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대뇌 혈관 조영술에 대한 완전한 설명 : 적응증, 순서

이 기사에서 배울 점은 : 대뇌 혈관 조영술은 무엇이며, 도움이되는 질병은 무엇인지, 어떻게 준비 할 것인가? 절차, 금기 사항 및 합병증 수행.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

뇌 혈관 조영술은이 뇌의 동맥과 정맥의 상태를 평가할 수있는 진단 절차입니다.

혈관 조영술에는 세 가지 유형이 있습니다.

  1. X 선 혈관 조영술 (X-ray Angiography) - X 선파를 방출하는 장치를 사용하여 수행됩니다. 사진에 혈관을 보이기 위해 요오드를 기반으로 한 조영제가 환자에게 주입됩니다. X 선 장치가있는 혈관 조영술
  2. Mr angiography는 자기 공명 영상 장치를 사용하여 대뇌 혈관을 연구하는 것입니다. 이 방법은 대개 조영제의 도입을 포함하지 않습니다. 그러나, gadolinium 기반 조영제는 매우 상세한 이미지를 생성하는 데 사용할 수 있습니다. 자기 공명 영상을 이용한 혈관 조영술
  3. CT 혈관 조영법은 전산화 단층 촬영기를 사용하여 혈관의 상세한 3 차원 이미지를 얻을 수있는 진단 절차입니다. 또한 엑스레이 파를 사용합니다. 단층 촬영의 데이터는 컴퓨터에 의해 처리되며, 그 결과 전문가는 혈관의 상세한 레이어 별 이미지를 수신합니다. CT 조영 혈관 조영술은 CT 혈관 조영술에도 사용됩니다. 전산화 단층 촬영을 이용한 혈관 조영술

가장 정확한 방법은 CT 혈관 조영술입니다.

절차 자체는 혈관 조영술 의사가 수행합니다. 신경 외과의, 혈관 내원 또는 정맥류 전문의는 혈관 조영술의 해석에 대해 다룹니다.

적응증

환자가 다음 증상에 대해 걱정할 경우 대뇌 혈관 조영술을 시행합니다.

  • 자주 두통의 발작;
  • 현기증;
  • 소음이나 귀가 울린다.
  • 경추의 통증과 뻣뻣함;
  • 감압;
  • 메스꺼움;
  • 정기적 인 졸도.

혈관 조영술의 도움으로 확인할 수 있습니다 :

  • 아테롬성 동맥 경화 플라크 또는 혈전에 의한 혈관 내강의 협착 또는 협착;
  • 혈관 경련;
  • 혈관 벽의 염증;
  • 병적 인 tortuosity;
  • 동맥류 (동맥 벽이 부풀어 오른);
  • 기형 (동맥과 정맥 사이의 연결, 보통 있어서는 안됨);
  • 혈관 벽에 손상이 생겨 출혈로 이어집니다.

또한 혈관 조영법을 사용하여 반구 및 터키 안장 부위의 종양을 진단 할 수 있습니다. 신 생물 중에는 대뇌 혈관이 옮겨지고 종양으로 발아하는 새로운 작은 혈관이 형성됩니다.

혈관 조영술을 준비하는 방법?

혈관 조영술을 시작하기 8-10 시간 전에는 공복 상태에서 아침에 수술을받는 것이 가장 좋습니다.

진단 당시 약을 복용 중이라면 의사에게 알리십시오. 그는 혈관 조영술 당일 약 복용을 중단 할 수도 있습니다.

시술 전에 조영제에 대한 알레르기 테스트를 보냅니다. 이를 위해 소량의 약물을 정맥 내 투여합니다. 30 분 이내에 알레르기 증상이 나타나지 않으면 혈관 조영술을 시행 할 수 있습니다. 발진, 부기, 메스꺼움, 현기증, 콧물, 마른 기침과 같은 증상이 나타나면 조영제에 알레르기가 있습니다. 이 경우 조영제가없는 MR- 관상 동맥 조영술 만 시행 할 수 있습니다.

혈관 조영술 직전에 모든 금속 장식물과 틀니가 있으면 제거하고 특별한 병원 가운을 입어야합니다.

절차는 어떻게됩니까?

대뇌 혈관 조영술 전에 조영제를 투여합니다. 이것은 카테 테르 (특별한 플라스틱 관)의 도움으로 이루어집니다. 검사 할 특정 혈관에 따라 약물을 다른 장소에서 투여 할 수 있습니다. 모든 대뇌 혈관 검사가 필요한 경우 카테터를 대동맥 궁으로 유도합니다. 부분적인 진단이 필요한 경우 카테터를 척추 또는 경동맥의 입으로 가져갈 수 있습니다.

카테터는 항상 척골 또는 대퇴 동맥과 같은 더 작은 말초 동맥을 통해 공급됩니다. 카테터 대신에 천자침을 사용할 수 있습니다. 카테터 삽입 또는 천공은 국소 마취하에 시행됩니다.

대뇌 혈관 조영술 방법

대비 물질을 투여하는 동안 불타는듯한 느낌, 열이 내리거나 입안에 금속성 또는 짠맛이 느껴질 수 있습니다. 얼굴이 붉어 질 수 있습니다. 이러한 증상은 보통 1 분 이내에 사라집니다.

또한 혈관 조영술의 유형에 따라 컴퓨터, 자기 공명 영상 또는 X 선 장치의 테이블 위에 있습니다. 당신은 절차가 끝날 때까지 여전히 거짓말을 할 것입니다.

전체 과정 (카테터 삽입과 함께)은 약 1 시간이 걸립니다. 그림은 절차 과정에서 즉시 나타납니다. 그들이 만족스럽지 못하면, 추가 용량의 조영제를 환자에게 투여 할 수 있습니다.

혈관 조영술 후 5-6 시간 동안 의사의 감독을 받게됩니다. 그는 카테터 나 바늘이 삽입 된 동맥의 상태를 모니터 할뿐만 아니라 합병증이 발생하지 않도록합니다. 대퇴 동맥을 통해 카테터 삽입을 시행 한 경우 의사는 혈관 조영술 후 6 시간 동안 다리를 구부리지 않는 것이 좋습니다.

합병증

대뇌 혈관의 혈관 조영술 후, 조영제의 부작용이 나타날 수 있습니다 :

  • 메스꺼움 및 구토
  • 발진
  • 부정맥,
  • 오한
  • 저혈압
  • 신장 장애.

진단 검사 후 6-8 시간 이내에 의사는 강한 부작용이 발생하지 않으며 필요한 경우 증상이있는 치료를 시행함을 관찰합니다.

카테터 삽입이나 구멍 뚫기와 관련된 합병증 또한 가능합니다. 이것은 펑크 부위의 상처 일 수 있습니다 -이 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 더 심각한 합병증은 카테터 삽입에 사용 된 혈관에 혈병이 형성되는 경우가 거의 없습니다.

혈관 조영술을하지 않아야하는 사람은 누구입니까?

대뇌 혈관의 혈관 조영술에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 그들은 절차 유형에 의존합니다.

조영제의 사용은 금기 사항입니다 :

  1. 심한 신장 및 간 질환;
  2. 요오드 함유 약물에 대한 알레르기;
  3. 기관지 천식;
  4. 심한 심장 결함.

노인과 노년층에서는 큰주의를 기울입니다.

뇌와 혈관은 무엇을 보여줍니까?

대뇌 혈관의 MRI 혈관 조영술 (Angioprogram)은 조영 증강이 있거나없는 3 차원 공간에서 동맥과 정맥을 시각화하는 의학 진단 방법입니다. 스캐닝은 자기 공명 영상을 사용하여 수행됩니다. 이 방법의 과제는 혈관의 해부학 적 구조와 기능적 상태를 연구하는 것입니다. MRI를 사용하면 개발 초기 단계에서 혈관 병리를 진단 할 수 있습니다. 이렇게하면 가능한 한 빨리 치료를 시작할 수 있습니다.

혈관 조영법은 자기장을 변화시키는 수소 양성자에 대한 자기장의 효과를 기반으로합니다. 수소 원자가 회전하면 에너지가 방출되고 흡수되어 자체 전자기장을 형성합니다. 단층 촬영 센서는 나타난 힘을 기록합니다. 정보가 처리되고 디지털화 된 다음 모니터에 나타납니다. 의사는 표준을 병리와 비교하고 병적 인 병소 및 혈관 연결의 존재를 평가합니다.

혈관 조영술을 이용한 자기 공명 영상은 세 가지 유형이 있습니다.

  1. 비행 비행 혈관 조영술. 이 방법의 핵심은 정적 조직과 혈액 사이의 전자기장의 차이를 등록하는 것입니다.
  2. 위상 콘트라스트 혈관 조영술. 혈류의 속도와 방향을 결정합니다. 개별 동맥과 정맥을 할당합니다. 배경 신호를 억제하므로 화질이 향상됩니다.
  3. 4D 혈관 조영술. 이 방법은 정맥과 동맥의 혈류를 분리하고 혈액의 동력을 시각화합니다. 이 연구는 이전 두 연구보다 빠릅니다.

절차의 특징

뇌의 동맥 및 정맥의 MRI의 특징은 그러한 혈관 병리가 검출된다는 것입니다 :

  • 뇌내 동맥류는 혈관벽의 돌이킬 수없는 팽창입니다.
  • 동정맥 기형 (arterivenous malformation) - 동맥과 정맥 사이의 병리학 적 연결로 국소 혈류를 방해합니다.
  • 지방 혈관이 동맥 벽의 안쪽에 축적되어 혈행을 방해하는 대뇌 혈관의 죽상 경화증.
  • 급성 뇌 질환의 결과 : 뇌졸중, 지주막 하 출혈.
  • 경동맥의 계층화.
  • 용기 벽의 돌출.
  • 막힌 정맥 부비동 혈전.
  • 혈관이 두개골 신경을 압박하는 신경 혈관 충돌.
  • 혈관의 염증 : 동맥, 정맥염.

이 방법은 또한 뇌 조직에서 출혈의 원인을 결정하는 데 도움이됩니다.

혈관의 MRI는 보통 대조와 함께 수행됩니다. 대조 약은 가돌리늄에 기초한 약리학 적 약물입니다. 이 물질은 혈액 속으로 방출 될 때 전자기장 주변에 축적되어 그림의 세부 묘사를 강화합니다.

두 번째 옵션 - 대조가없는 MRI. 알레르기를 앓고 있고 조영제 성분에 대해 개인적으로 불내증하는 사람들에게 사용됩니다. 그러나 혈관 조영상의 이미지는 지수 적이며 해독하기가 어렵습니다.

혈관 조영법은 안전한 수술입니다. 자기장은 신체에 해를 끼치 지 않습니다. 1 년에 여러 번 관리 할 수 ​​있습니다.

징후와 금기 사항

환자가 그러한 증상을 호소하거나 다음과 같은 증상을 보이는 경우 혈관의 MRI가 완료됩니다.

  1. 빈번한 졸도, 의식 불명, 혼수 상태.
  2. 주기적인 심한 두통. Cephalgia는 진통제에 의해 안심하지 않습니다.
  3. 친척에는 뇌졸중이나 혈관 동맥류가있었습니다.
  4. 뇌출혈의 병력.
  5. 현기증, 메스꺼움 및 구토, 전반적으로 불편 함, 체온 상승, 식욕 부진 - 두개 내압 증가 및 신 생물의 의심.
  6. 최근 외상성 뇌 손상, 경련 발작을 겪었습니다.
  7. 신경 학적 결손 징후 : 운동 장애, 현기증, 언어 부족, 감각 장애, 의식 장애.
  8. 식물성 근긴장 이상증.

자기 응고 조영술은 또한 혈액 응고에 영향을 미치는 약물의 효과를 모니터하기 위해 처방됩니다.

안지오 모드에서의 자기 공명 영상은 다음과 같은 조건에서는 수행되지 않습니다.

  • 환자의 신체 금속 및 전자 삽입물, 예를 들어 인공 심장 박동기 또는 내이 (inner ear) 용 장치;
  • 급성 만성 신장, 간 및 심장 부전;
  • 금속성 페인트 귀영 나팔;
  • 몸에있는 강자성 단편;
  • 붙박이 Ilizarov기구;
  • 밀실 공포증;
  • 인공 심장 판막;
  • 임신 첫 3 개월;
  • 정신병과 부적절한 검사 상태;
  • 비 티타늄 계 브레이스;
  • 환자의 심각한 상태.

혈관 대조가있는 뇌의 MRI는 다음과 같은 경우에는 수행 할 수 없습니다.

  1. 환자는 혈액 질환으로 고통받습니다.
  2. 조영제의 구성 요소에 대한 개별적인 불내성이 있습니다.
  3. 신장 기능 부전;
  4. 임신은 언제나 : 대조가 태아의 혈액에 침투하여 태아의 발달에 악영향을 미칠 수 있습니다.

혈관의 MRI를하는 방법

동맥 및 정맥의 MRI 혈관 조영술은 다음과 같이 수행됩니다 :

  • 환자에게 목욕 가운이 제공됩니다. 그는 옷을 갈아 입어 스캐너로 방 안으로 들어갑니다. 기술자는 지침 및 기본 요구 사항 (예 : 검사 중에 이동할 수 없음)을 설명합니다.
  • 연구는 스캐너 테이블에 맞습니다. 간호사는 주사 부위에서 피부를 소독합니다. 카테터가 삽입됩니다. 환자의 요청에 따라 의료 전문가는 주사하기 전에 피부를 마취시킬 수 있습니다. 카테터가 삽입됩니다.
  • 조영제가 혈류에 들어갑니다. 이 때 환자들은 종종 머리 뒤쪽에서 따끔 거림과 주사 부위에서의 불타는 느낌을 느끼고 일부 환자는 메스꺼움을 호소합니다. 이러한 감정은 빨리지나갑니다.
  • 테이블이 터널 스캐너로 들어갑니다. 열려있는 스캐너의 혈관 조영술은 터널없이 수행됩니다 (밀실 공포증에 시달리는 사람들에게 적합합니다). 스캔이 진행 중입니다. 얼마나 많은 시간이 소요됩니다 : 평균 30 ~ 60 분. 혈관 조영술없이 MRI를 30 분까지 시행합니다.
  • 스캔 후 테이블이 터널에서 확장됩니다. 간호사가 카테터를 제거합니다. 멸균 부위 드레싱이 흉부 부위에 적용됩니다. 수술이 끝나면 30 분 후에 의사가 환자를 모니터합니다.
  • 30 분 후에 그 사람은 집에 갈 수 있습니다.

뇌의 MRI와 뇌의 MRI의 차이점

이 연구의 기능에는 차이가 없습니다. 두 방법 모두 자기장에서 작업하고 뇌와 조직의 레이어별로 3 차원 이미지를 만듭니다. 차이점은 증언과 "영향권"에 있습니다. 혈관 프로그램이있는 MRI의 과제는 동맥과 정맥의 건강을 연구하는 것입니다. 즉, 혈관 조영술은 혈관 병리학 및 손상된 혈류 역학과 관련된 모든 것을 시각화합니다.

고전적인 자기 공명 영상의 본질은 뇌 병리의 시각화입니다 :

  1. 종양, 낭종.
  2. 염증성 질환, 예를 들면 수막염.
  3. 다발성 경화증 또는 알츠하이머 병과 같은 신경 퇴행성 질환.
  4. 증가 된 두개 내압.
  5. 확장 및 심실의 대칭 위반.
  6. 상쇄 된 뇌 구조.
  7. 웜의 축적.

또한, 혈관 조영술은 자기 공명 영상의 한 형태입니다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술 : 그것이 무엇인지, 적응증 및 금기 사항

대뇌 혈관의 혈관 조영술은 뇌의 혈관을 문자 그대로 "볼 수있는"수단의 도구입니다. 이 연구를 수행하려면 뇌의 해당 혈관에 조영제를 도입하고이 조영제로 채워진 혈관의 이미지가 고정되는 X 선 장치가 있어야합니다. 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 일상적인 진단 방법이 아니며, 불행히도 합병증뿐만 아니라 자체 징후와 금기 사항이 있습니다. 이 진단 방법은 어떤 경우에 사용되며, 정확히 어떻게 수행되는지,이 기사에서 배울 수있는 대뇌 혈관 조영술의 다른 뉘앙스에 관한 것입니다.

광범위한 의미의 혈관 조영법은 X- 선을 사용하여 신체의 혈관 이미지를 획득하는 것입니다. 대뇌 혈관 조영술은이 광범위한 연구 방법의 다양성 중 하나 일뿐입니다.

혈관 조영술은 거의 100 년 동안 의학에 알려졌습니다. 그것은 1927 년 포르투갈의 신경 학자 E. Moniz에 의해 처음 제안되었습니다. 1936 년 혈관 조영술이 임상 실습에 사용되었고, 러시아에서는 로스토프 신경 외과의 사 V.Nikolsky와 E.S. Temirova 덕분에 1954 년 이래로이 방법이 사용되었습니다. 이러한 장기간의 사용에도 불구하고 대뇌 혈관 조영술은 현재까지 계속해서 개선되고 있습니다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술은 무엇입니까?

이 연구 방법의 핵심은 다음과 같습니다. 방사선 불 투과성 물질은 일반적으로 요오드 (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist 등)에 근거하여 뇌의 특정 동맥 (또는 뇌동맥 전체 네트워크)의 환자에게 주입됩니다. 이것은 정상적인 이미지에서 혈관이 잘 보이지 않기 때문에 X 선 필름에서 혈관의 이미지를 고정 할 수 있도록하기 위해 수행됩니다. 방사선 불 투과성 물질의 도입은 해당 용기의 뚫림 (기술적으로 가능할 경우) 또는 필요한 혈관에 연결된 혈관 (일반적으로 대퇴 동맥)을 통해 가능합니다. 조영제가 혈관 기저에있을 때, 2 개의 투영 (직접 및 측방)으로 일련의 X 선 영상이 생성됩니다. 얻어진 영상은 방사선과 의사에 의해 평가되며, 뇌 혈관의 특정 병리의 유무에 대한 결론을 이끌어 낸다.

품종

약물 투여 방법에 따라이 연구 방법은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 펑크 (해당 혈관을 찔러서 대조가 도입 된 경우);
  • 카테터 삽입술 (대퇴 동맥을 통해 삽입 된 카테터를 통해 콘트라스트가 전달되고 혈관 베드를 따라 원하는 위치까지 진행될 때).

연구 영역의 광대함에 따라 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 다음과 같습니다.

  • 공통 (뇌의 모든 혈관을 시각화 한 것);
  • 선택적 (하나의 수영장, 경동맥 또는 척추 염좌로 간주);
  • 슈퍼 선택적 (더 작은 혈관은 혈관 중 하나에서 검사됩니다).

Superselective angiography는 연구 방법으로서뿐만 아니라 특정 혈관에서 "문제"를 결정한 후에 미세 수술 기법 (예 : 동정맥 기형의 색전 또는 혈전증)을 사용하여 "고정"될 때 혈관 내 치료 방법으로도 사용됩니다.

최근 CT (computed tomography) 및 MRI (magnetic resonance imaging)와 같은 최신 진단 방법의 보급과 관련하여 CT 혈관 조영술 및 MR 혈관 조영술이 점점 더 많이 수행되고 있습니다. 이러한 연구는 적절한 스캐너가있는 상태에서 수행되며, 단지 혈관 조영술보다 외상이 적고 안전합니다. 하지만 나중에 그것에 대해.

적응증

대뇌 혈관 조영술은 의사 만 처방해야하는 특수 진단 방법입니다. 그것은 환자의 요청에 의해 수행되지 않습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 동맥 또는 동정맥 대 동맥류의 의심;
  • 동정맥 기형의 의심;
  • 뇌 혈관의 협착 (협착) 또는 폐색 (폐색) 정도의 결정, 즉 각 혈관의 내강의 확립. 이 경우 혈관에서 죽상 경화증의 중증도와 이후의 외과 적 개입이 필요합니다.
  • 운영 접근을 계획하기 위해 가까운 종양과 대뇌 혈관의 관계를 수립하는 것;
  • 뇌의 혈관에 부과 된 클립의 위치를 ​​제어합니다.

현기증, 두통, 이명 등의 불만만으로는 혈관 조영술의 적응증이 아님을 알려드립니다. 그러한 증상을 가진 환자는 신경과 전문의의 검사를 받아야하며 검사 결과와 다른 연구 방법이 혈관 조영술의 필요성을 결정합니다. 이 필요성은 의사에 의해 결정됩니다!

금기 사항

주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 요오드 제제 및 기타 방사선 불 투과성 물질에 대한 알레르기 반응 (불내증);
  • 임신 (절차 도중 전리 방사선 때문에). 이러한 경우 MRI 혈관 조영술이 가능합니다.
  • 절차의 모든 조건을 충족시키지 못하게하는 정신 질환 (예를 들어, 사진을 찍을 때 사람이 움직일 수없는 경우);
  • 급성 전염성 및 염증성 질환 (합병증의 위험이 증가 함);
  • 혈액 응고 시스템의 위반 (아래쪽 및 위쪽 모두);
  • (III 급 심부전, 말기 신장 및 간부전, 혼수 상태 등)으로 간주되는 환자의 일반적인 상태. 근본적으로 금기 사항은 상대적입니다.

혈관 조영술 준비

정확한 결과를 얻고 절차의 합병증 위험을 줄이려면 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

  • 응고 시스템의 지표를 결정하는 것을 포함하여 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 통과해야합니다 (검사의 제한 기간은 5 일을 넘지 않아야합니다). 또한 가능한 합병증의 경우 혈액형과 Rh 인자에 의해 결정됩니다.
  • ECG와 FG를 만드십시오 (FG, 작년에 실시되지 않은 경우 FG).
  • 14 일 동안 술을 마시지 마십시오.
  • 지난 주 동안 혈액 응고에 영향을 미치는 약을 복용하지 마십시오.
  • 조영제로 알레르기 테스트를 수행하십시오. 이를 위해 1-2 일 동안 0.1 ml의 해당 제제를 환자에게 정맥 내 투여하고 반응을 평가합니다 (가려움, ​​발진, 호흡 곤란 등). 반응의 경우, 절차는 금기입니다!
  • 항히스타민 제 (항 알레르기 성) 약과 진정제 복용 (필요할 경우에만 의사의 처방대로)!
  • 8 시간 동안 먹지 말고 시험 4 시간 전에 물을 마시지 마십시오.
  • 용기의 뚫기 또는 카테터 삽입을위한 목욕 및 면도 (필요한 경우)
  • 연구 자체 전에 모든 금속 물체 (머리핀, 보석)를 제거하십시오.

연구 기법

맨 처음 환자는이 유형의 연구를 수행하는 것에 동의합니다. 환자는 순환 기계에 즉시 접근 할 수 있도록 정맥 주사 주변 카테터를 배치합니다. 그런 다음 사전 치료를 시행합니다 (절차 20-30 분 전). 절차 중 불편 함과 합병증의 위험을 최소화하기 위해 항히스타민 제, 진정제 및 마취제를 도입합니다.

환자는 테이블에 올려 놓고기구 (심박계, 맥박 산소 측정기)에 연결합니다. 국소 마취 및 마취로 피부를 치료 한 후, 상응하는 혈관을 찔 렸습니다 (경동맥 또는 척추 동맥). 이 동맥에 정확하게 들어가는 것은 항상 가능하지 않기 때문에, 대부분 작은 피부 절개를하고 대퇴 동맥을 뚫고 나서 카테터를 담그고 혈관을 통해 시험 부위로 옮깁니다. 동맥 침대를 따라 카테터를 승진시키는 것은 통증을 수반하지 않는다. 왜냐하면 혈관의 내벽에는 통증 수용체가 없기 때문이다. 카테터 전진의 제어는 엑스레이를 사용하여 수행됩니다. 카테터를 필요한 혈관의 입으로 가져 가면, 체온에 예열 된 조영제가 8-10 ml 용량으로 삽입됩니다. 콘트라스트의 도입은 입안의 금속성 맛, 열이 나는 느낌, 얼굴에 피가 흘러 들어감을 동반 할 수 있습니다. 이러한 감정은 몇 분 안에 그들 자신에게 전달됩니다. 콘트라스트가 도입 된 후, x-ray는 거의 매초 몇 번 정면 및 측면 투영으로 찍 힙니다 (동맥, 모세 혈관 및 정맥 모두를 볼 수 있습니다). 사진이 보여지고 즉시 평가됩니다. 의사에게 불분명 한 것이 남아있는 경우, 조영제의 추가 부분이 도입되고 그림이 반복됩니다. 그런 다음 카테터를 제거하고 혈관의 펑크 부위에서 압력 멸균 붕대를 부과합니다. 환자는 의료진이 최소한 6-10 시간 동안 감독해야합니다.

합병증

통계에 따르면,이 진단 방법의 과정에서 합병증은 0.4 ~ 3 %의 경우에서 발생합니다. 이들의 발생은 절차 자체 (예 : 혈관의 펑크 부위로부터의 혈액 흐름) 또는 조영제 사용과 관련 될 수 있습니다. 혈관 조영술의 준비 및 수행에있어 모든 조건을 준수한다는 것은 가능한 합병증을 예방하는 것임을 명심해야합니다. 마지막 세대의 요오드 함유 약물 (Omnipak 및 Ultravist)의 사용은 합병증의 통계가 적음을 특징으로합니다.

따라서 뇌 혈관 조영술의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 구토;
  • 요오드 함유 약물에 대한 알레르기 반응 : 주사 부위의 가려움, 부어 오름 및 발적, 호흡 곤란 (반사 호흡 장애), 혈압 강하, 심장 리듬 장애 등이 나타납니다. 심한 경우에는 아나필락시 성 쇼크가 발병 할 수 있으며 이는 생명을 위협하는 상태입니다.
  • 결과적으로, 뇌졸중의 급성 침범 (뇌졸중까지);
  • 경련 발작;
  • 혈관의 바깥 부위의 혈관 천공 부위에있는 연조직으로의 조영제 침투. 조직에 흘린 약물의 부피가 10 ml 이하이면 그 결과는 최소한이고, 그 이상이면 피부와 피하 지방의 염증이 발생합니다.
  • 혈관의 펑크 부위로부터 출혈.

CT 스캔 및 MR 혈관 조영술 : 기능은 무엇입니까?

대뇌 혈관의 CT 및 MR 혈관 조영술은 본질적으로 혈관 조영술과 유사한 연구입니다. 그러나 뇌 혈관 조영술과 구별되는 몇 가지 특징이 있습니다. 그게 다 얘기 야.

CT 혈관 조영술

  • 그것은 일반적인 엑스레이 장치가 아니라 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다. 이 연구는 엑스레이를 기반으로합니다. 그러나 용량은 뇌 혈관의 기존 혈관 조영술에 비해 현저히 적으며 환자에게 더 안전합니다.
  • 정보의 컴퓨터 처리로 연구의 어느 시점에서든 혈관의 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다 (이는 소용돌이 형 CT 혈관 조영술에 적용되며 특수 나선형 단층 촬영기에서 수행됩니다).
  • 조영제가 팔꿈치의 정맥에 주입되고 동맥 네트워크로 주입되지 않습니다 (약물의 도입이 주변 카테터를 통한 정맥 주사로되기 때문에 합병증의 위험을 상당히 감소시킵니다).
  • CT- 혈관 조영술의 경우 사람의 체중에 제한이 있습니다. 대부분의 스캐너는 체중 200kg까지 견딜 수 있습니다.
  • 절차는 외래 환자 기준으로 수행되며 환자가 완료 될 때 환자를 관찰 할 필요가 없습니다.

MR 혈관 조영술

미스터 혈관 조영술은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 그것은 자기 공명 영상 기 (magnetic resonance imager)를 사용하여 수행된다. 즉,이 방법은 핵 자기 공명 현상을 기반으로한다. 이것은 절차 중에 X- 레이가 완전히 없어지는 것을 의미합니다 (따라서 MR- 혈관 조영술은 임신 중에 허용됩니다).
  • (더 나은 시각화를 위해) 또는 그것없이 (예를 들어, 환자에서 요오드 제제에 대한 편협성과 함께) 조영제를 사용하여 수행 될 수있다. 이 뉘앙스는 의심의 여지가 없다.
    다른 유형의 혈관 조영술보다 유리합니다. 명암을 사용해야하는 경우,이 물질은 주변 카테터를 통해 팔꿈치 굽힘 정맥에도 주입됩니다.
  • 혈관의 이미지는 컴퓨터 처리로 인해 3 차원으로 얻어진다.
  • 일련의 주사는 다른 유형의 혈관 조영법보다 약간 더 오래 걸리고 환자는 스캐너 튜브에 항상 누워 있어야합니다. 밀실 공포증 (폐쇄 공간에 대한 두려움)으로 고통받는 사람들에게 이것은 실현 가능하지 않습니다.
  • 절차 인공 인공 심장 박동기, 혈관에 금속 클립, 인공 관절, 내이의 전자 임플란트)의 면전에서 금기입니다;
  • 외래 환자를 대상으로 실시되며, 환자는 즉시 집으로 풀려납니다.

일반적으로 CT 및 MR- 혈관 조영술은 기존의 혈관 조영술보다 현대적이고 위험하지 않으며보다 유익한 검사 방법이라고 할 수 있습니다. 그러나, 그들은 항상 가능하지는 않습니다, 그래서 뇌 혈관의 전통적인 혈관 조영술은 여전히 ​​뇌 혈관 병리학의 연구에 대한 적절한 방법입니다.

따라서 대뇌 혈관 조영술은 주로 뇌졸중을 유발하는 협착 및 폐색을 포함하여 뇌의 혈관 질환을 진단하는 데 매우 유익한 방법입니다. 이 방법 자체는 매우 저렴하며, 엑스레이 장치와 조영제 만 있으면됩니다. 준비와 연구의 모든 조건이 충족되면 뇌 혈관 조영술을 통해 최소한의 합병증으로 질문에 대한 정확한 답을 얻을 수 있습니다. 또한 현대 의학은 CT 및 MR- 혈관 조영술과 같은 혁신적인 방법을 사용하여 환자를 위해 더 성가시고 덜 해롭고 외상을줍니다. CT 및 MR- 혈관 조영술은 혈관의 3 차원 이미지를 얻을 수 있으므로 기존의 병리학을 놓치지 않을 가능성이 높습니다.

"Cerebral Angiography"에 대한 의학 애니메이션 :

대뇌 혈관의 MR 혈관 조영술을 보여주는 것

뇌 혈관 조영술은 폐쇄 된 혈관계를 검사하고 평가하기위한 효과적인 하드웨어 방법으로 간주됩니다. 그것은 심지어 작은 혈관의 팽창이나 병리학 적 협착을 감지하고 다른 방법으로는 발견 할 수없는 종양, 혈병, 출혈 및 기타 장애의 위치를 ​​결정할 수 있습니다. 또한, 수술은 뇌 수술 전에 준비 활동의 형태로 수행됩니다. 이 진단은 총상 및 심한 찔린 상처의 치료에서 수행됩니다.

설문 조사의 본질

이 유형의 진단은 머리, 심장, 복부, 자궁 부위, 팔다리 및 가슴의 X- 레이 검사로 구성됩니다. 동시에 혈액의 지속적인 흐름이 수행되는 정맥, 동맥 및 모세 혈관 시스템이 시각화됩니다.

대뇌 동맥의 혈관 조영술은 혈액을 뇌에 활발히 공급하는 경동맥을 대조 한 후에 시행됩니다. 이를 위해, 요오드 입자가 함유 된 비경 구 투여 약물 :

그들은 모두 상대적으로 안전하고 수용성이며 거의 부작용을 일으키지 않습니다. 신장 기능이 저하 된 사람들은 요오드에 대한 알레르기 반응으로 인한 아나필락시 성 쇼크의 위험이 상당히 증가하므로 이러한 약물로 고통을 겪습니다.

혈관 조영술의 종류

이 진단에는 몇 가지 일반적인 유형이 있습니다. 그들은 다음에 따라 다릅니다 :

  1. 대조의 방법에서 :
  • X 선 콘트라스트가 연구중인 혈관에 직접 주입되는 펑크 (Puncture).
  • 뇌의 카테터 삽입 혈관 조영술은 카테터를 통한 콘트라스트 공급을 제공합니다.
  1. 대비되는 영역에서 :
  • 일반적인 혈관 조영법은 뇌 또는 척수의 혈관이 점점 커지면 카테터를 통해 대동맥의 일부에 대조를 적용하여 검사합니다.
  • 선택적 (선택적)은 펑크 또는 카테터 방법에 의해 혈관에 방사선 불 투과성을 도입함으로써 수행된다.
  • 수퍼 선택, 최소 혈관 검사.

    임명 된 때

    의심되는 경우 뇌 또는 척수의 혈관 질환에 대한 혈관 조영술을 수행하고 뇌 조직의 병리학 적 상태와 관련된 다른 질병의 발병도 실시합니다.

    • 관상 동맥 벽에 콜레스테롤 플라크가 축적되어 혈관이 좁아지는 죽상 동맥 경화증. 병리학 적 검사를 통해 질병의 심각한 결과를 피할 수 있습니다.
    • 동맥류.
    • 동정맥 기형.
    • 혈전 형성.
    • 뇌의 혈관 조영술은 비 침습적 인 진단 방법이 장애의 진정한 원인을 밝히지 않는 심각한 두통에 대해 지적됩니다.
    • 운동의 조화를 잃어 버리게하는 머리의 체계적인 회전.
    • 메스꺼움, 현기증과 두통이 수반됩니다. 특히 아침 공격이 위험합니다.
    • 간질이나 급성 외상성 뇌 손상으로 인한 발작.
    • 명백한 이유없이 의식의 반복적 인 상실.
    • 암 발병 가능성. 3D로 종양 모델을받은 신경 외과 의사는 수술 전에 수술 전에 미리 자신의 행동을 분석 할 수 있으므로 개입 시간이 단축되고 성공 확률이 높아집니다.
    • 만성적 인 높은 두개 내압.
    • 끊임없이 윙윙 거리며 귀에 들려 댔습니다.
    • Intracranial hemorrhage.
    • 국소 신경 증상.
    • 뇌 손상.
    • 두개 내 혈종.

    누가 지시하는지

    프로 시저 할당 ​​:

    • 신경 외과의는 신경계의 병리학 적 장애를 제거하기 위해 노력하고 있습니다.
    • 중추 신경계 전문 신경 전문의. 그는 신경 질환, 치료 및 예방의 증상을 다룹니다.
    • Angiosurgeon, 외래 환자 진단, 검사 준비 방법 및 부정적인 반응을 피하는 방법.
    • 혈행 의사 (Phlebologist), 혈류의 침범으로 인한 정맥 질환의 치료 및 예방 전문가.
    • 이 방사선의 영향과 관련된 전리 방사선 및 병리학의 영향을 연구하는 방사선 전문의.

    준비 조치

    절차를 시작하기 전에 환자는 대뇌 혈관의 혈관 조영술과 그 치료법을 설명합니다. 요오드에 대한 민감성을 테스트하십시오. 요오드 함유 물질 2ml를 정맥 내 투여하고 인간의 안녕을 관찰한다.

    • 부종.
    • 기침
    • 가려움.
    • 자극.
    • 불타는 감각.
    • 피부에 붉은 색.
    • 두통

    대조 테스트가 수행되지 않습니다. 또는 조영제 도입이 필요하지 않은 MR- 혈관 조영술이 처방됩니다.

    조작하기 전에 환자는 일련의 실험실 검사를 받아야합니다.

    • 일반 혈액 및 소변 검사.
    • 신장의 초음파.
    • 심전도.
    • 마취 전문의를 방문하십시오.

    검사 중 심한 출혈이있을 경우 환자의 Rh 인자와 혈액형을 사전 설정하십시오.

    뇌 혈관 조영술은 이전에 처방 된 약물 요법을 폐지 할 것을 요구하지 않습니다. 출혈을 막기 위해 혈액을 가늘게하는 기금 만 제외했습니다. 수술 전 8-10 시간 동안 환자는 음식을 삼가한다. 검사 받기 4 시간 전에 물을 마셔야합니다. 혈관 조영술 전에 이미지를 왜곡시킬 수있는 금속 물체가 채취됩니다. 강한 불안감으로 환자는 진정 주입을받을 수 있습니다.

    클래식 혈관 조영술

    이 연구는 CT와 MRI가 출현하기 전에 널리 사용되었습니다. 이 방법을 사용하면 동맥류, 종양, 혈관의 달라 붙음 또는 좁아짐, 루핑, 막힌 부위 및 성질을 식별 할 수 있습니다. 보다 현대적인 방법이있는 경우, 대뇌 및 척수 혈관의 고전적 (대뇌) 혈관 조영술이 덜 빈번하게 사용됩니다.

    이 과정은 국소 마취로 시작하여 정상적인 체온으로 가열 된 약 10 mg의 외 경동맥으로 약을 찔러 넣습니다. 그런 다음 몇 초 후에 사진을 찍습니다. 이렇게하면 명확한 순서로 혈류를 평가하고 병리학의 유형과 위치를 시각화 할 수 있습니다.

    뇌의 혈관 조영술은 다음 경우에 수행되지 않습니다 :

    • 요오드 입자에 대한 내약성.
    • 정신 장애.
    • 심한 죽상 경화증.
    • 고혈압.
    • Thrombophlebitis.
    • 급성 염증.
    • 전염병.
    • 신부전.
    • 혼수 상태.

    이 절차는 어린이와 임산부에게 금기입니다.

    CT 혈관 조영술

    준비 과정은 기존의 혈관 조영술과 유사합니다. 환자는 요오드 정맥 주사에 ​​대한 감수성 검사를 성공적으로 통과했습니다. 그런 다음 엑스레이가 순차적으로 수행됩니다. 그 결과 나타나는 두뇌 이미지는 명확하게 보이는 혈관을 가진 3D 모델로 변환됩니다.

    이 설문 조사의 장점은 다음과 같습니다.

    • 수술의 부재는 단순한 혈관 조영술로 펑크 형태로 수행됩니다.
    • 방사선 량을 줄이면 신체에 악영향을 미치지 않습니다.
    • 매우 유익한 컴퓨터 방법은 일반적인 혈관 조영술을 크게 초과합니다.

    CT 뇌 혈관 조영술은 협착, 동맥류, 혈관 병리 및 혈전증에 대해 처방됩니다. 진보적 진료소에서는 고급 컴퓨터 전산화 단층 촬영기를 사용하여 CT 혈관 조영술 서비스를 제공합니다.

    CT 혈관 조영술은 금기 사항입니다 :

    • 요오드 입자에 대한 내약성.
    • 급성 신부전.
    • 골수종.
    • 부정맥.
    • 빈맥.
    • 언제든지 임신하고 모유 수유.
    • 내분비 장애
    • 당뇨병.
    • 혼수 상태.

    MR 혈관 조영술

    자기 공명 단층 촬영의 작동은 X- 레이를 기반으로하는 것이 아니라 자기장을 기반으로합니다. 뇌 혈관의 MRI 혈관 조영술은 연구의 목적에 따라 성공적으로 조영제 사용 여부에 관계없이 수행됩니다.

    진단은 다음을 통과하는 것이 좋습니다.

    • 심장 선천성 결손.
    • 동맥류 번들.
    • 동맥염.

    MR- 혈관 조영술은 특별한 준비를 필요로하지 않습니다. 식이 요법과 금식의 날은 이전에 처방 된 약의 투여를 제한 할 필요가 없습니다.

    설문 조사는 다음과 같은 경우에는 수행되지 않습니다.

    • 밀실 공포증
    • 임플란트 (맥박 조정기, 신경 자극제, 인공 심장 판막 등)의 존재.
    • 정신 장애.
    • 비만 (환자의 체중이 180kg을 초과하는 경우 400kg 용으로 설계된 단층 촬영을 사용하는 것이 좋습니다).
    • 심장 마비.
    • 임신.

    이러한 설문 조사의 주된 단점은 평균 40 분이 걸리는 절차의 길이입니다. 환자는 단층 촬영실에서 움직이지 않아야합니다. 특정 질병으로 인해 움직이지 않는 상태를 유지할 수없는 경우 전신 마취하에 진단이 수행됩니다.

    합병증

    이 검사를 처방받은 환자는 뇌 혈관 조영술의 수행 방법, 원인 및 어려움을 알아야합니다.

    바람직하지 않은 증상은 다음과 같습니다.

    • 추출 (무작위 약용 퍼짐). 요오드 함유 물질이 손상된 혈관 근처에있는 조직에 들어갈 때 발생합니다. 이것은 정맥 벽이 펑크 났거나 약물 투여 중에 압력이 가해져 파열 된 경우에 발생합니다.
      최대 10 ml의 자금을 입력하면 그 결과는 발생하지 않습니다. 큰 숫자를 치는 경우, 조직의 죽음을 포함하여 피부의 염증 과정의 발달이 가능합니다.
    • 요오드 내약성이 가장 심각한 합병증입니다. 현대의 방사선 요법 약물은 비교적 안전하여 불쾌한 사고의 발생을 크게 줄였습니다. 종종 알레르기는 예기치 않게 나타납니다.
      불타는 감각, 홍조, 요오드 제제 주입 부위에 부기가 있습니다. 호흡 곤란, 혼수 상태, 땀 냄새가 있습니다. 혈압을 낮춘다. 뇌의 동맥 혈관 조영술이 완료된 방에는 아나필락시 성 쇼크의 경우 응급 처치를 제공하는 의약품이 제공됩니다.
    • 급성 신부전. 그것은 신장에 의해 대조가 배설된다는 사실 때문에, 즉 자연적으로 발생합니다. 신장 시스템의 기능이 손상되면 많은 양의 요오드 함유 물질이 신장 피질 물질의 허혈을 일으켜 기존 질환의 악화를 초래할 수 있습니다. 따라서 대조법을 사용하기 전에 반드시 배설 시스템의 작업을 점검하십시오.

    결과 해독

    각 유형의 혈관은 전문가가 평가 한 영상의 특정 그림을 제공합니다. 루멘의 부드러운 외곽선과 균일 한 좁춤이 표준으로 간주됩니다. X 선 방사는 구조와 조직의 밀도에 따라 신체에서 다양합니다. 그림에서 밀도는 다음 음영으로 표시됩니다.

    • 이미지의 뼈 조직은 흰색입니다.
    • 선박과 술은 검은 색입니다.
    • 뇌의 물질은 회색입니다.

    단점에도 불구하고, 뇌 혈관 조영술은 가장 효과적인 진단 방법으로 간주됩니다. 압도적 인 수의 환자가 시험 후에 잘 느낍니다. 매일 입원 환자 관찰 후, 그들은 집에 갈 수 있습니다. 합병증이있는 경우가 5 %에 ​​불과합니다.

    기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

    신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

    대뇌 혈관 조영술의 종류

    현대 의학에서 뇌의 혈관 시스템의 상태를 상세하게 조사 할 수있는 많은 기술이 있습니다. 그 중 하나는 뇌 혈관 조영술입니다.

    이러한 유형의 검사에 배정 된 많은 환자는 뇌 혈관 조영술이 무엇인지, 수행 된 절차는 무엇인지, 수행 할 사람은 누구인지, 검사 결과는 얼마나 정확한지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 이것에 대해서 아래에.

    메소드에 대한 추가 정보

    대뇌 혈관의 뇌 혈관 조영술 (검사)은 뇌 연구의 도구 적 방법에 속합니다. 이 절차를 통해 전문가는 환자의 뇌에서 정맥 및 동맥의 상태를 볼 수 있습니다. 이것은 비유적인 표현이 아닙니다. 절차가 진행되는 동안 환자에게 혈관 시스템에 직접 조영제를 주입하고 엑스레이 기기로 촬영 한 이미지의 도움을 받아 전문의는 콘트라스트가 가득 찬 뇌 혈관 상태에 대한 명확한 그림을 얻을 수 있습니다.

    대뇌 혈관의 혈관 조영술 (검사)은 환자의 머리에있는 혈관계, 정맥 및 동맥에 대한 포괄적 인 연구에 사용되는 표준 절차로 간주됩니다. 검사 결과에 따라 전문가는 다음을 결정할 수 있습니다.

    • 선박이 폐색 한 곳,
    • 혈관의 상태는 무엇입니까 (좁아 지거나 확장됩니까)?
    • 동맥류의 존재 및 탈구,
    • 종양 및 신 생물 확인,
    • 뇌 조직의 출혈이나 혈전을 감지하고,
    • 뇌에서 수술을 계획하기 전에 혈관 시스템을 완전히 진단하십시오.

    그러나 X 선 검사와 마찬가지로 혈관 조영술은 완전히 안전한 것으로 간주 될 수 없습니다. 이 방법은 몇 가지 한계와 금기 사항이 있습니다.

    의학은 90 년 이상 뇌 혈관 조영술에 익숙해졌으며, 러시아 의학에서이 기술은 지난 세기의 50 대 이후부터 적용되어 왔습니다. 방법의 훌륭한 정보 내용, 접근성 및 단순성으로 인해 빠르게 인기를 얻었습니다. 현재 개선 된 설문 조사가 모든 곳에서 계속 사용되고 있습니다.

    현대 조사 유형

    현대 의학에서는 일반적인 혈관 조영술 (angiography)이라는 여러 유형의 검사가 있습니다. 있다 :

    대조를 도입하는 방법으로 :

    • 펑크 검사. 콘트라스트는 천자침을 통해 특정 혈관에 주입됩니다.
    • 카테터 삽입 검사. 혈관 침대 근처의 대조와 카테터를 연결하십시오.

    검사 된 선박의 위치에 따라 :

    • 일반 혈관 조영술. 조영제를 카테터를 통해 대동맥 (가슴, 복부)에 주입하여 모든 혈관을 완전히 검사합니다.
    • 선택적 혈관 조영술. 콘트라스트는 카테터 또는 천자침이있는 특정 혈관에 주입됩니다.

    시각화의 방식으로 :

    • 대뇌 및 목 혈관의 CT 혈관 조영술 - 환자의 혈관 시스템을 단층 촬영기를 사용하여 검사합니다.

    X 선 방사선을 사용하는 전산화 단층 촬영 (CT)은 혈관 및 수질의 이미지 섹션을 얻을 수 있습니다. 얻어진 정보는 컴퓨터 처리를 거치게되고, 그 결과 전문가는 측량 된 지역의 용적 측정 영상을 수신한다. 단층 촬영술은 어떻게합니까? 시술 중에 팔뚝에 위치한 정맥에 환자에게 대조가 적용됩니다. 절차는 고통스럽지 않고 입원이나 입원을 필요로하지 않습니다.

    • MSCT 혈관 조영술 - 환자의 혈관 상태를 현대 나선형 단층 촬영기에서 검사하여 복부 대동맥에 많은 양의 콘트라스트를 도입합니다.

    대뇌 혈관의 MSCT는 CT보다 안전한 절차로 간주됩니다. 검사는 뇌의 혈관계를 연구하는 대조를 이룩한다는 사실에도 불구하고 검사는 환자의 신체에 실질적으로 악영향을 미치지 않습니다. 이 방법의 안전성은 환자가 배치 된 현대의 단층 촬영기가 엑스레이를 방출하지 않는다는 사실에 있습니다.

    • 대뇌 혈관의 MRI 혈관 조영술 - 혈관 시스템의 검사는 자기 공명 영상 장치를 사용하여 수행됩니다.

    현대 의학에서 MR 혈관 조영술은 가장 진보되고 유익한 검사 기법으로 인정 받고 있습니다. 자기 공명 법은 환자에게 가장 무해한 것으로 간주됩니다. 혈관 MRI는 무엇을 보여줍니까? 자기 공명 영상에 사용되는 전자기파는 혈관 시스템 및 뇌 조직의 상태에 대한 완전한 데이터를 제공하고 혈종 및 종양을 감지합니다. 혈관 조영술을 시행 한 자기 공명 영상 촬영은 대조가없는 상태에서 시행되기 때문에이 검사가 알레르기 증상을 나타내는 것입니다.

    대뇌 혈관의 MRA (검사)는 엑스레이를 사용하지 않고 전체 혈관 시스템을 연구 할 수 있습니다. 조사가 없으면 연구를 안전하게 할뿐만 아니라 진단에 필요한만큼 여러 번 수행 할 수 있습니다.

    뇌의 MRI는 다음과 같은 경우에 처방됩니다 :

    1. 외상성 뇌 손상이있는 경우.
    2. 반복적 인 두통, 이명, 빈번한 현기증, 시각 장애.
    3. 종양이 의심되는 경우.
    4. 허혈성 질환.
    5. 혈관과 뇌 조직의 병리학 적 변화.
    6. 뇌 수술 후 모니터.

    혈관의 자기 공명 혈관 조영술에는 금기 사항이 있습니다. 그녀는 권장하지 않습니다.

    • 밀실 공포증 환자;
    • 만성 신부전 환자;
    • 임신 초기의 여성;
    • 심장 박동 조절 장치가있는 환자, 신체의 금속 임플란트.

    한 가지 방법으로 수행 된 혈관 조영 검사의 모든 변형은 여러 가지 장단점을 가지고 있습니다. 특정 검사 방법은 전문가가 각 환자에게 개별적으로 할당합니다.

    설문 조사를 실시한 사람

    이 절차는 다음 진단을 확인하거나 거부하기 위해 환자에게 할당됩니다.

    1. 동맥류의 존재.
    2. 죽상 경화증.
    3. 머리의 혈관의 혈전증.
    4. 내부 손상이 의심되는 두개골 손상.
    5. 뇌 조직의 종양.
    6. 기형의 존재.

    어떤 연구와 마찬가지로, 혈관 조영술은 그것을 권장하지 않는 많은 금기 사항이 있습니다.

    1. 요오드 함유 조영제에 대한 알레르기 반응.
    2. 정신 장애.
    3. 시술시 감염증이나 염증이 체내에 존재합니다.
    4. Thrombophlebitis.

    환자를 검사 한 결과 (드문 경우지만 총 피험자 수의 5 % 이하) 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

    • 대조에 대한 알레르기 반응, 검사로 확인되지 않음.
    • 카테터 부위의 출혈 출현;
    • 급성 신부전, 심장 기능 상실과 같은 질병의 발병.

    설문 조사 방법

    환자가 일반적인 혈관 조영술을받는 경우,이 검사는 다음과 같이 수행됩니다.

    1. 바늘 또는 카테터가 원하는 혈관의 환자에게 삽입됩니다.
    2. 이를 통해 방사성 요오드 함유 약물이 선택된 동맥에 주입되어 심하게 X 선을 투과시킵니다.
    3. 전문의는 뇌 영역의 여러 사진을 찍습니다 (정면 및 측면 투영에서).
    4. 동맥의 조영제가 정맥에 들어간 후, 검사가 반복됩니다.
    5. 환자가 카테터를 제거하면 절차가 끝납니다.
    6. 시술 기간은 30 분에서 60 분까지이며, 몇 시간 동안 환자 상태를 의무적으로 모니터링합니다.

    혈관계에 요오드가 함유되어있는 대조법을 사용하면 많은 환자들이 머리와 목의 타박상, 금속성 맛을 호소합니다. 잠시 후 이러한 감정은 흔적도없이 사라집니다.

    환자가 다단 혈관 조영술 또는 CT를 처방받는 경우, 검사는 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다. 환자는 시술 전후에 병원에 입원 할 필요가 없습니다.보다 현대적인 검사 유형은 신체에 대한 외상을 덜받습니다.

    환자의 MRI 혈관 조영술이 대조를 보이지 않으면 요오드에 대한 알레르기 반응의 위험이 완전히 제거됩니다. 절차가 별도의 준비가 필요하지 않기 때문에 완료 후 복구 기간이 없습니다.

    설문 조사 준비 방법

    절차가 지정된 환자는 그것을 준비해야합니다. 준비 과정은 다음과 같습니다.

    • 감도 테스트 (대조를 사용하여 테스트를 수행하는 경우). 절차를 시작하기 전에 전문가가 환자에게 소량의 약물을 주입하고 신체의 반응을 관찰하며, 검사는 절차 시작 1 시간 전에 완료해야합니다. 바람직하지 않은 증상이 나타나면 피부 발진, 가려움증, 날카로운 두통, 메스꺼움, 환자는 다른 유형의 연구를 처방받습니다.
    • 이 연구는 빈속에 처하는 것이 좋습니다. 따라서 환자는 시술 전에 몇 시간 동안 식사를 삼가야합니다.
    • 검사 전에 환자는 귀걸이, 반지, 체인, 머리핀 등 금속이 들어있는 물건을 스스로부터 제거해야합니다.

    혈관 조영술을해야하는 이유

    현대 의학에서 이러한 유형의 검사는 가장 진보 된 방법으로 간주됩니다. 그것은 뇌의 혈관 시스템 상태를 완전히 진단 할 수있게 해 주며 기존 질환의 확인에 중요성을 보여줍니다. 또한 연구를 통해 처음부터 질병을 확인하고 적시에 치료를 시작할 수 있으므로 합병증의 위험을 줄일뿐만 아니라 환자가 완전히 회복 할 수 있습니다.

    절차를 겪은 대다수의 사람들은 불편 함을 느끼지 않으며 조사 후 합병증이있는 환자는 아주 적습니다.

    절차의 비용이 저렴하기 때문에 추가적인 이점이 있습니다.