험합니다.

물리 치료

약물 치료만으로 부정맥 치료에 효과적 일 수는 없습니다. 따라서, 마약과 함께, electropulse 요법도 처방됩니다. 그 후 거의 모든 환자가 훨씬 나아졌습니다.

관련 기술은 또한 물리 치료의 도움을받습니다 : 전기 영동, 진흙 목욕, 자외선 조사, 온도 효과. 황화수소, 염화물, 산소 및 나트륨 욕의 처리에 긍정적 인 효과.

다이어트

부정맥의 영양은 매우 중요한 역할을합니다. 심장 리듬 중단은 신체의 미네랄 부족과 직접적으로 관련되어 있기 때문에식이 요법은 내용물이 풍부한 식품을 포함해야합니다. 여기에는 견과류, 신선한 채소, 생선, 말린 과일, 씨앗, 간장, 유제품이 포함됩니다.

병이 났을 때 튀김과 지방 음식을 버려야합니다. 식사는 찌거나 구울 수 있습니다. 치료시 단맛과 짠맛을 자제하는 것이 좋습니다.

예방 수단

이 위험한 질병을 없애기 위해 취할 수있는 약물의 종류는 언제나 중요합니다. 이 문제에서 의사들은 같은 의견에 와서 다음과 같은 요인들이 부정맥의 예방에 중요하다는 것을 명백하게 진술했습니다.

  • 온건하고 매일 운동;
  • 모든 종류의 방법으로 면역 계통의 일정한 유지;
  • 심장 근육의 오작동을 초래할 수있는 질병의 적시 치료;
  • 적절한 영양과 나쁜 습관의 부재.

지금까지, 건강한 사람을 부정맥으로부터 보호하는 그런 약물을 아직 개발하지 않았습니다. 그럼에도 불구하고이 질병에 유전 적 또는 다른 질병이있을 경우 예방을위한 약을 처방하는 것이 완벽 할 것입니다. 여기에는 진정제, 면역 조절제, 진정제 및 강장제가 포함됩니다. 심한 병리학 적 증상 (선천성 심장 질환 등)이있는 경우 합병증을 예방하기 위해 외과 적 치료를 사용할 수 있습니다.

항 부정맥제는 심각한 화학 물질이며 부적절한 사용으로 건강에 돌이킬 수없는 손상을 줄 수 있습니다. 그것이 치료가 의사의 감독 하에서 만 수행되어야하는 이유입니다.

임신 중 부정맥

임신은 항상 여성의 심장에 부담을 더주기 때문에 태아의 임신은 종종 부정맥의 발생을 수반합니다. 그들의 출현 이유는 호르몬 배경에서의 생리적 변화와 자율 신경계의 기능뿐만 아니라 다른 시스템 및 기관의 질병 일 수 있기 때문에 항상 심장 질환을 나타내는 것은 아닙니다.

거의 절반의 경우에서 임신 기간 동안 감지 된 심장 리듬 장애는 심장의 유기적 병리학의 존재를 나타내지 않는 기능 장애와 관련됩니다. 심혈 관계 질환이있는 임신부의 경우 부정맥이 21.2 %에서 관찰되며 여성의 3.7 %만이 심한 병리학 적 증상을 보인다.

심장 부정맥이 태아와 임신에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 증거가 있습니다. 유산, 낙태 위협, 후기 중독증, 태아 저산소증, 출산 및 산후 출혈시 자궁 수축 장애는 모두 미래의 산모와 아기에게 위협이 될 수 있습니다.

임신 중에 심장 부정맥이 나타나는 경우, 그 심각성, 임산부와 아기의 건강에 대한 위협, 항 부정맥제 사용의 편의성을 고려해야합니다. 어떤 형태의 부정맥에서는 치료가 필요하지 않습니다. 약물 요법은 다음을 위해 처방되지 않았습니다 :

  • 심장병이없는 드문 체외 이완극;
  • bradyarrhythmias 분당 40-60 박동, 손상된 혈류 역학을 동반하지 않음;
  • 시노우루 블록;
  • 방실 차단 I 학위;
  • 심화 된 심혈관 리듬;
  • 정상 심박수의 방실 결절의 리듬.

우리의 기사에서 우리는 여성의 삶에서이 결정적인시기에 발생하는 부정맥의 원인, 주요 부정맥 및 부정맥 치료 방법을 설명합니다.

이유

임산부에서 부정맥의 원인을 알아 내기 위해 의사는 필요한 검사를 실시 할 것입니다.

부정맥을 효과적으로 제거하고 그 결과를 평가하기 위해서는 발생 원인을 밝혀 내야합니다. 임신 중에는 다음과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 심장 혈관계의 병리;
  • 유전 적 소질;
  • 내분비 장애;
  • 소화 장애;
  • 신경계의 병리;
  • 빈혈;
  • 호흡기 질환;
  • 신진 대사 장애;
  • 나쁜 습관 (흡연, 알코올 및 마약 사용);
  • 감정적 인 overstrain;
  • 가난한 영양;
  • 과도한 운동.

부비동 빈맥

심전도 데이터는 의사가 부정맥의 유형을 명확히하는 데 도움이됩니다.

임산부의 부비동 맥 박통의 출현으로 심계항진에 대한 불만이 있습니다. 보통 그들은 심장의 병리와 관련이 없으며, 통풍이 잘 안되는 방에서 오래 머무른 후에 먹거나, 누워서, 걱정하거나 육체적 인 운동을합니다. 이러한 부정맥은 수축 및 시도 중에 자연스러운 현상입니다. 또한 부비동성 빈맥은 빈혈이나 갑상선 중독에 의한 것일 수 있습니다. 심장 이상 이력이있는 경우 위의 이유로 부비동 빈맥이 나타나거나 순환기 질환이 나타날 수 있습니다.

이러한 리듬 장애의 주요 증상은 하트 비트입니다. 나머지 임상상은 부비동 빈맥을 유발하는 원인 또는 질병의 징후로 보충 될 수 있습니다.

치료

대부분의 경우, 심장 병리로 인한 것이 아닌 부비동 빈맥은 치료가 필요없고 원인이 제거 될 때 (위를 비우거나 신선한 공기를 공급하는 등) 근본적인 질환을 치료할 때 스스로 없애 버립니다. 진정제를 복용 한 후에 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

  • 발레 리아 누스의 주입 또는 정제;
  • 잔디 motherwort의 주입.

항 부정맥 약제의 임명은 개별적으로 시행되며 심부전의 증거가있는 경우에만 표시됩니다. 이렇게하려면 할당 할 수 있습니다 :

  • 디곡신;
  • 아이 솔라 니드;
  • 디지 톡신;
  • 염화칼륨;
  • Panangin;
  • 베라파밀;
  • 프로프라놀롤.

외돌

그 기생충은 임신 중에 발생할 가능성이 더 큽니다. 대부분의 경우 그들은 그룹이 아니라 단일 그룹이며 자궁이 커져서 횡경막이 더 높아지는 세 번째 삼 분기에 발생합니다. Extrasystoles는 마디, 심방 또는 심실 일 수 있고, 때때로 그들은 다른 초점에서 온다.

감정적 인 overstrain, 신경 또는 내분비 시스템의 질병은 임신의 모든 단계에서 그들의 출연에 기여할 수 있습니다. 출산하는 동안, 전낭은 생리 학적이며, 수축과 시도, 통증, 두려움, 수축성 자궁에서 나오는 혈류의 반사 작용에 의해 외모가 유발됩니다. 출생 직후, 이러한 리듬 장애가 사라집니다.

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대부분의 경우, 임신 중 체외 이완증은 유기성 심장 질환 (심근염, 심장 질환, 심근 병증 등)에 의해 유발됩니다. 이러한 성격의 리듬을 자주 위반하면 협심증, 심부전, 심방 세동 발작이 발생할 수 있습니다. 미래에는 임신 과정과 그 결과가 심장의 근본적인 병리학의 심각성에 달려 있습니다.

치료

드물게 나타나거나 단일 체외 이완 착란은 항 부정맥 약의 처방을 필요로하지 않습니다. 이러한 성질의 리듬 장애가 그룹이나 다기관으로 자주 발생하여 불쾌한 감각을 유발하면 여성은 약물 요법을 처방받습니다. 그러한 약물을 포함 할 수 있습니다 :

  • 익모초 또는 발레 리안 주입;
  • 염화칼륨;
  • Panangin;
  • 아나 프린 린;
  • 베라파밀

임산부는 벨라다 나 아트로핀이 포함 된 항 부정맥제를 처방하지 않는 것이 좋습니다.

어떤 경우에는 심근 배당체의 과다 복용으로 인해 박동이 발생할 수 있습니다. 이러한 부정맥을 막으려면 이러한 약물의 폐지와 Difenin의 처방이 필요합니다.

폴리 토픽 및 그룹 심실 조기 박동의 경우, 그러한 약물의 처방을 권장합니다 :

발작성 빈맥

임신 중 발작성 빈맥은 조기 박동보다 덜 흔합니다. 그녀의 공격의 외모는 임신 후반기의 특징이며 심장병의 경우와없는 경우에 기록 할 수 있습니다.

발작성 빈맥의 증상이 나타나면 임산부에게 다음과 같은 증상과 불만이 나타납니다.

  • 갑작스런 심장 박동;
  • 분당 130 (160) -200 박동까지 증가 된 심박수;
  • 심장의 불편 감.

발작이 길어지면 심부전, 현기증, 심각한 약화의 흉골 뒤에 고통을 경험할 수 있습니다. 심장 발작의 배경에서 발작성 빈맥이 발생하면 임신부는 메스꺼움과 구토를 보입니다.
공격은 하루에 여러 번 반복 될 수 있으며 지속 시간은 몇 초에서 며칠까지 다양합니다.

여성이 심장 질환이 없다면, 발작성 빈맥의 지속되지 않는 발작은 임신과 태아에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 그러나 장기간의 공격 중에 태아의 심장 활동에 이상이 생길 수 있으며 자궁이 더 짜증을 낼 수있어 낙태에 기여할 수 있습니다. 그러한 공격은 최대한 빨리 약물 치료를 받아야합니다.

치료

발작성 빈맥을 가진 임산부의 심장 병리가없는 경우 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 진정제 복용 : Valerian, Seduxen, Elenium 주입;
  • 흡입 중 긴장을 호흡;
  • 안구를 5 초 동안 누른다.
  • 풍선 도움말;
  • 경동맥 부위에서 5 ~ 10 초 동안 활기찬 마사지를받습니다.

효과가 없으면 그러한 약물의 사용을 권장합니다 :

  • 프로프라놀롤;
  • 이소 틴;
  • 나트륨 아데노신 트리 포스페이트.

심장병을 앓고있는 임산부에게 공격이 발생하면, 발열 성 빈맥의 공격을 완화하기 위해 심장 배당체가 사용됩니다.

환자에게 저혈압이 있으면 Novocainamide를 정맥 내 또는 근육 내 투여하도록 처방받습니다.

심실 형태의 발작성 빈맥에서 심근 배당체, 이소 틴 또는 나트륨 아데노신 트리 포스페이트는 금기이다. 이러한 경우에는 리도카인과 노보 카인 아미드를 사용하는 것이 좋습니다.

심방 세동

심방 세동은 선천성 또는 류마티스 성 심장 결함이있는 경우에만 발생하며 때로는 갑상선 중독증과 함께 발생합니다. 그녀의 에피소드는 임신 전의 여성에서 관찰되지만 임신 초기와 배경에서 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 심방 세동이 임신 중에 수행되는 승모판 막 절개술을 시행 한 후 또는 류머티즘 악화와 함께 혈역학의 침범과 함께 발생합니다.

심장병 전문의는 그러한 부정맥의 세 가지 형태를 구분합니다.

  • tachysystolic (분당 90-200 비트);
  • 정상 수축 (분당 60-90 박동);
  • bradysystolic (분당 60 박자 미만).

심방 세동 동안, 심방 세동 및 드물게 심실 세동이 관찰됩니다. 미래에는 이러한 장애가 심부전 II-III 단계로 이어질 수 있습니다.

임산부는 심방 세동을 전혀 느낄 수 없으며 심장 박동이나 다른 진단 절차를 듣는 동안에 만이 리듬 장애의 증상을 기록 할 수 있습니다. 이러한 유형의 부정맥은 심부전의 점진적인 악화를 유발하고 치명적인 혈전 색전증의 위험성을 증가시킵니다. 승모판 협착증이있는 임산부의 심장 리듬 장애는 특히 위험합니다. 통계에 따르면,이 병리를 가진 매 5 번째 임신부 또는 분만중인 여성과 매 2 번째 아이는 심방 세동의 합병증으로 인해 사망합니다.

임신 12 주 이전에 심방 세동이 발생하는 경우 임신 기간을 연장하지 않는 것이 좋습니다. 이 기간이 지나면 여성과 태아의 전반적인 건강 상태에 따라 중단 결정이 개별적으로 이루어진다.

그러한 임신 한 여성의 출산을 위해서는 제왕 절개를하는 것이 바람직합니다. 어떤 경우에는 질식 분만을 시도하고 철저한 노동 마취를하는 것이 좋습니다. 아동의 출생 준비 및 배달은 소생술을 담당하는 전문 병원 및 심장 전문의의 참여하에 수행되어야합니다.

치료

영구적 인 심방 세동은 약물 요법을 처방함으로써 완전히 제거하기 어렵습니다. 그 효과를 부드럽게하기 위해, 심장 배당체가 지정되어, tachysystole과 순환기 장애를 제거하는 데 도움이됩니다. 첫째,이 약물들은 더 높은 용량으로 투여되고, 그 다음 환자는 유지 용량이 투여됩니다. 심장 글리코 시드 요법은 염화칼륨 및 레서 핀으로 보충 될 수 있습니다.

Verapamil은 심박수를 늦추는 데 사용되며, Propranolol 또는 Digoxin은 사용 효과가 없으면 처방됩니다. 심방 세동의 발작 동안 Novocainamide가 사용됩니다. 이 약물의 사용이 충분하지 않으면, Panangin과 이소 틴은 혈압을 일정하게 유지하면서 투여됩니다.

심방 세동시 혈전 색전증의 위험이 있습니다. 이와 관련하여 환자는 항응고제 및 항 혈소판 제제 (헤파린, 아스피린, 쿠란 틸, 트렌 탈)를 처방 받아야합니다.

심방 세동의 재발을 방지하기 위해 환자는 매주 Novocainamide 섭취를 권장 할 수 있습니다. Quinidine과 Cordarone은 태아에게 부정적인 영향을주기 때문에 임신 중에 처방되지 않습니다.

심방 조동의 발작이 발생하면 전기 제세동을 시행하는 것이 바람직합니다. 이 기술을 사용할 수없는 경우 약물 치료가 처방되고 발작 성 심방 세동이 필요합니다.

울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군

이 증후군은 심장병이나 결핵의 병리를 가진 임산부에게서 관찰되며, 매우 드문 경우입니다. 발작성 빈맥 또는 다른 형태의 부정맥이 동반됩니다. Wolff-Parkinson-White 증후군과 심방 조동의 병합으로 심실 세동이 발생하여 임산부가 사망 할 수 있습니다.

빈맥의 빈번한 공격은 진행성 순환 부전 보상으로 이어진다. 임산부에서 비대증 성 심근 병증을 동반 한 증후군이 치명적일 수 있습니다.

이 증후군의 전형적인 증상은 없으며 ECG 중에 만 발견 될 수 있습니다. 대부분의 경우 Wolff-Parkinson-White 증후군은 여성을 위협하지 않지만 임산부는 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다. 신체에서 발생한 호르몬 변화가 부정맥을 일으킬 위험을 높일 수 있기 때문입니다.

치료

Wolf-Parkinson-White 증후군의 약물 치료는 부정맥이 발생하는 경우에만 처방됩니다. 상 심실 빈맥의 발작이 나타나면 환자에게 Novocainamide 또는 Propranolol을 투여합니다. 가능한 경우, 이러한 약물의 도입은 electropulse 요법을 대체하는 것이 바람직합니다.

부정맥이있는 임신부의 약물 예방을 위해 Novocainamide와 Digoxin을 권장합니다. 약물 요법이 예상되는 효과가 없다면 환자는 인공 심장 박동기의 삽입을 권장합니다.

임신 중에 부정맥이 발생하는 것은 흔한 일이지만 적절한 관찰을 통해 대부분의 경우 보수적으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 이를 위해 여성들은 항 부정맥 약을 처방받으며 태아에 미치는 영향을 고려하여 복용량과 선택을해야합니다. 이러한 임신 관리는 산부인과 의사, 심장 전문의 및 소아과 의사와 긴밀히 협력하여 수행해야합니다.

가장 인기있는 알약과 혈전증 치료제

혈전증은 어떤 약을 치료할 수 있습니까? 혈관의 혈전에 사용 된 약물, 특히 초기 단계의 약물을 고려하면 일부 정제를 선택할 수 있습니다. 혈전증은 다른 병리학과 마찬가지로 초기 단계에서 치유되기 시작하는 것이 효과적입니다. 그 때 정제 항 혈전증 약물이 그 과정을 멈출 수 있습니다.

혈액 응고의 메커니즘은 무엇입니까? 혈전증에 효과적인 알약은 무엇입니까?

혈액 응고 형성은 일반적으로 부상 중에 심각한 출혈로부터 신체를 보호하는 중요하고 유용한 기능입니다. 그러나 혈관 혈류를 방해하는 과도한 혈전증의 경우 혈전증이라고 불리는 병리학이 있으며 합병증을 수반하며 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

혈전 정맥염의 종합 치료

혈전 형성에 흔한 질환은 혈전 정맥염입니다. 혈전증을 치료하는 방법?

효과적인 치료는 병리와의 포괄적 인 투쟁 일 수 있습니다.

  1. 혈전증의 치료에는 두 가지 주요 영역이 있습니다. 그들 중 일부는 이미 형성된 혈전으로부터 우리를 구할 것이고, 후자는 앞으로 가능한 혈전을 예방할 것입니다.
  2. 그리고 가능한 원인에 대한 약물 치료도 있습니다. 목표는 염증 과정을 제거하여 혈액 응고 증가와 같은 병리학 적 장애에 대한 자극뿐만 아니라 혈전 형성 후의 결과를 제공하는 것입니다. 그리고 정맥의 근육 기능을 향상시키고, 혈관벽이 능동적 인 수축 과정을 촉진하고 혈액의 정체 된 과정을 피하는 것이 필요합니다.
  3. 관련 질병의 존재를 고려하는 것이 중요합니다. 그들은 종종 혈전 정맥염의 원인입니다. 가능한 물리적 인 활동 부족, 신선한 공기의 부족 및 적절한 영양에 초점을 맞출 필요가 있습니다.

혈전 용해제

혈전 용해제 - 병원성 과정에 의해 혈류에 형성된 혈병을 용해시키는 혈병을 의미합니다. 이들은 막힌 응괴를 용해시킬 수있는 효소입니다. 즉, 이미 형성된 혈병을 용해시킵니다.

전문가들은이를 섬유소 용해 과정이라고 부릅니다. 혈전을 해결하는 이러한 수단은 긴급 치료를 의미하기 때문입니다. 도움을 받으면 장애물을 제거하여 정상적인 혈류를 회복 할 수 있습니다.

혈관 내 응고를 없애기 위해 어떤 약을 복용해야합니까?

혈전을 용해시키는 주사제 :

  • 푸 롤라 즈;
  • 우로 키나아제;
  • 스트렙토 키나아제;
  • Tenekteplaza;
  • Alteplaza.

그러나 혈전 용해제 중 타블렛 제제, 예를 들어 니코틴산은 PP 나 B3 비타민으로 다르게, 니아신으로, 또는 우리 모두에게 알려져 있습니다. 이것은 혈전을 해결할뿐만 아니라이 도구를 사용합니다. 또한 혈관 확장 작용으로 혈전 정맥염을 퇴치하는 데 도움이되는이 약제는 골수 내에서 혈액 생성을 활성화시키는 역할을합니다.

이러한 정제의 사용은 혈관 및 심장의 다양한 질병에 대해 널리 알려져 있으며, 예방 적 복용량은 건강한 사람들에게도 알려져 있습니다.

혈전 형성을 허용하지 않는 수단

항 혈소판제 - 항 혈소판제와 함께 혈전증으로 인한 혈전에 사용되는 약물은 항응고제를 사용합니다. 쌍에서 그들은이 병을 격파하는 진짜 "무거운 포병"이다.

항 혈소판 제는 "느슨한"혈전 형성 과정을 멈추게하여 혈소판 응고를 방지하는 것을 목적으로하며, 발달의 첫 번째 단계에서 이미 병리학의 발달을 방해합니다.

의사들은 종종 압력이 증가하는 병리 현상을 동반하여 오랫동안 그러한 용량으로 아세틸 살리실산을 섭취 할 것을 권고합니다.

정맥 혈전증을 퇴치하기 위해 다음과 같은 항 혈소판제가 사용됩니다 :

  • Plavix;
  • 쿠란 틸;
  • 엡 티피 배 타이드;
  • Hypertofort;
  • 클로피도그렐;
  • Framon;
  • 일 클로피 딘;
  • 홀든;
  • Abtsiksimab.

아스피린으로 알려진 아세틸 살리실산 (acetylsalicylic acid)과 같은 혈병에 대한 가장 효과적인 치료법이 밝혀졌습니다. 그러나 아스피린을 사용하여 온도를 낮추면 500mg 이상을 마셔야합니다. 다음 thrombophlebitis의 처리에서, 훨씬 더 작은 복용량에서 그것을 마 십니다. 용량은 보통 75 ~ 100 mg 사이에서 다양합니다.

항응고제

혈전을 빨아 들이고 혈병을 예방하기위한 두 번째 복합 약물은 항응고제입니다. 그들은 특히 위험하고 치밀하고 내구성있는 혈전을 형성하는 고체 입자를 붙일 가능성을 차단합니다.

혈전 발생의 급성기에는 heparin 또는 그 유도체가 보통 피하 투여에 사용됩니다.

  • 프래그먼트 (Dalteparin);
  • Clexane (Enoxaparin);
  • 프라시 파린 (Nadroparin);
  • Rikstra (Fondaparinux);
  • 엘리 키스 (Apixaban);
  • 살 레토 (리바 록 사반);
  • 프라다 크사 (Abigatran).

이 약물 군 중에서 널리 사용되는 간접 항응고제 인 와파린은 구별되어야하는데, 이는 주로 비타민 K 길항제에 적용됩니다. 장기간 사용하면 혈액의 점도가 현저하게 감소하여 새로운 응고가 형성되지 않습니다.

Warfarin과 달리 항응고제 시리즈의 다른 정제는이 점에서 실질적으로 안전합니다. 그래서 향상된 제어가 필요하지 않은 것입니다.

Phlebotonics

이 약품 그룹은 혈관벽의 근육 부분을 토닝하고 감속하는 능력을 자극하는 수단입니다. 정맥의 탄력은 수축 운동과 이완 과정에서 관의 크기를 크게 바꿀 수 있습니다.

thrombophlebitis의 치료에 사용됩니다 :

자기 치료를 진행하지 말고 의사와 상담하십시오. 전문가는 각 환자의 개별적인 특성을 고려해야한다고 생각합니다. 그리고 각 환자는 지속적인 의학 감독이 필요합니다.